简介：随着影像医学的发展和在临床工作中应用价值越来越大，对于医学生和护理专业学生影像学知识要求不断提高，影像学课时和内容不断增加。因此在影像学教学过程中，应该适应时代要求，不断推进影像学教学改革。多媒体教学可以根据教学对象的不同，使用教学媒体资源，通过多种媒体信息作用于学生，改善教学效果，

简介：患者女，47岁，因双侧眼睑浮肿2年余，自觉颌下肿块1年就诊。为除外颈部占位性病变以及了解肾脏情况，内科医生要求患者行颈部、双颌下腺及腹部脏器超声检查。颈部超声检查：双颌下腺及腮腺弥漫性增大（图1），双侧颌下腺内可见低回声区，左侧范围约3.0cm×1.9cm，右侧范围约3.0cm×1.9cm，部分边界不清晰，形态欠规整；低回声区内腺管及血管未见明显受压及破坏中断；双侧腮腺除肿大外，还可见多发淋巴结，皮髓质结构清晰；彩色多普勒血流成像示双颌下腺及腮腺内血流信号丰富（图2）。超声提示：双颌下腺及腮腺弥漫性增大，双侧颌下腺内异常低回声；怀疑炎症和（或）干燥综合征。腹部超声检查：胰腺形态稍饱满，内可见多个低回声区，部分呈结节状，部分呈片状分布，以胰尾处为著，较大者范围约3.5cm×3.6cm；胰管稍宽，宽约0.28cm（图3）；双肾及其他实质脏器未见异常。超声提示：胰腺多发限局性病变，性质待定，结合颌下腺及腮腺改变，不除外系统性疾病所致，建议进一步检查。患者随后进行了胸部CT检查，发现双侧肺内多发条片及小结节状病灶，纵隔及双肺门多发肿大淋巴结（图4）。考虑免疫性疾病，结节病可能。为明确诊断，患者行超声引导下颌下腺穿刺组织活检，病理检查显示：穿刺组织内可见增生的结缔组织，周围伴灶状淋巴浆细胞浸润。免疫组化示炎细胞中较多CD38标记阳性的浆细胞，IgG4阳性细胞局灶＞40个/高倍视野。病理诊断比较符合涎腺IgG4相关硬化病。

简介：摘要目的通过比较下颌舌孔在牙科椎束CT（CBCT）和口腔曲面断层片（OPG）两种常用影像学检查上的清晰度，为下颌骨舌侧手术的风险做出提示。方法观察25例患者下颌中线舌孔、侧舌孔在CBCT和OPG上的影像，比较两种口腔放射检查结果上的显示清晰度。结果CBCT对下颌中线舌孔的检出率与OPG无显著性差异（P>0.05），而清晰率远远大于OPG（P<0.01）；CBCT对下颌侧舌孔的检出率、清晰率与OPG均有高度显著性差异（P<0.01）。结论CBCT对下颌舌侧骨内解剖结构的显示效率远远大于OPG，建议将其作为下颌舌侧手术前的常规影像学检查手段。

简介：摘要目的探讨慢性鼻窦炎筛窦黏膜感染细菌的类型以及这些细菌的耐药情况。方法从2010年1月至2012年6月来我院耳鼻喉科用内窥镜治疗慢性鼻窦炎的病人中按诊断标准随机抽取79例病人，通过内窥镜取其鼻窦筛窦分泌物做成标本并进行需氧菌培养和药敏试验，观察其致病菌的检出情况、各致病菌例数所占的比例及各标本的耐药情况。结果79例被送检的鼻窦炎筛窦分泌物中可以找到48种致病菌，其中表皮葡萄球菌15株，占31.2%，金黄色葡萄球菌13株，占27.0%，中间葡萄球菌11例，占23.0%等，其差异有统计学意义；药敏试验可见敏感性较高的有万古霉素（敏感率为87.5%）、氨苄西林（敏感率为70.8%），而青霉素的敏感性最低位8.3%，其差异有统计学意义。结论引起慢性鼻窦炎的细菌很多，其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌为多见；药物敏感试验发现敏感性较高的抗生素有万古霉素、氨苄西林，青霉素的敏感性最低，因此慢性鼻窦炎抗生素的选择应将患部细菌检测和药敏试验的结果两者相结合，以做出最有效的选择。

