简介：摘要目的探索精神因素对胃食管阀瓣（GEFV）功能的影响。方法随机抽取2008年4月至2010年7月我院消化内科218例因上消化道症状行常规内镜检查的病人（排除食管癌、胃癌、食管静脉曲张及各种病因导致的幽门梗阻）。其中男141人、女77人，年龄17岁—85岁。首先，在行内镜检查前填写zung抑郁自评表（SDS）和焦虑自评表（SAS），然后，在检查中进行GEFV分级。最后，对218例病人年龄、性别比例与GEFV分级的关系、精神因素与GEFV分级的关系进行相关性分析。结果精神心理异常（SDS≥50%或SAS≥50分）的胃食管反流病（GERD）患者GEFV的分级明显升高，Ⅲ+Ⅳ级发生率明显高于Ⅰ+Ⅱ级的发生率（P<0.05）。结论精神因素有可能通过其在内脏感觉传导通路的信号传导，引起胃食管阀瓣的功能异常，从而导致GERD的发生。

简介：摘要目的探讨深度烧伤的治疗修复方法。方法通过对我科5年来收治的35例深度烧伤患者采用皮瓣肌皮瓣修复进行总结，介绍皮瓣肌皮瓣修复修复的方法及注意事项。结果35例中，5例皮瓣部分坏死，30例全部成活，创面均一期修复封闭，功能恢复较理想，外形满意。结论皮瓣肌皮瓣具有血运丰富、好成活、不用吻合血管、抗感染力强等优点，是修复深度烧伤创面的理想方法。

简介：一5例的情况摘要

简介：胃管常用于胃肠减压,治疗某些疾病或作术前准备、术后观察,预防瘘的发生等等.而胃管在胃内自行打结的并发症很少见到.笔者在护理病人时曾遇到过1例,现报道如下.

简介：摘要目的对比研究近端胃切除术与全胃切除术治疗胃近端癌的临床效果。方法此次研究的对象是选取2009年1月～2013年1月期间本院收治的近端胃癌患者154例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组。对照组患者75例，采用全胃切除术治疗；观察组患者79例，采用近端胃切除术治疗。比较两组患者术后的并发症发生率和术后1年的生存率。结果观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间明显短于对照组（P<0.05），且出血量明显少于对照组（P<0.05）；对照组患者术后并发症的发生率为38.66%，术后1年的生存率为64%；观察组患者术后并发症的发生率为22.78%，术后1年的生存率为77.2%。两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术在对近端胃癌的治疗中安全有效，能够在一定程度上提高患者的生活质量，延长患者的生命。

简介：摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生，改善病人的生活质量，探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后，采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后，再行食管～胃胃套叠缝合，使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部，即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分，如此在解剖学和组织学上似对贲门（食管胃连接部）的重建，在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例，其中贲门癌和胃底癌335例，贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例，贲门平滑肌瘤6例，贲门胃底息肉样腺瘤5例，贲门部平滑肌肉瘤3例，门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例，重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡，抗返流效果良好，也未发生吻合口漏，术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下，采用近端胃切除后食管～胃胃型套叠吻合，似对贲门的重建，起到贲门机制的活瓣作用，可预防胃液返流和返流性食管炎的发生，并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生，因此是理想的术式。

简介：【摘要】目的：综合分析清肝和胃汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床效果。方法：本研究选择我院2021年8月-2022年8月期间收治的肝胃郁热证胃食管反流病患者80例作为研究对象，通过随机数表法将其分成对照组和观察组，每组各含40例，对照组采用常规西医（雷贝拉唑）治疗，观察组采用清肝和胃汤治疗。对两组治疗前、后的中医症候积分进行比较；观察并比较两组的不良反应发生情况。结果：治疗前，两组的中医症候积分无显著性差异（P＞0.05），治疗后，均较治疗前有所改善（P＜0.05），且观察组积分低于对照组（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为10％，较对照组的30％更低（P＜0.05）。结论：在肝胃郁热证胃食管反流病中实施清肝和胃汤治疗具有积极意义，能够有效改善患者症状，防止或降低不良反应，有利于提高生活质量，改善预后，值得推广应用。

