简介：摘要目的调查统计我院改良早期预警评分(MEWS)在院前急救患者护理中的应用。方法选取我院急救患者1331例，急救时采用MEWS评价患者伤重程度，通过统计比较患者走向、预后及满意度来评价MEWS在院前急救患者护理中的应用。结果MEWS分值越高，患者伤重程度越高，预后越差，满意度越高。结论MEWS具准确预测患者走向及预后，值得临床治疗推广使用。

简介：目的Essen卒中风险评分（ESRS）对卒中复发高风险患者辨别能力差。目的为将ESRS评分改良成新的卒中风险评分（SRS）以提高ESRS评分区别能力，并在缺血性卒中患者中验证。方法SRS评分由ESRS评分增加心房颤动、高血糖、入院时血压≥140／90mmHg、颈动脉成像、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、同型半胱氨酸（Hcy）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）变量改良而成。C-统计值（C—statistics）代表各评分预测价值。Kaplan-Meier曲线计算各评分不同危险组患者1年卒中复发率。结果SRS评分对30d、90d、180d和1年内卒中复发均能适度预测（C—statistics分别为0．638，0．619，0．626，0．615）。虽然ESRS评分对30d和1年内卒中复发能适度预测（C—statistics分别为0．617，0．608），但对90d和180d内卒中复发预测差（C—statistics分别为0．583，0．572）。由SRS和ESRS评估为危险组的患者有类似的1年卒中复发风险（分别为17．0％，15．5％）（P〉0．05），而低危组1年复发风险相同（8．2％）。结论SRS评分对缺血性卒中后早中期卒中复发风险有适度预测能力，SRS评分对有较高脑卒中复发风险患者区别能力较ESRS评分稍高。缺皿陛卒中后风险预测仍需进一步可靠研究。

简介：红斑狼疮（1upuserythematosus，LE）的肾脏损害是诸受累脏器之首，临床资料统计显示约60％的系统性红斑狼疮患者在病程中会有肾损害，实际上肾脏受累的发生率可能高于这数字。一旦累及。肾脏，红斑狼疮的病情就更加复杂，约20％的肾病变者会最终出现尿毒症，治疗难度加大，预后不良的风险也增加，但如对早期的肾病变给予及时合适的治疗，可以彻底逆转病情，为病人带来良性治疗循环，取得良好的预后。

简介：摘要目的探讨早期血乳酸水平在重症肺炎患者预后的评估价值。方法收集本院2012年1月-2013年1月60例重症肺炎患者,根据预后将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的血乳酸水平、APACHEⅡ评分。以血乳酸含量为标准分为高乳酸组和低乳酸组,比较两组患者的病死率。结果生存组的血乳酸含量明显低于死亡组(P<0.01),低乳酸组组的病死率明显低于高乳酸组(P<0.01),APACHEⅡ评分与血乳酸呈显著正相关(r=-0.862,P<0.01)。结论血乳酸测定联合APACHEⅡ评分在评估重症CAP患者预后中具有较高的预测价值。

简介：摘要目的比较早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的临床疗效。方法选择2009年2月～2011年7月我院收治的64例女性乳腺癌患者，64患者均分为治疗组和对照组，治疗组单用保乳手术治疗，对照组用改良根治术治疗，对两组的手术疗效进行比较。结果保乳手术具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，治疗组的优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后乳房美容效果显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保乳手术治疗乳腺癌与改良根治术比较，具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且美容效果好的优点，是治疗早期乳腺癌最佳的手术方式。

简介：摘要目的探讨ABCD2评分在有短暂神经体征的脑梗死(cerebralInfarctionwithTransientsigns，CITS)早期诊断中的应用价值。方法研究初诊为TIA并于病后24小时后行头磁共振的病例198例，其中行头磁共振后证实已发生CITS的64例（32.32％）。对198例病例进行ABCD2评分，将ABCD2评分与CITS发生率的进行相关性分析。结果CITS多发生于ABCD2评分高者，ABCD2评分越高CITS的发生率越大。结论在初诊为TIA的病例中随着ABCD2评分的增高发生CITS比例增高，两者呈正相关性。ABCD2评分有助于CITS的早期诊断，减少CITS的延诊、漏诊和误诊。

简介：摘要目的通过处方点评，规范医师书写处方，促进临床合理用药，保障用药安全。方法随机抽取2012年1-12月份的每月50张门诊处方，按照处方点评的內容和处方管理办法进行严格点评。结果不合格处方占8.6%。结论规范的处方书写显示出医师用药的严谨，进一步提高处方合格率，才能使患者更安全、合理、有效的使用药物。

简介：目的探讨保留乳头乳晕复合体（nipple—areolarcomplex，NAC）并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌的可行性、安全性、肿瘤根治性和美容效果。方法2006年1月至2009年12月收治早期乳腺癌28例，12例接受保留NAC的改良根治术并一期乳房重建（观察组），16例为不保留NAC的一期乳房重建（对照组），比较分析两组的局部区域复发率、远处转移率及再造乳房形态。结果随访时间为36～48个月，28例均未发现肿瘤局部复发或远处转移，重建乳房外形满意，观察组乳头乳晕区皮肤无坏死，再造乳房无明显萎缩，质地柔软，乳头感觉存在。结论在严格把握适应证的基础上行保留NAC改良根治并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌是安全和可行的，重建后的乳房美容效果更满意。

