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  • 简介:摘要目的分析比较腕掌入路与腕入路两种方法对骨折愈合的影响。方法对实验组进行腕掌入路的方法,对对照组进行腕入路的方法,以骨折愈合的情况作为评价的标准。结果腕掌入路的手术方式有28人获得骨性愈合,所占比例为93.33%,腕入路的手术方式有19人获得骨性愈合,所占比例为63.33%。数据有较大差异(P<0.05)。结论腕掌入路的手术方式在促进骨折愈合和避免发生骨坏死方面明显优于腕入路的手术方式。

  • 标签: 腕掌侧入路 腕桡背侧入路
  • 简介:摘要目的探讨微创克氏针固定治疗儿童向背成角的桡骨远端骨折(类似Smith骨折)的疗效。方法对7例儿童闭合性向背成角的桡骨远端骨折手法复位后选取克氏针从骨折远端斜向近端固定,针尾折弯留于皮外的手术治疗方法及效果进行评价分析。结果7例儿童闭合性桡骨远端骨折均为新鲜骨折,在C臂透视下一次性整复成功,均得到随诊,在3—4周后拆除石膏外固定,复查X线片,骨折对位、愈合良好,前臂及腕关节活动功能好,旋转、掌屈、背伸均与健相同。结论微创克氏针固定治疗儿童向背成角的桡骨远端骨折创伤小,骨折后固定稳定,骨折愈合好,术后关节功能恢复不受影响,经济实惠,操作简单,且愈后皮肤不留手术疤痕,值得临床推广应用。

  • 标签: 儿童 桡骨远端Smith骨折 桡侧克氏针 微创
  • 简介:目的:评价限制背伸支具治疗近指间(proximalinterphalangeal,PIP)关节骨折脱位的效果。方法2009年9月至2013年9月,对48例PIP关节骨折脱位患者采用阶段性限制背伸支具治疗,随访其远期功能情况,记录关节活动范围。采用TAM评分进行手指客观运动功能评价,采用VAS评分进行主观满意度评价。结果48例均获4~48个月随访,平均18个月。骨折全部愈合;关节复位满意;PIP关节屈曲110°,伸直0°;TAM评分:优48例,优良率100%;VAS主观满意度9.9分。侧方不稳定且开口征<30°的4例,支具治疗后无明显侧方不稳定,开口征<15&#176;,除侧方梭形膨胀外,无其它并发症。结论限制背伸支具治疗PIP关节骨折脱位方法简单,效果可靠。

  • 标签: 指关节 指骨 骨折固定术 骨折
  • 简介:摘要目的研究同期置换双关节在双股骨头缺血性坏死中的治疗效果。方法选取我院在2011年8月至2013年8月间收治的22例双股骨头缺血性坏死患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各11例病例,两组均为22个髋关节,其中观察组采用同期置换双关节治疗,对照组采用分期置换治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、输血量、并发症率。结果观察组患者的住院时间、并发症发生率低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术时间、输血量上对比差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论同期置换双关节术在双股骨头缺血性坏死治疗中具备更高的安全性,可有效缩短治疗时间,促进患者功能的恢复,值得临床推广应用。

  • 标签: 同期置换 双侧股骨头缺血性坏死 临床疗效
  • 简介:背景:全髋关节置换可以为患者缓解疼痛、恢复步行功能,数年后步态是否能达到正常化仍存在争议。目的:分析单关节置换后遗症期患者平地步行中下肢的时空参数特征,探讨患者步行能力。方法:根据运动重建实验室检测病例数据库资料分析的方法,选择全髋关节置换后5-10年的患者14例为实验组,14例相匹配的健康人为对照组。采用ViconNexus采集患者平地步行时下肢的步态参数,应用Polygon分析步态周期中下肢时空参数特征。结果与结论:与对照组相比,实验组术和健步速减慢,步频减小,步幅、跨步长变短,双支撑相延长,对足离地比增大(P0.05)。结果表明全髋关节置换后5-10年的患者步态对称性较好,但仍没有达到正常水平,步行能力差于正常人,需要系统康复训练以恢复其步行能力。

  • 标签: 植入物 人工假体 人工全髋关节置换 时空参数 步行能力 步态分析
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  • 简介:目的评价自体输血技术在单初次全髋关节置换术中的作用和临床意义。方法45例单初次全髋关节置换术者在术前预存自体血400ml,术中进行自体血液回输,检查入院当天、手术当天及术后第3天血常规及凝血功能。结果术后有3例患者出现不同的贫血症状,输入少量异体血。结论年龄70岁以下、基础病少、行单初次全髋关节置换术患者,通过自体输血技术,可不需输入异体血,但术后也应注意观察患者临床症状,必要时仍需少量异体血输血。

  • 标签: 自体输血 单侧髋关节 关节置换
  • 简介:摘要目的比较在桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行、桡骨双骨折手术(切开复位+钢板内固定)的患者40位,年龄18~75岁,ASA1~2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组(A组),臂丛肌间沟径路联合神经阻滞组(B组),每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异有统计学意义(P<0.05)。B组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人分别比较HR、MAP,在T1、T2、T3、T4时,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术中追加静脉麻醉药。结论桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时,选用肌间沟径路联合神经阻滞效果确切,不良反应少,达到了和全身麻醉一样的效果,值得基层医院推广。

  • 标签: 臂丛肌间沟径路 尺神经 尺桡骨双骨折
  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折合并膝关节副韧带损伤手术后最佳的护理。方法对2002年1月-2008年11月期间在我院治疗的30例胫骨平台骨折合并膝关节副韧带损伤病例的膝关节临床和放射评分进行分析。结果随访9个月~2年,平均15个月,采用临床和放射评分方法,优良率分别为93.2%和90.3%。结论术后合理的护理对胫骨平台骨折合并膝关节副韧带损伤获得良好治疗效果至关重要

