简介：摘要目的探讨选择性神经根阻滞（selectivenerverootblock,SNRB）在腰椎退行性病变“责任节段”判断中的临床应用价值。方法纳入我院2016年10月－2018年10月通过传统方式（影像学检查+查体）初步定位后不能明确判断“责任节段”的腰椎退行性病变患者，加行SNRB判断其“责任节段”范围。后根据加行SNRB后所判断的范围，结合患者的实际病情选择合适的方式对患者进行减压手术处理；记录患者经传统方式初步判断的“责任节段”范围结果及加行SNRB后所判断结果，记录患者术前、术后三个月、术后六个月及末次随访的VAS评分、JOA评分及ODI功能评分,计算手术优良率及VAS评分下降程度，并对资料进行统计学分析。根据手术后患者功能评分恢复情况来判断加行SNRB后所判断“责任节段”范围是否准确。根据加行SNRB前后所判断患者“责任节段”范围变化以及此范围的准确性综合评价SNRB在腰椎退行性病变“责任节段”判断中的临床应用价值。结果加行SNRB后所判断结果较单纯影像学+查体所判断结果相比明显倾向于单节段单侧，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患者在行选择性神经根阻滞后均无任何有创操作并发症发生；40例患者术后3个月、术后6个月及末次随访时VAS评分、JOA评分以及ODI评分均较术前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。40例患者术后VAS评分与术前相比下降程度为71.93%±12.89%，所有患者的VAS评分下降程度均超过50%（50%～100%）；末次随访时40名患者的JOA改善率为治愈（100%）5例，显著(60%～99%)31例，有效(25%-59%)4例，总有效率为100%；所有患者均无减压不彻底造成的症状残留症像。结论对于无法通过影像学+症状、体征明确“责任节段”的腰椎退变性患者，加行诊断性SNRB有助于部分患者缩小所判断的“责任节段”范围；SNRB作为一种判断“责任节段”的方式在临床上有一定的应用价值。

简介：摘要目的对彩超判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值进行分析。方法选取我院在2012年3月至2014年2月诊治绝经后阴道出血患者124例，均展开阴道彩色多普勒超声检查，对超声图像下子宫内膜厚度进行测量。结果子宫内膜癌患者子宫内膜厚度显著大于正常子宫内膜、子宫内膜炎与子宫内膜增生患者，各类型患者子宫内膜不均匀率无显著差异。结论彩超判断子宫内膜厚度有助于绝经后妇女子宫内膜癌的临床诊断，临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对重度脓毒血症患者诊断及预后判断的临床价值。方法将55例重度脓毒血症患者作为研究组，另选47例症状较轻的脓毒血症患者作为对照组。所有受检者均取静脉血6ml进行PCT和CRP检查，研究其与病情严重程度的相关性；并比较两组研究对象预后结果差异。结果研究组PCT与CRP水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。PCT≥12ng/ml时，死亡率为30.4%，远高于PCT<12ng/ml时的1.3%；CRP≥90mg/L时，死亡率高达24%，远高于CRP<90ng/ml时的2.7%。结论重度脓毒血症患者血清PCT和CRP水平越高，病情越严重，死亡率越高。因此，PCT与CRP可作为早期病情诊断和预后判断的重要辅助方法。

简介：摘要目的超声心动图对小儿川崎病冠状动脉病变诊断及预后判断的应用价值。方法对40例川崎病患儿进行超声心动图检查，重点观察冠状动脉有无病变。结果40例川崎病患儿中左冠状动脉扩张14例（占35%），右冠状动脉扩张4例（占10%），左、右冠状动脉均扩张2例（占5%），冠状动脉瘤7例（占17.5%），巨大冠状动脉瘤合并血栓1例（占2.5%）。川崎病发病4周内超声心动图发现冠状动脉病变阳性率较高，冠状动脉病变高峰期为发病后的2～3周。18例冠状动脉扩张患儿在1～3个月恢复正常，5例冠状动脉瘤患儿在3～6个月恢复，1例巨大冠状动脉瘤合并血栓患儿在发病2年后随访仍未恢复。结论超声心动图能动态观察冠状动脉的变化，对小儿川崎病冠状动脉病变的早期诊断及预后判断具有重要意义，但对远端冠状动脉病变的检出有一定困难。

简介：摘要目的评价18F-FDGPET-CT、经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节性质判断的准确性。方法以本院在2011年1月至2013年1月期间62例肺内孤立性结节患者为研究对象。根据术前检查手段不同，分为PET-CT组（34例）及经皮肺穿刺组（28例）。以手术病理作为金标准，对比两组诊断符合率。结果（1）62例孤立性肺结节中，42例为恶性，18例为良性结节，平均直径为2.3士0.75cm。（2）经皮肺穿刺肺活检准确率高于18F-FDGPET-CT（96.43%vs82.35%，P<0.05）。结论18F-FDGPET-CT、经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节性质判断的均有较高的准确性，可根据患者的具体情况选择相应的检查手段。

