简介:摘要目的回顾性分析骨折内固定术后内固定物折断的原因,并提出治疗对策及预防措施。方法总结自2005年5月~2011年5月收治并采用手术治疗的骨折患者,其中有10例患者内固定物折断。其中,股骨干骨折4例,肱骨骨折2例,锁骨骨折3例,脊柱骨折内固定术后1例;锁定板折断者5例,加压板折断者4例,螺钉折断5枚,松动6枚。发生骨不连4例。结果病人术后过早负重是内固定物折断的主要原因。但内固定物选择不恰当、质量欠佳,骨不连,骨质疏松,手术操作不当,缺乏坚强的内固定和必要的外固定以及不恰当的功能锻炼,再次外伤等,都是导致内固定物松动断裂的其他相关因素。一个内固定手术首先去除内固定物折断的医源性因素,其次教会病人如何进行功能锻炼,才能保证手术治疗的最后成功,病人出院后随访指导也非常关键。
简介:摘要目的探讨跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法自2010年1月一2012年2月应用跟骨外侧L形入路对60足跟骨关节内骨折行切开复位解剖钛板内固定术,观察临床效果。结果60例均获随访,时间为3个月-16个月;术前B?hler角0-20(10.0±4.5)°,术后,术后B?hler角恢复至25-40(35.0±3.5)°。根据Maryland评分标准进行疗效评定优40例,良14例,可6例,优良率90%。骨折愈合时间为3-6个月。术后2例发生伤口延迟愈合,1例发生伤口感染,经治疗后伤口愈合。结论选择恰当的手术时机,精细的术中操作,良好的术后管理,解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法。
简介:摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月~2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例,其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月~3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义(X2=4.56,P>0.05),但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(X2=9.27、17.34、21.41,P<0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。
简介:摘要目的分析研究对多发性肋骨骨折采用钢板固定与可以吸收肋条骨钉内固定的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有多发性肋骨骨折的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组对病人实施钢板内固定治疗,实验组对病人实施可以吸收肋条骨钉内固定治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析。结果实验组病人平均住院时间明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人优良率显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多发性肋骨骨折采用可以吸收肋条骨钉内固定治疗,可以获得明显的临床治疗效果,使住院天数明显缩短,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。
简介:摘要目的总结应用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2010年10月~2012年8月,收治29例髌骨粉碎性骨折患者,男16例,女13例;年龄21~79岁,平均43岁;病程2h~10d。均行骨折切开复位,并全部采用天津威曼生物材料有限公司研制的髌骨环内固定治疗。结果术后切口均I期愈合,无并发症发生。18例获得随访,随访时间5~12个月,术后平均5个月全部骨性愈合,膝关节功能恢复良好。本组优良率100%。结论采用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折,符合生物力学要求,操作简单、复位良好,固定可靠,愈合快,术后不需外固定,可早期功能锻练,膝关节功恢复较好,是治疗粉碎性髌骨骨折较理想手术方法。
简介:摘要目的探讨微创锁定接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折的疗效。方法将2008年6月至2012年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折36例,AO分型、A型16例、C型20例。采用复位骨干骨折后插入Liss内固定系统,用锁定螺钉固定,结果36例患者随访5~15个月,平均10个月。36例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。术后X线检查4~12周骨痂形成,8~20周骨性愈合。结论Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。