简介：目的探讨经导管溶栓（CDT）治疗亚急性期下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用价值。方法36例亚急性下肢DVT患者均行下腔静脉滤器植入,并在B超引导下经小隐静脉（14例）/腘静脉（22例）穿刺置入溶栓导管至静脉血栓中,术后均局部应用尿激酶溶栓、低分子肝素钙抗凝治疗,后期应用华法林抗凝6~12个月。通过观察治疗前后患、健肢周径差的变化及静脉通畅评分及随访观察深静脉血栓后综合征（PTS）的发生等来评定治疗效果。结果全组患者经CDT治疗后症状均有不同程度改善,溶栓前后患、健侧大腿周径差分别为（4.01±2.23）cm、（1.13±1.00）cm,差异有统计学意义（t=8.09,P〈0.01）;小腿周径差分别为（3.28±1.81）cm、（1.24±1.05）cm,差异有统计学意义（t=8.68,P〈0.01）;静脉通畅评分分别为13.36±4.18及4.64±2.53,两者差异有统计学意义（z=-5.248,P〈0.01）,静脉通畅率为（62.97±19.50）%,完成随访30例,失访6例,随访率83.33%,随访时间6~48个月,5例再发血栓,1例重度PTS（无溃疡）,3例中度PTS,3例轻度PTS,总PTS发生率23%,其余病例无复发DVT及PTS。结论亚急性DVT患者部分可采用CDT取得理想的疗效,减少PTS的发生。

简介：摘要目的分析急性腹主动脉血栓置管溶栓在护理过程中的关键点，提高对患有急性腹主动脉血栓患者的护理水平。方法以我院从2013年到2014年收治的20名患有急性腹主动脉血栓的患者为研究对象，在研究开始之前已经取得了患者的理解和支持，对这些患者在我院接受的治疗及护理过程进行了解调查。结果在对这20名患者进行调查之后，我们发现这些患者在接受护理治疗后，其中有14例患者的主动脉血栓完全开通，有6例患者的主动脉血栓部分开通。结论通过对患者急性腹主动脉血栓置管溶栓的护理研究，发现通过对患者手术后的护理，对于患者伤口愈合和控制手术后并发症的发生有积极地影响。

简介：

简介：摘要目的探讨溶栓后血压管理在急性脑梗死治疗中的作用情况。方法收集抚顺市中心医院2011年2月～2014年6月收治的120例急性脑梗死患者临床资料，依据是否进行溶栓后的血压管理进行分组，血压管理组（60例）和对照组（60例）。观察并比较两组急性脑梗死患者神经功能缺损评分和临床治疗效果情况。结果对照组急性脑梗死患者治疗前神经功能缺损评分（19.7±4.3）分和血压管理组（19.2±4.8）分比较，差异无统计学意义（t=0.60，P>0.05）；治疗后血压管理组患者神经功能缺损评分（8.6±1.3）分优于对照组（10.7±1.9）分，差异有统计学意义（t=7.07，P<0.05）。血压管理组急性脑梗死患者临床治疗总有效率（90.0%）优于对照组（70.0%），差异有统计学意义（χ2=13.86，P<0.05）。急性脑梗死患者溶栓后血压管理组溶栓后梗死灶继发出血率（0.0%，0/60）明显低于对照组（8.3%，5/60），差异有统计学意义（χ2=7.35，P<0.05）。结论急性脑梗死溶栓后实施血压管理可以有效促进神经功能恢复，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的护理措施，总结脑梗塞静脉溶栓的心得与体会。方法选择2013年2月至2014年12月我院收治的42例脑梗塞超早期静脉溶栓患者作为研究对象，42例患者溶栓前和溶栓中、溶栓后分别给予相应的护理措施，护理后观察患者康复情况，总结护理心得。结果42例患者经过临床的精心护理与康复锻炼，患者凝血功能得到明显改善，显效20例，有效13例，无效9例，显效率78.57%，治疗前后对比差异显著（P＜0.05）。结论脑梗塞患者经过超早期的溶栓治疗，经过临床护理干预，可以提高治疗成功率，减少致残率与死亡率，促进患者生活自理能力的提高，改善患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者心肺复苏后采用溶栓治疗的临床疗效.方法选取６０例急性心肌梗死并发心跳骤停复苏成功患者,将其随机分为对照组与观察组,各３０例.两组均给予冠脉扩张或抗休克、抗心律失常及脑保护等对症治疗,观察组在此基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察对比两组患者的梗死血管再通率、病死率及出血率.结果观察组患者的梗死血管再通率明显高于对照组,未见死亡病例,较对照组差异显著(P均＜０．０５),从出血状况看,两组差异无统计学意义(P＞０．０５).结论急性心肌梗死患者心肺复苏后应用溶栓治疗效果显著,不仅能提高治疗效果,还能降低病死率与出血率,安全有效,值得在临床上推广应用.关键词急性心肌梗死;心肺复苏;溶栓治疗ClinicalanalysisofacutemyocardialinfarctionthrombolytictherapyaftercardiopulmonaryresuscitationTuShumin(emergencyinternalmedicinedeptofShangqiuFirstPeople’sHospital,HenanShangqiu４７６１００)AbstractobjectiveOnpatientswithacutemyocardialinfarctionaftercardiopulmonaryresuscitationwiththeclinicalefficacyofthrombolysistreatment．MethodsWeselected６０casesofacutemyocardialinfarctioncomplicatedwithcardiacarrestresuscitationofpatients,theywererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,３０casesineach．Thetwogroupsweregivencoronarydilationorantishock,antiarrhythmiaandbrainprotectionandothersymptomatictreatment,observationgroupwastreaＧtedonthebasisofintravenousthrombolytictherapywithurokinase,comparativeobservationoftwogroupsofpatientswithinfarctionvascularrecanalizationrate,mortalityrateandbleedingrate．ResultInfarctioninpatientswithvascularrecanalizationrateofobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup,nodeathcase,comＧparedwiththecontrolgrouphadsignificantdifference(P＜０．０５),frombleedingcondition,withnosignificantdifferencebetweentwogroups(P＞０．０５)．ConclusionPatientswithcardiopulmonaryresuscitationinpatientswithacutemyocardialinfarctionafterthrombolytictreatmentapplicationeffectisremarkable,notonlycanimprovethetheraＧpeuticKefefyecwto,brdustalsocanreducethemortalityrateandbleedingrate,safeandeffective,andworthyofpopularizationandapplicationinclinic．Acutemyocardialinfarction;cardiopulmonaryresuscitation;thrombolytictherapy中图分类号R５４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１２４－０２

