简介：摘要目的分析探讨心脏瓣膜置换术后患者妊娠与分娩的临床表现与处理方法.方法对３２例心脏瓣膜置换术后患者妊娠及分娩的临床资料进行回顾性分析.结果２例死亡,１例死于心功能衰竭,１例死于脑梗塞.３例自发流产,３例人工流产,２４例妊娠３７~４１周生产２２例剖宫产,２例自然分娩.结论心脏瓣膜置换术后心功能I~II级可安全度过孕产期;剖宫产是比较安全的分娩方式;妊娠期采用小剂量华法令抗凝治疗是安全的.关键词心脏瓣膜置换术;妊娠;分娩TreatmentofpregnancyanddeliveryaftercardiacvaluereplacementAbstractObjectiveToanalysetheexpressionandtreatmentofpregnancyanddeliveryaftercardiacvaluereplacement．MethodsAnalyzingretrospectivelytheclincaldataofpregnancyanddeliveryin３２patientsaftercardiacvalvereplacement．Results２casesdiedthat１caseinheartfailureand１caseincerebralinfarcＧtion．３caseshadspontaneousabortionand３caseshadinducedabortion．２４casesaccomplishedpregnancyanddeliverysafely,２２caseswerebycaesareansectionand２caseswerebyvaginaldelivery．ConclusionsMostpatientswithItoIIdegreeofheartfunctioncouldgetthroughpregrancyanddeliverysafelyaftercardiacvaluereplaceKmeyenwto;rCdasesareanSectionisarelativelysafeapproachofdelivery;Smalldoseofwarfarinforanticoagulationissafeduringgestation．cardiacvaluereplacement;pregnancy;delivery中图分类号R７１４．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１２６－０１

简介：摘要目的探讨康复护理对心脏双瓣膜置换术后患者的早期康复的影响。方法选取自我院2013年至2015年收治的风湿性心脏病双瓣膜置换术患者60例，对其进行随机分组为对照组与观察组各30例，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础之上实施康复护理。

简介：摘要目的分析循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换手术后患者的影响。方法对2013年10月到2014年10月我院收治的36例中度的风湿性心脏瓣膜疾病的患者进行瓣膜置换手术治疗。在手术之后，要为患者实行循环护理，对患者的血流动力学变化进行实时的监测，采取有效的措施及时发现并处理低心排出量综合征、心律失常和心包填塞的现象，在对患者进行严格的监护之外，还要按照医生的嘱托给患者使用血管活性药物。结果本组患者当中，有5个患者出现了低心排出综合征，一共有16个心律失常的患者，而死亡的患者一共有两个，剩下的所有患者都痊愈出院。结论循环护理在临床上可以很好的降低重症风湿性心脏瓣膜患者瓣膜置换之后的存活几率和时间，同时在应用的过程中很少发生严重的并发症现象，因此其在实际的临床治疗和护理当中是拥有良好发展前景的。

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简介：摘要目的探讨冠状动脉搭桥同期心脏瓣膜置换术后的护理方法。方法收集我院进行冠状动脉搭桥同期心脏瓣膜置换术的患者，对所有患者在临床上的术后护理进行相应的分析。结果对患者做好充分的术前准备，并细致以及密切的对患者进行相应的监护，是手术成功的关键所在。同时在术后的早期康复训练也是保证患者能够快速康复的重要手段。结论在对冠状动脉搭桥同期心脏瓣膜置换术患者进行护理的过程中实施高质量的术后护理时保证患者能够尽快恢复的前提条件。

简介：目的探讨微信在心脏瓣膜置换术后健康教育的应用效果。方法选择2013年8月-2014年8月在上海交通大学医学院附属新华医院行心脏瓣膜置换术患者164例，采用前后测量的方式，将164例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间顺序分为对照组（常规健康教育组）和观察组（微信健康教育组）各82例。对照组执行常规健康教育，观察组在常规健康教育基础上增加微信群及微信平台推送相关内容，增进互动。分别于患者出院3个月后比较两组患者服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度。结果观察组患者在服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对心脏瓣膜置换术后患者采用微信形式的健康教育可以及时满足患者的健康需求，减少用药不当引起的并发症，增进了医患关系，对患者的早日康复起到了积极的推动作用。

简介：摘要目的探讨心脏机械瓣膜置换术后低强度抗凝治疗的有效性及安全性。方法对我院2011年1月1日至2013年12月31日期间施行心脏瓣膜置换术的160例能定期随诊病人进行低强度抗凝治疗，观察并记录其国际标准化比值（PT-inR),统计其抗凝并发症的发生率。结果本组病例围手术期无抗凝并发症发生，随诊1年中，发生脑血栓者1例（发生率1.02％），1例发生下肢静脉血栓（发生率1.02%)，出血者9例（发生率3.06%)。结论口服华法林维持INR值1.5-2.0能有效降低抗凝并发症发生率，抗凝有效性及安全性良好。

