简介:摘要目的探讨不同气温对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板活化的影响.方法患者为自2013年1月~2015年1月在我科住院的ACS患者,在本地最热月份(7月份,平均气温28.6℃)入选ACS患者51例,为高温组;在本地最冷月份(12月份,平均气温-3.8℃)入选ACS患者57例,为低温组.应用流式细胞仪分别测定CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物表达水平,计算表达率(%).结果高温组CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物表达率(%)与低温组相比有明显差异(P<0.05).结论不同气温对急性冠脉综合征患者有明显影响,低温组明显高于高温组,因此,可以部分解释冬季急性冠脉综合征高发,随气温变化抗血小板药物剂量也应该做出相应的调整.关键词急性冠脉综合征;CD62p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物、血小板活化AbstractObjectiveToexploretheeffectofdifferenttemperaturesonplateletactivationinpatientswithacutecoronarysyndrome(ACS).MethodsOnehundredandeightpatientswithACSwereenrolledinourhospitalfromJanuary2013toJanuary2015,includingin51patientshospitalizedinJuly(averagetemGperatureis28.6℃)ashightemperaturegroupand57patientshospitalizedinDecember(averagetemperatureis-3.8℃)aslowtemperaturegroup.TheexpresGsionsofCD62pandGPⅡb/Ⅲareceptorcomplexofallpatientsweremeasuredbyflowcytometry.ResultsTheexpressionsofCD62pandGPⅡb/Ⅲareceptorcomplexinlowtemperaturegroupweresignificantlyhigerthanthatofhightemperaturegroup(P<0.05).ConclusionPlateletactivationinlowtemperaturegroupissignificantlyhigherthanthatinhightemperaturegroup,whichispartcauseofthehigherincidenceofACSinwinter.Therefore,ThedoseofantiplateletaGgentssKheoyulwdorbdesadjustedaccordingtodifferenttemperature.Acutecoronarysyndrome;CD62p;GPⅡb/Ⅲareceptorcomplex;plateletactivation中图分类号R541.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0464-01
简介:摘要目的分析国内外有关妊娠合并巨大血小板综合征(BernardSouliersyndrome,BSS)的文献报道,为妊娠合并BSS患者的管理提供参考。方法系统检索Pubmed、Googlescholar、Webofknowledge、EBSCO、Cochranelibrary、CBM数据库,收集关于妊娠合并BSS的个案报道。提取各报道中患者年龄、既往出血史、输血史、血小板水平、自身抗体、分娩方式、产后出血(postpartumhaemorrhage,PPH)、产后延迟出血(secondarypostpartumhaemorrhage,SPPH)、出血管理等信息。重新评估各报道中出血分级,分组分析可能与PPH、SPPH有关的因素。结果共收集了19例患者29次符合要求的妊娠数据,其中11(57.9%)例患者14(48.3%)次妊娠并发PPH,11(57.9%)例患者14(48.3%)次妊娠在产后的第2d至第6周内出现SPPH。按分级既往出血程度在3~4级组比0~2级组在产后再次出现3~4级出血的可能性明显升高(P=0.009);而以妊娠年龄、输血史、血小板数目、是否产生抗血小板抗体、分娩方式等因素分组各组内出血分级无显著差别(P>0.05);母亲有抗血细胞抗体组与无抗体组在新生儿出现血小板减少方面存在显著差异(P=0.002)。大部分出血经过氨甲环酸、去氨基精氨酸加压素(DeaminoArginineVasopressin,DDAVP)、血小板输注等措施处理后出血可以得到控制,仅有2例因不能控制的出血而行卵巢切除。结论BSS患者及新生儿在分娩过程中及产后均有高出血风险,但经过积极的处理后出血常可以控制,预后较好。
简介:摘要导致血小板减少的原因很多,其中饮食、药物、相关疾病及血小板假性减少与血小板数量密切相关,本文对相关方面的研究进展,做一综述。
简介:【摘要】分享一例肺栓塞伴血小板减少征的护理经验。在患者住院过程中,针对患者所存在的气体交换受损、存在恐惧心理、有受伤的危险以及存在重要脏器缺氧性损伤、出血、再栓塞等潜在并发症风险对其开展针对性护理措施,从而有效减少并发症发生率以及改善患者预后。该护理方案在患者住院期间解决了患者存在的护理问题,取得了非常满意的护理效果。在对患者开展基础护理的同时,进行生命指标检测、心电图检测、凝血系统检测等专科护理、以及用药护理、抗凝和溶栓治疗护理、心理护理以及在患者出院时予以患者出院指导以保证患者预后。经护理后患者情绪较稳定、积极配合治疗,且并未发生血栓脱落、便秘、压疮以及出血等情况的发生,临床治疗与护理效果较好,治疗两周后顺利出院。本次1例肺栓塞伴血小板减少征患者所采用的护理方案效果较好,可为肺栓塞伴血小板减少征患者护理措施的制订提供参考依据。
简介:摘要目的评估血小板输注对妊娠合并血小板减少患者的临床疗效。方法病例为我院78例妊娠合并血小板减少症的住院患者,按照血小板计数分为两组,A组为20×109/L<PLT<50×109/L,B组为PLT<20×109/L。两组患者均进行了血小板输注治疗。在输注前及输注后24小时检测患者血小板计数,计算血小板计数增加校正值和血小板回收率,评估两组患者血小板输注疗效。结果与A组比较,B组的CCI和PPR明显增高(P<0.05)。结论妊娠合并血小板减少患者输注血小板时应结合病情和血小板计数做出正确决定。