简介：摘要目的对肺内结节病的影像学表现在临床诊断和鉴别诊断中的价值进行评价分析，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2010年4月-2013年4月我院收治的肺内结节临床患者68例，对其采取X线、CT等影像学技术展开检查，对检查结果展开回顾性分析。结果经相应的影像学检查证实为弥漫结节性病变者40例，孤立结节性病变28例；各类肿瘤均具有较为典型的影像学表现。结论X线、CT等影像学技术在肺内结节性病变诊断以及鉴别诊断中发挥了重要的临床作用

简介：摘要随着人民生活水平的提高和社会的老龄化，妇女更年期保健已日益受到大家的关注，提高晚年生活质量已被列入21世纪健康的三大主要课题之一。结论更年期妇女的更年期症状发生率高、症状重、认识存在误差，对社区更年期妇女加强健康教育是非常有必要的。

简介：在“9·7”彝良地震伤员集中救治的医院里，由国家卫生和计划生育委员会指派的彝良心理危机干预工作组发展了以支持性心理干预为核心的整体康复服务模式。该模式以病房心理护士作为联络者，立足于医学服务的整体性与连续性，在全面健康评估与重点评估心理创伤应激的基础上，以解决患者及照顾者的现实问题为重点，提供支持性心理干预，并借助社会心理支持服务内容量化的自评来激励心理护士对地震伤员提供的心理支持工作。在实践中，该模式能够得到医院管理者及医务工作者的积极配合，患者及家属普遍接受，具有连续心理服务的可操作性。

简介：代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后兴起的系统生物学的一个新的分支，它是通过考察生物体系（细胞、组织或生物体）受刺激或扰动后（如将某个特定的基因变异或环境变化后）代谢产物图谱及其动态变化，研究生物体系的代谢网络的一种技术。与其他三种组学研究的DNA、RNA和蛋白质等生物大分子不同，代谢组学是对生物体系中的小分子化合物进行定性定量研究。近年来，代谢组学相关技术发展迅速，

简介：目的磷脂爬行酶1（phospholipidscramblase1，PLSCRl）是一种Ca^2＋结合的Ⅱ型膜蛋白。最初认为PLSCR1的主要功能是参与在细胞激活、损伤或者凋亡过程中发生的膜磷脂重新分布。近来发现，PLSCR1的生物学功能并不局限于细胞膜磷脂跨膜活动，PLSCR1可能参与细胞的增殖、分化、凋亡过程，并在信号转导以及肿瘤发生和进展过程中发挥重要作用。

简介：摘要目的观察COPD患者随病情的发展其激发红细胞增多症对血液流变学的影响。方法观察COPDII级患者及IV级患者血常规、血沉、血液流变学、红细胞压积及纤维蛋白原，并进行比较分析。结果两组除白细胞及血小板计数无差异外(P>0.05)，其他结果均具有显著性差异（P<0.05）。结论COPD的进展可使红细胞增多症加重，进而影响到患者的血液流变学。

简介：

简介：间充质干细胞是来源于发育早期中胚层的具有高度自我更新能力和多向分化潜能的多能干细胞，可在体外培养扩增，并能在特定条件下分化为神经细胞、成骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞、脂肪细胞等，在细胞替代治疗及组织工程再生医学等方面具有极大的应用价值。脐带组织来源的间充质干细胞与骨髓、脂肪、脐带血来源的间充质干细胞相比，具有不可比拟的优势：来源广泛、采集方便、无伦理法律限制、扩增迅速、免疫原性低、支持造血、多向分化等，在细胞治疗、基因治疗、组织工程、再生医学等方面有着广阔的应用前景。

简介：目的探讨单侧唇裂术后继发唇畸形患者人中嵴平坦或凹陷畸形的手术修复方法。方法60例单侧唇裂术后继发畸形患者，随机分为两组（n=30），分别通过口轮匝肌垂直肌瓣和口轮匝肌榫卯型肌瓣矫正人中嵴畸形。根据术后患侧人中嵴高度、动态表现、手术瘢痕宽度以及患者的满意度，制定量化评分标准进行综合评价。结果60例患者伤口均一期愈合。术后随访6个月，口轮匝肌榫卯型肌瓣矫正人中嵴高度、患者满意度等均明显优于口轮匝肌垂直肌瓣组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根据口轮匝肌解剖学结构，利用榫卯型肌瓣修复唇裂术后继发人中嵴畸形有重要意义。

