简介:摘要目的分析腔镜辅助下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选择2016年2月-2017年2月我院收治的100例甲状腺结节者为研究对象,将其分为两组,每组50例。对照组行甲状腺结节开放性切开术治疗,观察组行腔镜辅助下甲状腺切除术治疗,分析手术情况和治疗效果。结果与对照组相比,除却手术时间外,出血量、创面引流量、住院时间显著较小,P<0.05。对照组病患治疗有效率为82.00%,观察组为96.00%。相较于对照组而言,观察组患者治疗有效率显著更高,P<0.05.结论对于甲状腺良性结节者,使用腔镜辅助下甲状腺切除术治疗,临床效果显著,出血量少,疗效好,安全性高,值得进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨单纯神经内镜下微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的应用效果。方法收集2016年2月至2017年2月我院收治的原发性三叉神经痛患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)接受保守治疗,观察组(n=30)接受单纯神经内镜下微血管减压术,比较两组患者的治疗效果、预后情况。结果观察组患者治疗有效率为93.33%,对照组为76.67%,P<0.05;观察组患者治疗后疼痛VAS评分为2.71±0.87分,对照组为4.37±1.54分,P<0.05;观察组患者平均住院时间为7.17±2.71d,对照组为15.27±3.48d,P<0.05。结论单纯神经内镜下血管减压术可有效提高原发性三叉神经痛的治疗效果,对于改善患者疼痛程度,提高预后效果具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的川芎清脑颗粒治疗颅脑损伤后脑血管痉挛性头痛的疗效观察。方法抽取沈阳军区总医院神经外科创伤性蛛网膜下腔出血患者104例并随机分成治疗组和对照组,对照组给予腰椎穿刺术每日一次,每次放出脑脊液约20ml,连续穿刺5天,治疗组在对照组治疗基础上给予川芎清脑颗粒,服药14天后且6个月电话随访对比两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论川芎清脑颗粒能有效缓解创伤性蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛性头痛。
简介:摘要目的观察利凡诺羊膜腔内穿刺联合米非司酮口服用于中孕疤痕子宫引产的临床效果。方法选择我院收治的15~26+6周中孕期疤痕子宫孕妇作为本次观察对象,收治时间为2015年12月至2016年12月,将60例孕妇随机分成对照组与实验组,对照组采用单用羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺100mg,实验组采用羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺100mg并同时顿服米非司酮片150mg治疗,观察两组患者引产时距,包括出现规律宫缩的时间及胎儿排除的时间。结果实验组孕妇引产时距明显短于对照组,且两组产妇引产时距的比较结果亦存在差异(P<0.05),统计学有意义。结论利凡诺羊膜腔内穿刺联合米非司酮顿服用于中孕疤痕子宫引产的临床疗效较为显著,具有明显缩短引产时距,减轻病员痛苦,降低疤痕子宫破裂的风险,值得推广。
简介:摘要目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效,分析其临床应用的安全性。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院收治的踝关节创伤性关节炎患者45例作为研究对象,给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察患者治疗后的临床效果、治疗前后的疼痛、肿胀及活动度症状积分、并发症发生率、复发率等指标,分析玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床价值。结果45例患者治疗后32例患者显效,11例患者有效,2例患者无效,总临床有效率为95.6%;治疗期间3例患者注射后出现关节酸胀感,并发症发生率为6.7%,没有经过特殊处理均自行缓解;2例患者复发,复发率为4.4%。患者治疗后的疼痛评分(0.82±0.13)分明显低于治疗前的(2.11±0.42)分,治疗后的肿胀评分(0.81±0.11)分明显低于治疗前的(2.02±0.45)分,治疗后的活动度评分(2.38±0.84)分明显高于治疗前的(1.24±0.29)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效显著,安全性高,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探究不孕症女性子宫腔内病变患者采用宫腔镜的诊治效果。方法选取本院2014年5月~2016年11月收治的185例不孕症患者,全部患者均接受宫腔镜检查与输卵管插管通液治疗,并对子宫腔内病变类型予以统计。结果185例患者中发现有133例宫腔病变,病变率71.89%;宫腔粘连所占比例最高为38.34%,宫腔粘连与其他变病间的对比(P<0.05);87例原发不孕中,病变51例,病变率58.62%;98例继发不孕中病变81例,病变率82.65%,原发与继发不孕宫腔病变结果的对比(P<0.05);370条输卵管中,治疗前有260条堵塞,所占比例70.27%;治疗后有110条堵塞,所占比例29.73%,治疗后堵塞率明显小于治疗前(P<0.05)。结论不孕症女性子宫腔内病变患者采用宫腔镜的诊治效果显著,安全性较高,对患者的影响较小。