简介：我国缺血性脑梗死占脑卒中的70％以上，现有患者600多万，每年新发病150多万，是危害大众健康的主要杀手之一。经过30多年的临床研究，溶栓治疗已经成为当前急性缺血型脑梗死超早期治疗的首选方法。它最显著的治疗效果就是很大程度上降低了患者的致残率。

简介：摘要目的讨论分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞的临床疗效及相关影响因素。方法10年12月至13年9月期间治疗的急性心肌梗塞患者共有120例，按照患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时进行分组，其中观察组60例（≤12小时）主要采用尿激酶溶栓治疗，对照组（>12小时）不采取溶栓治疗，对比两组中患者的栓塞再通率、病死率、出血率、心律失常率。结果经两组患者临床疗效对比可知，观察组死亡率明显低于对照组且栓塞再通率同再梗塞率明显高于对照组，心律失常率也明显高于对照组。但对照组的溶栓的开始时间明显较观察组长且并发症发生较观察组例子更多。结论采用尿激酶溶栓进行急性心肌梗塞治疗具有安全性及有效性，但临床疗效也同样受到患者年龄及梗塞部位的影响。

简介：摘要目的评价急性脑梗死(Acutecerebralinfarction,ACI)患者应用尿激酶静脉溶栓治疗的有效性和安全性.方法回顾分析２０１０年１月至２０１５年１月４５例ACI溶栓治疗的患者临床资料,并选取同期适合溶栓治疗但患者及家属不同意溶栓治疗的ACI患者４５例为对照组,在溶栓前、溶栓后２４小时、７天、３０天分别应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)和Barthel指数(BI)评价两组患者的神经功能改善程度和预后.并观察颅内及其他系统的出血并发症.结果溶栓组和对照组治疗２４小时、７天、３０天NIHSS评分及BI评分,差异有统计学意义(P＜０．０１).溶栓组总有效率为８２．２％、对照组总有效率为８０％.两组颅内出血发生率比较,溶栓组为１３．３％、对照组为１１．１％,差异有统计学意义.溶栓组患者齿龈出血６例(１３％)、症状性颅内血肿３例(６．６７％),无症状性颅内出血３例(６．６７％),死亡１例(２．２２％).非溶栓组齿龈出血２例(４．４４％)、症状性颅内血肿２例(％),无症状性颅内出血３例(６．６７％),死亡１例(２．２２％).结论在ACI治疗时间窗内,尿激酶静脉溶栓治疗可以减轻患者的神经功能障碍评分,不增加死亡率,有效安全.关键词急性脑梗死;尿激酶;静脉溶栓治疗;神经功能障碍评分中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９１４－０１

简介：摘要目的分析并研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果.方法选取我院在２０１３年５月到２０１５年７月收治的１８６例急性脑梗塞患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组９３例.对照组采用小剂量尿激酶溶栓治疗,观察组予以大剂量尿激酶溶栓治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果观察组的治疗有效率为９５．７０％,对照组的治疗有效率为６８．８２％,观察组的不良反应发生率和并发症发生率更低,患者的满意度更高,P＜０．０５,具有统计学意义.结论在临床上治疗急性脑梗塞,采用大剂量尿激酶溶栓治疗效果更为显著,能够提高治疗的有效率,降低不良反应和并发症的发生率,提高患者的满意度,值得在临床上推广使用.关键词大剂量;尿激酶;急性脑梗塞中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８７４－０１