简介：

简介：摘要目的通过对胰腺钩突层面的CT解剖及径线测量，为胰腺钩突病变提供影像学诊断依据。方法回顾性分析52例非胰腺疾病患者的CT图像，对胰腺钩突的上下、左右、前后径进行测量，并观测胰腺钩突所在层面与脊柱的对应关系，同时观察正常胰腺钩突的边缘，形态及与肠系膜上血管的关系。结果在脊柱L2水平胰腺钩突可100%显示，钩突大小、形态在不同个体差异较大，3种径线测量无统计学意义。钩突尖端到达肠系膜上动脉者较少，均未超越其左缘。结论通过螺旋CT对正常胰腺钩突进行了界定、测量，为胰腺钩突肿瘤的术前诊断及手术治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨医—技—护联合查房模式在乳腺科的临床应用效果。方法科室采用医疗—护理—医技联合查房模式，共同探讨疾病的诊疗、护理计划。结果经过3年的实践，医—技—护联合查房促进医护协作，提高护理质量，增加患者的满意度，保证了医疗安全。

简介：背景：围全膝关节置换期疼痛处理一直是临床所关注的重点问题，寻找安全有效的镇痛方式，成为关节外科医生的重要任务之一。目的：比较硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛在患者全膝关节置换后镇痛、康复的效果，探索相关的多模式联合镇痛方案。方法：随机选取行单侧膝关节置换的患者40例，按照镇痛方案的不同分为硬膜外镇痛组和股神经阻滞镇痛组，每组20例。患者在连续硬膜外麻醉下进行单侧膝关节置换并进行术前宣教和塞来昔布给药。置换后硬膜外镇痛组通过留置导管连接0．2％罗哌卡因、2mg／L芬太尼止痛泵镇痛；股神经阻滞镇痛组通过股神经阻滞导管间断注射0．2％罗哌卡因镇痛。观察全膝关节置换后患者6，12，24h和2—7d每天的疼痛程度，以及2-7d每天的膝关节活动度。结果与结论：全膝关节置换后2-7d，2组患者每天的静息痛和活动痛的目测类比评分均呈下降的趋势，股神经阻滞镇痛组患者的疼痛程度小于硬膜外镇痛组患者。置换后2-7d，股神经阻滞镇痛组和硬膜外镇痛组患者膝关节活动度都逐渐升高，股神经阻滞镇痛组患者膝关节活动度大于硬膜外镇痛组。结果说明虽然硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛都能缓解全膝关节置换术后疼痛，但股神经阻滞镇痛在全膝关节置换后近期的运动镇痛效果优于硬膜外镇痛，能加快患者关节功能的康复，且多模式联合镇痛方案能有效控制疼痛。

简介：摘要目的分析昆明地区冬季儿童急性呼吸道感染的临床特点及病原学分布，以便早期诊断儿童急性呼吸道感染，并为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年12月～2013年2月确诊为急性呼吸道感染的96例1月～14岁住院儿童进行回顾性分析，包括年龄、性别、临床症状、既往史、体征、实验室检查、影像学检查统计分析。结果儿童呼吸系统疾病发热70%、咳嗽93%、食欲下降55%为主要临床表现；病原学检测阳性者54例56%，呼吸道病原学9项检测阳性41例43%，以肺炎支原体33例34%为主，痰培养阳性13例14%，前4位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌；混合感染20例21%；未检出病原菌42例44%。结论昆明地区冬季小儿呼吸系统疾病常以发热、咳嗽、食欲下降为主要临床表现，肺炎支原体感染是第一位病因，可发生混合感染。

简介：纳米金颗粒是近年来的研究热点之一,广泛应用于多种学科,特别是在分子影像学中展现出日益广阔的应用前景。本文就纳米金颗粒的制备方法及其在影像学中的应用研究进展进行简述。

简介：随着护理学科内涵的不断扩展,新形势要求护理职业教育改变以教师为主体的灌输式带教模式和内向型封闭式教学模式,避免高分低能现象[1].建立以服务为宗旨,主动适应社会发展新形势和满足人民不断增加的护理需求.这就要求我们在教学过程中坚持传授知识与发展智能相结合的原则,特别是护理（如外科护理）作为一门实践性很强的课程,使学生不仅要掌握医学基本理论知识和基本技能,而且要有运用知识和技能去分析和解决问题的能力及探索、研究和发展新知识、发现新问题、解决新问题的能力.如何对护理学教学教学模式实施合理改进,以适应培养外科护理人员素质和技能的综合要求,我们结合现行实际教学状况进行分析探讨.