简介：摘要目的探讨无创正压通气在艾滋病（AIDS）合并肺孢子菌肺炎（PCP）引起呼吸衰竭的患者的效果分析。方法研究入选诊断为AIDS合并PCP且氧合指数小于200mmHg的260例患者，常规治疗的同时接受无创正压通气，比较治疗24小时前后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数。结果使用无创正压通气在治疗前后，对比患者的心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数均有明显的统计学差异(P＜0.05)。结论无创正压通气在AIDS合并PCP引起呼吸衰竭的患者中运用能有效提高氧合指数，改善呼吸衰竭，临床可以积极推广使用。

简介：摘要目的探讨艾滋病病人继发卡氏肺孢子肺炎（PCP）的诊断治疗及PCP的发生与CD4+细胞水平之间的关系。方法对2004年4月-2007年2月诊断的34例PCP进行全面分析。结果患者中有发热、咳嗽、有呼吸困难、间断性咳嗽少痰症状的比例分别为100%、76.5%、85.3%、66.5%；血氧饱和度52%～86%；胸片呈间质样改变；乳酸脱氢酶(LDH)升高；CD4+细胞极度减少（平均27/mm3）；复方新诺明（SMZco）治疗反应良好且安全。结论34例艾滋病病人发生PCP时细胞免疫功能极度低下；艾滋病继发PCP的特异性诊断是病原体检查，但是典型的临床表现、胸片影像网状改变、血氧饱和度降低、LDH升高及SMZco治疗有效也可以明确诊断PCP。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：摘要目的分析218例小儿支原体肺炎的肺外病变情况。方法本次研究选取的研究对象为2014年3月—2017年3月期间在我院进行治疗的支原体肺炎患儿,回顾性分析218例患儿的肺外病变情况。结果218例支原体肺炎患儿的临床主要表现为发热和咳嗽，分别占总人数的19.72%、16.94%；胸部X线片表现多为斑片状阴影(62.84%)；49.08%的支原体肺炎患儿出现了肺外病变。结论在临床上应注意观察支原体肺炎患儿的临床表现和肺外病变情况，可降低误诊率，便于选择合理的对症治疗方法。

简介：摘要目的五虎汤合葶苈大枣泄肺汤加减治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证临床观察。方法回顾性分析2016年5月—2017年5月在我院接受支原体肺炎治疗的86例痰热闭肺证患者，根据治疗法随机分为五虎汤组43例服用五虎汤合葶苈大枣泄肺汤，消炎药阿奇霉素注射液，同时使用雾化和化痰药；消炎药组43例使用雾化药物布地奈德，消炎药阿奇霉素，化痰药物氨溴索。结果（1）两组患者在治疗过程中白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、血小板指标变化明显且具有可比性，五虎汤组指标变化更优，P＜0.05。（2）五虎汤组的中医症候群积分治疗前（17.11±1.14）分，治疗后（6.88±0.25）分。消炎药组治疗前（17.23±1.25）分，治疗后（12.14±2.11）分。（3）治疗7天后五虎汤组阴影小于25%的患者占62.1%，消炎药组患者占48.8%。结论五虎汤合葶苈大枣泄肺汤加减治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证能提高患儿免疫能力，促进炎症吸收。

简介：摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎救治工作中行理肺化痰汤+西药联治疗法的意义。方法此次对照67例因肺炎支原体肺炎、于2014年01月—2016年9月进入我院救治的患者，32例A组展开西医疗法，35例B组则展开理肺化痰汤+西药联治疗法，给予两组疗效展开客观比对。结果32例A组有效率71.88%（23/32），35例B组94.29%（33/35），（P＜0.05）；给予两组啰音消失时长、退热时长以及咳嗽消失时长等展开比对，（P＜0.05）。结论对于患有肺炎支原体肺炎的儿童，展开理肺化痰汤+西药联治疗法，可改善病情转归，推荐应用。

