简介：摘要：目的 探讨分级分区护理管理对急性ＳＴ段抬高心肌梗死（ STEMI）患者的急救效果。方法 挑选 224例于 2018年 8月至 2019年 7月在我院接受治疗的 STEMI患者，并将其分成两个小组，每组各 112例。其中，对照组患者接受常规的急诊护理模式，实验组则运用责任制、全程优质、分级分区护理模式，对两个小组患者的急诊平均就诊时间、急诊冠状动脉造影、支架置入时间、并发症发生率、护理满意率、急诊留观室滞留率进行对比。结果 相对于对照组而言，实验组的急诊平均就诊时间、急诊冠状动脉造影、支架置入时间均相对较短，并发症发生率、急诊留观室滞留率相对较低，护理满意率相对较高，两组间的对比区别都存在统计学意义（Ｐ＜ 0.05）。结论 责任制、全程优质、分级分区护理的应用，既能够使 STEMI患者急诊就诊的时间大大缩短，而且还可以使其滞留率有所下降，同时还有助于护理质量的提升。

简介：[摘 要]目的 于疾病心肌梗死患者中，应用分级分区护理，探究对患者急救效果及心功能的影响。方法 择取2018.01-2019.06期间，择取86例急性心肌梗死患者，按计算机流水分组法，分成甲（常规急诊护理管理）、乙（分级分区护理管理）组，各43例。对比、分析两组急救效果、心功能。结果 乙组分诊、急诊心电图以及PCI治疗时间

简介：摘要目的黑色素瘤患者腹股沟淋巴结清扫是发生淋巴转移后的重要治疗方法，然而并发症率居高不下。了解其淋巴结转移模式，有助于进一步探索腹股沟淋巴结清扫范围改良方法。方法对33例黑色素瘤患者进行了腹股沟区淋巴结清扫，并以Daseler分区为基础对术后标本进行了分区；通过病理检测统计各区检出和转移的淋巴结数目。结果33例患者中共检出89个阳性淋巴结，其中下肢黑色素瘤中65%阳性淋巴结位于下区，其次是内上区(17%)和外上区(15%)，位于深组的阳性淋巴结极少(3%)；下腹壁或会阴黑色素瘤中位于下区、内上区和外上区的阳性淋巴结分别占40%、27%和33%。29例下肢黑色素瘤患者中9例发生了跨区转移；因前哨阳性而清扫的患者会发生至多1个区的跨区转移。结论对于需要进行腹股沟淋巴结清扫的下肢黑色素瘤患者，大多数阳性淋巴结都位于下区；前哨阳性的患者跨区转移数目有限。这为以后改良腹股沟淋巴结清扫范围提供了理论基础。

简介：摘要目的探讨基于面部脂肪室解剖的美学分区在脂肪注射面部整形美容中的应用效果及意义。方法将既往的面部10个美学单位49个美学亚单位修正为10个美学单位39个美学亚单位，对2018年1月至2020年1月在联勤保障部队第940医院接受面部脂肪注射的48例面部衰老及面部轮廓不佳女性患者(年龄19～68岁，平均43岁)，按照修正后的面部美学分区进行评估，然后实施深、浅层脂肪室的脂肪颗粒或(和)纳米脂肪移植。对各美学单位脂肪注射量进行统计，对并发症和临床效果进行随访。结果48例患者，注射颗粒脂肪2～50 ml，纳米脂肪1～10 ml；各美学单位脂肪移植量：额部3～40 ml、颞部4～20 ml、眉部2～4 ml、眼眶部3～8 ml、鼻部3～7 ml、鼻唇沟部2～10 ml、颊部4～10 ml、唇部2～6 ml、颏部2～7 ml、耳垂1～3 ml。48例移植颗粒脂肪2～50 ml，平均20 ml,纳米脂肪1～10 ml，平均4 ml。术后7～14 d消肿，无一例出现感染、硬结、包块等并发症。术后随访7 d至2年，面部年轻化、轮廓美化效果均显著，皮肤质地、光泽度亦明显改善，患者均满意。结论以面部美学分区为指导，实施深、浅脂肪室的精细化脂肪移植术，有助于有的放矢地实施脂肪注射面部年轻化及面部轮廓塑造，可提高临床治疗效果。