简介：摘要目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌的治疗效果。方法回顾性分析2001年至2012年本院外科收治的86例早期乳腺癌患者的临床资料，比较两组患者术后生存率、复发率、转移率有无统计学差异。结果保乳术和改良根治术后1年两组患者的生存率、复发率和转移率的差异没有统计学意义（P>0.05）。结论保乳手术的治疗效果与改良根治术相似，满足了女性形体美的要求。

简介：摘要目地研制出图象更加清晰稳定，可以用于口腔治疗的新型口腔内窥镜光学系统。方法本课题组已在上一项目中研制出一种新型口腔电子内窥镜ODVL—101型，并制作出样品在临床上试用，取得良好的临床应用效果，本次项目本课题组在新型口腔电子内窥镜ODVL—101型基础上进行进一步改进，研制ODVL—102型新型口腔电子内窥镜，主要有两个方面的改进，一是缩小内窥镜的体积，使口腔医生进行治疗操作时，在患者口腔内有更大的操作空间。二是给新型口腔电子内窥镜加装无线影象传输系统，使图象数据无线传输，不仅可以减少新型口腔电子内窥镜的连接数据线，使新型口腔电子内窥镜使用时更为方便，灵活，还可以使图象数据方便地上传到口腔诊室的无线局域网。结论研制新型口腔电子内窥镜可以创新一种新的口腔医疗方式，不仅能提高口腔医疗水平，减轻医生的工作负担，还能提高口腔教学水平。具有很好临床应用价值和社会经济价值，一定能推动口腔医疗事业的发展。

简介：摘要目的调查心理调护改善老年肺胀（即慢性阻塞性肺疾病）患者生活质量评分情况。方法选择近期住院的老年肺胀患者89例，随机分为心理护理组(45例)和对照组(44例)。心理护理方法包括宣泄和认知治疗，干预前后使用蔡映云教授编制的“肺胀患者生活质量调查表”评估。结果两组患者治疗前肺胀患者生活质量各条目评分及生活质量条目均分无明显区别(P>0.05)，疗程结束后心理护理组肺胀患者生活质量各条目评分及生活质量条目均分均明显优于干预前及对照组同期结果(P<0.0l或P<0.05)。结论心理护理干预可显著改善老年肺胀患者生活质量评分。

简介：摘要目前很多国家和地区建立了血液预警系统。监控从血液采集到血液输注的整个过程，分析收集的数据。提出预防措施，逐步降低献血和输血不良反应的发生率，有效控制输血传染病。本文通过介绍现有的血液预警系统及其作用，旨在为输血安全提供借鉴。

简介：

简介：摘要目的探讨阑尾改良缝合法在阑尾切除术中的临床效果及可行性。方法随机对阑尾炎患者的阑尾切口采取改良缝合，与同期传统分层缝合法进行对比分析。结果采用改良缝合法（腹膜外单层缝合法）的病人，切口感染率明显低于传统分层缝合法组。结论阑尾切口改良缝合法具有缝合简单、省时，切口平整、创伤小、愈合快，术后并发症少等优点，值得推广。

简介：摘要目的观察评价改良置胃管方法的效果。方法将85例置胃管病人随机分为传统置管组（42例）和改良置管组（43例），分别观察其置管成功率和不良反应率，并评价病人对胃管的依从性。结果改良置胃管的一次成功率达90.70%，高于传统组（X2=8.54P＜0.01)；而不良反应率低于传统组（X2=23.18P＜0.01）；病人对胃管的依从性亦明显高于传统方法（P＜0.05）。结论置管改良措施，提高置管成功率、减少不良反应、提高病人对胃管的依从性，在临床上效果明显，值得推广使用。

简介：摘要诊疗信息预警系统是指按照国家医药卫生管理法规及政策要求，根据医学、药学、统计学原理，利用电子信息化的管理手段，对医生的处方等重要诊疗行为的合理性、安全性进快速监测，做到事先警示，事中拦截，事后评估。实施该系统后，医务人员对相关规定的知晓率增加，降低了药品比例，提高了医疗质量，是医院行风建设的一项辅助措施。

简介：摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。

简介：摘要目的探讨剖宫产术皮肤和皮下组织缝合方式对预防术后切口脂肪液化的效果。方法将2600例行剖宫产术的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组及对照组各1300例，对照组采用传统缝合即间断缝合皮下脂肪4-5针，观察组皮下脂肪不予缝合。结果观察组切口愈合率98.85%，显著高于对照组95.78%(P<0.01)；观察组脂肪液化切口裂开1.15%(P<0.05)，显著低于对照组3.46%；观察组术后平均住院日显著少于对照组（P<0.01）。结论皮下脂肪不予缝合，对预防术后切口脂肪液化是一种省时、易行、疗效好、简单的方法。

简介：摘要探讨改良静脉输液针头固定方法，以保证在输液完毕易于撕脱，减轻患者痛苦，减少针头上的血渍引起的医源性污染。方法对160例输液患者随机分为二组，采用不同的静脉输液针头固定法效果比较。结果观察组较对照组固定效果好，操作简单，用时短，减轻拔针时患者的疼痛，减少医源性污染，更符合无菌原则。

简介：摘要针对旧式护理垫使用时铺撤繁琐，防护面积小、易渗漏、污染床单元，增加护理工作量、医院消耗。同时临床患者使用需求大，对其消毒流通环节不了解，使得医院在物品供给，甚至医患关系中始终处于被动的情况，设计的改良型护理垫。其成本低廉，使用方便，患者易于接受，临床应用效果良好，达到医患互惠双赢。