简介：摘要回顾性分析湖南省人民医院2020年1月至2021年6月收治的6例诊断为T4期胆囊癌并且实施肝胰十二指肠切除术患者的临床资料。1例为腺鳞癌，5例为腺癌。术后Clavien-Dindo并发症Ⅲa级2例，无Ⅲb级以上并发症；无围手术期死亡以及非计划再手术病例。患者均获随访，中位随访时间10个月，1例患者术后3个月死于腹腔内大出血，另1例术后半年死于肿瘤复发转移，其余4例均健在。本研究表明在严格把握手术适应证前提下，术前以及术中充分评估、严谨手术规划，肝胰十二指肠切除治疗T4期胆囊癌技术上可行，可能使部分晚期胆囊癌患者获益。

简介：摘要：秋季开学之后，最强“双减”政策落地，对体育教学也提出了更高的要求。体育教学的目的是为了增强学生体质，促进学生身体全面发展，让他们学习体育知识，技能和培养自身品质的一种有目的的、有组织、有计划的教育活动，也是当今素质教育工作的重要组成部分，在应试教育模式占主导地位的学校工作中，体育教育长期被冷落在遗忘的角落里，学校工作中出现“重智育，轻体育”的现象。这样下去体育工作由于长期被忽视，体育的教学任务根本得不到落实，这种状况和发展与培养21世纪人才的需要极不相符。所以素质教育必须全面发展，我们也必须充分认识到实施素质教育的紧迫性，所以切实加强学校体育工作，也是实施素质教育工作任务的重中之重。

简介：摘要：新一轮课程改革的逐步实施，为我们体育教学改革带来了新的机遇。新课程强调尊重学生的个性，要让每一个学生的个性获得充分发展。但是，学生的差异是客观存在的。他主要表现在基础、兴趣爱好、特长不同。不同的学生在同一领域里有不同的发展水平。教师应科学地对待这一差异，将分层达标教学与学生自主合作学习相结合，提高学生对体育课的兴趣，就要改革教学方法，因材施教，分层次教学，让每个学生扬长避短，学有所得，体验运动带来成功后的喜悦。走分层合作教学之路，可以充分尊重学生的主体地位，使每个学生在最适合自己的学习环境中求得最佳发展。

简介：摘要本文分析了5例胆囊黏液腺癌患者的临床表现、实验室及影像学结果、诊治方式及预后，发现胆囊黏液腺癌临床特点与胆囊恶性肿瘤极为相似，较难鉴别。超声引导下胆囊穿刺活检可在术前明确诊断。手术仍作为首选治疗方式，因腹腔镜手术较开腹优势明显，推荐优先采用。若肿瘤处于T2分期以下且无侵犯转移，其预后一般较好。

简介：摘要：在小学体育教学中，篮球是同学们喜欢的体育项目及集体性强，具有强烈的对抗性和趣味性，能满足学生身心发展的需要，对于培养机智灵活、勇敢顽强的合作精神以及锻炼身体、锻炼意志都具有非常重要的价值和意义。而篮球比赛中速度是获胜的锐利武器，而用快速度去争取时间，争取空间是篮球比赛的特点。也是一个球队能否在比赛中有效争夺和控制时间与空间能力的综合体现。我们要培养少年儿童篮球运动员的快速风格，是建立在良好的身体机能，身体素质和熟练的技术动作的基础上，是建立在勇猛顽强，积极主动的战斗作风上，行之有效的训练方法多种多样的，我们只要对症下药，并且通过长期不懈的强化训练，就能收到预期的效果。

简介：摘要：我国现阶段学校体育的总目标中提出要增强学生体质，促进学生德、智、体的全面发展，这就要求体育教师在课堂上督促学生积极参加体育活动，在备课时，不但备好教材，还要备学生，要用形式多样化的教学来培养学生的运动的兴趣。告诉学生要想学习好，做自己喜欢做的事，就必须有一个好的身体，让他们知道体育课就是一种意志行为的表现，一个意志坚强的人,能战胜各种困难,良好的意志品质不是一朝一夕形成和具有的,而是在平时的艰苦磨炼中才能逐步形成的。并鼓励学生不仅要上好体育课，还应该充分利用课余时间多参与体育活动，让学生逐步养成经常参加体育锻炼的习惯,从而进一步养成终身体育的意识。

简介：摘要：现代体育教学应该牢记“教书育人”的教学使命，坚持学生的教学主体，将德育教学的内容渗透到体育教学课堂中间，来全面发展学生的各项素质。在实际教学工作中，通过将体育教育与德育教育结合起来，可以在教学工作中实现对学生世界观、人生观、价值观的正确引导，让学生自主参与到体育中去。在体育课上，将显性渗透与隐性相互结合，有目的的在各项活动的整个教育过程中渗透德育因素，这样不仅能使学生思想得到净化，养成良好的习惯，还能在体育课上教会学生勇于面对压力，敢于承担责任，乐于助人等优秀品质。

简介：摘要：在小学体育教学中，发扬教学民主是对学生主体地位的尊重，同时也是促进学生全面发展的重要途径。老师和学生应该是平等的，课堂教学应是民主的。老师和学生应该是朋友，应和学生打成一片。传统的体育教学就是用命令式的口吻造成老师和学生之间的距离拉大，因为体育教学中，如队列口令，指挥学生的语言等都是具有命令性、权威性，而语调高昂，学生始终处于一种被动的状态，老师不管学生有什么想法，学生都得按老师的要求去做，结果老师和学生相互对立，难免会造成有些学生不喜欢上体育课。体育与健康课程标准中已经明确表示，体育课要激发学生运动兴趣，培养学生的主体意识，要以学生为中心，重视学生的主体地位，要时刻关注学生个体差异与不同的需求，确保每个学生都收益。因此要改变传统的体育教学模式，建立新型的师生关系，来培养学生体育意识，推动小学体育教学可持续发展。

简介：摘要： 新的体育课程标准强调以学生为中心，突出学生的主体地位。一年级的学生刚入学，年龄较小，好玩、好动，求新、求异的心理较强，对他们来说什么都是新鲜的，他们都喜欢接受新知识，但是他们的注意力也很容易分散，缺乏耐心。这就要求我们每节课都要有新意，体育教师就要在这个广阔的空间内不断地去发现、去探索、去创造，用形式多样的体育活动来吸引学生主动参与，让学生体会到运动的乐趣，从而激发学生参与体育活动的兴趣。

简介：摘要目的探讨循肝纤维化边界行解剖性肝切除在肝胆管结石并肝萎缩肥大征治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月湖南省人民医院肝胆外科循肝纤维化边界行解剖性肝切除治疗的167例肝胆管结石并肝萎缩肥大征患者的临床资料。结果本组患者均在肝纤维化边界引导下成功进行解剖性肝切除，配合术中胆道镜取石，平均历时（231.5±37.1） min，平均失血量（375.7±52.6） ml。术后平均住院时间为（10.2±1.1） d，残石率8.9%，按照Clavien-Dindo评分系统，Ⅰ级并发症86例，Ⅱ级并发症35例，无Ⅲ级以上并发症。167例患者术后经过3~107个月的门诊随访，15例复发结石，其中4例行再次手术治疗。结论循纤维化边界行解剖性肝切除治疗肝胆管结石并肝萎缩肥大征是安全有效的。