简介:【摘要】目的:探究腹腔镜下腹壁切口疝修补术中实施综合护理干预的护理效果。方法:选取2020年7月至2021年7月于我院接受腹腔镜下腹壁切口疝修补术患者86例,采取数字1:1随机法分为参照组43例与试验组43例,参照组护理以常规护理为主,试验组护理以综合护理为主,对比两组患者临床指标、护理前后疼痛评分及并发症发生情况。结果:试验组首次下床时间及住院时间较参照组短,有统计学差异,P<0.05;两组患者疼痛评分在护理前相比,无统计学差异,P>0.05;护理后试验组疼痛评分较参照组低,有统计学差异,P<0.05;试验组并发症发生率为4.65%,参照组为20.93%,试验组较参照组低,有统计学差异,P<0.05。结论:腹腔镜下腹壁切口疝修补术围手术期中实施综合护理,可加快患者恢复,减轻疼痛,降低并发症发生率,效果显著,具有较高的临床推广及应用价值。
简介:【摘要】目的:研究多元化健康教育用于老年腹腔镜无张力疝修补术的价值。方法:2020年6月-2021年9月本科接诊老年腹腔镜无张力疝修补术病患300例,随机均分2组。研究组采取多元化健康教育,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:针对健康知识认知度,研究组(91.58±2.31)分,比对照组(74.69±4.25)分高,P<0.05。针对满意度,研究组
简介:摘要:目的:观察腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗应用于老年腹股沟疝患者中的效果和安全性。方法:研究我院2019年4月—2021年3月收治的70例老年腹股沟疝患者,用数字奇偶法分为研究组(35例)行腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,对照组(35例)予以传统疝修补术,观察和比较组间临床相关指标、并发症发生率。结果:研究组的手术时间(45.65±6.21)min、术中出血量(26.11±2.98)ml、术后疼痛持续时间(1.06±0.13)d、住院时间(4.32±1.12)d相比对照组要低(P
简介:摘要目的探讨超声引导下侧路腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞在高危老年患者腹股沟疝修补术中的应用效果。方法择期行腹股沟疝修补术高危老年男性患者60例,随机分为两组:超声引导下侧路TAP阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞组(联合组)和侧路TAP阻滞组(侧路组)。比较两组手术切皮(T1)、打开腹外斜肌腱膜(T2)、游离疝囊(T3)、分离腹膜前间隙和置入补片(T4)、缝合腹横筋膜(T5)、缝合腹外斜肌腱膜(T6)、皮肤切口闭合(T7)时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);比较术后2、4、6、8、12和24 h静息和活动时VAS评分;比较补救镇痛药的累计消耗量;比较不良事件的发生情况。结果T3~T5时联合组VAS疼痛评分低于侧路组(P<0.05)。术后4、6和8 h联合组活动时VAS评分低于侧路组(P<0.05)。术后24 h内两组静息时VAS评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组补救镇痛药的累计消耗量低于侧路组(P<0.05)。两组不良事件的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腹横肌平面两点阻滞可作为一种安全的术中替代性镇痛方法。
简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术手术室围手术期护理干预的方法。方法:择取本院于2018年2月—2019年2月期间,行腹腔镜腹股沟斜疝修补术治疗的患儿总计84例,采用随机数字表法均分为研究组和对照组,一组42例。对照组行基础护理模式,研究组行围术期护理模式,比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果:两组愈合率均为100.00%,其中研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率2.38%低于对照组16.67%,组间比较形成统计学意义(P
简介:摘要:目的:本次课题研究的主要目的主要是为了探讨针对于腹股沟无张力疝修补术后患者,采取厚朴三物汤加味方进行治疗的临床效果。方法:本次课题研究的方法为首先选取到我院接受治疗的腹股沟无张力疝修补术后患者作为研究样本,具体样本数量为100例,然后采用随机分所法将这100例样本在均分为研究组50例与常规组50例,最后再给予两组患者不同的方案进行治疗,具体方案为研究组患者在术后采取厚朴三物汤加味方进行治疗,常规组患者采取常规治疗。待两组患者分别接受不同方案治疗后,分析两组患者的临床指标和术后并发症发生情况,具体结果为研究组患者的术后并发症发生率低于常规组(P<0.05);同时其肠鸣音恢复时间、住院时间以及排气排便时间等临床指标时间远少于常规组(P<0.05)。结果:最后通过对所有数据进行统计分析后得出,采取厚朴三物汤加味方进行治疗的研究组临床治疗效果更加显著。结论:针对于腹股沟无张力疝修补术后患者的治疗需采用厚朴三物汤加味方进行治疗,该种方案可以有效降低术后并发症发生率,并肠鸣音恢复时间、住院时间以及排气排便时间,临床治疗效果十分显著。
