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  • 简介:摘要目的研究急性白血病染色体核型与化疗疗效关系。方法对本院自2014年5月至2015年5月收治的60例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析,采用G显带常规技术分析其染色体核型。将22例M3患者设为M3组,其余38例患者设为非M3组,且根据MRC相关规定将非M3组又设为优良组(12例),中等组(15例),差组(11例),对比各组化疗结果。结果核型正常患者缓解率为87%,核型异常者为41.4%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=43.834,P0.01)。异常核型21例(36.2%),非M3患者给予CAG或者TA方案化疗,缓解率明显优于M3患组.结论对急性白血病染色体核型分析,能够有效的改善化疗效果。

  • 标签: 急性髓系白血病 染色体核型 化疗 疗效
  • 简介:摘要:目的:分析对白血病患者实施护理措施分类的效果。方法:选取2022年8月-2023年8月期间到我院接受诊治的白血病患者40例作为研究样本,随机分为2组,研究组与常规组,研究组患者实施护理措施分类;常规组患者实施常规干预,之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果:研究组患者SAS、SDS评分优于常规组(P<0.05);研究组患者生存质量高于常规组(P<0.05)。结论:为白血病患者提供护理措施分类干预后,可以充分提高患者生存质量,改善心理情绪,其护理效果十分显著。

  • 标签: 护理措施分类 髓系白血病 应用效果
  • 简介:目的分析乳腺癌内分泌治疗药物他莫昔芬和来曲唑对抑制性细胞(MDSC)数量及功能的影响。方法采用简单随机化分组法将53例接受术后辅助治疗的乳腺癌患者随机分为他莫昔芬组(接受他莫昔芬治疗)22例和来曲唑组(接受来曲唑治疗)31例。采用流式细胞术检测两组患者内分泌治疗前及治疗后6个月的外周血MDSC的相对数和绝对数;应用体外培养体系分析并比较两组MDSC对T细胞增殖水平的影响。结果内分泌治疗前,他莫昔芬组与来曲唑组患者的MDSC相对数、绝对数比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗6个月后,来曲唑组患者的MDSC相对数、绝对数分别为(3.09±1.91)%、(1.73±0.35)×10^6/ml,均明显低于他莫昔芬组的(9.65±3.50)%、(2.92±1.18)×10^6/ml,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。来曲唑组患者的外周血经MDSC处理后CD3^+T细胞的增殖水平为(65.93±17.48)%,明显高于他莫昔芬组的(30.25±4.94)%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论与他莫昔芬比较,乳腺癌患者术后接受来曲唑治疗,可降低MDSC的数量并抑制其功能。

  • 标签: 乳腺癌 内分泌治疗 髓系抑制性细胞
  • 简介:摘要目的探讨小剂量地西他滨联合化疗治疗MDS及急性白血病的疗效及不良反应;方法分析接受地西他滨联合化疗治疗的MDS及转化的或复发难治急性白血病共16例,观察其疗效及不良反应。结果所有患者,完全缓解8例,部分缓解2例,疾病稳定1例;疾病进展2例,死亡3例。完全缓解率50%(8/16),疾病控制率68%(11/16),有效率62%(10/16)。血小板水平中位恢复时间15(0-25)天。结论小剂量地西他滨为主的方案可有效治疗血液肿瘤,血液学毒性基本能耐受。

  • 标签: 地西他滨 MDS 急性髓系白血病 疗效
  • 简介:摘要目的探讨儿童急性白血病首次诱导化疗期间血流感染的临床特点。方法对2009年8月至2015年12月中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心确诊的204例初诊急性白血病患儿进行回顾性分析。采集患儿的临床资料以及血流感染的病原、体外药敏试验结果、合并症以及预后情况。组间比较应用χ2 检验,血流感染的危险因素分析采用Logistic回归分析。结果204例患儿中男116例、女88例,年龄8(1~14)岁。其中接受MAE方案(依托泊苷+米托蒽醌+阿糖胞苷)诱导患儿170例,接受IAE方案(伊达比星+阿糖胞苷+依托泊苷)诱导患儿25例,接受预激方案[阿克拉霉素或高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]诱导患儿9例。共有28例患儿发生血流感染,发生率为13.7%,其中26例患儿发生1次血流感染,2例患儿发生2次血流感染。病原谱中革兰阳性菌占53.3%(16/30),革兰阴性菌占40.0%(12/30),真菌占6.7%(2/30)。最常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(26.7%,8/30),然后依次是链球菌属(13.3%,4/30)和大肠杆菌(13.3%,4/30)。12例革兰阴性菌中有3例为碳青霉烯耐药阴性菌,有2例为嗜麦芽窄食单胞菌。共有8例患儿(28.6%,8/28)因血流感染死亡,其中6例感染病原为耐药革兰阴性菌或真菌。严重中性粒细胞缺乏患儿血流感染发生率高于无严重粒细胞缺乏患儿[16.6%(25/151)比5.7%(3/53), χ²=3.933, P=0.047]。多因素分析显示,发热时伴随严重的中性粒细胞缺乏(OR=4.258,95%CI 1.097~16.524,P=0.036)是血流感染的危险因素。结论在儿童急性白血病首次诱导化疗过程中,血流感染以革兰阳性菌为主,耐药菌感染预后差,严重粒细胞缺乏是显著危险因素。