简介：摘要目的术中纳米碳示踪有助于胃癌淋巴结清扫并可以增加淋巴结检出数目，但传统纳米碳示踪方法示踪范围较小，区分能力有限。本研究探讨纳米碳分区示踪在胃癌淋巴结分拣中的临床价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集2015年12月至2019年2月期间，海南医学院第一附属医院和海南省肿瘤医院收治的行D2根治切除并在术中进行纳米碳示踪的胃癌患者临床病理资料，排除术后病理分期为T1~2、Borrmann Ⅳ型胃癌、远处转移、术前接受新辅助化疗以及临床病理资料不全者。共181例患者纳入本研究（海南医学院第一附属医院113例，海南省肿瘤医院68例），根据不同纳米碳示踪法，分为分区示踪组（89例）和传统示踪组（92例）。传统示踪组在肿瘤边缘正常浆膜0.5 cm处取上、下、左、右4个注射点行浆膜下注射纳米碳0.1~0.3 ml；分区示踪组在其基础上，同时在幽门上胃右动脉入胃第一分支处、幽门下胃网膜右动脉入胃第一分支处、胃小弯胃左动脉入胃第一分支处和胃大弯胃网膜左动脉入胃第一分支处浆膜下各注射纳米碳0.1~0.3 ml。观察分区示踪法对各部位淋巴管和各组淋巴结的显示情况，比较两组黑染淋巴结数、淋巴结黑染率、检出淋巴结总数、阳性淋巴结总数、淋巴结转移率和淋巴结转移度。结果分区示踪组与传统示踪组患者基线资料的差异无统计学意义（均P>0.05）。分区示踪组黑染淋巴结数为多于传统示踪组[中位数：25.0枚比13.5枚，Z=-7.158，P<0.001]；淋巴结黑染率为高于传统示踪组[（70.8±12.0）%比（47.1±15.7）%，t=11.399，P<0.001]。分区示踪组检出淋巴结总数和阴性淋巴结总数均高于传统示踪组，差异具有统计学意义[淋巴结总数：（37.5±11.5）枚比（29.6±11.8）枚，t=4.581，P<0.001；阴性淋巴结总数：（31.3±12.5）枚比（24.9±11.1）枚，t=3.621，P<0.001]。分区示踪组与传统示踪组的阳性淋巴结总数[中位数：4.0枚比3.0枚，Z=-1.485，P=0.137]、淋巴结转移率[78.7%（70/89）比72.8%（67/92），χ2=0.834，P=0.361]和淋巴结转移度[中位数：11%比10%，Z=-0.483，P=0.629]的差异均无统计学意义。结论纳米碳分区示踪法较传统示踪法可通过提高淋巴结黑染率，增加淋巴结检出数目，提高胃癌分期准确性。

简介：摘要组织缺损或畸形往往给患者的生存和生活质量造成严重影响。近年来，生物医用组织修复材料的研发和规模化发展方兴未艾，国内医疗市场也陆续涌现出一批优质的组织修复产品，如同种异体骨修复材料、脱细胞异体真皮、脱细胞神经、肌腱等。但由于受文化习俗、医药监管法规/制度、精细化加工技术等多方面因素制约，我国组织修复材料的研发、监管及规模化程度远落后于欧美国家。结合公开报道的数据和实地考察情况，将美国组织库及组织修复材料的发展近况作简要回顾、总结和讨论，以期为我国组织捐献事业和组织库及组织修复材料的发展模式带来切实有益的探索。

