简介：摘要目的比较两种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果。方法2型糖尿病62例，随机分为A组(格列美脲联合二甲双胍，33例)、B组(格列美脲联合吡格列酮，29例)，观察空腹血糖、餐后2小时血糖的变化，用药物经济学中的成本效果分析法对两种治疗方案进行评价。结果血糖控制有效率、低血糖发生率两组无统计学差异(P>0.05)，A组成本(1659.31元)低于B组(2036.45元)，差异有统计学意义(P<0.05),以成本较低的A组为参照，增量成本效果比B组为269.39，敏感度分析示两组药物降价10%后增量成本效果比B组为242.45。结论格列美脲联合二甲双胍方案治疗2型糖尿病的成本效果优于格列美脲联合吡咯列酮方案。

简介：目的：探讨不同灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果。方法：对环氧乙烷消毒、戊二醛浸泡消毒及高压蒸汽灭菌3种消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的灭菌合格率、污染率和使用年限进行效果比较。结果：环氧乙烷消毒法的合格率高于戊二醛浸泡消毒和高压蒸汽灭菌消毒法,且污染率也显著低于另外两组,器械使用寿命显著延长。结论：低温环氧乙烷灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果好,且污染率较低,使用寿命更长。

简介：摘要目的探讨氟尿嘧啶加顺铂（FP方案）同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者，随机分成两组（单放组和放化组），每组20例，两组均采用6MV-X射线放射治疗，食管癌原发灶剂量66～70Gy，区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶550mg/m2，d1～5静滴，每天时间大于6h，顺铂25mg/m2，d1～3静滴，每3周重复1次，连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率（CR+PR）分别为75％和90％，差异有显著性（P<0.05）。两组的1﹑3﹑5年局部无进展生存率分别为60.0%﹑20.0%和10.0%，75.0%﹑55.0%和25.0%，两组局部无进展生存率差异有显著性（P<0.05）；两组的1﹑3﹑5年生存率分别为70.0%﹑25.0%和15.0%，85.0%﹑60.0%和30.0%，总生存率差异有显著性（P<0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率，毒副反应增加，但患者能够耐受。

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简介：福建省县级公立医院综合改革工作会议日前在福州召开。会上，福建省卫计委主任朱淑芳介绍了省政府下发的《关于福建省县级公立医院综合改革实施方案》（以下简称方案）的详细内容。根据方案要求，到2014年，福建省县级公立医院改革实现“点面双过半”，即莆田、龙岩、三明、宁德市所有县（市），福州连江、闽侯县，漳州龙海市，南平邵武、建瓯市，泉州石狮、晋江市、惠安县等33个县（市）的县级综合医院和中医院开展综合改革。按照先改革先受益的原则，鼓励其他所有有条件的县（市）开展综合改革，以实现到2015年，全省所有县（市）全面开展县级公立医院综合改革。

简介：目的综合评价高脂低碳饮食辅助中药制剂和运动的综合治疗方案对2型糖尿病患者的治疗效果。方法采用前后对照研究设计,选取临床确诊的2型糖尿病患者42例,经过16周的综合方案治疗后,进行生理生化指标的评估。结果临床数据显示,综合治疗方案的总有效率达到88.1%,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);三酰甘油、胆固醇等指标恢复至正常水平。结论综合治疗方案对2型糖尿病患者有明显的临床治疗效果,有效地改善了患者的生理生化指标。

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简介：摘要目的探索中药外洗预防含紫杉醇方案化疗周围神经毒性的疗效。方法将60例确诊为非小细胞肺癌的患者随机分为试验组和对照组2组，均选用紫杉醇联合顺铂(TP)方案化疗。试验组于紫杉醇使用前1天开始使用中药外洗，连用7天为1个周期。结果试验组和对照组周围神经毒性反应发生率分别为26.7%和56.7%，两组差别有统计学意义(P＜0.05)。结论中药外洗可有效减少含紫杉醇方案所致的周围神经毒性的发生率。

