简介：摘要目的观察分析舒芬太尼在老年手术患者全身麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法选择行全麻手术的老年患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，观察组患者予以舒芬太尼，对照组予以芬太尼，比较两组患者麻醉诱导前、插管时、插管后1min、5min、10min的血流动力学指标。结果两组SBP、DBP及HR在插管时均显著低于麻醉诱导前，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组插管后1min的SBP、DBP及HR仍维持低水平，显著低于麻醉诱导前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组SBP、DBP及HR在插管后1min时回升，麻醉诱导前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组插管时比较，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组SBP、DBP及HR在插管后1min、5min，显著高于麻醉诱导前，差异有统计学意义（P<0.05）；两组插管后1min、5min比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者全身麻醉诱导应用舒芬太尼，对血流动力学影响小，恢复快，可以显著减少血流动力学不稳定对老年患者造成的不良影响，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化对危重患者血流动力学的影响及护理干预效果。方法采取随机抽样的方法，选取我院于2015年4月至2016年12月期间收治的36例应用连续性血液净化治疗的危重患者当作研究对象，并对患者的临床资料进行回顾性分析。根据护理方案的不同，将36例患者分为研究组、对照组2组，各18例，对照组在治疗期间接受常规护理服务，研究组在治疗期间接受优质护理服务。对治疗前后研究组与对照组的血流动力学相关指标、情绪变化情况进行观察并比较。结果治疗前，2组血流动力学指标以及SAS评分、SDS评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组的血流动力学相关指标均明显改善，且研究组的改善程度明显优于对照组；治疗后2组的SAS评分、SDS评分均明显降低，且治疗后研究组的SAS评分、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用连续性血液净化对危重患者进行治疗的同时，给予优质护理干预措施配合治疗，有利于改善患者的情绪状态与血流动力学指标，值得推广。

简介：目的观察依那普利对肺心病急性加重期（AECPHD）患者血流动力血及心功能的影响。方法选取2015年8月-2016年8月医院接收的AECPHD患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组患者采取常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予依那普利治疗,观察2组临床疗效、血常规、血气分析及血液流变学指标、心功能指标。结果观察组总有效率为88.24%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义（χ2=9.47,P〈0.05）,治疗后2组上述指标均显著改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后2组上述指标均显著改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现头痛1例,低血压1例,患者均可耐受,未发生白细胞减少、蛋白尿等不良反应。结论AECPHD患者采取依那普利治疗,疗效显著,安全性较好,具有推广价值。

简介：摘要目的研究妊高症早期筛查中彩超检测孕妇子宫动脉血流动力学的意义。方法选取208例妊娠孕妇，记录妊高症发病情况，采用彩超检测子宫动脉血流动力学参数、测量双臂平均动脉压、翻身滚动试验，对比妊高症和正常孕妇的子宫动脉血流动力学参数，以及三种方法检测的阳性率。结果妊高症患者的子宫动脉血流动力学参数与正常孕妇相比，差异有统计学意义（P<0.05），彩超检测孕妇子宫动脉血流动力学参数预测的阳性率明显高于双侧平均动脉压、翻身滚动试验，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩超检测孕妇子宫血流动力学是早期发现妊高症的简单、有效的方法。

简介：摘要目的研究血管介入栓塞在血流动力学不稳定骨盆骨折患者急救中的应用。方法选择本院2011年1月—2016年12月25例血流动力学不稳定骨盆骨折急救患者，对这25例合并血流动力学不稳定骨盆骨折急救患者采取血管介入栓塞治疗，对比患者治疗前后各项生命体征指标，以探究血管介入治疗疗效。结果25例血流动力学不稳定骨盆骨折急救患者各项生命体征指标均优于治疗前，P＜0.05。25例血流动力学不稳定骨盆骨折急救患者治疗发生2例死亡情况。结论采用血管介入栓塞治疗合并血流动力学不稳定骨盆骨折患者，有助于改善患者各项生命体征。

简介：

简介：目的：探讨气管、支气管狭窄患者气流动力学参数的改变及意义。方法选取2011年1月—2015年12月徐州医学院附属医院40例气管、支气管狭窄患者（观察组）及40名健康体检者（对照组）的临床、影像及肺功能资料进行回顾性分析。依据病变部位不同观察组又分为气管狭窄组、支气管狭窄组各20例；其中恶性狭窄38例,气道狭窄程度〉50%者30例,腔外型狭窄为20例,弥漫型狭窄22例,偏心性狭窄37例。应用螺旋CT机采集感兴趣区DICOM数据,利用医学影像3D重建软件建立气道几何模型；将肺功能数据施加到几何模型出入口边界后,应用计算机流体力学分析软件进行气道气流动力学模拟,记录感兴趣区气流动力学截面积、流速、体积流量等参数进行统计学分析,不同参数组内比较采用配对t检验。结果所有研究对象气流动力学研究模型成功建立。气管、支气管狭窄组狭窄处流速分别为（1764±1484）cm/s、（156±57）cm/s,流量分别为（1565±963）mL/s、（310±99）mL/s,均高于同组气管、支气管入口流速及流量（P〈0.05或P〈0.01）；支气管狭窄组患侧支气管入口流速及流量为（82±35）cm/s及（79±32）mL/s,分别小于健侧支气管入口流速（211±83）cm/s及流量（184±68）mL/s（P值均〈0.01）；在15例偏心性气管狭窄患者中,和原发病变同侧支气管入口流速及流量分别为（464±246）cm/s及（526±283）mL/s,高于病变对侧支气管入口流速（308±209）cm/s及流量（359±255）mL/s（P值均〈0.05）。对照组气管及双侧支气管入口分别与气管、支气管中段流速及流量比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论气管、支气管狭窄患者气流动力学参数存在着一定的病理性改变。气管狭窄引起狭窄处气体流速、流量增加,且偏心性狭窄影响两侧支气管气流；支气管狭窄则引起患侧进入气流减少。计算机气流动

