简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组)，其中合并有周围神经病变患者54例，无周围神经病变患者106例，同时选取健康体检者160例作为对照组，检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平，采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%，明显低于对照组[(15.53±3.82)%，P<0.05]；T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年，明显长于无周围神经病变患者(P<0.05)，而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%，明显低于无周围神经病变患者(P<0.05)；T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分，P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r＝0.367，P<0.05)，与MDNS评分呈负相关(r＝-0.398，P<0.05)；CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822，截断值为6.50%，灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低，在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。

简介：【内容摘要】音乐教师是音乐艺术的传承者和创新者，肩负着教书育人和音乐启蒙教育的重任。音乐教师将自己掌握的音乐理论、发声技巧、演唱风格、音乐审美能力、音乐学习感受等知识，科学的指导学生循序渐进的进行发声训练和演唱。用最真实、最淳朴的情感，传递音乐亲切、生动的艺术魅力，影响着学生的学习和成长，音乐教师的专业素养直接影响着音乐教学效果。本文浅议音乐教师须要具备的专业素养要求，有目的加强学习研究，以此来提升教学质量。

简介：【摘要】 目的 结肠透析机治疗慢性肾功能衰竭的临床护理研究。方法 随机抽取的80例慢性肾功能衰竭患者，患者均接受结肠透析机治疗，随机抽签法进行分组，各40例。对照组以常规护理干预，观察组实施临床护理干预，对比各种族治疗效果差异。结果 观察组患者治疗后血肌酐水平低于对照组，患者对护理工作满意度高于对照组（P

简介：摘要：课堂目标的制定是我们日常教学所必不可少但又经常忽视的一个环节，把握课堂教学目标设计的原则，掌握一定的思路和方法，这对于我们的教学效果的提升会起到很大的作用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组)，其中合并有周围神经病变患者54例，无周围神经病变患者106例，同时选取健康体检者160例作为对照组，检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平，采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%，明显低于对照组[(15.53±3.82)%，P<0.05]；T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年，明显长于无周围神经病变患者(P<0.05)，而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%，明显低于无周围神经病变患者(P<0.05)；T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分，P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r＝0.367，P<0.05)，与MDNS评分呈负相关(r＝-0.398，P<0.05)；CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822，截断值为6.50%，灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低，在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。

简介：摘要：为了突出科学精神在学生义务教育阶段的重要性，国家教育部印发了《义务教育科学课程标准》，提出了加强对学生科学教育，培养学生的科学精神。新一代的学生是祖国的未来，是未来科技发展的动力。科技发展是驱动经济提升与社会进步的力量，全民创新以及全民素质提升都离不开科学精神的支撑。学生科学精神的培养，其意义不仅对于个人的未来发展具有意义，而且是社会可持续的动力。因此，培养学生的科学精神是教育立人的重要组成部分。本文阐述了科学精神的具体内容、培养学生科学精神的意义以及培养学生科学精神的课堂教学目标构建与实施的路径，以供相关人士进行参考。

简介：【摘要】目的：分析血脂正常老年高血压患者采取厄贝沙坦氢氯噻嗪+瑞舒伐他汀治疗的临床疗效以及对动脉粥样硬化的影响。方法：选取2019年9月至2020年4月收治的血脂正常老年患者78例，随机分为观察组(厄贝沙坦氢氯噻嗪+瑞舒伐他汀)和对照组(厄贝沙坦氢氯噻嗪)各39例，对比效果。结果：观察组TC、IMT、hs-CRP水平均低于对照组(P

简介：摘要博鳌乐城国际医疗旅游先行区是全国唯一的真实世界数据应用试点地区，基于博鳌乐城特许医疗政策，开展真实世界数据研究，形成支持创新药械临床评价和审评审批的真实世界证据，已成为我国药品审评审批制度改革的重要领域，真实世界证据的产生不仅依靠高质量的真实世界数据，还需要合理可靠的研究设计。本文在国内外相关学术研究和监管部门所发布的真实世界数据研究指导原则或规范的基础上，结合博鳌乐城特殊政策环境和前期实践经验，总结了博鳌乐城真实世界数据研究的设计类型，并探讨了各设计类型在博鳌乐城特殊医疗政策环境中的关键考虑，旨在为进一步实施和开展真实世界数据研究提供借鉴。

