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  • 简介:摘要目的探讨血栓抽吸对ST抬高段心肌梗死患者临床治疗效果,为STEMI临床治疗提供数据参考。方法回顾我院收治300名心梗患者,根据纳入及排除标准筛选出80名STEMI患者,依据血栓抽吸与否分为A组(抽出血栓组)、B组(未抽出血栓组),每组各40例。对比分析A、B2组患者心脏血运以及心脏功能改善情况,以评价血栓抽吸具体疗效。结果A组与B组比较,PCI术后ST回落率、TIM血流分级、TMP心肌灌注分级、左心室射血分数以及1月内MACE发生率P<0.05,差异具有统计学意义,2组间左心室舒张末期直径(LVEDD)差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论血栓抽吸能够有效改善STEMI患者心肌功能和心肌血运状况,进行血栓抽出时临床疗效预后较为理想。

  • 标签: 血栓抽吸 ST段抬高型心肌梗死 心肌梗死
  • 简介:摘要本文目的在于总结我院近2年对于急性ST抬高型心肌梗死静脉溶栓的经验,分享给基层医院,仅供参考和讨论。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 静脉溶栓
  • 简介:摘要目的探讨急性ST抬高心肌梗死患者溶栓的护理措施。方法回顾性分析102例急性ST抬高心肌梗死患者的溶栓方法、观察及护理要点。结果92例临床治愈,转院4例,补救性冠脉介入治疗3例,死亡3例。结论根据患者临床特点,加强急性ST抬高心肌梗死患者的护理工作,可提高抢救成功率。

  • 标签: 急性ST段抬高心肌梗死 静脉溶栓 护理
  • 简介:摘要目的探究ST抬高型心肌梗死患者超急性期心电图表现情况及其代表的临床意义,以便为以后临床诊治工作提供可靠数据支持。方法随机选取本院2012年-2014年收治ST抬高急性期心肌梗死患者50例,设为观察组,另随机选取本院同期收治无ST抬高的超急性期心肌梗死患者50例,设为对照组。对比2组患者心电图表现特征。结果观察组缺血性J波组患者中发生心律失常概率相对于无出现J波患者要明显高得多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ST抬高型心肌梗死超急性期患者在心电图的表现上存在极为明显的特征,对于临床诊断和治疗方案的制定有重要的指导价值,值得临床重视。

  • 标签: ST段抬高型心肌梗死 超急性期 心电图 特征
  • 简介:摘要目的探析ST抬高性心肌梗死与非ST抬高性心肌梗死1的临床特征。方法随机抽取曾在我院治疗的ST抬高性心肌梗死患者与非ST抬高性心肌梗死患者各55例,依据有无ST抬高分成两组,针对其临床症状特征进行比较,分析其不同点,用于心肌梗死的鉴别。结果非ST抬高性心肌梗死患者的冠心病、吸烟以及心律失常与另一组相比明显上升,但ST抬高性心肌梗死患者的糖尿病、心绞痛以及胸痛比另一组升高的快。结论针对ST抬高性心肌梗死与非ST抬高性心肌梗死的临床特征进行了进一步的探讨分析,让我们对这两种病的有了更深刻的认识,在临床上能够更轻易的区分。

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  • 简介:摘要我院从2014年3月成立胸痛中心后为急性ST抬高型心梗患者建立了绿色通道,从3月-9月半年期间共收治急诊患者25例,从人员安排,门球扩张时间的控制,急救处理流程等方面着手,建立了临床路径,制定相关的急救方案,保证通道的畅通,为患者赢得抢救时间,提高救治患者的成功率。

  • 标签: 急性ST段抬高型心梗 急诊PCI 绿色通道 体会
  • 简介:摘要目的探讨临床路径用于急性ST抬高性心肌梗死患者的效果。方法采用随机抽样法,将2013年5月至2014年10月我科收治的急性ST抬高性心肌梗死的患者分成2组,对照组46列,患者采用常规护理,实验组46列,患者采用临床路径进行护理,观察两组患者的平均住院日,平均住院费用,自理能力和满意度,以及并发症发生率有无差异。结果临床护理路径在急性ST抬高心肌梗死患者中的应用,可控制成本,提高护理质量,减少并发症均优于对照组(P<0.05)。结论临床路径用于急性ST抬高心肌梗死患者是一种行之有效的工作方法。