简介:摘要目的探讨自固定补片"Y"形铺置法在腹腔镜女性腹股沟疝经腹腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair of inguinal hernia,TAPP)中的效果。方法选取2019年2月至2020年9月陕西省人民医院行腹腔镜TAPP手术(keyhole法)的女性腹股沟疝患者共40例,采用前瞻性队列研究,依据补片铺置方法的不同分为"Y"形铺置法组21例、常规法组19例,比较两组患者手术时间、补片铺置时间、术后住院时间、术后1 d的VAS评分及术后并发症情况。结果40例患者均完成TAPP手术,所有患者均顺利完成随访,中位随访时间12.5个月。"Y"形铺置法组手术时间及补片铺置时间分别为(54.9±9.0)、(10.8±2.5) min ,常规法组分别为(62.8±11.2) 、(20.3±3.5) min;两组比较差异均有统计学意义(t=2.490、P=0.017;t=9.925 、P<0.001)。两组患者术后住院时间、术后1 d VAS评分、术后并发症比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在腹腔镜女性腹股沟疝修补术(keyhole法)中,"Y"形铺置法可有效缩短自固定补片铺片时间,从而缩短手术时间,且并不增加并发症的风险,具有一定优势。
简介:摘要目的探讨腹膜外间隙空间建立与细分的程序化"四空间"技术在腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)中的意义。方法选取2017年7月至2019年11月120例行TEP的成人男性腹股沟斜疝患者按照术式不同随机分为四空间组、传统组各60例。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,两组围术期各项指标等计量资料以(±s )表示,采用独立t检验。术后并发症等计数资料采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组均顺利完成手术,无中转行开放疝修补手术。四空间组术后住院时间、手术时间、术中出血量均少于传统组(P<0.05);四空间组腹膜破损、血清肿、腹壁下动脉损伤、术后慢性疼痛的发生率均低于传统组(P<0.05),两组患者创面感染、疝复发的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05) 。结论在TEP中,应用程序化"四空间"技术建立与细分腹膜外间隙空间,可以提高手术质量及安全性,减少手术并发症,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹膜外间隙空间建立与细分的程序化"四空间"技术在腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)中的意义。方法选取2017年7月至2019年11月120例行TEP的成人男性腹股沟斜疝患者按照术式不同随机分为四空间组、传统组各60例。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,两组围术期各项指标等计量资料以(±s )表示,采用独立t检验。术后并发症等计数资料采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组均顺利完成手术,无中转行开放疝修补手术。四空间组术后住院时间、手术时间、术中出血量均少于传统组(P<0.05);四空间组腹膜破损、血清肿、腹壁下动脉损伤、术后慢性疼痛的发生率均低于传统组(P<0.05),两组患者创面感染、疝复发的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05) 。结论在TEP中,应用程序化"四空间"技术建立与细分腹膜外间隙空间,可以提高手术质量及安全性,减少手术并发症,值得推广。
简介:【[摘要】] 目的: 探讨人工弓状线切开技术在无弓状线病例腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术((TEP))应用的可靠性、安全性和有效性。方法: 回顾性分析2016年7月至2020年9月广东医科大学茶山医院施行TEP的120例((124侧))无弓状线变异患者资料((同期TEP病例285例,占42.1%))。建立腹直肌后间隙后,在脐与耻骨联合连线中点人为切开腹直肌后鞘及其后面的腹横筋膜创建一条人工弓状线,并对其后面的腹膜前间隙进分离和放置补片。影像记录弓状线的形态和手术步骤。 结果 : 无弓状线患者临床观察为有完整的腹直肌后鞘并一直延伸至耻骨。以人工弓状线为界分为两个层面,前面的是腹直肌后间隙,后面是腹膜前间隙,位于腹横筋膜与腹膜前筋膜浅层之间,是TEP理想的分离层面,沿此间隙向下分离与Retzius间隙相连,然后向外分离Bogros间隙。本组平均手术时间((71±7.8))min。 术中腹膜损伤率4%((5/124))。术后血肿5例((4%)),血清肿6例((4.8%)),皮下气肿2例((1.6%))。术后平均随访30个月,无慢性疼痛和复发病例。结论: 人工弓状线切开技术在无弓状线变异病例的TEP手术中安全有效、简单可靠,值得推广。
简介:【摘要】 目的:研究分析胃穿孔治疗中,微创术式与传统开放性修补术的开展,对患者胃肠动力所存影响性。方法:80例样本,2019年2月起至2020年2月止,平均分配,常规组:传统开放性修补术,观察组:胃穿孔微创术式,同比比对组别间疗效。结果:胃肠动力指标项、手术指标项、手术并发症等统计,观察组在组别间具备明显优势性(