简介：摘要目的比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中去除与保留角膜上皮瓣矫治近视的临床效果。研究对象LASEK手术患者30例(60眼)。方法对接受LASEK手术的30例(60眼)患者纳入本研究，随机选择15例(30眼)行去上皮瓣LASEK(去瓣组)；选择15例(30眼)行常规保留上皮瓣LASEK(留瓣组)。术后随访6个月，主要指标术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果去上皮瓣LASEK眼术后(第1天)疼痛较轻、角膜上皮愈合时间短、角膜上皮瓣状态好、并发症少。结论去瓣LASEK较留瓣LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。

简介：摘要目的比较近端胃切除和全胃切除对胃上部癌患者治疗的临床效果。方法以我院2011年8月～2013年8月收治的48例胃上部癌患者为研究对象，按就诊先后顺序将上述患者分为对照组（24例）和观察组（24例），对照组行近端胃切除术，观察组行全胃切除术，比较采用两种术式治疗后患者的体质量、营养状况、术后并发症及远期生存情况。结果两组患者的体质量下降和远期生存情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后对照组的营养状况明显好于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组发生反流性食管炎的比例明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论近端胃切除术和全胃切除术治疗胃上部癌总体疗效相当，采用近端胃切除术治疗的患者营养状况较好，采用全胃切除治疗的患者反流性食管炎的发生率较低，临床治疗时应根据具体情况选择合适的术式。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后并发胃瘫的发病原因、诊断及治疗。方法对19例胃大部切除术后并发胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例功能性胃排空障碍经保守治疗均痊愈出院，无再手术病例。结论胃瘫是胃大部切除术后早期常见并发症，经上消化道造影及胃镜检查可确诊，采用非手术综合治疗多可治愈，应尽量避免再次手术。

简介：摘要目的观察益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床效果。方法选取48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组基础上加用益胃汤治疗。结果治疗后，实验组痊愈18例（75.0%），总有效率为95.83%；对照组痊愈16例（66.6%），总有效率为83.33%。实验组患者临床疗效明显优对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效显著，可提高患者治愈率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征（Postoperativegastroparesissyndrome，PGS）发生的病因、诊断方法、治疗和疗效。方法对2008年-2012年术胃大部切除术后出现胃瘫的12例患者的临床资料进行回顾性总结。结果12例患者均经非手术治疗于2-7周内治愈。结论胃瘫的发生是由多种因素诱发，消化道的重建、手术创伤、术前基础疾病、精神因素与本病相关性较高。上消化道泛影葡胺透视和胃镜对诊断有价值。以非手术治疗为主。

简介：

简介：摘要目的讨论中医诊疗胃瘕。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论食阻胃脘证治法消食导滞；寒饮停胃证治法温中降逆，通阳化饮；肝胃不和证治法疏肝理脾，和胃降逆；脾胃虚寒证治法温中健脾，和胃降逆；胃阴不足证治法养阴益胃，降逆止呕。

简介：

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简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫的护理。方法针对胃大部切除术后并发胃瘫10例患者，给予多方面的护理。主要包括心理护理、胃肠减压护理、呕吐的护理、肠内营养护理、自体胃液回输、肠外营养护理、血糖及电解质检测、指导患者进行早期活动、饮食护理、胃镜检查等。结果本组病例胃肠功能均在3～6周内恢复，无一例再次手术。结论胃瘫是一种功能性疾病，只要通过经保守治疗与精心护理后可治愈。

简介：【摘要】目的：针对当前解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗用于肝胃郁热型胃食管反流病患者的效果开展深入分析。方法：选择了我院  2021年1月~2022年1月的肝胃郁热型胃食管反流病患者为研究对象，分随机两组。研究组（n=100例）给予解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗；参照组（n=100例）给予常规治疗。结果：参照组的治疗有效率低于研究组，组间差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：在肝胃郁热型胃食管反流病临床治疗过程中采取解郁清胃汤结合奥美拉唑方案进行干预，研究分析此种中西药结合治疗方案的临床疗效。方法：选取我门诊一年内（即2021.03-2022.03）治疗的肝胃郁热型胃食管反流病患者（样本数量为60例），采取随机分组方式将其均分为对照组（单纯使用奥美拉唑，30例）与观察组（解郁清胃汤结合奥美拉唑，30例），研究观察两组患者的临床治疗效果。结果：较之对照组（单纯使用奥美拉唑），观察组（解郁清胃汤结合奥美拉唑）患者经过治疗后各方面（烧心、反酸、胃脘灼热以及腹胀）症状积分均更低（P