简介:摘要目的探讨行为转变理论在糖尿病合并血脂异常患者饮食干预中的应用方法及临床意义。方法选取2014年1月至2015年12月间入我院检查并确诊为2型糖尿病合并血脂异常的102例患者进行研究,按照入院先后顺序等均分为两组,其中2014年12月前共收治51例患者,仅对其提供常规健康教育,纳入对照组;对2014年12月之后接收的51例患者,提供行为转变理念相匹配的饮食行为干预,纳入干预组。比较两组患者干预前后的血糖、血脂控制情况。结果干预组患者的血糖、血脂水平较干预前有明显好转,且好转幅度远大于对照组,组间差异显著,符合统计学判断标准(P<0.05)。结论行为转变理论应用于糖尿病合并血脂异常患者的饮食干预中效果显著,有助于帮助患者养成良好的饮食习惯,提高患者糖脂代谢水平与生活质量,是值得考虑推广的干预方式。
简介:摘要目的探讨讲授法结合病例引导教学法(casebasestudy,CBS)在肾内科理论课教学中的效果。方法选择2010级和2011级分配在我院理论课教学的温州医科大学临床医学专业五年制学生共92名学生为研究对象,分为2组。48名2010级学生为讲授法组,44名2011级学生为讲授法结合病例引导教学法组(讲授法+CBS组)。教学结束后,采用问卷调查、理论知识考核等进行教学效果的评估。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析,问卷调查数据用百分比表示,考核成绩用x-±s表示,分别采用χ2和t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果①问卷调查显示在学习能力、知识系统性两方面2组差异无统计学意义(P>0.05),但在学习兴趣、课堂气氛、临床思维能力方面讲授法+CBS组要高于讲授法组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。②在理论知识考核中2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论讲授法结合病例引导教学法教学,改变学生被动学习的模式,调动学生的学习积极性,提高学习兴趣,增进学生对所学知识的理解和运用,提高学生临床思维能力,有利于提高肾内科教学质量。
简介:摘要目的了解痰培养在儿童支气管肺炎中的临床价值。方法通过回顾性分析我院2015年9月—2016年4月出院的儿童支气管肺炎患儿的痰培养所取标本合格程度,痰培养阳性率,以及所培养出的细菌与临床吻合度。结果对送检的458份痰标本进行分级结果A级标本128份,细菌培养阳性53份,阳性率41.41%,临床吻合率75.47%,B级标本140份,细菌培养阳性40份,阳性率28.57%,临床吻合率80.00%,C级标本123份,细菌培养阳性33份,阳性率26.83%,临床吻合率60.61%,D级标本67份,细菌培养阳性9例,阳性率13.43%,临床吻合率66.67%,四组标本细菌培养阳性率差异有统计学意义,其中A组最高,D组最低,四组标本细菌培养结果临床吻合率差异无统计学意义。结论痰培养在儿童支气管肺炎中的临床价值有限,对于治疗效果不佳的患儿有一定的临床意义。
简介:摘要目的研究分析关于PDCA理论应用于住院医师规范化培训(规培)质量管理的可行性。方法选取2015年1月-12月200名住院医师,均接受住院医师规范化培训,采用传统管理方法的100例学员作为对照组,接受PDCA质量管理的100例学员作为观察组,对两组学院培训效果进行分析。结果观察组住院医师理论知识合格率、操作合格率、总体满意率分别为99.00%、98.00%、99.00%,均分别高于对照组的90.00%、87.00%、89.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对规培学员,实施PDCA质量管理方案,可提高其理论水平和实践操作水平,提高满意度,值得临床积极推广应用。
简介:摘要目的调查分析小儿呼吸道感染痰液中细菌分布情况,并进行药敏研究分析。方法从我院住院的小儿呼吸道感染患儿中选取1200份痰液标本进行细菌培养,并对致病菌株进行对应的药敏实验研究。结果在1200分痰液标本中分离出致病菌228株,阳性率为19.00%(228/1200),其中主要为溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和格高菲肠杆菌,其次是流感嗜血菌、副流感嗜血菌、肺炎链球菌等。进行药敏试验发现,溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、格高菲肠杆菌均对环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星、氧氟沙星和左氧氟沙星、头孢噻肟和亚胺培南的敏感度较高,而对呋喃妥因耐药性较高。结论我院小儿呼吸道感染痰液细菌培养检测结果主要为革兰阳性菌和格高菲肠杆菌,且不同细菌对抗生素药耐药性不同,需根据药敏试验结果来选择用药。
