简介：

简介：【摘要】目的：探究重症心脏瓣膜病患者经瓣膜置换术后应用ICU综合护理的临床效果。方法：选取2020年6月至2021年6月我院收治的重症心脏瓣膜病患者92例，所有患者均行瓣膜置换术治疗，采取数字随机法分为参照组46例与试验组46例，参照组护理以常规护理为主，试验组护理以ICU综合护理为主，对比两组护理效果。结果：两组患者抑郁、焦虑评分在护理前相比，无统计学差异，P＞0.05；两组在护理后均降低，试验组降低效果显著，有统计学差异，P＜0.05；试验组并发症发生率为21.74%，参照组为50.00%，试验组较参照组低，有统计学差异，P＜0.05；试验组护理满意度为93.48%，参照组为73.91%，试验组较参照组高，有统计学差异，P＜0.05。结论：重症心脏瓣膜病患者经ICU综合护理可改善患者不良情绪，减少并发症发生率，促进护理满意度提升。

简介：【摘要】目的：探讨瓣膜置换术联合房颤射频消融术治疗心脏瓣膜病变合并房颤的价值。方法：选取该院2018年11月到2021年11月收治的心脏瓣膜病变合并房颤100例患者进行研究，随机分为两组，对照组50例，采用瓣膜置换术治疗，观察组50例，予以瓣膜置换术+房颤射频消融术。结果：观察组左心房内径、左心室舒张容积等心功能指标较对照组更优，即刻窦性心律恢复率较对照组更高，辅助呼吸时间、住院时间、围手术期死亡率比对照组更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后重症监护室护理价值。方法 选取2021年1月～2022年3月本院收治的62例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各31例，对照组采取常规护理；观察组采取重症监护室护理。比较两组满意率、重症监护室住院时间、总住院时间、护理前后心理状态、心脏功能、心律失常和肺不张等并发症发生率。结果 观察组患者满意率、心理状态、心脏功能、重症监护室住院时间、总住院时间、心律失常和肺不张等并发症发生率方面相较对照组更好（p＜0.05）。结论 对行瓣膜置换术治疗的重症心脏瓣膜病患者于术后采取重症监护室护理,有助于患者不良情绪的改善，减少术后并发症发生，提高生活质量，故应用推广。

简介：摘要：目的:探讨重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后重症监护室护理的措施分析。方法:选取2021年1月至2022年12月在本院接受治疗的重症心脏瓣膜病患者50例,均行瓣膜置换术，按数字随机法将50例患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组行常规护理;观察组采取重症监护室护理措施。比较两组护理效果。结果:观察组并发症发生率和焦虑及抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的：探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的疗效。方法：选取2022年12月-2023年12月于本院就诊的60例冠心病合并瓣膜病患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和研究组，各30例，对照组应用非同期手术治疗，研究组应用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗，对比两组治疗方案下呼吸机辅助通气时间、停留ICU时间、住院时间的变化，以及并发症发生率。结果：研究组患者的呼吸机辅助通气时间、停留于ICU时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；对照组患者的并发症发生率为19（63.33%），研究组患者的并发症发生率为8（26.67%），对照组并发症发生率显著高于研究组（P<0.05）。结论：对冠心病合并瓣膜病的患者应用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗，可显著降低患者呼吸机辅助通气时间、住院时间、停留于ICU时间，并降低并发症的发生率，其临床疗效较好。

