简介：摘要目的探讨飞秒激光制瓣LASIK术的术中配合及护理。方法对426例患者行飞秒激光制瓣LASIK手术病人给予术前心理护理、术中的配合及护理、以及术后的健康指导等全面护理。结果426例患者术中能顺利完成，术中未出现瓣膜游离、破碎、变形等严重并发症，也未出现角膜感染等并发症，术后效果好，达到了满意的治疗效果。术后1天患者裸眼视力>1.0的为829眼(占98%)，患者满意率为98%。术后1周裸眼视力>1.0的为832眼(占98.5%)，患者满意率为98%。术后1个月裸眼视力>1.0的为838眼(99%)，患者满意率为99%。术后3个月裸眼视力>1.0的为839眼(99%)，患者满意率为99%。结论对飞秒激光制瓣LASIK手术的术中医护人员密切配合及全程有效的护理是手术获得成功的重要关键，是提高患者术后视觉质量及患者满意度的重要措施。

简介：摘要目的主动脉瓣狭窄的主动脉瓣置换术的临床方法效果。方法选取临床2013年1月～2015年12月收治的主动脉瓣狭窄患者20例行人工瓣膜替换术治疗的临床资料进行分析。结果20例主动脉瓣狭窄患者经人工瓣膜替换术治疗，术后发生出血1例，切口感染2例，均治愈出院，术后早期死亡1例，术后三个月死亡1例。结论主动脉瓣置换可消除或显著减少由主动脉瓣狭窄引起的左心室的压力超负荷。左心室收缩压及后负荷的显著减少，从而提高了射血功能和心排血量，降低心室充盈压。

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的探讨不同去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年7月收治的重型颅脑损伤患者36例，将所有患者随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取常规去骨瓣减压术治疗，观察组采取标准去骨瓣减压术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组恢复良好患者明显高于对照组，植物生存、死亡患者明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组术前GCS评分分别为（5.5±1.6）分、（5.6±1.4）分；术后GCS评分分别为（14.3±2.7）分、（10.2±2.5）分；治疗后观察组的GCS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著，降低致残率和死亡率，改善患者预后，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。方法通过对2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例进行输液式口腔冲洗，使患者在口腔舒适度方面、口内皮瓣伤口愈合时间和感染率这3项指标均取得满意效果。结论输液式口腔冲洗对于口腔癌皮瓣修复术后的患者效果好，舒适度高，患者配合程度高，临床感染率低。

简介：

简介：摘要目的观察HTK液在灭菌孵育期间对大鼠带瓣管道活性的影响并探讨其作用机制。方法将SD大鼠随机分成4组，取下主动脉带瓣管道，(1)对照组带瓣管道不经灭菌孵育直接进行各项指标的检测。(2)实验组A带瓣管道置于含有RPMI1640培养基和抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。(3)实验组B带瓣管道置于含有半量RPMI1640培养基，半量HTK液及抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。(4)实验组C带瓣管道置于含有HTK液和抗生素的无菌标本瓶中4℃灭菌孵育24小时。对灭菌孵育后的带瓣管道进行细菌学、细胞活性、组织学检测。结果各组灭菌孵育后的带瓣管道均未检出细菌及真菌，除对照组之外，实验组C带瓣管道的细胞活性保存最好，组织结构保存最完整。结论在灭菌孵育期间采用HTK液，能提高大鼠带瓣管道的细胞活性及组织结构的保存效果。其主要机制是在灭菌孵育期间，HTK液中的组氨酸缓冲对能有效维持细胞内外环境的稳定，色氨酸及酮戊二酸作为能量底物，对缺血状态下的带瓣管道提供能量。

简介：摘要目的研究分析高度近视患者应用非弃瓣LASEK手术治疗的临床效果。方法选择我院治疗的高度近视患者110例随机分为两组，分别采用非弃瓣LASEK手术治疗和PRK手术治疗，在术后比较两组患者上皮愈合时间、疼痛指数，并在术后第1、3、6个月分别比较两组患者屈光度矫正情况。结果观察组患者上皮愈合时间和疼痛指数均低于对照组患者（P<0.05），观察组患者在术后第1、3、6个月屈光度与对照组患者比较无差异（P>0.05）。结论高度近视患者采用非弃瓣LASEK手术治疗能够有效降低患者愈合时间和疼痛情况，与PRK手术比较手术后视力屈光度恢复情况无差异，可在临床广泛应用。

简介：摘要目的皮瓣移植术后并发伤口感染致颅内感染的护理措施。方法通过该例皮瓣移植术后伤口感染致颅内感染患者行腰大池引流置管、植皮及抗感染治疗，观察患者生命体征、瞳孔、生化检查及饮食等方面了解患者颅内感染控制情况。结果颅内感染得到有效控制。结论通过全程护理要点，及时发现患者的病情变化，有效地控制感染，促进患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨如何预防乳腺癌术后皮瓣坏死及皮下积液的护理体会。方法对56例乳腺癌患者术后采取半坐卧位、负压引流、加压包扎等护理措施。结果发生皮下积液伴皮瓣坏死2例，皮下积液3例。结论预防的护理关键是于腋窝及肋弓近胸骨旁处置双管引流，保持引流管持续负压引流，适时拔管，半坐卧位，适度的胸带加压包扎。

简介：摘要目的本次主要对手外伤带蒂皮瓣移植术的护理方式进行研究分析，旨在提高临床护理的水平。方法选取我院2014年4月—2016年4月收治的80例需进行手外伤带蒂皮瓣移植术患者，依照护理方式的不同将其分为两组，其中行常规护理的患者为参照组，行综合护理干预的患者为试验组，每组各40例，对比两组护理后手部恢复效果。结果参照组护理后优良率为67.5%，明显低于试验组的92.5%，P<0.05，有可比性。结论综合护理干预在手外伤带蒂皮瓣移植术患者术前、术中以及术后中的应用效果显著，可促进患者手部功能尽早恢复，且效果确切。

