简介：股骨转子周围骨折是老年人的多发骨折，随着我国社会老龄化程度的加重，其发生率愈来愈高。老年人心肺功能差，往往不能耐受长期卧床，因此应选用创伤小、并发症少、愈合快的手术治疗方法。本院白2005年6月至2006年12月，应用股骨近端可膨胀髓内钉（ExpandableProximalFemoralNail，EPFN）系统治疗老年股骨转子周围骨折35例，效果满意。

简介：

简介：摘要目的分析股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折发生手术并发症的原因，为临床减少并发症的发生提供基础和保证。方法回顾性分析我院在2012年11月~2014年11月期间收治的接受股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折55例的临床资料，其中出现手术并发症的患者有12例，对患者手术并发症的发生原因进行分析。结果本次实验研究中共有患者55例，其骨折愈合时间为16.5周，髋关节功能优良率为83.6%，并发症的类型有内固定松动、髋内翻、骨折复位不良和异位骨化。结论在运用股骨近端钢板内固定手术对股骨粗隆间骨折患者实施治疗的过程中，应该根据患者骨折的类型、内固定的特点以及患者的自身状况进行内固定材料的选择，改进内固定的设计和运用技巧，通过压力侧和张力侧骨折块复位固定的注意达到减少手术并发症发生的目的。

简介：摘要目的分析亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折效果。方法选取我院2015年4月-2016年5月，总共收治的30例老年股骨转子间骨折患者，全部患者均在住院之后的3天内进行全身麻醉，并选择亚洲型股骨近端防旋髓内钉进行治疗，手术过程中需要使用的病床为骨科牵引床，在患者平卧状态下完成相应的手术，并对手术时间以及患者出血量进行及时记录，以及临床骨折复位效果。结果本次研究选取的30例患者顺利进行手术，并且患者骨折复位效果较为理想，患者手术时间在30分钟到50分钟之间，患者出血量在30ml～100ml范围内，患者术后愈合时间在九周左右。而30例患者中，27例为优，2例为良，1例患者为差，总有效率为96.7%。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗在老年股骨转子间骨折患者中的治疗效果较为理想，对患者骨折复位具有良好的固定性，值得推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折远期并发症分析;方法随访105例采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折;结果随访时间11～48个月,平均12.5个月,出现并发症6例(5.71%)；结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折,手术操作中应选用适合型号的髓内钉,力求解剖复位,尤其对小粗隆骨折的复位,减少并发症产生.

简介：摘要目的观察股骨近端解剖钢板治疗老年粗隆间骨折的临床效果。方法我院2010年1月至2013年12月间收治的老年股骨粗隆间骨折患者84例，按照治疗方案分为对照组和观察组，分别采用股骨近端髓内钉(PFN)和股骨近端解剖钢板治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者髋关节改善情况无明显差异(P＞0.05)，但观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论股骨近端解剖钢板治疗老年粗隆间骨折效果较好，可促进患者骨折康复，缩短患者住院时间，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的： 分析股骨近端防旋髓内钉手术治疗股骨粗隆间骨折的效果。 方法： 选择 2017 年 3 月到 2019 年 6 月在本院治疗的 94 例股骨粗隆间骨折患者，所有患者进行随机分组，对照组患者 47 例运用动力髋螺钉治疗，观察组患者 47 例运用股骨近端防旋髓内钉治疗，两组患者治疗效果进行对比。 结果： 两组治疗后对比，观察组手术时间、术中失血量以及住院时间均少于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对股骨粗隆间骨折患者运用股骨近端防旋髓内钉治疗，有助于提升治疗效果，减少住院时间，促进其身体的恢复，保障手术的安全性，该手术方式值得临床应用。

简介：摘要目的比较股骨转子间骨折股骨近端解剖锁定钢板和动力髋螺钉内固定的临床疗效。方法比较两种内固定方法治疗股骨转子间骨折病人40例，解剖钢板组20例，动力髋螺钉20例，统计手术时间、出血量、切口长度、x线暴露次数、功能恢复。结果两种内固定方法治疗股骨转子间骨折临床疗效无差异，解剖型锁定钢板在出血量偏少(P＞0.05)。结论两种内固定治疗股骨转子间骨折都是可行和有效的，但锁定钢板手术操作更简单。

简介：

简介：摘要目的分析股骨近端锁定接骨板（LCP）治疗股骨转子间及转子下骨折的临床效果。方法选取2012年2月至2014年5月期间，52例股骨转子间及转子下骨折患者；并随机分为对照组（DHS）与观察组（LCP）各26例；并对两组采用不同的治疗手段，以此进行对比观察；并记录手术时间、切口长度、术中失血量、骨折愈合时间、术后下地时间等。结果观察组与对照组切口长度、术后下地时间无显著差异（P＞0.05），不具可比性，而观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等方面明显优于对照组，并具有统计学意义（P＜0.05）。结论LCP与DHS对于股骨转子间及转子下骨折患者的治疗均有一定的疗效；相较而言，LCP的手术操作更为简单，手术时间比DHS更短；并且LCP还具备了手术创伤更小、手术失血量更少、术后骨折愈合时间更快等优势。值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨角度尺辅助下股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年8月期间采用PFNA固定治疗的54例股骨转子间骨折患者资料。根据是否辅助应用角度尺分为两组：试验组25例，男9例，女16例；年龄为（74.4±4.6）岁；骨折AO分型：31-A1型7例，31-A2型11例，31-A3型7例；采用角度尺辅助下PFNA固定。对照组29例，男9例，女20例；年龄为（74.4±3.9）岁；骨折AO分型：31-A1型9例，31-A2型16例，31-A3型4例；仅采用PFNA固定。比较两组患者的手术时间、前倾角矫正次数、术中X线透视次数及末次随访时髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。试验组患者的手术时间[（64.0±6.5）min]显著短于对照组患者[（72.7±3.9）min]，前倾角矫正次数[（2.8±1.2）次]、X线透视次数[（7.0±1.2）次]显著少于对照组患者[（4.7±1.5）、（11.6±1.6）次]，差异均有统计学意义（P<0.05）。54例患者术后获6~24个月（平均11个月）随访。末次随访时按髋关节Harris评分系统评定疗效：试验组优22例，良2例，可1例；对照组优23例，良4例，可1例，差1例，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在PFNA固定治疗股骨转子间骨折术中，应用角度尺量化前倾角较不使用角度尺在缩短手术时间、减少前倾角矫正次数及X线透视次数方面有明显优势。