  • 标签: 胫骨平台骨折 膝关节侧副韧带 护理方法
  • 简介:在古代文献中,凭籍脉象确定病位者不在少数。古代医家常把脉异常作为疾病定位在肾的依据。《素问.脉要精微论》记载:"左右脉沉取无力为肾虚"。本文以33例健康老年人为研究对象,通过脉诊分析研究老年人脉脉象特点并将其分类,然后询问各自肾虚症状的有无,进行统计分析,从而在临床实际中验证了脉与肾虚的相关性;并且通过临床实际治疗证实了脉随着肾虚治疗的变化而变化,从而揭示了脉与肾虚治疗变化的动态关系。这对于今后以脉预测肾虚症状的有无及指导临床治疗有参考意义。

  • 标签: 尺脉 肾虚
  • 简介:摘要目的报告陈旧性神经损伤后经显微外科手术治疗方法及疗效观察。方法回顾我院2005年9月至2010年7月,对16例陈旧性神经损伤患者,经显微外科技术行神经端端外膜间断吻合术后的疗效观察。结果按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评定,优10例,良4例,一般2例,优良率为87.5%。结论采用适宜的显微外科手术方法修复神经损伤可以获得较好的功能恢复。

  • 标签: 桡神经 损伤 显微外科手术
  • 简介:目的探讨在c型臂下预置偏内外双固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效和安全性。方法选择2012年1月~2014年1月本院就诊100例肱骨髁上骨折患儿,系统随机化将其分为两组,观察组050例)采用c型臂下预置偏内外双固定治疗法,对照组(40例)采用传统内外固定主流治疗法,术后随访1。2年,观察比较两组的疗效和安全性。结果观察组肘关节功能恢复优良率为96.67%,对照组肘关节功能恢复优良率为77.50%,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组出现1例肘内翻,2例肘关节功能减退,对照组6例肘内翻,4例关节功能减退。结论C型臂下预置偏内外双固定治疗儿童肱骨髁上骨折有效方案,减少了肘内翻发生率,值得临床借鉴应用。

  • 标签: 预置桡偏内外双固定 儿童肱骨髁上骨折 疗效 安全性
  • 简介:摘要目的本研究旨在探讨黄芪桂枝五物汤治疗神经深支损伤的临床疗效观察。方法采用前瞻性研究方法,于2012年6月~2013年3月期间,广东省中山市中医院专科诊治的神经深支损伤患者,总共84例,分为治疗组及对照组,两组患者分别于术后第1、3、6月进行随访,参考相关评价标准进行功能疗效评估、分析。结果在术后第6个月随访时,除伸指功能指标方面,两组无明显差异外,其他各项功能评定及综合功能评定表明,治疗组治疗的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤应用于临床治疗神经深支损伤具有一定的可行性及优越性,值得临床进一步研究。

  • 标签: 黄芪桂枝五物汤 桡神经深支损伤 临床疗效观察
  • 简介:摘要目的对应用切开复位内固定手术方式对患有桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有桡骨骨折疾病的患者40例,随机分为对照组和治疗组,平均每组20例。采用夹板外固定方式对对照组患者实施治疗;采用切开复位内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者手臂功能恢复正常时间明显短于对照组;桡骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用切开复位内固定手术方式对患有桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 切开复位内固定 尺桡骨骨折 治疗
  • 简介:摘要目的探讨以神经浅支为蒂的逆行神经浅支营养血管皮瓣,在修复手部爆炸伤创面的手术方法和临床疗效。方法18例手爆炸伤创面彻底清创后应用逆行神经浅支营养血管皮瓣转移覆盖手部创面。结果18例患者皮瓣及植皮全部或大部成活,2例因静脉回流受阻,皮瓣远端出现水泡,水泡给予刺破引流,保护表皮,后期痂下愈合。术后随访时间为3个月~1年,皮瓣外形满意、色泽、弹性及感觉好,无需行皮瓣修整,手功能恢复良好。结论逆行神经浅支营养血管皮瓣修复手部爆炸伤创面操作简便,无需牺牲主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,为修复手背及手指爆炸伤提供了一个较理想的选择。

  • 标签: 逆行桡神经浅支营养血管皮瓣 修复 爆炸伤 创面
  • 简介:摘要目的探讨髓内针在桡骨骨折治疗中的作用。方法回顾性分析我院60例桡骨骨折患者的临床资料,将其分为观察组30例采用传统接骨板治疗,对照组30例采用髓内针固定来治疗,比较两组临床效果、手术情况。结果传统接骨板组优良率为83.3%,髓内针组优良率为90%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。髓内针组在手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症发生率均明显少于接骨板组患者,两组具有统计学意义(P>0.05)。均无死亡。结论应用髓内针固定治疗桡骨骨折疗效较好,体现了微创概念,具有创伤小,痛苦小,利于骨折愈合,功能恢复快,是一种理想的治疗方法。

  • 标签: 髓内针 尺桡骨骨折
  • 简介:摘要目的探讨采用膝关节注射臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法我科2013年1月到2014年10月收治疗的134例膝关节骨性关节炎患者作为临床研究对象,将其分为臭氧组和对照组,各67例,对照组患者给予常规膝关节注射玻璃酸钠治疗,臭氧组患者采取膝关节注射臭氧治疗,比较两组患者的疼痛缓解情况和治疗效果。结果臭氧组患者的治疗后疼痛缓解情况及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论对膝关节骨性关节炎患者采取膝关节注射臭氧治疗,能够缓解局部疼痛,提高治疗有效果。

  • 标签: 臭氧疗法 膝关节骨性关节炎 玻璃酸钠