简介：

简介：摘要目的浅谈空心加压螺钉内固定术的治疗方法，分析其应用于股骨颈骨折的治疗效果，探讨其疗效以及安全性。方法随机选取我院近2年内80例股骨颈骨折患者为研究对象，按照随机数字表法分成两组，对照组采取克氏针内固定方式，观察组采取空心加压螺钉内固定，对比两组护理对患者康复效果影响，对比两组病人在治疗后的愈合率。结果对照组病人在治疗后，其康复的满意度和愈合率要比对照组低，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为股骨颈骨折患者进行空心加压螺钉内固定手术，手术造成的创伤面积较小，这就避免了手术后还要进行特殊护理。采用空心加压螺钉内固定的方式，对于股骨颈骨折病人有很好的治疗效果，这种治疗方法能够尽最大可能的解剖复位，牢靠内定，从而降低患者在进行手术后其股骨头发生缺血性坏死。是一种安全可靠的内骨定方法，很值得在临床上推广。

简介：

简介：摘要目的探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例跖跗关节损伤患者作为研究对象，按照随机数字表达法将其分为观察组（n=45）与参考组（n=45），观察组接受切开复位双重加压螺钉固定治疗，参考组采用空心钉治疗，比较分析两组手术效果、术后并发症情况等。结果观察组平均住院时间明显短于参考组，术后并发症发生率显著低于参考组（P<0.05）；观察组术后3个月，美国矫形足踝协会（AOFAS）足评分、踝关节评分（Kofoed）均明显优于参考组（P<0.05）。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤可达到良好复位效果，术后并发症少，患者康复快，具有显著优势。

简介：摘要目的比较空心加压螺钉和钢板内固定治疗后踝骨折的疗效。方法2012年5月至2015年4月，39例闭合性三踝骨折，其中23例使用空心加压螺钉固定后踝为螺钉组，16例使用支撑钢板固定后踝为钢板组，对比观察两组患者踝关节伸屈功能、Baird-Jackson踝关节功能评分、X线表现。结果螺钉组平均随访时间48.2月，钢板组平均随访时间33月，根据Baird-Jackson踝关节功能评分，螺钉组优良率87%，钢板组优良率93.4%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者踝关节活动度差异无统计学意义（P＞0.05）；X线示螺钉组4例踝关节发生创伤性关节炎，发生率17.4%，钢板组3例踝关节发生创伤性关节炎，发生率18.8%，差异无统计学意义。结论空心加压螺钉和支撑钢板均是治疗后踝骨折的有效内固定方式，在骨折预后、功能评分上，支撑钢板固定更具有优势。

简介：

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折效果。方法选取2015年2月—2016年2月在我院诊断为不稳定型股骨粗隆间骨折的100例老年患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组进行动力髋螺钉内固定术治疗，观察组进行股骨近端防旋髓内钉治疗，评价其临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中失血量以及骨折愈合时间均显著低于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为2.0%，对照组患者术后并发症发生率为12.0%，存在差异和统计学意义（P<0.05）。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉更加安全有效。

简介：摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉以及动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对照组44例患者给予动力髋螺钉内固定术治疗，实验组44例患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗，观察比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间、平均手术切口长度、平均术中出血量、平均住院时间均明显少于对照组，实验组患者治疗过程中并发症发生率明显少于对照组，数据均具有统计学意义（P<0.O5）。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗疗效好。

简介：【摘要】目的：对比研究闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法：选取我院2021年1-12月期间收治的Bennett骨折患者共82例，将其随机均分为2组，各41例。参照组患者应用切开复位钢板螺钉内固定术治疗，研究组患者应用闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术治疗，对比2组患者术后恢复情况（DASH评分）及腕关节功能（Cooney评分）及患者满意度。结果：治疗前2组患者DASH、Cooney分数并无显著差异（P＞0.05），经治疗后，研究组患者DASH评分显著减低，Conney评分与满意度评分显著提升，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术应用于Bennett患者之中，能够更好地保障患者恢复效果，改善患者腕关节功能，提升患者满意度，值得将其进行临床推广应用。