简介：目的探究序贯机械通气对老年急性左心衰竭患者血流动力学及心功能的影响。方法以2013年1月至2016年9月我院收治的老年急性左心衰竭患者110例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各55例。对照组接受常规机械通气治疗,观察组予以序贯机械通气治疗。治疗后,对比两组患者的各项血流动力学指标及心功能参数。结果观察组患者的肺动脉压（mPAP）、右房压（RAP）、肺毛细血管契压（PCWP）、左心室收缩末容积（LVESV）、左心室舒张末容积（LVEDV）及系统血管阻力（SVR）水平均低于对照组,心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年急性左心衰竭患者予以序贯机械通气治疗可优化患者血流动力学,对改善患者的心功能、抑制病情恶化及改善治疗结局具有积极意义。

简介：

简介：全膝关节置换术（total-knee-arthroplasty,TKA）的临床效果很大程度上与术后下肢力线的优良率有关。目前,临床上有多种TKA术中下肢对线的方法,其中经典的机械力学对线（mechanical-alignment,MA）仍然是目前全世界范围内TKA下肢对线的主要方式。然而越来越多的研究开始关注MA并非能完全恢复正常人下肢的对线。运动力学对线（kinematical-alignment,KA）是近年来新提出的一种TKA对线技术,已有相关文献报道其不同于MA的术后下肢力学表现。本文就KA的相关研究,做一研究进展综述。

简介：摘要目的探讨分析彩色多普勒超声检测老年肝硬化患者门静脉系统血流动力学的临床价值。方法随机从本院2015年6月~2017年6月期间收治的老年肝硬化患者中抽选50例，作为观察探讨对象，分为观察组，按照肝功能分级标准将观察组患者分为A级、B级和C级，并于同期抽选50例健康体检者，将之分为对照组，对所有人员实施彩色多普勒超声进行检测，比较两组门静脉系统血流动力学情况。结果观察组门静脉主干内径（Dpv）、门静脉血流速度（Vpv）及门静脉血流量（Qpv）与对照组比较存在显著差异（p＜0.05）；在Dpv、Qpv上比较，A级肝硬化显著低于B级，B级显著低于C级（p＜0.05）；在Vpv上比较，A级肝硬化显著高于B级，B级高于C级（p＜0.05）。结论临床采用彩色多普勒超声对老年肝硬化患者门静脉系统血流动力学进行检测能够有效检测出患者肝硬化的严重程度，利于临床治疗及疗效监测。

简介：摘要目的观察糖尿病视网膜病变者临床用药血塞通后，眼底微循环、血流动力学指标变化情况。方法以我院门诊部于2015年7月-2016年8月期间收治的86例糖尿病视网膜病变者为研究对象，分为观察、对比两组，组数均为43例，其中对比组（常规降糖治疗），观察组（加用血塞通药物），对治疗前后患者视力变化进行统计，比较用药前后患者眼底微循环、血流动力学指标变化。结果用药后观察组视力提高优于对比组，同时视网膜CRA、PCA的PSV、EDV水平观察组改善效果优于对比组。结论使用血塞通，能有效改善患者视力，纠正异常的血液流动学。

简介：目的探讨中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学的关系和正常高值血压水平对颅内血管血流动力学的影响。方法选择2015年11月—2016年10月于空军总医院行健康体检的健康中青年男性志愿者182例,年龄23~46岁,平均（28.73±5.47）岁;体质量指数（BMI）19.49~29.22kg/m2,平均（23.52±2.04）kg/m2;右侧臂围23.6~36.2cm,平均（28.8±2.3）cm。采用A-PULSECASPro？无创中心动脉压测量仪检测并记录志愿者的肱动脉收缩压、舒张压、平均脉压、脉率和中心动脉收缩压等指标。采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的血流速度、搏动指数和阻抗指数的指标,并对上述数据进行统计学分析。结果①正常高值组肱动脉收缩压、舒张压和中心动脉收缩压明显高于正常血压组（P〈0.01）。②在中青年健康男性中,颅内血管血流速度与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）;搏动指数和阻抗指数与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压呈负相关（P〈0.05）。③在中青年健康男性中,颅内血管血流动力学参数在正常血压组和正常高值组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于血压水平在140mmHg以下无任何其他伴随疾病的中青年人,血压与颅内血管血流动力学检测参数间无显著直线相关关系;与正常血压相比正常高值血压并没有引起颅内血管血流动力学的明显变化。

