简介:摘要目的探讨颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折的临床疗效。方法选取2005年1月至2010年6月期间在我科收治的齿状突骨折并通过空心加压螺钉内固定术的15例患者,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型4例,男8例,女7例。年龄16一65岁,平均年龄37.8岁。车祸伤8例,高处坠落伤5例,重物压伤2例。术后根据患者颈部的疼痛,以及患者颈部屈伸、旋转等活动情况,还有骨折愈合率进行评价。结果随访8~36个月,平均18个月,按照Mayo(McGrory)颈椎创伤评分,15例患者临床评价均达到优秀,放射学评价,颈椎稳定性达到稳定。结论颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折疗效显著。
简介:摘要目的分析研究舒适护理在闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的应用效果。方法随机选取2013年12月—2015年10月在我科住院的34例接受闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的患者为研究对象,按入院日期顺序给予编号,单号为观察组,双号为对照组,各17例;对照组患者采取常规护理方法,观察组在此基础上进行舒适护理干预。对比两组患者的疼痛评分、生活质量评分、护理满意率。结果两组患者的疼痛评分、生活质量评分、护理满意率,结果表现出明显差异,观察组均变现出明显优异性(P<0.05)。结论舒适护理干预可显著减低患者的疼痛程度,提高患者的舒适度以及生活质量,同时也可以有效提高患者对护理工作的认可程度,故可在股骨颈骨折的临床护理工作当中推广应用。
简介:摘要:目的 探讨分析埋头加压螺钉结合线缆治疗简单横行髌骨骨折的临床治疗效果。方法 在2020.1~2021.6期间,从我院选出80例简单横行髌骨骨折患者当做对象,随机分为两组,每组纳入患者40例,对照组采用张力带钢丝内固定治疗方式,观察组采用埋头加压螺钉结合线缆治疗方式,对比两组手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率及术后6个月的术后优良率。结果 观察组手术时间、骨折愈合时间均少于对照组,P
简介:摘要目的探讨微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性髋臼后壁骨折的临床疗效。方法2005年3月-2009年4月,使用微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性髋臼后壁骨折15例,患者全负重行走后使用Matta髋臼骨折评分对髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间12-25个月,平均13个月。术后6个月按照Matta髋臼骨折评分优8例,良4例,可3例,优良率80%。结论微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩型髋臼后壁骨折固定可靠,效果良好。
简介:摘要:目的:探讨动力髋螺钉与防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法:研究期(2020年1月-2021年12月)内,入组观察对象70例,均为老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字法进行分组,一组35名患者经防旋髓内钉内固定治疗(观察组),一组35名患者经动力髋螺钉内固定治疗(对照组),对比不同治疗方案的临床效果差异。结果:手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后首次下床活动时间对比,观察组患者均低于对照组患者,(p<0.05);临床治疗总有效率对比,观察组患者94.28%(33/35)高于对照组患者77.14%(27/35),(p<0.05)。结论:针对老年股骨粗隆间骨折患者的治疗,动力髋螺钉与防旋髓内钉内固定治疗均具有一定效果,但防旋髓内钉内固定治疗具有对患者创伤小,患者恢复快,髋关节功能恢复效果好的优势,值得应用。
简介:摘要目的研究分析闭合复位空心加压螺钉内固定对股骨颈骨折的治疗作用。方法择选2014年1月-2015年6月我院接收的41例股骨颈骨折患者,所有患者均签署知情同意书,均采用闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗,观察疗效。结果41例患者都获得随访,优20例,良16例,可3例,差2例,治疗优良率为87.8%。随访期间有3例患者出现髋内翻,1例出现股骨头坏死,通过对症处理均好转。结论应用闭合复位空心加压螺钉内固定来治疗股骨颈骨折,疗效比较理想,并发症少,值得应用。
简介:[摘要] 目的:在踝关节骨折治疗当中开展经皮加压空心螺钉内固定后,患者实际临床疗效分析。方法:比较不同干预方法,探讨其临床应用价值,60例踝关节骨折患者为研究样本,采样时间2019.10~2021.05,随机电脑抽签分组,各组为30例样本,对照组(传统手术治疗),实验组(经皮加压空心螺钉内固定治疗),对比患者(1)手术状况(手术时长、术中失血量、骨折愈合时间);(2)临床疗效。结果:较对照组,实验组患者手术状况、临床疗效有明显改善趋势意义,(P<0.05)。结论:在踝关节骨折治疗当中,实施经皮加压空心螺钉内固定治疗干预,有较好治疗效果,缩短患者恢复时间,有临床推广意义。
简介:【摘要】目的:研究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的应用效果。方法:将本院2023年2月至2024年4月我院收治的94例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。分为常规治疗的对照组(n=47),以及全螺纹空心加压螺钉内固定治疗的观察组(n=47)。对比两组患者的髋关节功能评分、日常活动能力评分以及生活质量评分。结果:治疗后,观察组患者的髋关节功能评分、日常活动能力评分以及生活质量评分均高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者,能有效帮助患者恢复髋关节功能,提高患者日常活动能力,从而提升生活质量。
