简介：目的探讨肺动脉置管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效。方法24例确诊为大面积或次大面积肺栓塞患者行下腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术。结果手术成功率100%,术后患者症状均有所缓解,术后第一天血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸频率、收缩压、氧分压(PO2)、休克指数均较术前有明显改善(P<0.01)。影像学复查结果:14例(58.3%)血栓全部溶解,10例(41.7%)部分溶解。术后无严重并发症发生,死亡率为0。结论肺动脉置管溶栓起效迅速、局部溶栓效果强、并发症少。

简介：摘要目的加强对新生儿重度肺动脉高压的呼吸道护理,减少肺炎、肺不张、呼吸衰竭的发生,促性新生儿重度肺动脉高压的康复。方法固定好输气管，保持呼吸道的通畅，在进行面罩吸氧的时候要进行定期的翻身，同时鼓励患儿咳嗽排痰，必要时可使用鼻导管吸痰。结果35名患儿在良好的理疗护理过程中顺利的得到了康复。结论对呼吸道进行良好的护理，可以降低新生儿重度肺动脉高压的发病率和死亡率，能够改善症状使得最终得到康复。

简介：根据2013年在法国尼斯举行的第五次世界肺高血压会议、英国国家卫生与临床优化研究所肺高血压的分类,第一大类肺高血压即肺动脉高压包括特发性、遗传性、药物和毒素诱发,以及相关因素如结缔组织疾病和先天性心脏病等所致的肺动脉高压[1]。肺动脉高压主要以肺血管阻力进行性升高和血管重构为特征,最终将导致右心衰竭甚至死亡[2]。尽管目前治疗研究进展迅速,但肺动脉高压仍不能完全治愈,

简介：摘要目的研究螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的56例疑似肺动脉栓塞患者，对其行CT检查，观察诊断效果。结果23例双肺患病，21例右肺患病，12例左肺患病。比较后发现，右肺发病率显著高于其他栓塞发生率(P＜0.05)。累及肺动脉446支。不同轴面图像与MPR在左、右肺动脉与肺叶动脉栓塞检查结果符合。肺段与肺亚段动脉检查结果有差异。结论螺旋CT检查肺动脉栓塞，诊断符合率高，可为临床诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的14例经临床确诊，采用西门子SOMATOMSensation16CT机扫描的肺动脉栓塞患者的多层螺旋CT图像，观察肺动脉栓塞的分布类型及肺动脉栓塞的征象。结果14例肺动脉梗塞患者，共累计88支肺动脉或分支栓塞，其中包括肺动脉主干2支，左右肺叶动脉29支，左右肺段动脉40支，左右肺亚段动脉17支。中心型35支，锐角附壁型25支，钝角附壁型19支，完全闭塞型9支。结论多层螺旋CT增强扫描具有灵敏性和特异性高，且安全、快速、无创的优点，在肺动脉栓塞临床诊断中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的深入探讨老年人肺动脉栓塞的症状、体征和筛查项目的效果。以提高肺栓塞的诊断率，减少其误诊率。方法将76例老年人肺动脉栓塞的临床症状、体征和实验室辅助检查，给予临床分类和分析。结果肺动脉栓塞的临床症状、体征无明显特异性。血气分析、D-二聚体是其主要的筛查项目。结论老年人的基础疾病比较多，临床表现复杂，很难鉴别。能够给予及时的诊断和治疗，预后比较好。

简介：2例StanfordB型主动脉夹层合并破裂患者，都有难治性高血压、持久的疼痛、主动脉破裂、组织器官灌注不足等临床表现，随时有出血不止或心包填塞的危险。认为有效控制疾病、使患者达到腔内隔绝术手术指征，是医疗和护理的难点；护理重点是做好术前管理和术后并发症的观察。术前管理包括：限制饮食和卧床制动，连续性疼痛评估，严密血压、心率、心律、心电图监测以及急性期病情观察；术后加强胸腔流和伤口换药护理，严密监测心率、心律及心电图，预防围术期并发症。2例行腔内隔绝术获得成功，未发生术后并发症，住院13、15d出院。

简介：

简介：近年来,随着中国人口老龄化和影像学诊断技术不断提高,主动脉夹层这一血管外科急危重症的发病率和检测发现率也随之升高,严重威胁人类的生命[1,2]。对主动脉夹层的治疗,患者处于哪一个分期对治疗方案的制定有相当重要的影响,可以将主动脉夹层起病时间在7天以内的病例归入为急性期;8~30天为亚急性期;超过30天为慢性期[3]。主动脉夹层患者在亚急性期接受腔内修复术的死

