简介：摘要：目的 在中老年腹股沟斜疝患者群体中应用腹腔镜疝气修补术，讨论该种治疗方式所具备的临床疗效及优势。方法 本研究共纳入了100例中老年腹股沟斜疝患者，所有患者均在我院确诊，且在2019年3月到2020年3月接受入院治疗。根据手术方式的不同，将两组患者分配到常规修补组和优化修补组。前者采用临床常用修补术治疗，后者则采用腹腔镜疝气修补术。对比两组患者的临床治疗效果和治疗指标，以及术后并发症发生率。结果 优化修补组患者的治疗效率显著更高，在住院时间、术中出血量、切口长度以及手术后用药时间的数据上均显著更低，且术后并发症发生率显著更低，与常规修补组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在中老年腹股沟斜疝患者的临床治疗中，腹腔镜疝气修补术相比于常规修补术具有更好的治疗效果，同时还具有更优良的安全性，值得进行临床推广。

简介：【摘要】目的：探究临床护理路径在无张力疝修补术患者中的应用效果。方法：2018年2月-2020年1月，进行无张力疝修补术患者护理探究，样本为本院收治的此类患者，随机选择80例，抽签平分2组，对照组：常规护理，试验组：临床护理路径，比较护理满意度，统计并发症率。结果：试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05；试验组并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：在无张力疝修补术患者护理中，临床护理路径能够预防并发症发生，患者更为满意，值得借鉴。

简介：

简介：[摘要] 目的：探析腹膜前间隙无张力疝修补术治疗疝气的临床疗效及应用价值。方法：2019.02~2021.06间纳为资料数据采集时间点，对60例疝气患者分析对比，对比不同治疗方案，分析临床应用疗效，随机数字表法，对照组/30（充填式无张力疝修补术治疗），实验组/30（腹膜前间隙无张力疝修补术），对比患者（1）手术指标；（2）并发症发生率。结果：相较对照组，实验组患者手术指标、并发症发生率存在积极改善意义，（P＜0.05）。结论：腹膜前间隙无张力疝修补术治疗疝气疾病，临床疗效积极，降低并发症发生几率，术后康复效果较好，有临床推广价值。

简介：摘要目的分析和评价加速康复外科理念(ERAS)下日间腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)与传统理念下行TAPP的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月收治的接受TAPP术式的99例患者的临床资料，其中在日间病房接受ERAS理念管理的TAPP患者为ERAS组(57例)，在普通病房接受传统围手术期管理的TAPP患者为传统组(42例)，应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，两组患者术中术后相关指标、疼痛评分、满意度评分等计量资料用(±s)表示，采用独立t检验；患者并发症发生率等计数资料采用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。结果99例患者均成功完成手术达到临床治愈。ERAS组在术后6 h、 12 h疼痛评分，术后胃肠道通气时间，首次下床活动时间、患者满意度、住院时间[(34.7±3.9) vs. ( 72.3±9.8) h]、住院费用[(1.6±0.1) vs. (1.8±0.1)万元]等方面均优于传统组(P<0.05)；术后并发症方面，ERAS组恶心呕吐发生率低于传统组(P<0.05)。结论基于ERAS理念下的日间模式行TAPP是安全、可行的。具有手术创伤小，术后恢复快、住院时间短等诸多优势。