简介:摘要目的探讨经前方入路结合阻挡钢板螺钉治疗累及四边体髋臼骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年1月至2019年1月广西医科大学第一、第二附属医院收治的16例累及四边体髋臼骨折患者临床资料,其中男12例,女4例;年龄21~66岁[(45.3±10.6)岁]。按照Letournel-Judet分型:双柱骨折9例,前方+后半横骨折6例,前柱骨折1例。采用髂腹股沟入路9例,腹直肌外侧入路7例,复位骨盆及髋臼骨折,均使用3.5 mm皮质骨全螺纹钉或钢板阻挡四边体骨折块内移。记录切口长度、手术时间、术中出血量。术后第2天,根据Matta影像学标准评价骨折复位情况。根据改良Merle D'Aubigne-Postel评价标准评估术后3、12个月髋关节功能。观察并发症情况。结果患者均获随访13~24个月[(16.1±2.9)个月]。髂腹股沟入路手术切口长12~26 cm[(18.6±4.0)cm];腹直肌外侧入路手术切口长8~15 cm[(10.7±2.3)cm]。手术时间107~215 min[(159.2±27.8)min],术中出血量200~2 300 ml[(853.1±489.7)ml]。术后第2天Matta影像学标准评价骨折复位质量:优9例,良7例。术后3个月改良Merle D'Aubigne-Postel评分为11~18分[(15.2±2.2)分],其中优4例,良7例,可4例,差1例,优良率为69%;术后12个月改良Merle D'Aubigne-Postel评分为13~18分[(16.9±1.4)分],其中优7例,良8例,可1例,优良率为94%。术后12个月Merle D'Aubigne-Postel评分高于术后3个月Merle D'Aubigne-Postel评分(P<0.05)。切口脂肪液化、膀胱损伤、股外侧皮神经损伤及异位骨化各1例,无内固定物松脱、断裂等并发症。结论经前方入路结合阻挡钢板螺钉治疗累及四边体髋臼骨折,骨折复位满意,可有效防止髋臼四边体骨折移位,术后髋关节功能恢复良好,并发症少。
简介:目的对比分析生物型金属-聚乙稀人工全髋关节置换术中髋臼杯螺钉固定与镶嵌固定在髋关节疾病患者中的疗效。方法选取120例本组收治的需行生物型金属-聚乙稀人工全髋关节置换术的髋关节疾病患者,随机分为实验组(60例)和对照组(60例),分别经髋关节前外侧切口入路,实验组安装人工髋臼杯时直接打压镶嵌固定,而对照组安装人工髋臼杯时打压后再钻孔拧入2至3枚螺钉固定。详细记录患者术后5年随访时人工关节稳定的情况,并通过对髋关节功能评分作比较。结果实验组和对照组的患者术后人工髋关节恢复情况良好,人工髋关节中期稳定性良好,Harris评分均无统计学意义(P〉0.05)。但实验组患者的手术时间较短,且术中出血量、术后引流量少于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论进行生物型金属-聚乙稀人工髋关节置换进行安装人工髋臼杯时,直接打压镶嵌固定和普通打压后再钻孔拧入2至3枚螺钉对比,术后髋关节恢复情况均良好,中期稳定性良好,固定牢固;但直接打压镶嵌固定术式手术时间缩短、术中出血及术后引流量较少,是临床上值得推广的手术方式。
简介:摘要目的探讨骨科机器人辅助下股骨近端外展截骨动力髋螺钉(DHS)固定治疗中青年股骨颈骨折不愈合患者的临床效果。方法横断面研究。纳入2020年4月—2021年4月北京积水潭医院创伤骨科中青年股骨颈骨折不愈合患者8例。8例均为男性,年龄17~52岁(平均34.1岁),均采用骨科机器人辅助股骨近端外展截骨DHS固定治疗。患者此次外展截骨DHS固定手术与其初次股骨颈骨折内固定手术间隔时间为4~26个月,平均10.1个月。观察手术时间、出血量及围术期并发症发生情况、患者的骨折愈合情况、Pauwels角及颈干角矫正情况、肢体长度差异及Harris髋关节评分。结果8例患者均顺利完成手术,手术时间为80~240 min,平均134 min。术中出血量200~750 mL,平均为356 mL。手术切口均Ⅰ期愈合,未见切口及深部感染。本组8例患者术后随访13~23个月,平均18.6个月。末次随访时X线检查均未见明显股骨头缺血性坏死或塌陷。经股骨近端外展截骨DHS固定手术治疗后,8例患者股骨颈骨折不愈合处以及小粗隆截骨部位均达到骨折愈合,愈合时间3~5个月,平均3.7个月。末次随访时,8例患者颈干角和Pauwels角分别由术前的113.13°±4.64°和67.50°±6.19°改善至140.75°±2.38°和40.50°±2.56°,两侧肢体长度差异由术前的(1.21±0.79)cm减少至(0.36±0.18)cm,Harris评分由术前的66.50(65.00,69.50)分提高至97.00(92.75,99.25)分,差异均有统计学意义(t=25.87、17.08、3.35,Z=-2.53,P值均<0.05)。结论股骨近端外展截骨结合DHS内固定术,通过矫正颈干角降低骨折端剪切力,可以有效治疗中青年患者股骨颈骨折不愈合;骨科机器人导航定位系统的应用有助于手术更精准地实施。
简介:背景:有研究表明采用内固定治疗可以降低临床治疗股骨转子间骨折的并发症,改善患者的生活质量。其中被临床广泛应用的主要是股骨近端髓内钉和股骨近端髓内钉固定方法。目的:观察股骨近端髓内钉和动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:选择老年股骨转子间骨折患者60例,随机分为股骨近端髓内钉组和动力髋螺钉组2组,分别接受股骨近端髓内钉和动力髋螺钉固定治疗,每组30例。结果与结论:与动力髋螺钉组相比,股骨近端髓内钉组固定时间、固定时出血量、修复后12个月的并发症发生率、骨折愈合时间和并发症均降低(P<0.05),修复后髋关节功能Harris评分优良率升高(P<0.05)。两组的伤口愈合时间差异无显著性意义(P>0.05)。结果证实,与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定在治疗老年股骨转子骨折时的临床效果更好,安全可靠。