简介：摘要经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全。能明显降低病死率。食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗，药物效果欠佳者、内科保守治疗无效，大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术，或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的，应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术。目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效。方法12例肝硬化患者，行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术；术后定期复查胃镜；无效患者行直接门脉造影。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失；随访6～12个月，曲张静脉基本消失6例，中度曲张3例，仍重度曲张3例；这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞，出现新侧支循环静脉通路。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法，部分无效患者可考虑其他治疗方法。

简介：摘要目的比较三管法与两管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的效果。方法将21例食管癌术后发生胸内食管胃吻合口瘘患者随机接受三管法（A组）与两管法（B组）治疗，两组均给予胃管持续食管胃减压和脓腔内引流管持续负压引流，A、B组分别接受高位空肠营养管肠内营养或静脉营养治疗，分析吻合口愈合效果、消化道功能障碍及医疗费用情况。结果A、B组愈合情况无差异，但A组消化道功能障碍发生率和程度及费用均低于B组（P<0.05）。结论三管法在胸内食管胃吻合口瘘的治疗效果较好。

简介：摘要目的介绍一种硅胶管双路置入法在下泪小管断裂吻合术中的应用。方法对下泪小管断裂11例（11眼）施行RS硅胶管双路置入吻合术，术后3月拔管，随访半年至1年。结果治愈9例，占82.81%，好转2例占17.19%。结论本文的方法操作简单，固定牢靠，不影响美观，疗效好，并发症少，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术的实际临床效果。方法研究对象为2017年2月-2018年2月期间接诊的50例开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术患者，手术完成后对其进行随访，了解患者的手术效果。结果50例患者术后48例复通，占到96.00%，随访期间有45例成功妊娠，占到90.00%，其中包括43例宫内妊娠与2例异位妊娠。双侧输卵管存在炎症以及双侧输卵管剩余长度＜5cm患者，其妊娠率会出现下降，P＜0.05。结论输卵管结扎术后应用开腹直视下行输卵管吻合术，能够达到输卵管复通目的，实际应用期间需要对不同患者输卵管炎症、输卵管剩余长度进行评价，便于最大程度达到预期治疗目的。

简介：摘要目的探讨结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的疗效。方法回顾性分析一期或分期行结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗的12例同时性结肠多原发癌、梗阻性左半结肠癌以及结肠癌伴多发腺瘤患者的临床资料。结果所有患者无吻合口瘘等严重并发症发生，无手术死亡病例。随访2年（1-3年），2例患者发生肝、肺远处转移，其中1例于术后16月死亡，其余患者未发现复发和转移。术后一年日平均大便次数2（1-3）次，Wexner肛门失禁评分4.0±1.2。结论结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术是治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的一种安全、有效的术式，但长期肿瘤学疗效需进一步证实。

简介：摘要目的探讨循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘患者临床护理中的应用效果。方法收集2014年1月至2015年1月我院收治的食管癌术后颈部吻合口瘘患者50例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=25）接受常规护理，观察组（n=25）接受循证护理，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁程度、吻合口瘘愈合时间和护理满意度。结果观察组患者护理后SDS评分为36.41±5.76分，对照组为43.57±6.88分，P<0.05；观察组患者护理后SAS评分为40.83±4.12分，对照组为49.18±4.62分，P<0.05；观察组患者吻合口愈合时间为12.18±2.63d，对照组患者为18.47±3.81d，P<0.05；观察组患者护理满意度为96.00%，对照组为80.00%，P<0.05。结论循证护理干预可有效改善食管癌术后吻合口瘘患者抑郁、焦虑等不良情绪，对于提高患者的护理满意度、缩短颈部吻合口瘘愈合时间均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的分析胰肠吻合、双荷包胰胃吻合近期的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的行胰十二指肠切除术患者40例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，将其中的15名采用胰肠吻合的患者设为对照组，另外25名通过双荷包胰胃吻合的患者设为观察组。结果研究结果显示，本组40名患者均手术成功，观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有7名患者发生感染，包括1例胆漏，3例胃排空延迟，1例术后腹腔出血，1例切口感染和1例肺部感染，并发症发生率为28.0%，对照组中有5名患者发生并发症，包括胆漏、胃排空延迟、术后腹腔出血、切口感染、肺部感染各1例，并发症发生率为33.33%，观察组并发症发生率略低于对照组，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论双荷包胰胃吻合近期的临床疗效优于胰肠吻合术，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，值得在临床应用上推广。