简介：【摘要】道路对于一个国家的作用不言而喻。各个行业和部门的发展离不开它，群众的日常生活也离不开它。近年来，该国积极开展城市道路建设，开放的道路和公里总数随之增加。沥青混凝土路面是城市道路的主要结构形式。虽然传统的水泥混凝土路面具有很强的耐磨性，抗弯曲性和抗压缩性，并且具有较高的稳定性，但是当使用水泥混凝土路面时，它往往会破裂和开裂，影响其质量。为避免这些情况，保证市政道路沥青混凝土路面施工质量，我们应加强质量控制。本文从市政道路设计与施工方面存在的问题进行引入, 提出了保证施工质量控制措施。

简介：摘要:随着城市化进程加快，城市高压线路相继转入地下，高压电力隧道的出现为城市节省了大量的土地资源，改善了城市风貌景观，提高了城市供电可靠性。伴随着城市进一步发展，高压电力隧道也不断地加长延伸。本文结合青岛莱西姜山镇110KV新兴变电站进出电力隧道浅谈电力隧道施工过程质量控制要点。

简介：摘要：随着教育改革步伐的加快，初中信息技术教育遇到了诸多新的挑战，如教学方法不规范、教学内容单一化、课堂互动交流效率低等，导致初中生难以掌握学习重点，实际操作技能弱。因此，教师需要创新授课模式，在信息技术课堂教学中合理使用小组合作学习法，让初中生做到团体学习，有效掌握学习重点，提高实际操作能力，从而做到高效率学习，实现教学目标。

简介：摘要：随着教育改革步伐的加快，初中信息技术教育遇到了诸多新的挑战，如教学方法不规范、教学内容单一化、课堂互动交流效率低等，导致初中生难以掌握学习重点，实际操作技能弱。因此，教师需要创新授课模式，在信息技术课堂教学中合理使用小组合作学习法，让初中生做到团体学习，有效掌握学习重点，提高实际操作能力，从而做到高效率学习，实现教学目标。

简介：摘要1例65岁女性慢性肾衰竭持续血液透析患者因患急性胰腺炎接受头孢甲肟1 g静脉滴注、2次/d。治疗前凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）和部分凝血活酶时间（APTT）均正常。治疗11 d后，患者皮肤出现多处瘀斑，静脉穿刺处出血不易止，复查凝血功能，PT 127 s，INR 10.72，APTT 86 s。考虑患者出现凝血功能异常，给予同型去白细胞冰冻血浆150 ml静脉输注。次日复查，PT 101 s，INR 8.49，APTT 65 s；凝血纠正试验示PT、APTT均可纠正，提示凝血因子缺乏。考虑为头孢甲肟所致凝血障碍，停用该药，换用阿莫西林克拉维酸钾，同时给予维生素K1 10 mg皮下注射、1次/d。停药3 d后，凝血功能恢复正常（PT 15 s，INR 1.19，APTT 36 s）。

简介：【内容摘要】气息是发声的动力源头，气息运用是歌曲演唱的基础。只有掌握好了气息的运用规律和技巧，才能把气息和人体发声器官协调配合，发出悦耳的声音，产生良好的共鸣。学习唱歌的过程，就是学习气息运用的过程。本文简述：气息与发声的关系，歌唱的正确呼吸方法，呼吸支点与气息训练，歌唱中的换气方法等基本知识，帮助初学声乐的朋友们打好气息训练的基本功。

简介：【摘要】目的：研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠腔内超声诊断的价值。方法：从2018年5月-2020年9月在本院接受病理检查并确诊为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中择取50例作为研究对象，按照数字表达法均分为两组，各25例。为对照组患者妊娠患者选用常规经腹超声诊断，观察组选用腔内超声诊断，对比两组诊断准确率和其他指标。结果：经统计，观察组诊断准确率为92%，对照组诊断准确率为64%，两组剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的诊断效果有统计学意义（P＜0.05）。结论：将腔内超声应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断，能够从影像学结果获取更多有效信息，为临床医生提供可靠、准确的鉴定依据，促进临床诊断有效率提升，是一项值得推广的诊断技术。