简介:肾素血管紧张素系统(RAS)已被证明参与了骨髓造血细胞的生长增殖和分化,而再生障碍性贫血(AA)被认为是与骨髓造血细胞受损和造血微环境缺陷有关的疾病.为了探讨AA的发病机制,运用放射免疫方法检测22例AA患者骨髓和外周血肾素活性及AngⅠ、AngⅡ浓度,并以16例外周血常规和骨髓检查正常的患者为对照组,比较两组之间的差异.结果发现:AA组骨髓AngⅡ浓度低于对照组(P<0.01),AA组的骨髓AngⅡ浓度与外周血比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的骨髓AngⅡ浓度较同组的外周血高(P<0.01),两组的肾素活性及AngⅠ浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论:AA患者骨髓AngⅡ浓度降低,AA发病可能与其有关.
简介:目的探讨改良的胆总管空肠Roux—en—y吻合术对老年胆道再生结石患者的远期疗效。方法将自1990年7月至2002年7月本院收治的51例老年胆道结石复发的患者分为改良组与对照组。改良组31例,均行改良的胆总管空肠Roux—en—y吻合术;对照组20例为改良术式前收治的患者,行胆管十二指肠吻合术。对51例进行随访6~16年,统计两组远期效果及再手术率。结果改良组效果优、良者占93.6%,再手术率3.2%(1/31);对照组效果优、良者占60.0%,再手术率35%,两组间优良率及再手术率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆总管空肠Roux—en—y吻合术对老年胆道再生结石患者有良好的远期疗效。
简介:背景:在中国,儿童患者获得人类白细胞抗原相合同胞供者较困难,而以父母供者较多。目的:回顾性分析父母供者外周血单倍体造血干细胞移植治疗儿童复发难治性重型再生障碍性贫血的疗效及安全性。方法:纳入17例无人类白细胞抗原相合同胞及相合非血缘供者,且免疫抑制疗效不佳的复发难治性儿童重型再生障碍性贫血患者,行父母供者外周血单倍体造血干细胞移植。采用"氟达拉滨+环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞球蛋白抗体"预处理方案,应用环孢素+吗替麦考酚酯+甲氨蝶呤三联短程预防移植物抗宿主病。结果与结论:①患者17例中16例(94%)获得造血重建,中性粒细胞≥0.5×10^9L^-1和血小板≥20×10^9L^-1的中位时间分别为13(11-15)d和17(12-28)d。②急性移植物抗宿主病发生率47%(8/17),其中Ⅰ-Ⅱ度29%(5/17),Ⅲ-Ⅳ度18%(3/17)。慢性移植物抗宿主病发生率41%(7/17)。③中位随访268(43-753)d,12例存活,总生存率为71%(12/17),死亡5例(29%),均为移植相关死亡,其中1例植入失败死于皮肤真菌感染,1例死于移植物抗宿主病,3例死于肺部重症感染。无患儿移植后复发。④结果显示,无人类白细胞抗原相合同胞及相合非血缘供者,且免疫抑制疗效不佳的复发难治性儿童重型再生障碍性贫血患者,父母供者外周血单倍体造血干细胞移植是一种安全有效的挽救治疗方法。
简介:摘要目的探讨实验室检查在骨髓增生异常综合征(HyvMDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析16例低增生性患者和59例AA患者的血象、骨髓、骨髓病理和细胞遗传学,并进行长期随访和比较。结果PelgerHuet患者外周血涂片中有原代粒细胞、核红细胞、成熟粒细胞缺失颗粒、假红细胞异常和成熟红细胞多态性,而AA患者则未发现。低MDS骨髓涂片中红系、颗粒状和巨核细胞系的病态造血率分别为87.5%、62.5%和37.5%,只有20.3%的AA患者有轻度病态造血单红系,在16例低MDS患者中,11例有骨髓涂片。骨髓切片中CD34+细胞占1%,AA患者CD34+细胞占0.4%,HypMDS异常核型检出率(37.5%)明显高于AA(3.57%),AA均为小克隆异常。结论在长期随访中,形态学、免疫化学和细胞遗传学联合检测是区分骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血的必要手段。
简介:【摘要】目的:探讨运用MR和CT检测肝硬化患者再生结节与小肝癌的诊断价值。方法:针对我院收治的肝硬化患者72例作为本次研究对象,其中再生结节患者31例,小肝癌患者41例,对72例肝硬化患者分别实施MR和CT检测的诊断,观察诊断价值及有效性。结果:31例再生结节患者经MR诊断后诊断符合率为93.55%,经CT诊断后诊断符合率为74.19%;41例小肝癌患者经MR诊断后诊断符合率为97.56%,经CT诊断后诊断符合率为82.93%,MR的诊断价值显著更高(P<0.05),统计学有意义。结论:MR对肝硬化患者的再生结节与小肝癌的诊断价值显著高于CT检测,能清晰的显示病灶组织,达到鉴别诊断及为临床治疗提供参考的效果。
简介:【摘要】目的:在我院收治的重度牙槽嵴萎缩牙种植患者临床中探讨应用引导骨再生术技术的应用效果及现实意义。方法:本研究的起止时间为2020年8月至2022年8月,研究样本为重度牙槽嵴萎缩牙种植患者60例,其中30例患者应用常规治疗方案(为对照组),另30例患者应用引导骨再生术技术治疗(为观察组),观察两组患者的临床数据指标情况。结果:通过深入对比分析可知,观察组重度牙槽嵴萎缩牙种植患者的牙体修复效果情况优于对照组(p<0.05),并且术后并发症的发生几率较低。结论:本研究数据结果表明,重度牙槽嵴萎缩牙种植的过程中应用引导骨再生术技术具有较好的治疗效果,不仅可进一步促进牙体美观度的提高,还具有较好的牙体缺损修复功能,患者术后并发症的发生几率较低,具有较高的安全性与可靠性。
简介:摘要:目的分析磁共振成像(MR)和计算机断层扫描(CT)在肝硬化和小肝癌再生结节鉴别诊断中的临床效果。方法选择我院2017年4月至2019年5月收治的65例肝硬化患者,经术后切除和组织病理学检查证实,其中肝硬化再生结节23例,小肝癌42例。所有患者术前均行MR、CT检查。比较MR和CT在肝硬化再生结节和小肝癌鉴别诊断中的特异性、敏感性和准确性。结果以组织病理学检查结果为金标准,MR诊断肝硬化再生结节和小肝癌的特异性(95.65%)高于CT(69.57%),敏感性(95.24%)高于CT(76.19%),MR对肝硬化再生结节和小肝癌的诊断准确率(95.38%)高于CT(73.85%)(P