简介：摘要通过回顾护理过的280例血管吻合术后并发血管危象的病人，分析原因及相应护理措施，总结出细心、娴熟针对性的专科护理是提高其术后成活率的保障，而及时准确发现并处理血管危象是血管吻合术后成活率提高的重要保证。

简介：摘要目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者行PTVE的围术期护理方法。方法对20例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者行PTVE术，并做好术前、术中、术后的心理护理、饮食及合并症、并发症的观察及护理。结果20例PTVE术均获成功。经精心护理，疗效满意，恢复良好。结论术前的仔细准备，术中的密切观察，术后精心护理是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者PTVE术成功的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨内镜下食管胃底静脉曲张患者套扎术的护理方法。方法对58例食管静脉曲张患者实施针对性的治疗及护理措施,积极预防并发症。结果食管静脉曲张套扎术后患者预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生。结论对食管静脉曲张套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生有良好的意义,可有效提高手术疗效。

简介：目的本文总结分析16例胆管空肠ROUX-Y吻合术后再手术临床资料。方法我们2005年12月～2007年12月收治胆总管空肠吻合术后再手术患者16例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡，治愈出院及无严重并发症，8例随诊半年至8年症状未见复发。

简介：【摘要】目的：评价腹腔镜输卵管吻合术治疗单纯输卵管堵塞不孕症的临床效果。方法：将 2017年 3月至 2018年 2月收治的 76例单纯输卵管堵塞不孕症患者随机分为对照组、腹腔镜组，分别对两组实施传统开放性输卵管吻合术、腹腔镜输卵管吻合术治疗，选取观察指标进行疗效评价和组间对比分析。结果：对两组患者手术用时、术后并发症发生率、术后随访 12个月的妊娠成功率进行统计学处理显示 P均 <0.05，存在统计学意义，腹腔镜组手术用时更长，术后并发症发生率更低，术后随访 12个月的妊娠成功率更高。结论：腹腔镜输卵管吻合术治疗单纯输卵管堵塞不孕症，虽然手术操作复杂，但并发症少，疗效可靠。

简介：摘要：目的：探究改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：选取本院2018年4月～2021年3月收治的68例慢性泪囊炎患者为讨论目标。按照不同治疗方式分为改进组与传统组，各34例。改进组应用改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术；传统组应用传统经鼻外泪囊鼻腔吻合术。观察两组患者术中出血量、手术时长、住院天数。结果：改进组术中出血量、手术时长、住院天数均低于传统组，差异显著（P＜0.05）。结论：改进型鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果显著，患者术中出血少，手术时间短，术后恢复快，具备有效性和安全性。

简介：摘要目的通过对吻合口瘘与胸胃瘘的比较分析，探讨胸胃瘘的临床特点、治疗以及防治措施。方法回顾性分析1998-2010年24例消化道瘘病人的临床资料，对胸胃瘘的可能原因、诊断及治疗做进一步分析。结果该组24例消化道瘘中有5例胸胃瘘，其中仅1例确诊，4例误诊为吻合口瘘，1例经胸腔引流、胃肠减压、肠内营养后愈合，4例行二次开胸，死亡1例.结论胸胃瘘多因术者操作不当导致胃壁局部血液循环障碍所致，误诊率极高，关键在于防治。

简介：摘要目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的近,远期疗效及影响探条扩张疗效的因素。方法选择该院2年来收治的食管癌术后吻合口良性狭窄患者，行内镜下探条扩张术，依次增加扩张器的直径，每次扩张3分钟，2周后再次扩张。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解，近期疗效97.4％，远期疗效91.7％。结论探条扩张安全，操作简单，并发症少，近，远期疗效好，适用于食管癌术后吻合口良性狭窄的治疗。

简介：

简介：摘要我国食道癌的诊疗水平在世界上是领先的，但显然并非没有并发症。吻合口瘘是食管癌术后早期最严重并发症之一。近年来，随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验，吻合口瘘的发生率和死亡率均较过去有明显的降低。其中胸内型吻合口瘘的发生率3.4%，颈部型吻合口瘘为12.4%-26%（2.4.5.6）。一旦发生吻合口瘘，不仅影响手术效果，增加病人的经济负担，危机病人的生命。尤其是胸内吻合口瘘，其死亡率达50%（2）。护理质量的高低与治愈率有着密切的关系。现将有关吻合口瘘发生时间及原因、治疗方法、护理进行综述。

简介：摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的护理方法。方法回顾分析总结我院胸外科2006年1月-2010年12月765例食管癌术后并发16例吻合口瘘的病情观察和护理要点。结果14例治愈，1例死亡，1例因经济原因放弃治疗。结论积极治疗和精心护理是吻合口瘘治愈的关键。