简介：摘要目的探讨压迫治疗对腹股沟疝无张力修补术后发生静脉血栓栓塞（VTE）的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月58家医疗中心收治的13 263例［首都医科大学附属北京朝阳医院1 668例、同济大学附属东方医院782例、复旦大学附属华东医院558例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院525例、上海交通大学医学院附属瑞金医院488例、天津市人民医院382例、北京大学第三医院378例、北京医院364例、中国医科大学附属盛京医院356例、复旦大学附属华山医院348例、四川省人民医院348例、遵义医科大学附属医院328例、首都医科大学附属北京潞河医院304例、重庆市长寿区人民医院296例、安徽省立医院290例、大连医科大学附属第一医院281例、新疆维吾尔自治区人民医院281例、山东大学齐鲁医院247例、武汉市第一医院220例、中国医科大学附属第一医院214例、四川大学华西医院213例、重庆医科大学附属第二医院206例、山西医科大学附属太原中心医院202例、温州医科大学附属第一医院197例、东南大学附属中大医院191例、天津医科大学总医院190例、徐州市中心医院189例、哈尔滨医科大学附属第一医院188例、海军军医大学第二附属医院187例、成都市第五人民医院175例、天津市南开医院173例、中国医科大学附属第四医院172例、张家口市第一医院172例、河南省人民医院161例、西安交通大学医学院第一附属医院153例、山东省立医院149例、山东大学第二医院142例、湖南医药学院第一附属医院137例、哈尔滨医科大学附属第四医院136例、苏州大学附属第一医院（平江院区）127例、武汉市中心医院102例、苏州大学附属第一医院100例、中国医学科学院北京协和医院98例、重庆医科大学附属第一医院97例、空军军医大学附属西京医院96例、中国人民解放军总医院第四医学中心90例、湖南省直中医医院81例、清华大学第一附属医院80例、湖北省新华医院80例、郑州大学第一附属医院61例、北京大学国际医院57例、北京大学第一医院50例、武汉大学中南医院39例、吉林延安医院38例、吉林大学中日联谊医院37例、泰康仙林鼓楼医院20例、中国人民解放军总医院16例、福建医科大学附属第一医院3例］ 腹股沟疝病人的临床资料；男11 852例，女1 411例；中位年龄为64岁，年龄范围为18~102岁。13 263例病人中，9 995例腹股沟疝无张力修补术后行压迫治疗，设为压迫组；3 268例腹股沟疝无张力修补术后未行压迫治疗，设为非压迫组。观察指标：（1）压迫组病人压迫治疗情况。（2）两组病人腹股沟疝无张力修补术后VTE发生情况。（3）腹股沟疝无张力修补术后发生VTE影响因素分析。采用电话方式进行随访，了解病人血栓相关既往史及家族史、术后静脉血栓栓塞发生情况。随访时间截至2018年2月。偏态分布的计量资料以M（P25，P75）或M（范围）表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果（1）压迫组病人压迫治疗情况：9 995例压迫组病人中，采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗6 086例，采用疝气带行压迫治疗1 881例，采用腹带行压迫治疗745例，采用弹力短裤+0.5 kg沙袋行压迫治疗675例，采用弹力短裤行压迫治疗608例。（2）两组病人腹股沟疝无张力修补术后VTE发生情况：两组病人均获得术后随访，压迫组和非压迫组病人腹股沟疝修补术后发生VTE分别为15 例和1例，两组病人比较，差异无统计学意义（χ²=2.010，P>0.05）。（3）腹股沟疝无张力修补术后发生VTE影响因素分析。单因素分析结果显示：下肢静脉曲张、口服避孕药或激素替代治疗、VTE史、临床分类、临床分型、手术方式、抗凝药物史、口服抗血小板药物、术后药物预防静脉血栓栓塞是影响腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的相关因素（优势比=13.98、37.71、19.21、4.43、4.21、0.07、0.08、0.10、31.04，95%可信区间为3.15~62.11、8.35~170.24、6.15~60.00、1.43~13.76、1.20~14.82、0.01~0.49、0.02~0.27、0.04~0.29、8.53~112.93，P<0.05）。多因素分析结果显示：VTE史、手术方式是腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的独立影响因素（优势比=7.78、11.19，95%可信区间为2.06~29.42、1.45~86.55，P<0.05）。结论VTE史、手术方式是腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的独立影响因素。

简介：摘要目的分析和评价加速康复外科理念(ERAS)下日间腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)与传统理念下行TAPP的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月收治的接受TAPP术式的99例患者的临床资料，其中在日间病房接受ERAS理念管理的TAPP患者为ERAS组(57例)，在普通病房接受传统围手术期管理的TAPP患者为传统组(42例)，应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，两组患者术中术后相关指标、疼痛评分、满意度评分等计量资料用(±s)表示，采用独立t检验；患者并发症发生率等计数资料采用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。结果99例患者均成功完成手术达到临床治愈。ERAS组在术后6 h、 12 h疼痛评分，术后胃肠道通气时间，首次下床活动时间、患者满意度、住院时间[(34.7±3.9) vs. ( 72.3±9.8) h]、住院费用[(1.6±0.1) vs. (1.8±0.1)万元]等方面均优于传统组(P<0.05)；术后并发症方面，ERAS组恶心呕吐发生率低于传统组(P<0.05)。结论基于ERAS理念下的日间模式行TAPP是安全、可行的。具有手术创伤小，术后恢复快、住院时间短等诸多优势。