  • 标签: 感染 白血病, 髓样, 急性 儿童
  • 简介:【摘要】目的:对急性白血病化疗患者护理工作中应用心理护理的效果进行分析。方法:样本选取在我科接受化疗治疗的急性白血病患者106例,并分为参照组(采纳常规护理)和观察组(采纳心理护理)各53例,对比两组的护理效果。结果:护理后两组患者的HAMA和HAMD评分均呈现出下降趋势,但是观察组均明显低于参照组,t=5.369

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  • 简介:摘要规范化诊断和精准预后分层是急性白血病(AML)个体化治疗的前提。本文从形态学、免疫表型、细胞/分子遗传学以及微小残留病等角度对AML初诊患者规范化诊断与精准分层进行了讨论以提高广大血液科医师对该病的认识。

  • 标签: 急性髓系白血病 诊断 危险分层
  • 简介:摘要本研究对1例诊断AML的临床资料进行分析,总结其临床特点及治疗方法,即AML合并HLH表现为原发病缓解后不明原因高热,抗炎治疗无效,若诊断为HLH,预后凶险,需行化疗或异基因造血干细胞移植治疗。

  • 标签: 急性髓系白血病 噬血细胞综合征 临床特点
  • 简介:摘要目的分析地西他滨治疗老年急性性白血病的疗效。方法选择2012年11月-2017年11月之间收治的老年急性白血病患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者15例,对照组患者采用HCG方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上使用地西他滨进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者WBC复常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨治疗老年急性白血病的临床效果显著,治疗总有效率较高,且安全性高,值得进行临床推广应用。

  • 标签: 地西他滨 老年急性髓系白血病 治疗效果
  • 简介:为了研究GM-CSF可溶性仅受体solGM-Rα在急性白血病患者体内的表达,探讨其与AML患者临床特征的相关性及临床意义,以酶联免疫吸附试验ELISA法检测66例初治AML患者血浆标本solGM-Rα的含量,并与AML患者MIC检测结果及临床资料相结合,进行综合分析。结果表明:AML患者血浆solGM-Rα浓度明显高于正常对照,在M3型最低(3897.75±2651.43pg/ml),而在M5型最高(9990.92±6325.43pg/ml)(P〈0.05)。solGM-Rα增高者多见于MIC的M5型,后者常伴有外周血白细胞增多、骨髓粒原始细胞增多及CD34、CD95和CD116抗原高表达等特性。结论:solGM-Rα升高可能提示预后不良。GM-CSF及其受体系统介导的靶向杀伤值得进一步研究。

  • 标签: 急性髓系白血病 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 solGM-Rα
  • 简介:摘要目的探讨小剂量阿克拉霉素、阿糖胞苷和重组人粒细胞集落刺激因子组成的GAA化疗方案治疗老年人急性白血病的疗效和不良反应。方法老年急性白血病初治40例,采用CAA2周期化疗。结果CR20例,PR10例,NR6例;死亡4例,总有效率75%。结论小剂量GAA方案对不能耐受强化治疗的老年AML患者,尤其在骨髓增生低下者,在诱导缓解治疗方面具有一定优势。

  • 标签: 白血病 药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案
  • 简介:摘要目的分析使用克拉屈滨治疗难治复发急性白血病(AML)的疗效。方法对使用含克拉屈滨方案诊治的10例难治复发AML患者的临床资料进行回顾性分析。其中克拉屈滨剂量是每天5mg/m2,连用5d。记录分析患者的治疗效果和表现的不适反应。结果在10例难治复发AML患者当中,70%表现为完全缓解,20%表现为部分缓解,10%表现为无效。结论使用含有克拉屈滨的方案治疗难治复发AML有良好的效果,并且表现出的不良反应有一定耐受性,有开展进一步临床研究的价值。