简介：摘要目的探究老年股骨粗隆间骨折患者接受股骨近端锁定接骨板方案治疗的临床效果。方法随机抽取本院近年来收治年龄在60岁以上股骨粗隆间骨折患者60例为本次研究纳入对象，根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，每组各有患者30例。对照组患者接受DHS内固定手术治疗，观察组患者接受股骨近端锁定接骨板方案治疗。对比2组患者临床治疗效果。结果对患者进行平均时间为6个月的随访，对患者临床疗效应用Harris髋关节功能标准为依据，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人大部分存在严重骨质疏松情况，出现骨折事件概率居高不下，在选择治疗方案时应该综合考虑老年人各项情况如身体机能以及对方案的耐受性，股骨近端锁定接骨板方案对老年股骨粗隆间骨折患者治疗不但疗效显著却不会引发严重并发症，具有高效安全的优点，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法随机选取本院2013年1月～2014年12月股骨粗隆间骨折患者20例，采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果19例获得随访（6～15个月），骨折均愈合，优良率95%，无髋内翻畸形、退钉、股骨骨折等并发症发生。结论螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠，适用于股骨粗隆间骨折的治疗。

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简介：摘要目的探讨股骨近端锁定加压钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗的临床应用价值。方法采用股骨近端锁定加压钢板治疗80例老年股骨粗隆间骨折的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，术后患者均获随访、疗效评定结果优72例，良6例，可2例，优良率为97.5%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折操作简单，疗效确切，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的比较股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation，PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对本院2009年7月－2013年12月应用股骨近端锁定钢板(锁定钢板组)和防旋髓内钉(PFNA组)治疗的老年股骨粗隆间骨折患者108例临床资料进行回顾性分析，其中锁定钢板组50例，PFNA组58例，比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后功能恢复及并发症等情况。结果所有患者均获得随访，平均随访时间19.4±4.6（9～36）个月。两组患者平均手术时间、术中出血量及术后并发症比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而骨折愈合时间及髋关节功能(Harris评分)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA与锁定钢板均为老年股骨粗隆间骨折的有效治疗方式，但PFNA具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少及操作简便、固定牢固的优点，对于身体状况较差、不能耐受较长时间的老年股骨粗隆间骨折患者，可优先考虑此手术方式。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折失效的原因及危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月期间天津市第五中心医院骨科采用PFNA固定治疗的568例股骨转子间骨折患者资料。男348例，女220例；年龄为44~93岁，平均74.6岁。根据骨折稳定性将患者分为两组：稳定组424例，骨折AO分型为31-A1型、31-A2.1型；不稳定组144例，骨折AO分型为31-A2.2型、31-A2.3型、31-A3型。比较两组患者的骨折复位质量、内固定失效率及患髋功能等。并应用单因素及多因素二元logistic回归分析PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后共有19例患者发生内固定失效。失效原因：螺旋刀片退出13例，股骨颈短缩17例，髋内翻畸形14例，螺旋刀片切出14例。稳定组患者的失效率为1.2%（5/424），显著低于不稳定组患者[9.7%（14/144）]，末次随访时髋关节Harris评分[98 (95，100)分]显著高于不稳定组患者[84 (82，87)分]，差异均有统计学意义(P<0.05）。两组患者的骨折复位质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析结果显示：骨质疏松（OR=7.283，95%CI：1.626~32.623，P=0.009）和不稳定型骨折（OR=11.607，95%CI：4.039~33.355，P<0.001）是PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结论不稳定型股骨转子间骨折使用PFNA固定失效率较高，固定后形成杠杆样结构，需由内固定物承受主要应力，杠杆支点位于髓腔内内固定成角部位，负重侧力臂长，失效率高。骨质疏松和不稳定型骨折患者术后需较长的免负重时间。

简介：摘要目的观察股骨近端髓内钉治疗股骨转子间不稳定型骨折的临床疗效。方法将我院2013年1月至2015年12月收治的68例股骨转子间不稳定型骨折患者随机分为两组，34例/组，对照组应用动力髋螺钉（DHS）治疗，观察组采用股骨近端髓内钉（PFNA）治疗。比较两组手术指标以及髋关节功能恢复情况。结果观察组手术指标明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组髋关节功能无明显差异（P＞0.05）。结论PFNA治疗股骨转子间不稳定型骨折疗效确切，可有效促进骨折愈合，预防并发症，值得推广。