简介：[摘要] 目的 评价腰椎旁联合胸椎旁双点阻滞用于腹股沟疝手术麻醉的效果。方法 择期行无张力修补术的单侧腹股沟疝老年患者30例，性别不限，年龄65-90岁，体重45-85kg，ASA分级Ⅱ-Ⅲ级。超声引导下腰椎旁间隙阻滞，注入0.5%罗哌卡因15-20ml，超声引导下胸椎旁神经阻滞，注入0.5%罗哌卡因10ml；30min后采用针刺法测定阻滞平面满足手术要求后开始手术。结论 麻醉效果满意，均能满足手术要求；无一例尿潴留、恶心呕吐等并发症的发生。

简介：摘要：目的：为了深入研究对腹股沟疝修补术患者实施全程护理干预后，患者心理状态与生活质量。方法：选取我院2019年12月-2021年1月期间收治的腹股沟疝修补术患者共36例，给予全程护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组。对比两组患者心理状态与生活质量。结果：干预期结束后，研究组腹股沟疝修补术患者心理状态与生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对腹股沟疝修补术患者实施全程护理干预，可有效改善患者心理状态与生活质量，故方案值得推广。

简介：摘要：目的：分析比较开放式与腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术效果。方法：开放组行无张力疝修补术，腔镜组患者予以腹腔镜TEP。结果：腹腔镜组手术时间短于开放组，术后下床活动时间早于对照组，且术中出血量少于开放组，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨腹膜前间隙用于腹腔镜经腹腹膜前间隙疝修补术(TAPP)及全腹膜外疝修补手术（TEP）中的价值。方法：选取2019年10月-2021年3月腹股沟疝患者123例为对象，分成无张力组（n=41例），TEP组（n=41例），TAPP组（n=41例），比较三组治疗后手术指标及并发症情况。结果：治疗后，无张力组患者术后临床指标均高于对照组（P0.05），治疗后，无张力组患者并发症概率均高于对照组（P0.05）。结论：临床治疗时在腹膜前间隙使用腹腔镜TAPP以及TEP进行治疗，效果相当，均可以减少临床疼痛，改善限制性活动，降低并发症概率，满足临床需求。

简介：【摘要】目的：研究疝气患者手术治疗中采用无张力术式后的效果。方法：选择我院2015年1月～2020年4月收治的78例接受疝气修补术患者进行研究，采用计算机随机法将疝气修补术患者分为A组（39例，传统手术）与B组（39例，无张力型手术），研究其手术有效性。结果：B组疝气修补术患者时间指标优于A组疝气修补术患者，P＜0.05；B组疝气修补术患者术后疼痛评分低于A组疝气修补术患者，P＜0.05。结论：疝气修补术患者接受无张力型手术效果更好，可以减少手术出血量，降低患者疼痛指数。

简介：摘要目的探讨猪小肠黏膜下层（SIS）生物补片应用于开放Lichtenstein无张力疝修补术的远期疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2013年8月至2014年3月2家医疗中心收治的76例（天津市人民医院52例、北京中日友好医院24例）单侧腹股沟疝行开放Lichtenstein无张力疝修补术病人的临床资料。按随机数字表法分为2组，使用Biodesign Surgisis补片为对照组，使用SIS生物补片为试验组。观察指标：（1）入组病人分组情况。（2）术后远期疗效。通过电话、短信或邮寄信件方式进行随访，病人因其他原因死亡或出现疝复发视为随访终点事件。随访时间截至2019年12月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M（范围）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验和Fisher确切概率法。结果（1）入组病人分组情况：筛选出符合条件的病人76例。76例病人中，对照组和试验组各38例。对照组病人性别（男、女），年龄，体质量指数，麻醉方式（椎管内麻醉、局部麻醉），手术部位（腹股沟左侧、腹股沟右侧），Gilbert分型（Gilbert Ⅰ型、Gilbert Ⅱ型、Gilbert Ⅲ型、Gilbert Ⅳ型、Gilbert Ⅴ型），手术时间分别为35、3例，（56±15）岁，（23.0±2.0）kg/m2，22、16例，16、22例，9、16、0、11、2例，（49±15）min；试验组病人上述指标分别为34、4例，（54±13岁），（22.9±2.2）kg/m2，17、21例，14、24例，9、21、1、7、0例，（53±21）min。两组病人上述指标比较，差异均无统计学意义（χ²=0.157，t=0.532、0.367，χ²=1.317、0.220，Z=-0.315，t=-0.765，P>0.05）。（2）术后远期疗效：对照组35例病人获得随访，其中4例因其他疾病死亡，随访时间为（68.8±2.7）个月，疝复发、慢性疼痛各1例，无异物感、术后感染发生。试验组31例病人获得随访，无因其他疾病死亡病例，随访时间为（68.8±2.7）个月，无上述并发症发生。两组病人疝复发、术后慢性疼痛比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论生物补片应用于开放Lichtenstein无张力疝修补术的远期疗效较好。国产SIS生物补片的远期疗效与Biodesign Surgisis补片比较，差异无统计学意义。