简介：摘要目的对重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后的护理方法进行探讨分析。方法随机将我院从2014年5月到2015年5月间进行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者66例分为实施综合护理措施的观察组和实施常规护理的对照组，每组各33例，对两组患者的疗效、并发症发生情况以及护理满意度进行比较。结果观察组治疗后格拉斯哥GCS评分以及护理满意度均明显高于对照组，术后并发症发生率则明显低于对照组，P＜0.05。结论对重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后实施综合护理措施，疗效满意，对减少术后意外情况的发生以及提高护理满意度意义重大，可广泛应用于临床护理当中。

简介：摘要目的对口腔种植术中微创术不翻瓣技术的应用效果进行分析。方法选取医院收治的行口腔种植术患者78例，按照随机划分方法分为对照组与观察组各39例，对照组给予常规翻瓣技术治疗，观察组采用微创术不翻瓣技术治疗，观察比较两组患者口腔种植成功情况与手术相关指标。结果观察组口腔种植成功率97.4%（38/39）高于对照组82.1%（32/39），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者手术时间、术后激素使用时间、抗生素使用时间以及肿痛时间均少于对照组，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论口腔种植术患者治疗中，微创术不翻瓣技术应用下对提高患者口腔种植成功率可发挥重要作用，应在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的零缺陷管理模式在提高心脏瓣膜置换术后病人微泵用药安全中的作用，保证患者安全。方法对234例重症瓣膜置换术后的患者在微泵使用中推行“领缺陷”管理的方法，通过收集问题、利用数据进行原因分析，制定微泵用药的工作流程，监督操作规范的实施，评价效果、巩固结果等。结果将“零缺陷”管理应用于微量泵用药安全管理后，保证了患者的用药安全、提高了护理质量。结论零缺陷管理模式提高了微量泵用药的安全，使血管活性药物的应用质量得到了持续性升高，同时提高了病人的整体护理质量。

简介：摘要目的研究分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。方法分析比较2011年5月-2015年5月在我院行去骨瓣减压术的颅脑损伤患者188例的临床资料，将术后出现脑积水患者72例设为观察组，将术后未出现脑积水患者116例设为对照组，分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。结果观察组患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等与对照组均存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素主要包括年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等，腰穿/腰大池持续脑脊液外引流是保护因素。

简介：摘要目的探讨电击伤致双手多指坏死复杂皮瓣移植术的围手术期护理，总结临床经验，提高护理质量。方法分析1例被高压电击伤致全身多处，双前臂严重烧伤，双手多指坏死的患者，行双手腹股沟带蒂皮瓣移植修复术，围手术期的护理方法及成效。结果患者经积极治疗和精心护理后皮瓣成活，康复出院。结论通过有效的护理干预，术前对患者进行心理疏导、床上训练，取得患者积极主动配合，术后患肢严格的体位管理，严密观察病情变化，及时发现并处理并发症，对皮瓣成活有重要的意义。

简介：摘要目的总结腓肠神经营养皮瓣修复足踝部缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经小隐静脉逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损12例。结果11例皮瓣成活、1例完全坏死，最后表面痂皮脱落，深面可见新生肉芽组织完全覆盖创面。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。坏死皮瓣亦能为其深面生长新鲜肉芽组织提供条件，最终达到覆盖创面。

简介：摘要目的研究手外科手术内穿支皮瓣的临床运用情况，进而为该类患者的临床治疗提供参考依据。方法此次研究对象选取我院在2013年3月-2016年3月接收手部创面修复患者50人，全部患者入院之后都使用穿支皮瓣带蒂转移方法进行修复，并且分析患者术后的皮瓣活动状况。结果本次研究内的患者均顺利完成手术，47名患者皮瓣存活，3名皮瓣坏死，但是对给予患者相应的换药处理后，瘢痕愈合，受区、供区愈合良好，患者手部功能基本上恢复，所有患者都接受为期一年的随访，皮瓣外形质地的评价均为良好，功能评价满意率达到95%。结论在修复手部创面中，运用穿支皮瓣能够在一定程度上克服血管变异和口径较小等难题，术后的创面恢复良好，皮瓣成活率比较高。

简介：摘要目的探究游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用护理及效果。方法取我院2015年1月～2015年12月所收治的56例烧伤患者，作为本次研究的对象，所有患者均实行游离皮瓣的治疗，并实行针对性护理，观察患者的临床疗效。结果所有患者游离皮瓣均在3×3～18×24cm的范围内，且皮瓣的成活率为96.43%。手术后，1例患者感染，3例患者小面积坏死，2例患者发生血肿症状，剩余50例患者均获得较好的恢复效果。结论烧伤患者通过游离皮瓣治疗联合针对性护理，临床效果较佳，同时可提高护理满意度，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨在换瓣术后抗凝治疗中应用优质护理的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月进行心脏换瓣术后抗凝治疗的56例患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组各28例，对照组患者采取常规护理策略，观察组患者则采取优质护理，对比两组患者治疗依从性、健康知识掌握情况以及术后不良反应发生率。结果观察组患者治疗依从性、健康知识掌握情况均高于对照组，而不良反应发生率则是观察组低于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在换瓣术后抗凝治疗中，使用优质护理干预，能够提高患者的治疗依从性，提高患者的健康认知水平，减少术后不良反应发生率。