简介：摘要目的探析急性脑梗塞使用尿激酶静脉溶栓治疗的有效护理方法。方法选择2012年3月-2013年9月期间我院收治的急性脑梗塞患者40例为研究对象，随机分为两组，两组均给予尿激酶静脉溶栓治疗，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对比分析两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95%；而对照组的治疗总有效率为75%，并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用尿激酶静脉溶栓对急性脑梗塞进行治疗时，再给予针对性护理，不仅可以提高治疗效果，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。

简介：摘要目的探讨急性肺血栓栓塞症溶栓及抗凝治疗的护理措施以及在临床上的意义。方法选取我院被诊断为急性肺血栓栓塞症患者58例，给予抗凝、溶栓等治疗，58例患者的临床症状采用回顾性分析，治疗过程中进行适当的护理。结果患者经过临床治疗以及适当的护理，状况明显好转。结论急性肺血栓栓塞症患者采用抗凝、溶栓治疗的同时，进行合理护理，能够提高患者的临床治愈率。

简介：摘要目的探讨与分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞临床疗效与相关影响因素。方法选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的急性心肌梗塞患者共40例，根据患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时来进行分组，其中观察组20例（≤12小时）采用尿激酶溶栓治疗，对照组（>12小时）不采取溶栓治疗，对比两组患者的病死率、栓塞再通率、出血率、心律失常率。结果两组患者的临床疗效对比可得，观察组死亡率明显低于对照组，且栓塞再通率与再梗塞率明显高于对照组，心律失常率明显高于对照组。而对照组的溶栓开始时间明显比观察组长，且并发症发生较观察组更多。结论采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞具有安全性与有效性，但其临床疗效也同样受患者年龄与梗塞部位的影响。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者发病后在采取静脉溶栓治疗和常规护理的临床效果的差异，总结护理经验。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年12月期间我院收治的76例急性心肌梗死患者的临床资料，对照组36例，给予临床常规治疗措施；观察组40例，在常规治疗基础上加用静脉溶栓，记录两组的临床疗效并总结护理对策。结果两组急性心肌梗死患者经不同方法治疗后，观察组再灌注成功率为86.1％，对照组再灌注成功率为52.5％，两组冠脉再通率差异有统计学意义（P＜0.05）。两组并发症的发生率差异没有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者进行早期溶栓，能提高冠状动脉再通率，改善预后，降低致残率和病死率，正确的护理是确保溶栓治疗安全的重要保证。

简介：摘要目的探讨ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的治疗效果。方法选取我院64例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为研究组与对照组，每组32例。研究组采用静脉溶栓疗法进行治疗，对照组采用常规保守疗法进行治疗，观察两组患者治疗的总有效率及不良反应发生情况等。结果研究组患者治疗的总有效率为96.88%，对照组为81.25%，研究组的总有效率明显高于对照组，研究组患者不良反应的发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论ST段抬高型心肌梗死采用静脉溶栓治疗临床疗效显著，发生不良反应的机率低，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较观察应用r―PA瑞替普酶（瑞通立、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）第3代溶栓药与尿激酶治疗超早期脑梗死的I临床疗效和副作用。方法将101例患者随机分为三组r-PA组34例，给予r―PA18mg入NS10ml，静推3min，尿激酶组37例，给予尿激酶100万U溶于5％葡萄糖100ml中30min内静脉滴注，以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组仅行常规基础治疗。结果治疗组与对照组的疗效比较，差异有统计学意义，治疗组6h、24h,7d的NIHSS评分减少程度高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）r-PA组与uK组6h、24h、7d的NIHSS评分减少程度r-PA组高于uK组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论r-PA治疗急性脑梗死的疗效优于尿激酶，出血率，三组相较差异无统计学意义（P值〈0．05）。

简介：

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者早期积极静脉溶栓治疗的临床效果及意义。方法选取2010年4月-2015年4月我院收治的32例急性心肌梗死患者为研究对象，分析回顾32例急性心肌梗死患者在早期进行尿激酶静脉溶检治疗后的冠状动脉再通情况。结果治疗后，0-6h治疗的再通率显著高于6-12h治疗的再通率，差异具有显著性；12h内的总再通率为68.8%。早期治疗后冠状动脉再通的患者均病情平稳，治愈康复后出院，无明显并发症发生。结论对急性心肌梗死患者（AMI）患者实施早期积极的静脉溶栓治疗是有效的治愈手段，并且溶拴治疗的时间越早，冠状动脉再通率就会越高，越利于其开通，推荐广大基层医疗机构使用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死在溶栓治疗上的治疗效果。方法将当地医院循环内科2014-02至2015-04期间收治的63例急性心肌梗死患者，根据病变部位的不同分为前间壁19例，下壁22例，高侧壁12例，右室、正后壁12例，并通过不同心肌梗死部位进行的溶栓效果不同进行对比分析。结果进行统计学方面的方法分析，得出前间壁、下壁及高侧壁组溶栓的有效率分别为94.73%，95.45%和91.67%，三组比较无明显统计学差异（P>0.05）。而右室、正后壁组的溶栓有效率为83.33%，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论溶栓治疗能够很好的改变前间壁、下壁及高侧壁的急性心梗，并且优于右室正、后壁心梗的溶栓效果。

简介：