简介:摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次,单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象,收集其资料,并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组,其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘,病例为35人;观察组血管通路为人造血管内瘘,病例为35人,常规血液透析治疗12个月,分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后,其KT/V值与对照组相比较,存在差异,但无统计学意义(﹥0.05);观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组(<0.05)。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低,但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势,适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者,值得进一步在临床应用及推广。
简介:摘要目的探究颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛的危险因素与预防措施,为临床治疗提供依据。方法将我院在2013年5月~2017年5月收治的108例颅内动脉瘤患者纳入本次研究,本次研究的患者均确诊为颅内动脉瘤,并进行了颅内动脉瘤夹闭手术。采用回顾性分析的方法对颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛的22例患者的临床资料进行统计分析,以患者的性别、年龄、Fisher分级和蛛网膜下腔出血次数作为分组依据,分析不同组别发生脑血管痉挛的情况。结果危险因素单因素分析在年龄组中,<50岁的患者发生脑血管痉挛的情况为77.3%;在Fisher分级组中,≥Ⅱ级患者发生脑血管痉挛的情况为68.2%;在蛛网膜下腔出血次数组中,≥2次的患者发生脑血管痉挛的情况为72.7%,其发生率均远高于同组别(P<0.05)。危险因素多因素分析颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛情况与患者的年龄、Fisher分级以及蛛网膜下腔出血次数具有相关性,其中年龄<50岁、Fisher分级≥Ⅱ级以及蛛网膜下腔出血次数≥2次是患者术后出现脑血管痉挛的高危因素(P<0.05)。结论年龄<50岁、Fisher分级≥Ⅱ级以及蛛网膜下腔出血次数≥2次均属于颅内动脉瘤患者在夹闭术后发生脑血管痉挛的危险因素,因而,在进行颅内动脉瘤夹闭手术时需要准确评估术后出现脑血管痉挛的风险因素,并选择合理的治疗方案,同时在围术期的监测和护理进一步加强,有效避免患者在术后出现脑血管痉挛情况。
简介:摘要目的探讨血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血管血流及预后的影响。方法随机挑选永州市中心医院2014年2月~2017年5月收治的110例急性STEMI患者作为研究对象,所有患者均行PCI术治疗,根据术中治疗方法不同分为实验组(60例)和对照组(50例),其中实验组患者术中在支架植入前先行血栓抽吸,再给予冠脉内推注大剂量替罗非班治疗;对照组患者术中在支架植入前不进行血栓抽吸,仅给予冠脉内推注大剂量替罗非班治疗。比较两组术后7d左心室射血分数(LVEF)、24hST段完全回落率、冠脉TIMI血流分级,随访3个月观察并统计两组主要心血管事件(MACE)发生情况。结果实验组患者术后TIMI3级患者人数比例明显高于对照组,术后24ST段完全回落率及术后第7dLVEF均明显优于对照组(P<0.05);术后随访1个月、2个月、3个月的MACE发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。结论血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗急性STEMI临床疗效显著,能有效改善患者的心肌供血,明显降低慢血流情况及术后不良心血管事件的发生,对于改善患者预后具有重要意义,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析鞘内注射硫酸镁对腹式全子宫切除术蛛网膜下腔麻醉效果的影响。