  • 标签: 急性髓系白血病 克拉屈滨 难治 复发
  • 简介:摘要急性白血病(AML)是一种高度异质性的恶性血液病,临床治疗以传统化疗为主,但疗效有限,也有部分患者因体能状态差和伴随疾病而不能接受化疗。基因改变在AML的诊断和预后判断中起重要的作用,也为分子靶向治疗提供了靶点;同时,免疫治疗在AML患者中取得了一定的疗效,具有较好的应用前景。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 免疫疗法 基因改变 分子靶向治疗
  • 作者: 刘坤明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《系统医学》2023年第16期
  • 机构:宿州市第一人民医院,安徽宿州234000
  • 简介:目的:探讨老年急性白血病采取阿扎胞苷治疗的效果。方法:选取100例老年急性白血病患者(2021.1~2023.1期间治疗),随机将其分为2组,给予对照组常规治疗,研究组在此基础上加以阿扎胞苷治疗,对比两组临床效果、药物安全性。结果:总有效率:研究组比对照组更高(P<0.05),不良反应:两组无差异(P>0.05)。结论:在老年AML患者的治疗中,采取阿扎胞苷治疗可促使临床效果得到进一步提升,并且该药安全性较高。

  • 标签: 老年AML;阿扎胞苷;常规治疗;临床效果;安全性
  • 简介:【摘要】目的:探究分析地西他滨治疗成人急性白血病的效果。方法:选择30例成人急性白血病患者,研究时间2020年3月至2021年10月,经患者和其家属同意后,以地西他滨治疗,观察分析治疗前后患者巨噬细胞、免疫功能指标。结果:和治疗前比较,治疗后患者巨噬细胞、免疫功能各指标均下降,差异明显,P<0.05。结论:在成人急性白血病的治疗中使用地西他滨,有利于患者巨噬细胞、免疫功能的下降,效果明显。

  • 标签: 成人 地西他滨 急性髓系白血病 免疫功能 巨噬细胞
  • 简介:本研究探讨急性白血病(AML)患者NPM1基因第12外显子突变的临床特点及其与FLT3-ITD和IDH1突变的相互关系.收集AML患者骨髓标本,收集患者的临床资料,按WHO标准诊断分型.抽提基因组DNA,采用PCR后测序方法检测NPM1突变.结果表明,对389例AML的标本检测发现,NPM1突变的发生率为14.1%(55/389);FLT3-ITD突变的发生率为14.7%(57/389),IDH1突变的发生率为6.4%(25/389).在AML1-ETO、PML-RARA和CBF-MYH11融合基因的AML中没有发现NPM1突变,NPM1突变组FLT3-ITD和1DH1突变的发生率分别为29.1%和12.7%,显著高于NPM1未突变组的12.3%和5.4%.NPM突变易于发生在正常核型AML中,发生率为26.5%(35/132).NPM1突变的AML具有发病年龄偏大、血小板数高、易于发生在AML-M5、CD34阳性比例低、易于与FLT3-ITD和IDH1突变伴发等临床特点.NPM1突变阴性组的1个疗程CR率为69.8%,NPM1突变阳性组的1个疗程CR率为72.2%,两组之间无统计学差异(P=0.07).结论:NPMI突变的AML具有独特的临床特点,易于与FLT3-ITD和1DH1突变共存,而不会与AML1-ETO、PML-RARA和CBF-MYH11融合基因共存.

  • 标签: 急性髓系白血病 NPM1基因突变 FLT3基因突变 IDH1基因突变
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  • 简介:摘要目的探讨肉瘤的诊断及化疗联合手术治疗原发胃肉瘤的临床效果。方法收集石河子大学医学院第一附属医院2020年4月收治的1例原发胃肉瘤患者的临床资料,分析其疗效及预后,并进行文献复习。结果患者诊断后行化疗,过程中出现病变范围略增大、中度贫血及病变部位出血,行手术治疗后患者贫血纠正,疾病未见明显进展。结论肉瘤诊断相对困难,化疗联合手术治疗原发胃肉瘤可延长患者生存时间,改善患者生命质量。

  • 标签: 肉瘤,髓样 病理诊断 化疗 外科手术 呃逆
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