简介：摘要目的探讨HFMEA模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响。方法选择2017年12月至2018年10月本院心外科收治的人工心脏瓣膜置换术后患者110例为研究对象，随机分为两组，各55例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施HFMEA模式风险预警干预；记录HFMEA模式干预前后，预防患者抗凝治疗质量降低的各失效模式RPN 值变化；利用《华法林抗凝治疗依从性调查问卷》评估患者抗凝治疗依从性；通过《华法林抗凝知识调查问卷》评估患者抗凝知识的掌握情况；记录研究期间患者抗凝相关并发症发生率、INR值达标率。结果观察组实施HFMEA模式预防患者抗凝治疗质量降低后，各项失效模式RPN值均＜100分；干预前，两组患者抗凝知识评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预后，观察组华法林药理作用、INR监测、华法林不良反应、食物及生活习惯对华法林的影响、其他药物对华法林的影响、抗凝知识总分分别为（2.88±0.73）分、（1.36±0.54）分、（2.57±1.28）分、（2.13±0.84）分、（1.66±0.92）分、（11.12±2.20）分，均高于对照组（2.24±0.52）分、（1.02±0.39）分、（1.81±0.94）分、（1.58±0.76）分、（1.00±0.78）分、（7.63±1.98）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；干预前，两组患者抗凝治疗依从性比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预后，观察组自我监测、按量按时服药、长期服药、改善生活方式、定期复查、总分分别为（3.78±0.54）分、（3.86±0.43）分、（3.90±0.71）分、（3.84±0.62）分、（3.89±0.67）分、（31.52±2.93）分，均高于对照组（3.14±0.39）分、（2.97±0.38）分、（3.42±0.48）分、（3.41±0.44）分、（3.22±0.53）分、（25.93±2.71）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；出院后12个月，观察组INR 达标率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论HFMEA模式应用于心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理过程中，能有效提高患者抗凝依从性和抗凝知识认知，预防控制抗凝不良事件，从而达到手术预期效果，保障患者生命安全。

简介：摘要目的探讨心脏机械瓣膜置换术后实施华法林抗凝治疗的安全性。方法选择我院收治的实施心脏机械瓣膜置换术治疗的患者60例进行观察（2016年3月至2018年1月），采用随机分组的方式将其分成两组后，针对常规组30例患者实施标准抗凝治疗，针对治疗组30例患者实施低强度华法林抗凝治疗，分析两组心脏机械瓣膜置换术患者的治疗效果及安全性。结果两组心脏机械瓣膜置换术患者治疗后的抗凝后出血率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；但两组心脏机械瓣膜置换术患者的并发症发生率不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义。结论针对心脏机械瓣膜置换术患者术后实施低强度华法林抗凝治疗的安全性较高，不会出现出血现象及显著并发症，值得推广。

简介：【摘要】：目的：针对心脏瓣膜置换手术患者，提出优质护理模式，分析在心脏瓣膜置换手术及心脏搭桥手术护理中的价值。方法:从本院收治的心脏瓣膜置换手术及心脏搭桥手术患者中抽选94例，均分两组，对照组进行常规护理，观察组实施优质护理，分析两组患者干预效果。结果：在无其他因素的干扰下，观察组各项治疗指标优于对照组，P＜0.05。结论：优质护理能够提高护理工作的准确性和有效性，为患者提供有效的康复指导，同时能够增强科室护理人员准确识别风险的能力，从而强化患者住院疗养安全程度，提高患者满意度，帮助患者保持护理期间的良好心情，值得推广。

简介：目的探讨白细胞过滤器对心脏瓣膜置换术后病人心肺功能及炎症反应的影响.方法二尖瓣或二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术病人52例,随机分成实验组和对照组,实验组在动脉旁路上安装PallLG-6动脉白细胞过滤器;对照组仅用体外循环常规动脉过滤器.术后观察心律、血流动力学参数、机械辅助通气、动脉血气分析、循环血白细胞和中性粒细胞计数以及使用抗生素情况.结果①实验组术后恢复窦性心律较对照组高;②白细胞过滤可显著降低平均术后呼吸指数(respirationindex)和提高机械通气时的氧合指数(oxygenationindex);③白细胞和中性粒细胞计数在术后所有观察时点两组间均无显著差异;④两组病人术后静脉使用抗生素情况无差异.结论心脏瓣膜置换术中使用白细胞过滤器可改善病人术后的心肺功能,对术后炎症反应并无减轻作用.

