简介：[摘要 ]目的：探讨不同麻醉药物对牙体牙髓病的麻醉效果及价值。方法：以我院 2015年 1月 ~2016年 12月我院急性牙体牙髓病 00例为研究对象，随机分为 A组（ n=40）、 B组（ n=40），分别给予利多卡因、阿替卡因麻醉，比较两组麻醉效果、不良反应率。结果： B组 VAS评分明显优于 A组，差异显著（ P﹤0.05），具有统计学意义。 A组、 B组不良反应、心率等指标无明显差异（ P＞ 0.05），无统计学意义。结论：在牙体牙髓病麻醉中，阿替卡因麻醉对心血管影响小，几乎无不良反应，值得推广。

简介：摘要目的研究神经外科手术麻醉药物的进展及不同麻醉方案的临床效果调查。方法选择我院2013-2016年120例择期行开颅手术的患者，随机分为A组（瑞芬太尼复合异丙酚组），B组（瑞芬太尼复合七氟醚组）和C组（瑞芬太尼复合异丙酚和七氟醚组），每组40例。其中每组麻醉方式分别采用静脉麻醉药、吸入麻醉药、麻醉性镇痛、局部麻醉药各10例。观察比较3组患者术中不同时点心率（HＲ）、平均动脉压（MAP）、BIS等参数值；观察3组患者的拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、随意运动恢复时间；观察记录麻醉恢复期是否有恶心呕吐发生。用SPSS16.0统计学软件做相关性分析，对比用于神经外科手术的静脉麻醉药、吸入麻醉药、麻醉性镇痛、局部麻醉药及肌松药对中枢神经的作用和影响。结果A组瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对血流动力学抑制明显，但能很好地抑制手术应激反应；B组（瑞芬太尼复合七氟醚组）和C组（瑞芬太尼复合异丙酚和七氟醚组）术中循环相对平稳。A组苏醒时间、拔管时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间明显长于B组和C组（P＜0.05）。3组术后恶心呕吐不良反应发生率差异无统计学意义。结论复合多种药物能更好发挥药理作用，达到理想的神经外科麻醉的效果。3种麻醉方法均适用于神经外科手术麻醉。

简介：摘要目的探究在老年患者手术麻醉过程中瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉效果的对比情况。方法2016年1月至2017年12月期间，我院进行手术治疗的老年患者98例纳入本研究，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者在治疗中应用芬太尼进行静脉麻醉，观察组患者则结合瑞芬太尼进行静脉麻醉，对两组患者的麻醉效果以及患者术后不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者麻醉平稳后其血压、心率的变化幅度均显著小于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P?0.05）。结论在老年患者手术麻醉过程中应用瑞芬太尼能够有效保证患者的麻醉效果，同时降低苏醒后不良反应发生率，值得在老年患者手术麻醉中推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术患者应用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对其术后发生认知功能障碍（POCD）的影响，为今后临床治疗提供依据。方法本次研究对象选取我院行腹腔镜结肠癌根治术的患者136例，所有患者均符合本次研究的纳入标准及排除标准。根据患者的麻醉方式将其分为对照组（单纯全麻，n=68）和观察组（硬膜外麻醉复合全麻，n=68），记录并比较两组患者的临床指标及围手术期患者术后认知功能障碍的发生情况。结果观察组的手术时间、麻醉时间、麻醉剂用量、补液量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间与拔管时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前与术后48h的MMSE评分比较无统计学差异（P＜0.05），观察组患者术后4h、术后24h与术后48h的MMSE评分均高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者术后4h、24h的POCD发生率均低于对照组，差异比较具有统计学差异（P＜0.05），但是其术后48h的POCD发生率与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。结论硬膜外麻醉复合全麻可显著提高行结肠癌根治术临床指标改善情况，降低其在围手术期术后认知功能障碍的发生率，为提高结肠癌患者术后生存质量的进一步的研究提供依据。

简介：摘要目的对丙泊酚联合芬太尼麻醉在治疗性内镜逆行胰胆管造影术检查应用中价值观察。方法选择100案ASAⅠ-Ⅲ择期治疗性ERCP患者，随机分为单纯丙泊酚对照组50n，和丙泊酚联合芬太尼观察组50n，对比术中呛咳、躁动情况、ERCP成功率；OAA/S评分循环呼吸变化。结果实验组术中HR、MAP变化与术前、PF组相比较差异性较为显著(P<0.05)，对照组苏醒、离院时间及丙泊酚用量小于P组(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼在治疗性ERCP中应用安全有效，有较高的临床价值，值得推广并发挥临床应用价值

