简介:摘要目的报告改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月在沈阳爱尔眼科医院行改良结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者35例35眼。患眼均为强化药物治疗后感染难以控制,感染范围大,角膜移植手术控制感染的可能性比较小。其中暴露性角膜炎3眼,细菌性角膜炎10眼,真菌性角膜炎9眼,病毒性角膜炎6眼,角膜移植术后植片溶解的3眼,化学伤2眼,未确诊的难治性角膜溃疡2眼。手术方法对上述患者均行病灶清除,结膜瓣遮盖术,但是缝线一定要将线结包埋到角膜基质内。术后早期要加压包扎,防治结膜瓣脱落,同时针对原发病继续进行药物治疗。结果30只眼通过一次手术感染得以控制。1例真菌性角膜溃疡未能控制,患者放弃治疗。2例周边感染扩大,经反复2-3次结膜瓣覆盖,感染得以控制。2例结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖术,其中1眼角膜溃疡修复;1眼结膜瓣再次脱落,改行穿透角膜移植术成功。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症,从而保住眼球,为进一步行角膜移植术提供条件.同时我们摒弃传统的结膜缝线外露方法,采用结膜缝线包埋,减轻患眼刺激症状,防止结膜瓣后退,提高了手术的成功率。
简介:摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管,用棉纱绳固定胃管,对照组使用传统的方法置入及固定胃管,对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等,并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪,胃管固定成功率为60﹪,观察组一次置管成功率为94.3﹪,胃管固定成功率为96﹪,统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法,棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。
简介:摘要目的探讨改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症。方法本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的结膜松弛症患者62例(124眼)为研究对象,对上述患者进行改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术。结果术后4周,82只眼(66.13%)尝味试验呈阳性;术后2个月情况无显著改变。于术后6-7周,所有患者的自觉症状趋于稳定;术后8周,予以系统评估76眼(61.30%)治愈,38眼(30.64%)改善,10眼(8.06%)无效,总有效率达91.94%。结论改良结膜梯形切除联合结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症临床疗效颇佳,值得临床进一步推广与应用。
简介:目的:总结经肛门改良Swenson手术治疗先天性巨结肠(HD)的临床经验。方法2000年4月至2013年12月我们确诊并行经肛门改良Swenson手术治疗HD患儿541例。收集其临床资料、术中情况及随访信息进行评估,均经直肠肛管测压、肛门指诊等评价患儿术后情况。结果541例患儿中,387例(71.5%)获随访,平均手术时间70min,平均出血量5mL,术后平均住院时间7d,发生并发症20例(20/387,5.17%),其中污粪4例(1.03%),失禁1例(0.26%),吻合口狭窄2例(0.52%),小肠结肠炎7例(1.81%),便秘复发6例(1.55%)。结论经肛门改良Swenson手术设计符合生理,安全可靠,适合临床推广使用。
简介:摘要本文说明了生石灰作为一种路基填筑添加材料,在处理过湿路基中各部分的特性及施工质量控制要点,为此类路基施工提供参考。
简介:目的:分析改良敷药方法在老年人溃疡期愈合护理过程中的应用价值。方法:将我院2013年11月至2014年6月收治的40例老年溃疡期压疮患者平均分成对照组和观察组。对照组患者采用传统敷药方式进行治疗,观察组患者则采用改良敷药方式进行治疗,治疗一段时间后,观察两组患者疮伤面愈合时间、肉芽组织的新鲜程度和周围皮肤颜色等指标。结果:观察组患者的愈合时间为(11.2±2.4)天,明显短于对照组患者的(22.6±3.6)天,观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组患者的70.0%,观察组患者的肉芽组织新鲜程度和周围皮肤颜色均优于对照组患者,组间比较差异显著(P〈0.05)。结论:采用改良敷药方式治疗老年人溃疡期压疮,恢复时间段,治愈率高,临床效果显著。