简介：目的探讨运用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法2008年3月~2012年2月笔者采用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗12例婴幼儿股骨骨折,平均年龄3岁,并进行术后随访。结果所有患儿均获得随访,平均12.6个月。骨折均达到骨性愈合,平均愈合时间61.2天。无感染,畸形愈合,延迟愈合,无菌性炎症反应及再骨折等并发症,随访结果均为优,优良率100%。结论采用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗婴幼儿股骨干骨折,方法简单,创伤小,可早活动,疗效满意。

简介：摘要髋臼骨折的手术目标是解剖复位、坚强固定，以满足髋关节早期功能锻炼，避免关节僵硬、肌肉萎缩、血栓形成、肺炎及创伤性关节炎等并发症。近10年来，微创治疗理念发展迅猛，骨盆通道螺钉概念作为一种微创精准内固定方式，在临床中广为应用。其中包括髋臼下方通道螺钉。髋臼下方通道是在髋关节内侧，经过前柱及后柱并且平行于骨盆四边体的一条通道。髋臼下方通道螺钉是平行四边体螺钉技术和骨盆通道螺钉技术的结合，应用于髋臼骨折中伴有前后柱分离的骨折类型。相关影像解剖学研究发现超过90%的人群存在可以安全置入5 mm螺钉的髋臼下通道，并根据CT扫描数据描述了其进针点、角度、通道形态，并在体外力学研究中证实髋臼下方螺钉可大幅增强整体内固定的强度。临床应用验证了其临床技术的可操作性，患者良好的结果同时证明了髋臼下螺钉的应用价值，并衍生出逆行髋臼下方螺钉技术。

简介：摘要目的探讨激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗髋臼前柱骨折的可行性及近期临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗的髋臼前柱骨折患者20例（22髋），男11例，女9例；年龄（42.1±3.2）岁（范围，24~68岁）。单侧髋臼前柱骨折7例，双侧髋臼前柱骨折2例（4髋），髋臼前柱合并同侧骶骨骨折7例，髋臼前柱合并骶髂关节损伤4例。髋臼前柱骨折Nakatani分区：Ⅰ区3髋，Ⅱ区6髋，Ⅲ区13髋。受伤至手术时间为5 d（范围，3~11 d）。髋臼前柱骨折均采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定，合并骶骨骨折或骶髂关节损伤患者采用Starr架辅助复位后以经皮骶髂螺钉固定。记录患者髋臼前柱螺钉置入的手术时间、术中透视次数及术中出血量。术后采用Matta评分标准评定骨折复位质量，末次随访时根据改良Merle D' Aubigné and Postel评分系统评定髋关节功能。结果22髋的前柱螺钉置入手术时间为（22±10）min（范围，20~40 min），术中透视次数（30±8）次（范围，21~45次），术中出血量（20±5）ml（范围，10~40 ml）。20例患者术后均获得随访，随访时间（14±3.1）个月（范围，12~18个月）。骨折复位质量：解剖复位18髋，满意复位2髋，不满意复位2髋，优良率为91%（20/22）。骨折愈合时间为（13±2.2）周（范围，11~16周）。末次随访时髋关节功能：优18髋，良3髋，可1髋，优良率为95%（21/22）。1例术后前柱螺钉皮肤切口出现渗出，1例术中损伤臀上动脉分支导致术后臀部皮下瘀斑及血肿。随访期间无一例发生内固定物松动、断裂或骨折再次移位等并发症。结论采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗髋臼前柱骨折，操作简便，手术时间短，不易损伤重要血管及神经，术中出血量少，近期疗效满意。

简介：摘要目的探讨应用动力螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的护理。方法对2005年10月～2009年10月通过DHS手术治疗的老年人股骨转子间骨折48例的临床资料作回顾性分析。探讨老年股骨转子间骨折整体护理护理要点。结果48例患者中全部随访时间6～10个月，平均8个月。髋关节功能按Harris评分，优良率93.75%。结论DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折手术风险大，术后并发症多，对患者采取整体护理的护理方法，对提高护理质量，减少并发症，促进康复至关重要。