  • 标签: 临床路径 心肌梗死 效果
  • 简介:目的:探讨急性ST抬高型心肌梗塞患者急诊PCI救治体会。方法:对我院2014年03月至2015年09月接收的急性ST抬高型心肌梗塞患者20例作为研究对象,患者均实施经皮冠状动脉介入术,使患者急性心肌梗塞的血运获得重建,观察患者救治成功率以及术中并发症发生情况。结果:20例患者中救治成功患者19例,占95.00%,其中术中出现室颤患者4例,形成远端急性血栓患者2例。1例术后死亡。结论:急性ST抬高型心肌梗塞患者应用急诊经皮冠状动脉介入术治疗可有效、及时并持续地开通与梗塞相关的动脉,使其心肌梗塞后心衰、心绞痛以及心源性死亡发生的机率降低,能够使患者心功能得到显著的改善,以缩短其平均住院时间,减轻经济负担。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗塞 PCI 救治体会
  • 简介:我国急性ST抬高型心肌梗塞(ST-elevationmyocardialinforction,STEMI)估计年发生率25/10万,其中直接PCI患者占5%。2010年8月,我国《急性ST抬高型心肌梗死(sTEMI)诊断和治疗指南》(以下简称《指南》)在《中华心血管病杂志》上发表。2015年,《指南》将重新进行修订。编辑部特邀本刊副总编、《指南》制定参与者沈卫峰教授就《指南》要点做一简介。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 治疗指南 诊断 《中华心血管病杂志》 直接PCI 心肌梗塞
  • 简介:目的分析急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)院内死亡原因。方法连续入选自首都医科大学附属北京潞河医院心内科2010年1月至2013年12月因STEMI行直接PCI院内死亡患者资料,回顾性分析其死亡原因。结果总计1314例STEMI患者进行直接PCI治疗,住院期间死亡44例,病死率3.3%;发病到就诊平均时间(5.3±4.6)h;43.8%的患者梗死相关血管为前降支,其中11例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),33例患者植入支架44枚,平均每例患者植入支架(1.1±0.8)枚。主要死亡原因为心源性休克56.8%,其次为心脏破裂占20.5%,15.9%死于血管并发症(包括无复流、支架内血栓、冠状动脉穿孔、夹层)。结论STEMI患者直接PCI院内死亡原因依次为心源性休克、心脏破裂、血管并发症。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 死亡
  • 简介:摘要目的探讨中西医结合疗法治疗急性ST抬高型心肌梗塞合并心力衰竭的临床疗效。方法选择我院收治的75例急性ST抬高型心肌梗塞合并心力衰竭患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将75例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒,观察两组实验室检测指标、心功能指标、不良反应发生率及临床疗效。结果观察组SOD、hs-CRP及BNP等实验室检测指标明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左心室射血分数、心指数等心功能指标明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法能显著提高急性ST抬高型心肌梗死合并心力衰竭的治疗效果,在临床治疗中具有重要应用价值。

  • 标签: 心肌梗塞 心力衰竭 临床疗效
  • 简介:摘要急性心肌梗死是目前全球人口死亡的最常见原因之一,大量研究表明再灌注治疗越早,患者获益越大,美国心脏病学/美国心脏协会(ACC/AHA)2004年修订的急性ST抬高心肌梗死临床指南1明确规定,对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)的ST抬高急性心肌梗死患者,门-首次球囊扩张(doortoballoon,DtoB)时间在90min以内,有研究表明DtoB时间的缩短与患者死亡率降低独立相关,但临床治疗中院内延迟现象普遍存在。目前国内关于DtoB时间的研究较少,急性心肌梗死急诊PCI尚无固定流程,本研究旨在探讨急性ST抬高心肌梗死患者急诊PCI治疗延迟的时间分布、影响因素,并对影响因素进行干预,优化救治流程,缩短DtoB时间。