简介：摘要目的探讨原发性肾病综合征的治疗方法。方法选取在2013年1月～2014年1月在本院确诊的34例肾病综合征患者，随机分成2组，实验组和对照组组，每组17例。对照组强的松Img/(kg.d)，实验组在对照组基础上，雷公藤多苷片lmg/(kg.d)分3次饭后服用。对比统计两组疗效。结果两组经过8周的治疗，实验组在完全缓解和有效率显著高于对照组，在部分缓解方面，两组无差异性。结论雷公藤多式联合糖皮质激素能明显改善肾病综合征病人的临床症状及体征。

简介：摘要目的探讨降阶梯方案对呼吸科重症监护病房（RICU）老年重症肺炎患者的临床治疗效果。方法选择我院（2010年9月至2014年12月）收治的100例RICU老年重症肺炎患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组行常规治疗方案治疗，观察组行抗生素降阶梯治疗，对两组患者治疗效果进行分析。结果观察组住院时间及感染控制时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.00%，对照组为74.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对RICU老年重症肺炎患者实施抗生素降阶梯方案治疗，效果显著，可缩短住院时间及感染控制时间，从而改善患者远期预后，值得临床进一步推广使用。

简介：目的：观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选取初次治疗患者150例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）50例、对照组A50例（阿莫西林胶囊＋克拉霉素分散片）和对照组B50例（阿莫西林胶囊＋左氧氟沙星片），联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊，左氧氟沙星为1次/d，其他药物均为2次/d，疗程14d。根除治疗失败后补救治疗患者60例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）30例，对照组（根据药敏结果选择两组敏感抗生素）30例，联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊，2次/d，疗程均为14d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验，观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88．00％、70．00％、82．00％（ITT）和91．60％、74．47％、85．11％（PP），观察组与对照组A相比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组成本-效果比低于两组对照；根除治疗失败后补救治疗，观察组与对照组根除率为70．00％、77．78％（ITT）和66．67％、71．43％（PP），差异无统计学意义，但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。

简介：摘要目的观察复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法对本院收治的近2年的50例非小细胞肺癌随机分成实验组及对照组，实验组采用复方苦参联合TP方案进行治疗，对照组单纯采用TP方案进行治疗。结果实验组患者治疗有效率为70.0%高于对照组的56.0%（P＜0.05）。实验组患者治疗后kamofsky评分提高例数明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者骨髓抑制发生例数明显低于对照组（P＜0.05）。结论晚期非小细胞肺癌采用复方苦参注射液联合TP方案进行治疗可明显改善患者预后，提高患者生存质量。

简介：摘要目的观察并分析TP方案配合腹腔化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌效果。方法选取近年来来我院医治的40例上皮型中晚期卵巢癌病患，随机将其划分为对照组与观察组，两组病例分别为20例，对照组采取CAP方案来予以化疗治疗，观察组采取TP方案来予以治疗，且对有腹水病患实施腹腔穿刺，留置相应的深静脉导管，将腹水排净以后用生理盐水来实施腹腔灌注，在灌注以后实施腹腔化疗，对比分析两组前后CA125以及治疗有效率。结果治疗后两组CA125水平均有所降低，相对于对照组而言，观察组CA125水平降低更为显著，同时观察组治疗总有效率90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，两组所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论在上皮型中晚期卵巢癌的治疗上应用TP防范配合腹腔化疗来予以治疗，所获疗效良好，且毒副反应也相对比较轻。

简介：摘要观察顺铂每周方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与不良反应方法99例局部晚期鼻咽癌患者接受同期放化疗,随机分为两组，其中48例采用顺铂每周方案同期放化疗（治疗组），51例采用顺铂加5－氟尿嘧啶方案同期放化疗（对照组），两组放疗均采用三维适形放疗技术。观察两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果全程治疗结束后3个月肿瘤疗效治疗组CR91.7%，对照组CR90.2%,,二组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组和对照组1年总生存率、2年总生存率分别为93.8%和81.3%、96.1%和84.3%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组的口腔粘膜反应、白细胞下降、放射性皮炎明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论顺铂每周方案与顺铂加5－氟脲嘧啶联合方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效近似，总生存率无统计学差异，但治疗组的毒副反应较轻，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对不同促排卵方案对子宫内膜异位症妊娠结局的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间由于子宫内膜异位症而结束体外受精-胚胎移植治疗的临床患者60例，将其按照促排卵方式分成长方案组、超长方案组，而后对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果经对比发现，超长方案组促性腺激素总量较长方案组高（P＜0.05）；超长方案组临床妊娠率和胚胎植入率均较长方案组高（P＜0.05）。结论不同促排卵方案治疗子宫内膜异位症时会对妊娠结局产生一定的影响，临床应引起重视。