简介:摘要目的探讨研究血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值。方法随机从2015年3月-2016年3月在我院采取血清钙素原的650名患者中选取324名患者作为实验对象,回顾性的分析患者进行血培养以及细菌培养的相关临床资料。使用电化学分析仪检测血清降钙素原,使用手工方法鉴定病原菌,同时进行血培养。结果血清降钙素原0.5ng/mL是判断阳性的主要标准,血清降钙素原检测对血培养诊断结果的敏感程度为77%(24/31),特异度为40.9%(56/137),阳性预测值为28%,阴性预测值为92%。实验细菌培养的阳性率为68%(222/324);190名患者进行血培养的阳性率为18.9%(36/190)。结论应用血清降钙素原进行检测具有较高的敏感性和特异性,而且操作比较简单快速,能够作为常规实验检测的常用方法,值得在临床实践中大力应用和推广。
简介:摘要目的探究血液标本培养感染病原菌的分布及耐药性。方法随机抽取我院检验科2015年5月至2016年5月收集的血液标本2648例,均采用全自动血培养仪进行血液培养,并进行菌种鉴定和药敏试验。采用WHONET5.3软件分析菌种鉴定和药敏试验的结果。结果2648例血液标本中分离出病原菌475株,检出率为17.9%。革兰阳性菌242株,格兰阴性菌197株,真菌36株。表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素、庆大霉素、万古霉素的耐药率分别为69.2%、75%、34.6%、0;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、庆大霉素、万古霉素的耐药率分别为55.7%、13.5%、18.8%、0。大肠埃希菌对庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为51.6%、46.2%、11%、0;铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为24.1%、21.6%、60.8%、7.8%。结论血液培养感染病原菌的种类复杂,分析血液标本培养感染病原菌的分布及耐药性,可以及时的采取有效措施控制感染。
简介:摘要目的观察IVF/ICSI-ET治疗周期中第三天(D3)移植冷冻后剩余可利用胚胎继续体外培养的囊胚形成情况及意义。方法将D3移植冷冻后剩余的可利用胚胎通过序贯培养至囊胚阶段,将可利用囊胚进行冷冻,在未妊娠患者下一周期将其解冻移植,比较同时期通过冷冻解冻D3移植后的胚胎的植入率、妊娠率、多胎率和流产率。结果402例不孕症患者D3移植冷冻后剩余的胚胎2807枚形成囊胚2001枚,可利用囊胚1074枚,将可利用囊胚冷冻;其中43例未妊娠患者的65枚囊胚在下一周期解冻后移植,其植入率47.0%极显著高于878例患者的1814枚卵裂期胚胎解冻后移植的植入率21.3%;而妊振率65.1%显著高于解冻后卵裂期胚胎的妊振率37.9%;多胎率和流产率无性显著差异。结论囊胚体外培养可以筛选出具有发育潜能的剩余胚胎提高可利用胚胎数和临床妊娠率。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)与血培养联合检测对血液感染患者的临床诊断价值。方法采集同时送检PCT及血培养的1950例患者的临床资料与检测报告,将PCT与血培养结果进行分析。结果阳性者共有156例,阳性率8%左右,其中G+菌球菌61例,G-球菌95例,经PCT检查显示阳性者有107例,阳性率5.49%,与血培养相比,PCT检测的符合率为68.59%。革兰氏阴性菌感染时对应的PCT值要高于革兰氏阳性菌感染,差异具有统计学意义(P<0.05),阴性者的PCT值比较无差异(P>0.05)。结论PCT与血培养联合检测可提高血液感染实验室检测准确性,从而指导临床治疗干预。
简介:摘要目的监测2014年—2016年我院血培养阳性标本病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年—2016年2445份血培养标本,对阳性标本进行分离鉴定及耐药分析。结果2445份血培养标本分离出细菌197株,其中革兰阴性菌81株,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌98株,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌18株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林和头孢噻肟耐药率都在60%以上,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁和红霉素耐药率均>47%。结论血培养中检出病原菌耐药性较普遍,临床医师应根据药敏结果合理使用抗生素。