简介：摘要加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）理念已普遍应用于外科多个领域，但对于腹腔镜切口疝修补术围手术期的ERAS路径实施及应用仍存在诸多争议，现结合本中心1例全腹腔镜切口疝修补术患者的临床诊疗流程，总结ERAS路径在腹腔镜切口疝修补术围手术期的应用经验。

简介：无

简介：摘要：目的：评价腹股沟疝患者无张力补片修补术治疗中应用全程护理的价值。方法：腹股沟疝患者取样83例，皆于2019.01-2021.02期间在我院接受无张力补片修补术治疗，随机为实验组（n=42，全程护理）和对照组（n=41，常规护理），比较生活质量评分、住院时间。结果：实验组精神健康（77.45±5.69）分，躯体角色（66.59±5.35）分，社会功能（76.94±5.28）分，机体疼痛（79.39±6.14）分，活力（72.15±5.33）分，一般健康（56.62±5.42）分，皆高于对照组，同时，实验组切口疼痛（4.36±1.17）d，住院（6.18±1.34）d，术后（1.90±0.35）d首次下床，比对照组用时少，P＜0.05。结论：无张力补片修补术围术期应用全程护理可缩短腹股沟疝患者术后恢复用时，改善其生活质量，值得借鉴。

简介：摘要:目的 对比传统手术与腹股沟无张力修补术的整体疗效。方式 将100例腹股沟疝患者分为2组（对照组50例仍旧采取传统手术；观察组50例则采取腹股沟无张力修补术），并对比。结果 观察组患者整体疗效更佳，呈P＜0.05。结论 腹股沟无张力修补术在缩短手术时间，降低疾病复发率等方面起到了举足轻重的作用。

简介：

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力修补术治疗腹壁切口疝的临床效果。方法回顾性抽取2018年1月至2020年12月于晋城市人民医院行手术治疗的腹壁切口疝患者78例，依据手术方式分为腹腔镜组(行腹腔镜无张力修补术46例)和开放式组(行开放式无张力修补术32例)。比较两组围术期指标、术后疼痛评分及并发症。结果腹腔镜组手术时间长于开放式组(t＝12.964，P<0.05)；腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、总住院时间少于开放式组(t＝-9.266、-6.398、-4.267，P<0.05)。腹腔镜组术后第1天、1周、1个月视觉模拟量表评分低于开放式组(t＝-2.369、-2.062、-6.179，P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为(6.52%，3/46)，低于开放式组的(25.00%，8/32)，χ2＝5.319，P＝0.021。结论腹腔镜与开放式无张力修补术均可有效修复腹壁切口疝，腹腔镜无张力修补术后患者恢复较快，手术安全性较高。

简介：【摘要】目的：基于问题导向的护理干预模式在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果观察。方法：选择2019年6月~2020年10月于我院进行腹腔镜疝修补术中的50例患儿作为研究对象。采用数字随机法随机分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。对照组采用常规护理干涉，观察组给予问题导向护理干涉，对比两组患儿住院、疼痛持续、首次排气、首次下床时间及术后并发症情况。结果：观察组患儿住院时间、疼痛持续时间、首次排气时间、首次下床时间均明显短于对照组（P