简介：摘要目的探讨自拟复方清肺抗支汤在小儿肺炎支原体肺炎（MPP）中的价值。方法回顾性分析2012-2015年小儿肺炎支原体肺炎患儿36例，按照就诊顺序分成两组，对照组18例给予常规治疗，观察组18例采用自拟复方清肺抗支汤治疗，对比两组临床治疗效果、临床症状消失时间及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率与对照组比较明显上升（P<0.05）；观察组发热、咳嗽、肺部湿罗音消失时间与对照组比较显著缩短（P<0.05）；观察组发生不良反应的总发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论自拟复方清肺抗支汤对小儿肺炎支原体肺炎的作用明显，可促进临床症状恢复，减少不良反应，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评价清肺保元汤辅助治疗老年性肺炎的临床疗效。方法将60例老年性肺炎患者随机分成A治疗组30例和B对照组30例。A组给予大环内酯类抗生素及中药联合治疗，B组给予单纯大环内酯类抗生素治疗。结果A组治愈20例（66.67%）总有效率为86.67%，B组治愈12例（40.0%）总有效率为63.33%，A组明显优于B组，有统计学意义（P<0.05）。结论中药清肺保元汤辅助治疗老年性肺炎的临床疗效显著、安全性高；能提高患者机体免疫力、改善生活质量。

简介：摘要目的探讨中医用于治疗热毒闭肺型肺炎的临床效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的患有热毒闭肺型肺炎的80例患儿，随机分为对照组和观察组，给予对照组患儿采用常规西医治疗，观察组患儿采用中医治疗，评价两组患儿的临床效果。结果经过治疗后，两组患儿的治疗总有效率和中医证候积分存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论热毒闭肺型肺炎采用中医治疗具有显著的临床疗效，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿清肺化痰口服液对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法选取小儿支气管肺炎患者180例，并随机分为实验组(90例)和对照组(90例)，对照组采用常规方法治疗，实验组在上述基础上加服小儿清肺化痰口服液。结果实验组肺炎患儿症状及体征消失的时间明显快于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组总有效率98.9%明显高于对照组90.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿清肺化痰口服液有助于改善小儿支气管炎的临床症状，疗效较好，可在临床上推广。

简介：摘要目的了解我区临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌中，氨基糖苷类耐药基因的存在情况。方法采用WalkAway96PLUS细菌鉴定及药敏分析仪对临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定和药敏实验。用PCR法检测氨基糖苷类耐药基因，并对阳性基因扩增产物进行测序验证。结果52株肺炎克雷伯菌中，26株（50.0%）acc（6’）-Ⅰb基因阳性，12株（23.1%）ant（3’’）-Ⅰ基因阳性，10株（19.2%）ant（2’’）-Ⅰ基因阳性，4株（7.7%）acc（3）-Ⅳ基因阳性和2株（3.8%）arm-A基因阳性。结论院内临床分离产ESBLs的肺炎克雷伯菌氨基糖苷类耐药基因携带率较高，以acc（6’）-Ⅰb、ant（3’’）-Ⅰ、ant（2’’）-Ⅰ、acc（3）-Ⅳ和arm-A为主。

简介：摘要目的分析社区获得性肺炎的病原菌及药物敏感性。方法选取我院于2014年1月至2015年1月收治的100例社区获得性肺炎患者，对其进行病原体检查与药物敏感试验，回顾性分析所选患者病原菌特征及药物敏感性的具体情况。结果在所选患者分离出的病原体中，革兰阴性杆菌最为常见，克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌也比较多见。这些细菌对于绝大部分的抗生素药物有较强的耐药性，但是对哌拉西林、环丙沙星等有较好的敏感性。结论我院所在地区社区获得性肺炎的致病病菌主要为革兰阴性杆菌，在临床治疗中应合理选择抗生素，保证治疗效果。

简介：摘要目的研究ICU呼吸机相关性肺炎病原菌情况及其预防措施。方法以2015年7月28日至2017年3月2日我院60例ICU呼吸机相关性肺炎患者为研究对象，采集所有患者痰标本，并进行病原菌检查及药敏试验。分析病原菌种类、联合用药及耐药情况。结果二联用药概率为36.67%，三联用药概率为16.67%，在病原菌种类方面，铜绿假单胞菌所占比例最大（43.33%），其次为鲍曼不动杆菌；白色念球菌未出现耐药现象，其他病原菌均出现多重耐药，以耐甲氧西林最为常见（30.00%），其次为环丙沙星（25.00%）。结论ICU呼吸机相关性肺炎病原菌种类较多，且可见多重耐药现象，临床应重视药敏试验等检查，合理使用抗生素，采取有效预防措施。