简介：摘要目的探讨S100B蛋白在颅脑损伤合并认知功能障碍患者中的表达及预后判断价值。方法选择2017年5月—2018年8月我院治疗的颅脑损伤合并认知功能障碍患者64例作为对象，设为合并组；选择同期治疗的单纯颅脑损伤患者38例，设为颅脑损伤组；选择同期健康体检者47例，设为对照组。采用单克隆双免放点法完成三组S100B蛋白测定；采用SPSSPearson相关性分析软件对颅脑损伤合并认知功能障碍患者预后与S100B蛋白进行相关性分析。结果合并组S100B蛋白水平高于颅脑损伤组与对照组（P＜0.05）；颅脑损伤组S100B蛋白水平高于对照组（P＜0.05）；64例颅脑损伤合并认知功能障碍患者中预后良好50例，预后差或死亡14例。SPSSPearson?相关性分析结果表明颅脑损伤合并认知功能障碍患者预后与S100B蛋白呈正相关（P＜0.05）。结论S100B蛋白在颅脑损伤合并认知功能障碍患者中呈高表达，与患者预后呈正相关，加强S100B蛋白测定能评估预后，指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨cTnI、hs-CRP和BNP在心力衰竭患者治疗前后的变化及其对诊断和预后判断的价值。方法此次实验选择了我院2015年3月—2016年3月收治的心力衰竭患者100例为观察组，并选择100名身体健康的志愿者为对照组；分析总结100例患者入院时、治疗48小时后、出院时的cTnI、hs-CRP、BNP水平；比较两组各项实验数据。结果经实验分析可得，入院时观察组与对照组的cTnI、hs-CRP、BNP水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），心脏功能差时的浓度越高；cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的早期敏感性高，检测结果准确率优于单项检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者的cTnI、hs-CRP、BNP水平高于正常人，cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的结果更加准确，临床诊断与预后判断价值高。

简介：摘要目的探讨联合检测和肽素、白细胞介素-6、降钙素原对早期诊断脓毒症及判断预后的临床价值。方法2012年4月～2013年3月ICU患者71例，按脓毒症分级标准分三个实验组和对照组，比较各组血和肽素、白细胞介素-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分的差异。结果实验组血清和肽素水平与白细胞介素-6、PCT水平均均高于对照组（P<0.05）和肽素、白细胞介素-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分随脓毒症严重程度升高而升高。结论联合检测和肽素、白细胞介素-6、降钙素原对早期诊断脓毒症及判断预后有较高的临床意义。

简介：摘要目的探讨肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原对判断脓毒症患者心肌损伤的价值。方法收集我院脓毒症患者，分为35例研究组（发生休克）和35例对照组（未发生休克）。对比（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。（3）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。结果（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平，结果比较有差异（P<0.05）。（2）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原水平结果比较有差异（P<0.05）。结论监测肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原指标有利于判断脓毒症患者心肌损伤程度。

简介：摘要目的探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP对判断急性冠状动脉综合征患者病情严重程度的价值。方法收集我院急性冠状动脉综合征的患者，根据最终冠状动脉造影金标准，分为心肌梗死组（包括非ST段抬高急性心肌梗死患者和ST段抬高急性心肌梗死患者）和不稳定型心绞痛组。同时选择我院健康人群作为对照组。对比急性冠状动脉综合征组与健康对照组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平；心肌梗死组和不稳定型心绞痛组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平。结果急性冠状动脉综合征组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；心肌梗死组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过测定高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平，可以较好的对急性冠状动脉综合征患者进行疾病分型，判断心脏损伤程度。

简介：摘要目的探究TCD检查对于丛集性偏头痛(无先兆型偏头痛)的检查结果和临床判断结果对比。方法所有患者均根据临床症状进行判断，同时给予TCD检查，并均按偏头痛治疗方法治疗。结果临床判断结果中有17例误诊，占5.31%。TCD检查均检查诊断为丛集性偏头痛(无先兆型偏头痛)，准确率100%。所有患者均符合TCD检查诊断异常标准。所有患者均按照偏头痛治疗方式治疗，320例患者头痛均有不同程度好转。结论TCD检查有利于观察患者脑血流动力学改变和脑血管功能异常，对筛查此类疾病有积极的临床意义，为临床诊断提供理论依据，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I对判断心力衰竭病人心功能病情及预后的价值。方法选择我院慢性心力衰竭患者，将患者分为轻度慢性心力衰竭组（NYHA分级I级及II级）和重度慢性心力衰竭组（NYHA分级III级及IV级）。分析慢性心力衰竭患者与健康对照组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；轻度慢性心力衰竭组和重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；慢性心力衰竭患者中随访3月发生心脏不良事件者与未发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP、肌钙蛋白I明显高于健康对照组（P<0.05）；重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于轻度慢性心力衰竭组（P<0.05）；发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于未发生心脏不良事件者（P<0.05）。结论通过测定血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I可以较好的判断慢性心力衰竭患者病情严重程度，同时预测出院后心脏不良事件的发生情况。