简介：摘要妊娠期女性发生库欣综合征时，对母体与胎儿均有严重危害。与非妊娠人群相比，妊娠期女性由于妊娠本身的影响，其库欣综合征的临床特点有明显不同，为正确诊断、治疗带来很大挑战。本文主要探讨妊娠合并库欣综合征患者在诊断和治疗中的相关问题，旨在为妊娠合并库欣综合征患者的临床管理提供参考。女性妊娠期合并库欣综合征在临床中非常少见，但可对母体与胎儿产生严重危害。在诊断方面，妊娠期女性由于妊娠本身可导致的肾上腺皮质醇生理分泌的增加，其库欣综合征的症状可被掩盖，生化诊断也存在困难，需要结合症状及血尿皮质醇等升高的幅度以及影像等进行综合诊断；在治疗方面，需要对不同病因的库欣综合征的处理方式和流程进行优化，或对终止妊娠的时机作出判断，以最大限度减少对母体和胎儿的影响。本文主要综述妊娠合并库欣综合征患者在诊断和治疗中的相关问题，旨在为这类患者的管理提供参考。

简介：摘要自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来，对肺外科诊治流程及管理模式带来了巨大挑战。四川省医学促进会组织胸外科专家，总结各大医院和专家们的经验，制订了COVID-19疫情期间肺外科分区分类诊治流程及管理指导性建议，供胸外科同行参考实施。

简介：摘要国内多家医院实现了母乳库的信息化管理，但母乳喂养的系统化管理工作是新生儿病房工作的薄弱环节之一。复旦大学附属儿科医院依托信息技术，将临床决策支持的精准计算、记录、提醒与警告等功能植入到母乳管理系统中，实现了条码化的全流程母乳闭环管理监控与记录，规范了母乳喂养与执行流程，实现母乳喂养的过程管理与精细化管理，为母乳喂养的信息化管理提供参考。

简介：摘要：中药药理学资源库的建设有利于推动本学科的发展，对共享教学资源，提高教学质量起到积极的推动作用。本文通过收集、整理相关资料，开展了以教材资源、多媒体资源、案例资源、试题库资源等素材资源库建设为主要内容的研究与实践，为中药药理学课程资源库建设打下了基础。

简介：摘要冠状病毒基因组资源库(Coronavirus Tracing，CoVTrac)是通过2019新型冠状病毒信息库(2019 novel coronavirus resource, 2019nCoVR)、全球流行性感冒病毒数据库(Global Initiative on Sharing All Influenza Data, GISAID)和美国国家生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information，NCBI)等多个数据平台及自测方式收集冠状病毒基因组序列(包括2019新型冠状病毒)，利用Java、Spring、Angular和MySQL等技术搭建的在线数据平台。CoVTrac数据库整合了包含α、β、γ、δ 4个冠状病毒属共456条基因组序列，实现了数据提交、数据展示、进化溯源分析、基因功能注释和辅助分子实验设计等功能。CoVTrac数据平台可为包括新型冠状病毒在内的冠状病毒基因组的科学研究、流行病学调查和快速检测、药物研发等行业应用提供支持。

简介：【摘要】目的 探讨新型冠状病毒感染性肺炎（简称新冠肺炎）定点医院院感分区管理策略。方法 利用现有资源通过流程再造、多维度管理、科技助力的防控体系构建实现院感分区管理。结果 院感防控分区管理措施到位，保障了患者的救治，医务人员零感染。 结论 在医院防控新型冠状病毒感染性肺炎的特殊时期，通过整体调控与部署、多维度管理思维、更新科学治疗手段的院感分区防控策略， 在新冠肺炎防治工作中保障患者救治、提高工作效率， 减少医务人员感染行之有效，值得推广。

简介：摘要英国国家健康体系（NHS）寄希望于通过与技术公司共享患者数据可能提高服务水平，但是对于如何做出这些决定有所担忧。Tom Moberly报道。

简介：摘要艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染引起的一种致死率极高的传染病。高效抗反转录病毒治疗的出现已经使HIV感染成为一种慢性疾病。HIV DNA整合在CD4＋T淋巴细胞基因组中形成HIV-1储存库，使部分HIV-1逃避了宿主免疫清除和抗病毒药物的治疗作用，导致患者停止治疗后出现病毒反弹的现象。因此，彻底清除患者体内HIV-1储存库成为功能性治愈艾滋病的重大难点。HIV-1储存库细胞特异性表达标志物的研究可以为清除HIV感染提供一个明确的方向，也是目前HIV研究的热点和挑战之一。

