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  • 简介:柳兰芽的风月一在我母亲'从良'之前,我就已经开始记事了。但母亲显然忽略了这点,她一定认为一个年仅四岁的小女孩就是一张白纸,还不可能明白男女之间是怎么回事,所以当她热火朝天地干'那些事'的时候,一点也没有想到要回避我。自然,母亲在那些日子里的行为便记在了我脑子里,至今还深深地影响着我的生活。没错,我的母亲是一个妓女,而且是在旧政府的某个部门里领过执照的

  • 标签: 饕餮综合征
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  • 简介:最近,年过古稀的张老随旅游团利用两天的肘间匆匆游览了三个地方的名胜古迹。他旅游的目的是为了放松心情,调节生活,却不料,旅游中出现了精神紧张、心跳加剧的印象。经医生诊断,张老得的是“司汤达综合”。

  • 标签: 综合征 司汤达 旅游团 名胜古迹 精神紧张
  • 简介:目的:报道1例进展期假性剥脱性青光眼中的CharlesBonnet综合。方法:病例报告。结果:一例92岁的马来男性诉2a前出现幻视,并加重2mo。称看见成人及百余儿童生动活泼地出现在不同场合。他甚至有几次看见一只兔子偶尔跑过他的房间。但是,他觉察到这是一种异常的经历。与同年龄人相比,他的认知功能是正常的。精神病学评估包括精神状态检查是正常的。他曾经被诊断患有开角型青光眼,左眼以前接受过常规的白内障手术和小梁切除术。其视力为右眼手动,左眼6/7.5(0.8)伴管状视野。眼底镜检查显示左眼进行性青光眼性视杯加深。目前诊断为右眼大泡性角膜病变合并绝对期青光眼,左眼进展期假性剥脱性青光眼,有功能性滤过泡。结论:对诉有幻视的老年患者,特别是在痴呆和精神病的诊断标准不明确的情况下,诊断通常是很困难的。如果这些患者洞察到不复存在的东西进入其视觉范围,并伴有视觉功能恶化,应高度怀疑患有CharlesBonnet综合的可能。

  • 标签: Charles Bonnet综合征 幻视
  • 简介:目的探讨睡眠呼吸暂停通气综合(SAHS)患者的临床特征及相关因素。方法回顾性分析我科确诊的睡眠呼吸暂停通气综合72例临床资料。结果阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(OSAHS)69例,混合性睡眠呼吸暂停通气综合(MSAHS)3例;男∶女=11∶1;多有体质肥胖、咽腔结构异常;以夜间打鼾、晨起头痛头晕、白天困倦乏力为主要临床表现。结论以阻塞性睡眠呼吸暂停通气最常见,男性多于女性,肥胖是主要易患因素,多导睡眠监测是诊断金标准。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 临床分析 多导睡眠图
  • 简介:摘要目的探讨睡眠检查存在舌咽区阻塞但清醒时舌咽区气道形态正常的可疑舌后坠OSAHS患者外科治疗方法,观察此类患者中进行Repose手术的安全性和疗效。方法98名可疑舌后坠的OSAHS患者,非随机分为2组,第一组74例,手术方案为悬雍垂腭咽成形术(UPPP)加Repose术,第二组33例手术方案为单纯UPPP手术。术后密切观察并发症情况,随访半年以上并复查多道睡眠监测(PSG),观察疗效。结果98例患者均顺利完成手术,无原发性和继发性术后切口出血Repose手术安全性良好,与UPPP联合应用,治疗此类患者疗效满意。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 断层摄影,X- 线,计算机 舌手术
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  • 简介:11例患者腰穿脑脊液(CSF)压力均<,本组11例均具有此特征性头痛,方法回顾性分析11例原发性颅压综合患者的临床资料

  • 标签: 临床分析 低颅 例临床
  • 简介:摘要目的分析先天性中枢性通气综合(congenital central hypoventilation syndrome,CCHS)的临床和基因特征,提高对新生儿期发病的CCHS的认识。方法选择2015年8月至2019年1月湖北省妇幼保健院新生儿科收治的CCHS患儿,对其临床表现、诊断和基因检测结果等进行总结分析。结果共收治5例CCHS患儿,男2例,女3例,均为足月剖宫产,轻度窒息3例。患儿均有呼吸表浅、肤色发绀、反应差、肌张力低下等CCHS典型表现,均需有创呼吸机辅助通气,改无创通气均失败2次以上。1例合并巨结肠,2例胃肠动力不足,3例有抽搐表现。5例患儿均在放弃治疗后死亡。基因检测结果均为PHOX2B基因突变,4例突变类型为多聚丙氨酸重复扩展突变,包括20/26型2例,20/27型1例,20/30型1例;1例为非多聚丙氨酸重复扩展突变,PHOX2B基因3号外显子移码突变(c.836_843del),导致翻译提前终止,目前国内尚未见报道。结论CCHS在新生儿期发病以呼吸机依赖为主要表现,常合并巨结肠、胃肠动力不足,部分有神经系统表现,病死率高,多为PHOX2B基因突变,对怀疑CCHS的新生儿应尽早行基因检测明确诊断,以指导治疗。