简介：摘要目的对比右美托咪定、瑞芬太尼与七氟醚用于妇科腹腔镜手术患者麻醉中的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年7月至2017年7月我院妇科收治的行腹腔镜手术妇女100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组瑞芬太尼复合七氟醚麻醉，给予观察组右美托咪啶复合七氟醚麻醉，将两组患者的各项麻醉效果进行比较分析。结果与对照组相比，观察组气腹10min血清肾上腺素浓度、呼吸恢复时间与不良反应率显著较低，睁眼时间显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对妇科腹腔镜手术患者给予右美托咪定复合七氟醚麻醉，相比瑞芬太尼复合七氟醚麻醉不仅能达到良好的麻醉效果，降低气腹后血清肾上腺素浓度，缩短呼吸恢复时间，延长睁眼时间，而且还能降低不良反应发生率，在临床上普及很有价值。

简介：摘要目的对比研究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取本院于2016年2月至2017年8月收治的136例妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组（n=68）和观察组（n=68）两组。对照组予以瑞芬太尼复合七氟醚静吸进行麻醉；观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉。比较两组妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果。结果处于T0、T1两个时段时，两组患者的CVP、MAP指标水平差异不大（P＞0.05）；处于T2时段时，观察组患者的CVP、MAP指标水平明显优于对照组（P＜0.05）。观察组的总发生率（2.94%）显著低于对照组（11.76%）（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中，对患者的血流动力学影响较小、术后不良反应少，安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析食管癌患者术后行早期肠内肠外营养支持的护理措施的护理疗效。方法随机选取72例食管癌患者作为研究对象，将其分为试验组及对照组（n=36），对对照组患者行常规护理，对试验组患者行早期肠内肠外营养支持护理模式，观察两组患者临床并发症出现状况。结果试验组患者临床并发症发生状况较对照组患者显著减轻，且组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对食管癌患者术后行早期肠内肠外营养支持护理干预，可显著改善患者病人的营养状况，促进患者胃肠功能的恢复，减少患者术后并发症出现状况，临床应用价值显著，值得推广。

简介：摘要目的观察比较全身麻醉复合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者应激反应的影响。方法选择我院2015年8月-2017年7月收治的老年腹部手术患者140例作为本次的研究对象，随机分为对照组和联合组，每组70例，对照组采用单纯全身麻醉，联合组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较手术前、术后30min以及术后6h两组患者的皮质醇（C01）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）以及空腹血糖（FBG）水平。结果与术前比较，对照组患者术后30min以及术后6h的CO1、E、NE以及FBG水平均显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组患者各时间点CO1、E、NE以及FBG水平之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后30min、术后6h两组CO1、E、NE以及FBG水平之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效的降低老年腹部手术患者的应激反应，值得临床进行大力的推广并应用。

简介：摘要目的探讨麻醉护理教学和麻醉护理工作的发展模式和发展前景。方法分析麻醉护理教学现状，对培养模式、培养目标、授课方式进行分析、总结，并对麻醉护理工作模式和发展前景进行探讨。结果麻醉护理教学工作虽取得了一定成绩，但在学时、教学内容、教学方法等方面存在不足，应采取更专业的教学思路培养专科麻醉护士，此外还应加强麻醉护理专业的继续教育，并对气管插管进行专项培训。

简介：摘要目的探讨老年患者手术麻醉应用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉的效果。方法收治84例老年手术患者。参照组对患者应用瑞芬太尼静脉注射麻醉。观察组对患者应用芬太尼静脉注射麻醉。结果两组患者在手术过程中的血压和心率波动情况进行对比，存在一定差距（P＜0.05）。术后，在拔管时间、意识清醒时间、疼痛恢复时间，两组相比存在明显差距（P＜0.05）。结论对老年患者手术麻醉应用瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉，在麻醉效果、对机体肝肾损伤、利于术后患者苏醒等方面来看，瑞芬太尼更具有优势。

简介：摘要目的对无痛分娩后早期干预在预防产后尿潴留中的影响效果进行调查。方法将我院产科400例无痛分娩患者随机分为干预组、常规组，各200例。干预组在常规组基础上开展早期干预，对患者产后排尿时间、尿潴留发生率进行比较。所有患者均为2017年10月-2018年7月间于我院开展无痛分娩人员。结果干预组产妇产后排尿时间平均为（3.5±1.4）h，常规组为（5.8±1.7）h，P＜0.05。干预组产妇尿潴留发生率为7.5%，常规组为26.0%；干预组无留置尿管患者，常规30例，P＜0.05。结论开展早期干预能够避免患者出现尿潴留表现。