简介：摘要目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素和病原菌种类。方法以2011年6月-2016年6月为期，共选择患者271例，对导致患者呼吸机相关性肺炎的各类因素进行整理，并使用微生物培养方式确定患者感染的病原菌类型。结果临床危险因素中气管插管所占比例最高，为56.83%（154/271），其次分别为置管时间、体位、慢性呼吸系统疾病等。患者感染的病原菌中以革兰氏阴性菌为主，占比76.01%（206/271），其次是革兰氏阳性菌和真菌。结论引发老年患者呼吸机相关性肺炎的主要因素为机械性通气治疗，其中以革兰氏阴性菌感染率最高，需要医护人员重点注意。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜下导管吸引采样法在老年肺炎病原菌的诊断价值。方法选取2017年8月—2018年8月之间，南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科及老年内科收治的70例确诊老年肺炎患者，以及40例非肺部感染的门诊患者，分别通过支气管镜下吸引导管吸引、经支气管镜直接吸引和肺泡灌洗三种不同采样方式获取痰标本细菌培养，对三种不同采样方法所获得的痰标本培养病原菌的结果进行统计分析，比较其阳性率及其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值等。结果通过三种方法所采集到的标本阳性率依次为77.1%、41.4%、55.7%。其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值依次为77.1%、41.4%、55.7%，100.0%、97.5%、97.5%，85.5%、61.8%、70.9%，100.0%、96.7%、97.5%，71.4%、48.8%、55.7%。结论纤维支气管镜下吸引导管采样与其他方法比较其诊断效率更高，具有良好的推广应用价值。

简介：摘要目的研究支气管肺炎运用小儿肺热咳喘口服液佐治的疗效观察。方法选取30例小儿支气管肺炎患儿为本次研究对象，按照抽签法分为观察组和对照组，对照组患儿采用常规护理方式，对照组采用优质护理干预，对比两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为93.33%；对照组患儿治疗总有效率为80.0%；同时观察组患儿的咳嗽、气喘消失时间以及湿罗音消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论在治疗支气管肺炎的临床中，实施小儿肺热咳喘口服液佐治的效果较优异，并且其不良反应较低，可以有效的缩短患儿的治疗时间。

简介：摘要目的总结清肺汤联合西医抗感染药物治疗老年慢性肺炎的临床效果。方法研究对象为我院2017年2月到2018年2月期间接诊的80例老年慢性肺炎患者，对照组40例西医抗感染治疗，观察组40例清肺汤联合西医抗感染药物治疗，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者的临床综合治疗效果以及复发率，观察组较对照组更具有优势，差异存在显著性（P<0.05），有统计学意义。结论老年肺炎患者采用清肺汤联合西医抗感染药物治疗，可进一步提高患者治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析老年社区获得性肺炎痰热壅肺证应用复方清金化痰汤治疗的临床疗效。方法选择我院2015年8月—2017年8月收治的85例社区获得性肺炎痰热壅肺证老年患者，随机分成观察组（45例）和对照组（40例）。对照组使用祛痰、止咳等基础治疗，观察组在对照组的基础上给予复方清金化痰汤治疗，观察比较两组治疗效果。结果观察组咳痰、咳嗽症状消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间显著短于对照组（P＜0.05）；观察组PCT、CRP、WBC指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论老年社区获得性肺炎痰热壅肺证采用复方清金化痰汤治疗的疗效确切，可有效改善患者临床症状，降低炎症因子的指标水平。

简介：摘要目的采用氨溴索对新生儿肺炎进行治疗，探讨分析对血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的改善作用。方法将2017年6月—2018年1月入我院进行住院的100例肺炎患儿，经随机数字分配成两个组，每组各50例，分别为对照组与观察组。其中对照组进行医院常规护理方式，观察组在此基础上进行进一步个性化护理手段，对两组患儿的治疗有效性及满意度等方面进行比较。结果与对照组相比，观察组患儿血清炎性介质、心肌酶谱、肺功能明显变化，组间具有显著差异（P<0.05）。与对照组相比，观察组患儿疗效明显提高。结论在治疗新生儿肺炎中实施氨溴索药物治疗具有明显改善效果，在临床中具有广泛借鉴意义。

简介：摘要目的研究清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎的临床价值。方法68例小儿支气管肺炎，随机分为对照组与实验组；对照组采用头孢呋辛治疗，实验组采用清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药。结果实验组的治疗效果好于对照组。结论清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎治疗效果更显著。