简介：目的比较七氟烷两种不同诱导方式对老年肿瘤患者血流动力学和免疫功能的影响.方法选取全身麻醉下行择期手术的老年肿瘤患者160例,按麻醉方法分为观察组和对照组,每组80例.观察组患者采用七氟烷初始浓度为2%,每间隔3次呼吸使七氟烷浓度增加1%,至最终浓度为4%~5%的诱导方法;对照组患者采用七氟烷浓度始终为5%的诱导方法.记录两组患者麻醉诱导时间、插管时间、苏醒时间、不良反应;观察心率、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）及CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋变化情况.结果两组间BIS、心率、SpO2、CD3＋、CD8＋和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组插管即刻MAP明显高于对照组[（69.38±10.42）mmHg比（58.52±6.12）mmHg,1mmHg=0.133kPa],而插管后即刻明显低于对照组[（77.12±11.31）mmHg比（90.13±9.24）mmHg],差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组诱导时间和插管时间明显长于对照组[（110.1±14.2）s比（101.4±15.8）s和（341.2±57.3）s比（310.4±60.8）s],而苏醒时间明显短于对照组[（271.2±31.3）s比（321.8±41.5）s],差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组手术结束时和术后1dCD4＋和CD4＋/CD8＋明显高于对照组（CD4＋：0.241±0.027比0.182±0.034和0.332±0.039比0.284±0.042;CD4＋/CD8＋：0.84±0.12比0.69±0.13和1.09±0.52比0.93±0.43）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论逐渐增加七氟烷吸入浓度的诱导方法使老年肿瘤患者血流动力学更为平稳,且一定程度上减少了对患者机体T淋巴细胞的抑制作用.

简介：摘要目的对肝硬化病人采用彩色多普勒超声检测门静脉和脾静脉血流动力学变化情况，查看其临床应用价值。方法选择2015年2月至2017年2月期间在我院就诊的43例肝硬化患者参与研究，另选择该时段内来我院进行体检的43例健康志愿者参与研究。对两组成员分别采用彩色多普勒超声进行门静脉和脾静脉血流动力学指标的监测，测定指标主要包括门静脉内径、血流量和血流速，脾静脉内径、血流量和血流速。结果经过对比，肝硬化患者的门静脉内径和脾静脉内径显著大于健康志愿者（P＜0.05），肝硬化患者的门静脉血流量和脾静脉血流量显著大于健康志愿者（P＜0.05），肝硬化患者的门静脉血流速和脾静脉血流速显著小于健康志愿者（P＜0.05）。结论对肝硬化病人采用彩色多普勒超声检测门静脉和脾静脉血流动力学变化情况，有利于诊断患者的病情，以便及早发现及早治疗，值得临床推广。

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简介：摘要目的对我院收治脊髓麻醉剖宫产孕妇采取高低比重罗哌卡因的联合应用，探究对血流动力学特征的影响。方法选取我院2016年7月至2017年7月行剖宫产孕妇76名，利用随机对照研究方法将其随机分成观察组及对照组，每组各38名。观察组孕妇接受高、低比重罗哌卡因联合脊髓麻醉，对照组只接受高比重罗哌卡因麻醉。观察并记录两组孕妇感觉阻滞水平以及并发症的具体情况。结果观察组孕妇的感觉阻滞水平明显低于对照组且两组间差异具有显著统计学意义P＜0.05。另外，观察组孕妇低血压、恶心和呕吐的发生率明显低于对照组。结论高低比重罗哌卡因联合使用通过延长麻醉诱导时间和降低感觉阻滞水平能明显降低剖宫产孕妇脊髓麻醉后低血压和并发症的发生率。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨不同靶控浓度舒芬太尼在全麻诱导气管插管中对病人血流动力学的影响。方法本次研究范围限定在我院20151月-2017年3月期间收治的90例全麻诱导气管插管患者，随机分为三组，分别给予甲组患者0.4ng/ml、乙组患者0.5ng/ml、丙组患者0.6ng/ml不同靶控浓度舒芬太尼，比较三组患者在T1（麻醉前）、T2（患者意识消失时）、T3（气管插管时）、T4（插管后1分钟）、T5（插管后5分钟）各时间点心率、平均动脉压、射血分数的差异。结果甲组、乙组、丙组患者在T1、T2、T3、T5各时间点心率、射血分数、平均动脉压无明显差异（P>0.05），在T4时间段三组患者上述指标差异明显（P<0.05）。结论对全麻诱导气管插管患者在插管中应用0.4-0.6ng/ml靶控浓度舒芬太尼能够稳定患者血流动力学，但不同靶控浓度对气管插管反应的效果有差别。

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