简介：摘要目的分析围手术护理在心脏瓣膜置换术中的应用效果。方法选用了我院在2013年2月-2014年2月接收的40例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象。对所有患者给予了系统性的围手术护理。结果大部分患者的病情均得到了有效的控制，但是有6例患者出现了不同程度的并发症，1例需要进行二次开胸止血，1例术后因心排综合征严重而死亡。结论给予心脏瓣膜置换术患者有效的术前和术后护理，不仅能够帮助患者顺利度过围术期，而且还能提高心脏瓣膜置换术的成功率，降低并发症的发生率。

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简介：摘要目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术术后康复护理效果。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的114例风湿性心脏病瓣膜置换术术后的患者，随机分为观察组和对照组，每组57例，对照组予常规的护理，观察组在常规护理的基础上予康复护理，术后20天观察两组患者心功能、生活质量和护理满意度。结果观察组术后第20天心功能较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后第20天生活质量比对照组明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为94.74%，高于对照组的80.70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者的心功能和生活质量，提高护理满意度，值得在临床护理工作中推广与使用。

简介：摘要目的探讨重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用效果。方法研究我院在2013年9月至2015年9月期间收治的风湿性心脏瓣膜患者80例，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用二尖瓣分离术，观察组运用瓣膜置换术，分析两组患者治疗效果差异。结果在主动脉阻断时间与体外循环时间上，观察组均短于对照组，p<0.05；观察组术后并发症为35%，术后运用呼吸机时长为10至63h，在开放升主动脉之后有57.5%达到心跳自动恢复，而42.5%需要电击复跳；有5%患者出现术后早期死亡，其余患者均痊愈。结论重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用可以保证治愈效果，改善相关手术指标效果。

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简介：目的：探讨米力农对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心功能的改善情况。方法：将120例风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者,以随机数字表法分为对照组和观察组各60例。行瓣膜置换术后,对照组患者给予常规强心、利尿治疗,观察组患者在此基础上加用米力农0.5μg/（kg·min）持续静脉泵入、连用3d。术后第5日评估2组患者的心功能,进行心脏彩超检查,测定心脏指数。结果：术后第5日,对照组患者的总有效率为63.33%（38/60）,观察组为93.33%（56/60）,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、射血分数、短轴缩短分数和心脏指数分别为（39±4）mm、（54±6）mm、55%±5%、33%±3%和（3.4±0.3）L/（min·m^2）,观察组分别为（36±3）mm、（49±6）mm、63%±7%、37%±4%和（3.8±0.4）L/（min·m^2）,2组以上各项指标水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：米力农能够有效改善风湿性心脏病患者瓣膜置换术后的心功能。

简介：摘要目的探讨膝关节置换术后患肢体位的护理体会。方法结合６０例膝关节置换术后的临床资料。结果6０例患者中，除１例未达到预期效果外,其余均治愈.。结论正确的体位护理，有效的护理措施和康复锻炼，降低并发症的发生,最大程度的恢复患者肢体功能,提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察分析心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理要点。方法选取我院2012年2月~2014年10月收治的52例行心脏病瓣膜置换术患者为研究对象，回顾性分析引发心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理方案。结果所有患者都发生低血钾症，采用补钾等治疗及精心护理后，所有患者均恢复正常。结论心脏病瓣膜置换术后患者易出现低血钾症，及时采取治疗手段及科学的护理措施，能有效促进心脏恢复。

简介：摘要目的研究心脏瓣膜置换术后的华法林抗凝治疗用药指导以及健康教育体会。方法选取我院自2013年9月至2014年6月这段时期收治经过心脏瓣膜置换术的120例患者，对其进行抗凝药物知识宣讲、心理和用药指导等健康教育，使其掌握服用抗凝药物华法林的方法和抗凝的作用，同时监测凝血功能，减少并发症，延长机械瓣膜的使用时间。结果通过对患者的抗凝指导，所有患者在术后掌握了用药方面的注意事项，提高了依从性，减少了术后的并发症的发生。结论对心脏瓣膜置换术后的患者进行抗凝健康教育，可以有效提高患者对药物的重视，学会自我保健，认识抗凝的重要性，降低了术后并发症的发生率，延长了机械瓣膜的使用时间，提高了患者的生命质量，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的讨论瓣膜置换术后肝素诱导性血小板减少症患者的护理。方法配合患者的术后治疗及患者的病情进展进行护理。结论肝素是瓣膜置换术后最常用的抗凝药。低分子肝素术后抗凝的应用及其可能发生的并发症使患者护理更加复杂，病情更加多变。做好瓣膜置换术后的护理对确保术后恢复具有重要意义。

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