简介：摘要目的探讨覆膜支架腔内隔绝术治疗StandfordB型主动脉夹层的技术及疗效。方法对6例主动脉夹层进行分析，6例患者均行股动脉穿刺插管至升主动脉造影，了解主动脉真假腔、夹层裂口及其与重要血管分支位置关系。切开股动脉置入覆膜支架，封堵原破口，置入后即刻造影检查。观察真假腔血流变化、主动脉分支供血的情况。结果6例患者支架置入定位准确，术后即刻造影显示真腔明显扩大显影良好，近端裂口未见内漏，原假腔未再见显影或少量远端裂口返流影。无截瘫及瘤体破裂等严重并发症。所有患者术后随访均恢复良好。结论覆膜支架腔内隔绝术治疗B型主动脉夹层具有简捷、微创、并发症少、术后恢复快等优点，但远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对23例经CTＡ明确诊断的肺动脉栓塞（PE）的患者的临床资料和CT表现进行分析。结果23例肺栓塞的患者，共累及动脉97支；其中累及肺动脉主干3支，左右分支8支，叶动脉29支，段动脉45支，累及亚段及以下肺动脉12支。结论64排螺旋CT血管造影能清楚显示肺动脉栓塞程度、栓子的大小及分布，对于亚段及以下分支亦可部分显示，可完全满足临床诊断的需要。

简介：摘要报告了1例婴儿主肺动脉间隔缺损患儿的术后护理体会。术后常出现充血性心力衰竭、肺动脉高压、出血、肺不张等并发症，通过对患儿循环，呼吸道、胃肠道等系统的监护，及早预防充血性心力衰竭的发生和肺高压危象，加强营养支持防止感染的发生，促进患儿早日康复。

简介：门脉性肺动脉高压是伴或不伴晚期肝病患者在门静脉高压基础上出现以肺动脉压升高和肺血管阻力增加为特点的疾病。门脉性肺动脉高压显著增加患者病死率。目前尚无明确有效的治疗药物，肝移植是唯一有效的治疗手段。本文重点介绍了门脉性肺动脉高压的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况。

简介：摘要总结我科收治的1例大面积急性肺动脉栓塞患者通过及时改善通气、溶栓、抗凝治疗，护理后病情好转出院，并出院指导患者病情自我监测，遵医嘱服药，养成良好的生活习惯，定期随访的病例经验总结，认识大面积急性肺栓塞的各种危险因素，早期正确评估症状、体征，积极配合治疗、预防并发症，提供整体护理和出院指导，是提高护理质量的关键。

简介：目的探讨肾癌伴腔静脉癌栓手术的护理配合方法。方法回顾性分析54例肾癌伴腔静脉癌栓患者的临床资料,总结手术前、中、后的护理配合方法和技巧。结果54例患者中4例因经济困难放弃手术治疗,2例因术中癌栓脱落死亡,余48例均顺利完成手术,无明显并发症,痊愈出院。结论术前详细讨论、精心准备,术中严密配合可以使手术顺利进行,缩短静脉阻断时间,减少并发症,促进患者康复。

简介：摘要目的探讨运用滤器在深静脉血栓形成患者的护理方法，以减少深静脉血栓引起的严重并发症的发生。方法术前做好各种准备及心理护理，术后做好饮食指导、患肢的观察，加强健康指导，进行肢体功能锻炼等护理方法，观察护理结果并总结护理经验。结果本组无一例肺栓塞发生，安全度过了围手术期。结论滤器能有效防止下肢深静脉血栓引起的严重并发症，提高骨科手术安全，而全面、系统的护理可有效防止和减少并发症，提高治疗效果。

简介：摘要目的及时控制乳腺癌术后下肢静脉置管连接镇痛泵使用引起静脉炎，减轻病人的疼痛。方法回顾性分析从2009年1月到12月我科收治乳腺癌根治术后女性病人18例静脉炎的护理过程结果静脉炎二度八例，三度十例，四度少见，五度暂未发生。结论正确的预防和护理降低下肢静脉炎的发生减轻患者的痛苦取得良好的效果

简介：肺动脉高压（PulmonaryHypertension,PH）是一组由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力进行性升高为特征的病理生理综合征。PH是慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）最常见的并发症,肺动脉压力多为轻到中度升高。近来,随着对COPD肺部和全身炎症及其相关机制研究的不断深入,炎症反应在COPD相关PH发病机制中的作用逐渐受到人们的重视。本文探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。

简介：摘要目的探究分析64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值。方法收集2009年3月—2014年1月于我院CT室进行肺动脉CT血管成像检查的150例患者，采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）技术显示肺动脉，记录下检出栓塞动脉支数，进行回顾性对比分析。结果进行研究的这150例患者中，有96例被诊断为肺动脉栓塞。其中左、右肺动脉干栓塞有19支，叶肺动脉栓塞136支，段及亚段肺动脉栓塞189支，偏心型175支，闭塞型96支，中央型41支，附壁环形型32支。在检测对段和亚段动脉诊断的时候，MRP重组技术要显著地优于其他的后处理方法。结论64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞的诊断中具有显著的价值，敏感性和特异性比较高，能够有效且直观的显示出肺动脉栓塞的位置、栓塞范围及栓塞动脉管腔通畅性等图像，是临床工作中用于诊断肺动脉栓塞非常有效的检查方法。

简介：随着医学影像技术的不断发展，肺栓塞的检出率不断增高，CT肺动脉成像（computedtomographypulmonaryangiog-raphy，CTPA）已成为诊断肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE）的重要检查方式之一，由于其无创、快速的特点，不少学者认为其可以取代传统的肺动脉造影成为诊断肺动脉栓塞的首选方法［1］。