  • 标签: 低通气综合征,先天性,中枢性 基因 突变 婴儿,新生
  • 简介:目的:分析出生体重儿的常见综合,寻找相应治疗方法。方法:通过对我科收治的52例出生体重儿的日常观察,分析其综合发病特点。结果:1例肺透明膜病患儿入院2天后死亡,1例重度硬肿症并发肺出血患儿入院2~3天后死亡,3例转院,5例因家庭经济困难放弃治疗;其余42例经过精心治疗,均好转或治愈出院。结论:通过对出生体重儿常见综合的临床分析,总结出了相应的治疗经验,经检验治疗效果满意。

  • 标签: 低出生体重儿 综合征 治疗经验
  • 简介:摘要目的探讨自发性颅压综合(SIH)的临床特点、诊断及治疗情况。方法对我院14例SIH患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均呈体位性头痛,脑脊液压力均低于60mmH2O;3例并发硬膜下积液,1例并发硬膜下血肿。所有患者经补液等治疗后效果较好。结论SIH患者主要表现为体位性头痛、脑脊液压力低于60mmH2O,积极治疗预后良好。

  • 标签: 自发性低颅压综合征 体位性头痛 临床特点
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  • 简介:目的:观察多塞平对睡眠呼吸暂停通气综合(sAHs)的治疗效果。方法:对门诊确诊SAHS的109例患者睡前口服多塞平25mg·d^-1,在用药前进行PSG及ESS调查,用药后第7,14,21及28天电话回访,回访主要内容是服药后的症状变化并指导药物剂量的调整。对坚持服用4周的患者重复PSG及ESS调查。结果:85例患者坚持服药28d,总睡眠时间增加,醒觉时间和醒觉次数减少,慢波睡眠增加,REM睡眠减少,P〈0.05。ESS评分也显著减少,P〈0.05。呼吸紊乱指数、氧减指数和鼾声指数也有减少,但差异不显著。综合评定治疗有效率为31.7%,多塞平的主要副作用是嗜睡、疲软和口干。结论:小剂量多塞平对于部分SAHS有一定效果。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 多塞平 药物疗法
  • 简介:摘要目的分析完全性肺静脉异位引流(TAPVC)术后排血量综合(LCOS)的危险因素。方法选择从2014年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心进行TAPVC术的153例患儿,根据术后是否出现LCOS,将患儿分为LCOS组(50例)和无LCOS组(103例)。比较两组患儿术前、术中及术后的临床资料,采用Logistic回归分析TAPVC术后LCOS的影响因素。结果LCOS组患儿围手术期病死率显著高于无LCOS组[22.0%(11/50)vs. 3.9%(4/103),χ2 = 12.493,P < 0.001]。LCOS组和无LCOS组患儿年龄[3(1,5)个月vs. 5(2,12)个月,H = 2.722,P = 0.006]、体质量[5.2(4.5,6.0)kg vs. 6.0(5.0,8.0)kg,H = 3.519,P < 0.001]、术前左心室舒张末期内径[15(13,17)mm vs. 18(15,23)mm,H = 4.170,P < 0.001]、术前房间隔缺损大小[6(4,8)mm vs. 8(6,11)mm,H = 3.368,P = 0.001]、术前血氧饱和度[85(80,86)% vs. 85(82,87)%,H = 2.168,P = 0.030]、术中体外循环时间[100(75,137)min vs. 88(70,109)min,H = 2.459,P = 0.014]及是否延迟关胸(χ2 = 4.484,P = 0.034)比较,差异均有统计学意义。将年龄、体质量、术前左心室舒张末期内径、术前房间隔缺损大小、术前血氧饱和度、延迟关胸及术中体外循环时间纳入Logistic回归分析,结果显示,术前左心室舒张末期内径[比值比(OR)= 0.851,95%置信区间(CI)(0.732,0.989),P = 0.035]、术前血氧饱和度[OR = 0.901,95%CI(0.829,0.979),P = 0.014]是行TAPVC术后出现LCOS的保护因素,而术中体外循环时间[OR = 1.012,95% CI(1.001,1.022),P = 0.028]是其危险因素。结论应密切关注TAPVC患儿术前左心室舒张末期内径、血氧饱和度及术中体外循环时间,若发现LCOS的征象,应尽早干预以改善患儿的预后。

  • 标签: 低心排血量综合征 先天性心脏病 完全性肺静脉异位引流 危险因素