方法此次研究的对象是选择64例择期行腹式全子宫切除术的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,每组32例。对照组蛛网膜下腔给予2.5mL(12.5mg)布比卡因+0.5mL(25mg)芬太尼+0.5mL生理盐水;治疗组给予2.5mL(12.5mg)布比卡因+0.5mL(25mg)芬太尼+0.5mL(100mg)硫酸镁。观察两组躯体感觉阻滞、运动阻滞开始时间及持续时间、镇痛的持续时间及不良反应发生情况。结果治疗组感觉和运动阻滞开始时间及镇痛持续时间明显较对照组延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组的运动阻滞持续时间、副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论100mg硫酸镁鞘内注射可以在不增加副反应发生率的情况下延长镇痛持续时间。同时,可以明显延长感觉和运动阻滞开始时间。
简介:摘要目的探究对复杂性上尿路结石应用腔内弹道碎石术联合体外冲击波碎石术治疗的临床疗效。方法选择84例自2016年11月至2017年10月在我院接受复杂性上尿路结石诊治的患者,将所选对象随机分为研究组和对比组,对比组患者应用腔内弹道碎石术,研究组患者应用腔内弹道碎石术联合体外冲击波碎石术。结果对比组结石排净率为73.81%,研究组结石排净率为95.24%,研究组患者结石排净率显著高于对比组,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。对比组术后并发症发生率为21.43%,研究组术后并发症发生率为9.52%,对比组患者术后并发症发生率显著高于研究组,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性上尿路结石应用腔内弹道碎石术联合体外冲击波碎石术治疗能够提高结石排净率,同时能够有效抑制并发症发生率。
简介:摘要目的探究尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法选取我院2013年12月-2016年12月间收治的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者作为研究对象,随机分为对照组组和观察组各40例。其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗。采用格拉斯哥预后评分(GOS)对两组患者的恢复情况进行评价,采用经颅多普勒超声检测大脑中动脉血流速,比较两组头痛缓解时间及临床治疗效果。结果两组治疗后MCA血流速均较治疗前显著改善,且治疗后观察组明显优于对照组;观察组GOS评分(4.90±0.45)较对照组的(4.11±0.41)明显偏高;头痛缓解时间(5.0±2.2)d较对照组(11.9±6.9)d明显缩短;临床有效率92.5%较对照组70.0%明显提高,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者,采用尼莫地平灌注联合脑脊液置换术治疗可以明显缩短患者头痛时间,显著改善患者脑动脉血流速等指标,临床疗效显著,可在临床中推广应用。
简介:目的探讨中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学的关系和正常高值血压水平对颅内血管血流动力学的影响。方法选择2015年11月—2016年10月于空军总医院行健康体检的健康中青年男性志愿者182例,年龄23~46岁,平均(28.73±5.47)岁;体质量指数(BMI)19.49~29.22kg/m2,平均(23.52±2.04)kg/m2;右侧臂围23.6~36.2cm,平均(28.8±2.3)cm。采用A-PULSECASPro?无创中心动脉压测量仪检测并记录志愿者的肱动脉收缩压、舒张压、平均脉压、脉率和中心动脉收缩压等指标。采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的血流速度、搏动指数和阻抗指数的指标,并对上述数据进行统计学分析。结果①正常高值组肱动脉收缩压、舒张压和中心动脉收缩压明显高于正常血压组(P〈0.01)。②在中青年健康男性中,颅内血管血流速度与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压差异无统计学意义(P〉0.05);搏动指数和阻抗指数与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压呈负相关(P〈0.05)。③在中青年健康男性中,颅内血管血流动力学参数在正常血压组和正常高值组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于血压水平在140mmHg以下无任何其他伴随疾病的中青年人,血压与颅内血管血流动力学检测参数间无显著直线相关关系;与正常血压相比正常高值血压并没有引起颅内血管血流动力学的明显变化。