简介：摘要目的探讨对接受无痛胃镜检查的患者给予优质护理服务的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的162例无痛胃镜检查患者进行随机分组研究，按照所采取的护理服务不同将其分为优质组和对照组，各组患者分别为81例。优质组给予优质护理服务，对照组给予常规护理服务，观察并比较优质组和对照组的护理满意度以及不良反应发生几率。结果优质组的护理满意度78例（96.30%）显著高于对照组64例（79.01%），优质组的不良反应发生几率3例（3.70%）显著低于对照组20例（24.69%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对无痛胃镜检查患者给予优质护理服务，不仅能够减少不良反应的发生，同时，还能够提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的观察心理护理在无痛人流术中的临床效果。方法将我院收治的160例无痛人流患者按抽签法随机分为观察组与对照组，每组各80例。观察组在常规护理的基础上融入心理护理，对照组采用常规基础护理，对两组患者的就诊时间、术后并发症及患者满意度进行观察。结果观察组就诊时间及术后并发症发生率显著低于对照组，患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论在无痛人流手术中融入心理护理，能显著提高患者的满意度，有效降低无痛人流术后的并发症，缩短患者就诊时间，帮助患者早日康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨产妇无痛分娩的临床应用及护理对策，总结护理效果。方法选取我院2016—2017年收治入院的85例初产分娩产妇实施无痛分娩后，对产妇的心理护理、生活护理、产程护理及其产后并发症的护理进行了回顾性的总结分析。结果85例产妇分娩顺利，母子平安，产后并发症轻。结论产妇无痛分娩中实施综合护理可有效缩短产程时间，减少阴道出血及分娩并发症，进一步降低产妇疼痛情况，可使产妇分娩顺利，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨疼痛评分运用于无痛病房中的临床效果。方法临床纳入2017.6~2018.7本科收治142例腰椎间盘突出患者作为研究对象，按数字表法随机平分为研究组（71例）、对照组（71例）。对照组实施临床传统护理及普通病房管理，研究组则实施无痛病房规范化管理，分析对比两组患者NRS、VAS评分。结果研究组患者NRS评分与对照组相比均明显更低，组间差异有统计学意义，P<0.05；通过实施无痛病房规范化管理，研究组患者VAS评分显著低于对照组，P<0.05。结论无痛病房管理模式通过应用科学、正确疼痛评估方法，对改善患者疼痛状况、提高生活质量、促进良好护患关系等方面均具有积极意义。

简介：摘要目的适应社会发展需要，缓解目前患者“住院难、看病贵”等难题。方法总结820例胃肠息肉患者在日间病房模式下行无痛内镜手术的护理，对患者做好术前准备，术后密切观察患者大便和腹痛情况，积极预防术后并发症，认真做好出院健康宣教。结果820例患者均在入院24小时内治愈出院，平均住院时间8.1h。结论日间病房作为一种新型、有效的诊疗模式，为广大患者接受并获得好评，大大提高了患者的满意度。

简介：摘要目的观察人文关怀在无痛人工流产护理中的应用效果。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治的无痛人工流产手术患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组实施常规护理，观察组实施人文关怀护理，比较两组患者护理前后的抑郁及交流状况、疼痛评分及人工流产综合征发生率。结果护理前两组抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组抑郁及焦虑评分均有所下降，但观察组下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）；护理前两组疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组疼痛评分均有所下降，但观察组下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组人工流产综合征发生率8.16%（4例），显著低于对照组的30.61%（15例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论人文关怀护理可以显著缓解无痛人工流产患者的不良情绪、疼痛状况，减少人工流产综合征发生率，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的浅析无痛分娩对降低剖宫产率的有效性观察，总结临床经验。方法选取住院分娩孕妇200例，将所有产妇按照随机抽选的方式分为实验组和对照组，各100例。对照组进行常规产科处理，实验组在对照组基础上对没有无痛分娩禁忌证者采用无痛分娩，比较2组顺产率。结果实验组孕妇顺产率明显高于对照组，对照组顺产33例（33.00%），剖宫产67例（67.00%），实验组顺产65例（65.00%），剖宫产35例（35.00%）。（P＜0.05）。结论无痛分娩能够降低孕妇分娩时的疼痛感，有效降低剖宫产率，此方法值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的对老年人腹腔镜胆囊切除术应用喉罩通气全身麻醉的效果进行探讨。方法选择于2016年1月至2017年12月在我院接受治疗的老年腹腔镜胆囊切除术患者120例，随机分为实验组（n=60）和常规组（n=60）。常规组行气管插管通气麻醉，实验组行喉罩通气麻醉，观察两组血流动力学指标。结果实验组T2（插管或喉罩置入后10s）MAP、HR与T1（插管或喉罩置入前10s）对比差异无统计学意义（P>0.05）。常规组T2（插管或喉罩置入后10s）MAP、HR与T1（插管或喉罩置入前10s）对比差异有统计学意义（P<0.05）。实验组T5（拔除气管导管或喉罩后10s）MAP、HR与T4（拔除气管导管或喉罩前10s）对比差异无统计学意义（P>0.05）。常规组T5（拔除气管导管或喉罩后10s）MAP、HR与T4（拔除气管导管或喉罩前10s）对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组T2（插管或喉罩置入后10s）MAP、HR对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组T5（拔除气管导管或喉罩后10s）MAP、HR对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年腹腔镜胆囊切除患者中应用喉罩通气全身麻醉效果显著，其安全性更高，并且患者血流动力学更加稳定，值得进行广泛推广。