简介：摘要国际版中医临床知识库的构建是以需求为导向，全面整合了承建单位中国中医科学院中医药信息研究所长达几十年的中医药领域资源，进行了资源的增量建设；利用主题标引、分类、知识抽取等技术进行资源的结构化加工；利用机器翻译与人工审校相结合的技术分层级进行知识翻译；利用本体、语义网、关联关系等信息技术设计并开发服务平台。知识库可为全球中医药从业者及普通民众提供知识服务，促进中医药国际传播。

简介：[摘要 ] 目的 探讨肌松监测下单次静注 (A)、肌松监测下持续输注 (B)两种给药方式对老年手术患者罗库溴铵肌松效应的影响。方法 选择全身麻醉下行手术治疗、年龄≥ 65岁、 ASA I-II级的患者 60例，随机分为两组，每组各 30例。两组采用 TOF肌松监测仪行神经肌肉传导功能监测。全麻诱导后当 T0恢复到 5%~10%时， A组追加 0.15mg/kg罗库溴铵， B组开始采用微泵持续泵注 10ug(kg.min)罗库溴铵，术中根据手术需要及肌松监测结果调整输注速度。两组于缝合腹膜后停止使用肌松药。记录手术持续时间、停药后 TOF恢复到 75%的时间、 TOF从 75％恢复到 90％的时间。

简介：摘要真实案例教学能激发学生的学习热情，在实际教学中有良好的教学效果。案例教学法及翻转课堂是近年在教学中被广泛推广的新模式。为了更好地支撑多模式教学法在超声学科中的实施，围绕确立案例库建设的基本原则，本文在超声医学案例库的案例纳入、案例整合及分类、案例归档及维护等方面进行了初步探讨。

简介：摘要目的通过检索生物样本库相关文献，分析国内外生物样本库的发展现状和趋势，为中国生物样本库的长期发展提供探索依据。方法以"Biobank"为主题词在Web of Science™核心合集中，对2008—2017年的期刊论文进行检索，并统计分析检索到的期刊论文发文量、国家/地区分布、h指数、作者情况等。结果Web of Science™核心合集中共检索到2008—2017年发表的生物样本库期刊论文2 012篇，中国与世界生物样本库论文的年发文量基本一致，总体呈上升趋势；其中，年发文量排名前3的国家/地区是美国、英格兰和中国；h指数排名前3的国家/地区是美国、英格兰和荷兰，中国排名第5位；中国生物样本库研究者的合作度和合著率均高于世界生物样本库。结论中国以"Biobank"为主题词的论文年发文量增长趋势与世界范围基本保持一致，在国际上占有重要的学术地位，且中国生物样本库研究者更加重视合作，但具有学术影响力的科研产出仍待提升。因此，中国生物样本库仍需不断创新与探索，努力建成标准化、高质量的生物样本库。

简介：摘要全身麻醉期间常发生过敏反应，而肌松药物引起的过敏反应是不容忽视的，罗库溴铵在围手术期过敏反应中的发生率明显高于其他神经肌肉阻滞剂。现对1例疑似罗库溴铵过敏病例进行讨论。并对诱导前罗库溴铵过敏的预测、术中罗库溴铵过敏时的抢救措施进行文献回顾，以提高临床医生对术中罗库溴铵过敏反应的重视程度。

简介：摘要：科技时代的到来，互联网的快速发展，使得人们获得资源的渠道越来越丰富。也正是由于网络平台具备了传播速度快、资源丰富、不受时间空间的局限等优势，所以越来越多的行业开始将网络资源引入，进行科学合理的运用。而教育事业也应该紧跟时代发展的步伐，将网络中的教育资源融入到课堂中去，使其能够更好的为教育事业服务。为此本文从网络教学资源库的构建着手，以问题作为导向对网络数据库构建方式进行分析，进而给予了网络教学资源库构建对策，以期望能够为网络教学资源库的不断优化与创新提供参考。