简介：摘要目的探讨解剖型髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法观察2009年以来我院应用解剖型髋动力带锁钢板内固定治疗老年粗隆间骨折21例，观察评价其疗效。结果21例均无术中或术后并发症，髋关节功能恢复良好，优良率迭90.4％。结论解剖型髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求，尤其适用于骨质疏松老年患者，创伤小、出血少、固定牢靠、并发症少。

简介：摘要：目的：为髋部骨折的患者实施股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉内固定进行治疗，分析对患者术后隐性失血的情况。方法：样本来源： 2017年 8月～ 2019年 8月在我院接受髋部骨折治疗的患者，共 100例，按照奇偶法将样本均分为两组，比较 1组和比较 2组，比较 2组实施动力髋螺钉内固定进行治疗，比较 1组实施股骨近端防旋髓内钉进行治疗，比较两组患者的临床指标和术后隐性失血的情况。结果：比较 1组手术时间（ 73.71±9.72） min明显长于比较 2组（ 57.83±9.64） min（ t=8.2024， P=0.0000），比较 1组首次下床时间（ 13.95±2.56） d和愈合时间（ 106.98±11.09） d均明显短于比较 2组（ P＜ 0.05）；比较 1组患者隐性失血量（ 381.55±140.06） ml、血红蛋白丢失量（ 22.21±4.79） ml以及总失血量（ 531.86±149.48） ml明显高于比较 2组（ P＜ 0.05）。结论：将股骨近端防旋髓内钉应用于髋部骨折患者的临床治疗中，其治疗效果明显好于经动力髋螺钉内固定治疗的效果，但是术后的隐性失血量较多，因此在使用前应对患者进行应用前诊断，并密切关注患者的病情变化。

简介：摘要目的分析动力髋螺钉（DHS）治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折时患者骨折分型及外侧壁厚度对疗效的影响。方法将我院收治的80例股骨粗隆间骨折患者，按骨折分型分为对照组（外侧壁危险型股骨粗隆间骨折）与观察组（外侧壁稳定型股骨粗隆间骨折），每组40例。对患者均采用动力髋螺钉（DHS）治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的骨折愈合时间短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；随访一年，观察组患者的Harris髋关节功能评分优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折时，骨折分型和外侧壁厚度可影响康复效率，需在临床上区别对待。

简介：

简介：摘要目的分析和研究对于空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的护理疗效。方法选取我院2013年10月至2015年01月期间被诊断为股骨颈骨折、并进行空心加压螺钉内固定术治疗的患者100例作为研究对象，按照随机对照的原则，将其分为使用综合方法进行护理的护理组50例、使用常规方法进行护理的对照组50例。对两组患者护理后的效果进行统计分析。结果护理组愈合时间为3个月至8个月之间，平均（6.2±0.4）个月。不良反应发生率为4%（2/50）。对照组愈合时间为5个月至12个月之间，平均（8.2±0.9）个月。不良反应发生率为10%（5/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。护理组患者护理满意度100%（50/50）。对照组患者护理满意度88%（44/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论对于空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者使用综合方法进行护理，其护理效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。

简介：摘要目的探讨中空加压螺钉内固定及克氏针治疗距骨粉碎性骨折临床疗效。方法对24例例距骨粉碎性骨折手术治疗，12例切开复位中空加压螺钉内固定术，12例克氏针治疗。结果所有患者术后随访12～36个月，平均20个月，中空加压螺钉组11例患者愈合良好，无严重并发症，1例出现距骨坏死。克氏针组7例患者愈合良好，5例出现距骨坏死。结论中空加压螺钉内固定是治疗距骨粉碎性骨折有效方法。

简介：摘要目的比较分析克氏针与空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选择我院2011年1月-2011年12月骨科收治的120例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性整理，患者均按照随机数字表法方法分为观察组和对照组两组，每组60例，对照组采用克氏针内固定治疗，观察组则采用空心加压螺钉内固定治疗，比较两组的治疗效果，并发症发生率。结果观察组治疗优63.33%（38例），良30.00%（18例），优良率93.33%，显著优于对照组优31.67%（19例），良45.00%（27例），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组股骨头坏死率1.67%（1例），显著低于对照组11.67%（7例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉固定较克氏针内固定在治疗效果及术后并发症发生率方面显著优越，值得临床推广应用。