简介：摘要目的探讨耐多药标准化疗方案治疗对肺结核患者肝功能的影响。方法耐多药患者64例，以耐多药标准化方案治疗，对其肝功能情况进行分析。结果64例中发生药源性肝损害4例，以轻中度肝损害多见，治疗2-3个月内易出现肝损害，在肝损害恢复后继续使用标准化方案药物治疗绝大数患者可顺利完成疗程。结论耐多药标准化方案治疗对耐多药患者肝损害较小值得推广使用。

简介：摘要目的观察肝复乐片联合恩替卡韦分散片治疗乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者的疗效。方法选择我科接诊的乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者1例，采用肝复乐片联合恩替卡韦分散片联合治疗。结果经过3个月的治疗后以及随访12个月，患者的复查结果均提示HBV-DNA低于检测下限，AFP正常，影像学提示未见明显新发病灶出现。结论及时坚持抗乙肝病毒、抗癌前病变是乙肝后肝硬化、HCC介入术后患者治疗成功的关键。

简介：摘要目的回顾性研究氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺（FEC），多西他赛、表柔比星、环磷酰胺（TEC）和多西他赛、表柔比星（TE）三种临床常用化疗方案对乳腺癌LuminalA、B两型的疗效比较。方法回顾性分析457例LuminalA、B型浸润性乳腺癌术后患者，采用FEC、TEC和TE方案化疗的疗效。结果3组化疗方案中的血液系统异常、心电图异常和皮肤黏膜损伤的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。3组中LuminalA型的DFS及OS比较无统计学意义。LuminalB中TEC组、TE组与FEC组差异有显著统计学意义(P＜0.01)。TE组中LuminalA、B两型的DFS差异存在统计学意义(P＜0.05)，OS差异存在显著统计学意义(P＜0.01)，余组差异无统计学意义。结论3种化疗方案对LuminalA型乳腺癌疗效相似，与化疗不良反应及经济因素相结合得出，对于此型中低危患者，应选用含蒽环类不含紫杉类化疗方案化疗；对于LuminalB型患者，应选用紫杉类药物与蒽环类药物联合化疗比单用蒽环类方案疗效好。

简介：摘要目的分析研究两种方案预防化疗引起的延迟性呕吐的临床效果。方法52例接受阿霉素或顺铂联合化疗治疗患者，均分为两组，分别采用静脉推注0.25mg盐酸帕洛诺司琼以及静脉滴注6mg托烷司琼，评价恶心呕吐的控制效果以及治疗后不良反应。结果两组患者的急性恶心、呕吐控制情况、不良反应比较无明显差异无统计学意义（P>0.05），甲组患者延迟性恶心、延迟性呕吐治疗有效率明显优于乙组，有差异有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼以及托烷司琼的治疗急性以及延迟性恶心呕吐效果显著，但盐酸帕洛诺司琼治疗效果更为显著，应用前景广阔。

简介：摘要目的探讨10d序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（H.pylori）相关性消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法我院2010年6月至2013年12月间收治并诊断为消化性溃疡的患者84例，并随机分为序贯治疗组和标准治疗组，每组42例。结果序贯治疗组Hp根除率为92.9%（39/42），治愈率为95.2%（40/42），标准治疗组Hp根除率为71.4%（30/42），治愈率为85.7%（36/42）,两组Hp根除率、治愈率比较有统计学差异（P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效较标准三联疗法安全有效，其费用-效益比更高。