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  • 简介:摘要主要是为了探讨临床路径在急性ST抬高型心肌梗死患者溶栓治疗过程中的应用,以便促使再灌注治疗更快开展,促使患者及其家属增加满意度。方法是治疗方案的制定和临床路径的,编写主要都是依据最新的和具有权威性的关于急性ST抬高型心肌梗死诊治指南,划分为观察组和对照组进行比较。最终得出结论临床路径管理在急性ST抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用,有助于促进,再灌注治疗明显加快。

  • 标签: 临床路径 心肌梗死 静脉溶栓中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)13-0059-02
  • 简介:摘要目的探讨在急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST抬高性心肌梗死(STEMI)患者应用临床路径的效果。方法将2014年8月至2015年7月期间在我院行急诊介入治疗的急性STEMI患者66例,随机分为研究组和对照组,每组33例。比较两组患者急诊到冠脉再通时间、住院期间病死率、住院时间、住院药品费用。结果研究组患者急诊到冠脉再通时间较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者住院期间主要心血管事件,住院时间、住院药品费用较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。两组患者住院期间病死率两组均为0人,无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊介入治疗的ASTEMI患者应用临床路径,可缩短患者急诊到冠脉再通时间,降低患者心血管事件、住院时间及住院费用。

  • 标签: 急性心肌梗死 介入治疗,临床路径
  • 简介:摘要目的研究分析替罗非班应用于急性ST抬高心肌梗死介入治疗的临床效果。方法择取我院2014.07-2015.07期间进行介入治疗的74例急性ST抬高心肌梗死患者,应用计算机取样法进行平均分组,一组37例患者采取经皮冠脉介入治疗作为对照组;一组37例患者在介入治疗的同时加用替罗非班治疗作为试验组。对比观察两组患者的心电图ST回落及血流情况。结果心肌梗死溶栓(英简TIMI)治疗后,试验组患者的血流3级比率91.89%(34/37)远远高于对照组的67.57%(25/37),差异P<0.05有统计学意义。结论替罗非班用于急性ST抬高心肌梗死介入治疗中,能有效促进疗效的提高,且并发症较少,值得在临床治疗中继续推广、应用。

  • 标签: 替罗非班 急性 ST 段抬高心肌梗死 介入治疗 疗效
  • 简介:目的:评价ST抬高急性心肌梗死(STEMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义。方法:回顾性分析我院心内科住院STEMI患者(52例,STEMI组)和OMI患者(48例。OMI组)的临床资料,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测两组甲状腺激素含量。结果:与OMI组比较,STEMI组血清游离三碘甲状腺原氨酸[FT3,(4.45±1.09)pmol/L比(3.03±0.14)pmol/L],游离甲状腺素[FT4,(18.53±3.89)pmol/L比(11.83±0.53)pmol/L]和促甲状腺素[TSH,(1.85±1.04)μIU/L比(0.26±0.13)μIU/L]明显下降(P均〈0.01)。结论:ST抬高急性心肌梗死患者甲状腺激素水平明显高于陈旧性心肌梗死患者,心肌梗死患者血清甲状腺激素水平可以反映冠脉血管病变的严重程度。

  • 标签: 心肌梗死 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 促甲状腺素
  • 简介:摘要目的研究急性ST抬高型心肌梗死与药物洗脱支架植入的影响关系,根据不同种药物洗脱支架对患者的疗效情况,得出有效结论。方法随机选择急性ST抬高型心肌梗死患者115例,分为观察组60例,采用雷帕霉素、紫杉醇等药物洗脱支架植入术,对照组55例,未植入支架,对比两组患者支架植入后肌酐激酶、心肌肌钙蛋白指标数据,查看其12导联心电图是否正常,分析急性ST抬高型心肌梗死与药物洗脱支架植入的影响关系。结果观察组患者两种药物洗脱支架植入术均成功,随访12个月,患者死亡、支架内血栓、疾病病变等不良事件的产生均可判定无差异影响,观察组随访调查中,患者肌酐激酶、心肌肌钙蛋白指标数据趋向正常,再狭窄率为7.59%,明显低于对照组,10.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物洗脱支架植入与急性ST抬高型心肌梗死患者疾病变化有一定关联影响,在患者的预后治疗中,可设为独立预后指标,参考病情发展及变化情况。

  • 标签: 急性非ST段 抬高型 心肌梗死 药物洗脱支架 关系影响