简介：

简介：

简介：随着心脏外科的手术技术、麻醉、体外循环和围手术期监护等各个方面水平的提高,心脏瓣膜外科手术方法已逐步成形,与心脏手术相关的死亡率和发病率也逐渐下降.因此,在保证手术安全和质量的前提下,为美观、减少损伤、加快恢复和减少医疗费用的目的,以小切口手术和内窥镜为主的微创心脏瓣膜手术(Minimallyinvasivevalvesurgery,MIVS)的研究正越来越受到重视,一系列新技术和新器械的不断研发为微创心脏瓣膜的迅速发展创造了条件.近年来,微创心脏瓣膜外科得以迅速发展,正在逐步形成一个比较完整的独立学科.

简介：目前已有较多关于原发性肺动脉高压和由先天性心脏病引起的继发性肺动脉高压的研究，但对心脏瓣膜病继发的肺动脉高压的全面深入研究仍较少报道，尤其是心脏瓣膜病伴重度肺动脉高压的手术治疗的风险评估和预后的预测等并不是十分清楚。本文就继发于心脏瓣膜病的肺动脉高压的发生机制、病理改变以及预后评估等方面做简要综述。

简介：摘要目的收集和整理我院120例对老年人的心脏瓣膜病的收治情况，并根据治疗情况研究和总结出收治经验和结果，将这些经验和结果再用于对老年人心脏瓣膜病的临床护理以及治疗上。方法通过研究，将这120例老年人心脏瓣膜病患者的临床症状、诊疗结果等方面进行对比和研究，根据研究结果找出可以用于老年人的心脏瓣膜病临床治疗的经验和结果。结果这120例心脏瓣膜病患者早期生存107例，死亡13例。随后从2011年11月到2012年3月对出院的107例患者进行随访,结果发现心脏功能恢复至Ⅰ级的患者有75例，恢复至Ⅱ级的患者有9例。结论老年人心脏瓣膜病大都通过进行外科手术的方法来进行治疗，而且病情一般都比较严重，病程比较长。多器官功熊衰竭以及合并其他疾病使得老年人心脏瓣膜病的并发症严重，尤其是采用外科手术后。

简介：

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简介：摘要目的探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）方案应用于CPB下老年心脏瓣膜手术患者的安全性和有效性。方法前瞻性入组因心脏瓣膜病择期行CPB下瓣膜成形或置换手术的老年住院患者，按随机数字表法分为ERAS组（22例）和对照组（28例），ERAS组患者接受ERAS方案进行围手术期管理，对照组患者接受常规围手术期处理。对比两组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、舒芬太尼用量、苏醒时间、术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间以及术后引流管拔除时间、术后VAS评分、住院费用和术后不良事件发生情况。结果与对照组比较，ERAS组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间和术后引流管拔除时间均较短，其中ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间和术后引流管拔除时间差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS组患者舒芬太尼用量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS组患者术后不良事件发生情况较对照组低（P<0.05）。两组患者术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后VAS评分、住院费用差异无统计学意义（P>0.05）结论ERAS方案可以安全、有效地应用于实施CPB手术的老年心脏瓣膜手术患者。

简介：摘要目的探讨和分析38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者的临床效果。方法收集我院心外科2012年11月～2015年11月期间，38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者作为研究对象，以回顾性方法，针对患者病情、手术方法以及临床治疗效果及相关满意度进行分析。结果经手术后，38例患者均有着良好的临床效果，有效改善心脏功能，其中25例显效，占65.79%；有效有11例患者，占28.95%；无效有2例患者，占5.26%，总有效率为94.74%。结论在临床治疗过程中，同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥的临床效果较好，可行性较强，能够有效提升患者的治疗满意度，在有效控制病情的同时，提高患者生存率，值得进一步在临床推广应用。

简介：目的:调查心脏瓣膜置换术后患者的睡眠质量。方法:匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)评定患者睡眠质量。结果:睡眠不良患者占81.58%。不同性别、年龄、学历的心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与国内正常人常模比,各维度因子分及PSQI总分显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01)、与内、外科住院患者比较,PSQI总分高,并睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍4个因子分显著高于内、外科住院患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医务人员应重点关注心脏手术患者睡眠质量并从影响因子入手,实行综合的治疗护理方案,改善患者睡眠质量。