简介：目的通过对急性心肌梗塞(AMI)的对照组和观察组ST段抬高进行临床分析。方法在对照组和治疗组例数相同的情况下进行组间比较、观察。AMI的三大并发症：即心律失常、泵衰竭、心脏破裂的心电图、∑ST、∑Q、∑QRSTⅠⅡⅢ、∑RV5的变化。结果在临床方面，三大并发症的发生率无明显差异，但观察组的室早发生率和室速发生率显著大于对照组，在心电方面，ST四次测定观察组显著高于对照组，∑Q、∑RV5第三天测定值观察组显著大于对照组，∑QRSⅠⅡⅢ四次测定无明显差异。结论观察组ST段抬高提示病情严重，应给予积极治疗，但两组转归情况无明显差别。

简介：以墓碑形ST段抬高为特征的急性心肌梗塞(AMI)预后差国内外已有报道。但未见墓碑形ST段抬高对老年人AMI指标及临床近期预后险恶特点进行系统研究。本文收集ST段呈墓碑形抬高者(见图1)58例，就其心电图形态特征与临床特点分析如下。

简介：目的观察心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的疗效及安全性.方法对14例急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者在发病12h内行急诊PCI.其中急性前壁、急性前间壁心梗10例,急性下壁心梗4例.结果14例患者中,冠脉造影显示梗死相关动脉（IRA）为前降支8例,回旋支3例,右冠脉4例,13例患者（92.9%）介入治疗获得成功,置入支架15枚,全部获得TIMI血流3级.1例因术中发生室颤,经除颤转为窦性心律后家属放弃手术未能成功.结论对急性STEMI患者行急诊PCI治疗是积极有效的,安全性高,能明显提高患者生活质量,降低住院死亡率.

简介：非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）是由于不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂和（或）激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征，包括不稳定性心绞痛（UA）和非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI），具有发病急、变化快、临床表现与危险性不均一等特征。

简介：

简介：目的进一步探讨平板运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义。方法总结分析5例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图，运动试验及冠状动脉造影检查结果。结果7912例平板运动试验病人中，有5例病人运动中诱发心电图ST段抬高伴有不同程度的心绞痛，冠状动脉造影显示不同程度的血管病变。非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现。

简介：

简介：目的观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点。方法对142例AMI者，根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段再抬高组（A组）和未再抬高组（B组），测定血清肌酸激酶（CK）及左心室射血分数（LVEF）。观察住院期间梗死相关血管再通率、充血性心衰、严重心律失常的发生情况。结果A组血管再通率较B组低，A组CK峰值较B组高，而其LVEF低于B组（P〈0．05）；A组充血性心衰发生率、严重心律失常发生率高于B组（P〈0．05）。结论溶栓治疗后ST段再抬高者血管再通率低，易并发充血性心衰、严重心律失常、较无ST段再抬高者临床预后差。

简介：

简介：目的探讨急性心肌梗死心电图ST段抬高各形态与早期溶栓的评价。方法按急性心肌梗死时心电图ST段抬高分类：“下弧形”、“上斜形”、“上弧形”、与胸痛时间，心肌肌钙蛋白I阳性时间的关系。结果ST段抬高形态与胸痛时间的关系。“下弧型”1～4小时；“上斜形”4～8小时；“上弧型”≥8小时。“下弧型”、“上斜型”抬高早期溶栓再通率高两型占92％；“上弧型”再通率低(8～12小时内)，占71.4％。本组溶栓者出现末梢血管栓塞占10．8％。结论ST段抬高形态即“下弧型、上斜型”+缺血性胸痛时期、+心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性作为急性心梗早期溶栓时间；溶栓再灌注后尚需采取相应措施减少微栓塞的形成。

简介：急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromes,ACS）是包括不稳热定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死的一组病症.为了便于快速诊断和正确的治疗,建议根据病史、临床表现和心电图将ACS病人分为ST段抬高和ST段不抬高的急性冠脉综合征.后者是冠心病的严重类型和病情发展的危险阶段,未经有效治疗,极易发展为急性心肌梗死或心源性猝死.抗凝治疗是药物治疗中的重要环节,与普通肝素相比,低分子肝素更为安全有效.笔者对中原油田总医院应用低分子肝素治疗的344例ST段不抬高的急性冠脉综合征患者的疗效评价报道如下.

简介：目的:分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的危险因素.方法:102例急性NSTEMI患者分别检测QT离散度(QTd)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、C反应蛋白(CRP)及心电图ST段下移≥1mV数值,与其冠状动脉造影(CAG)结果相比较.结果:CAG单支病变组与双支病变组、三支病变组在QTd、cTnI、CRP及ST段下移指标上存在明显差异(依次P＜0.01;P＜0.05;P＜0.01;P＜0.05).多因素逻辑回归分析结果显示,高龄、糖尿病病史、QTd、cTnI、CRP及ST段下移是NSTEMI患者早期危险分层的预测因子(OR值分别为1.401、1.632、2.041、2.322、2.102、1.310).有这些危险因素者的不良事件发生率明显高于无这些因素的组(P＜0.01或P＜0.05).结论:高龄,糖尿病,QTd、cTnI、CRP异常及ST段下移≥1mV可作为NSTEMI患者早期危险分层的独立危险因素.

简介：目的回顾性分析接受介入治疗是否减少首次ST段抬高急性心肌梗死（AMI）患者1～5年各种原因死亡。方法对4年间年龄≤75岁首次急性ST段抬高心肌梗死的患者521例进行1～5年随访，电话及门诊随访患者本人或死者的第一亲属，终点为各种原困死亡。用t检验、卡方检验、Kaplan-Meier生存分析法和Cox多回归法对人口资料、基线病情和介入治疗方法进行单、多因素分析。结果接受介入治疗者275例（其中急诊介入220例，择期介入55例），接受非介入治疗者235例，介入治疗组各种原因死亡10例（3．6％），非介入治疗组各种原因死亡45例（19．1％）。卡方检验显示：介入治疗组各种原因死亡明显减少且有统计学意义的差别；Kaplan-Meier生存分析显示：介入治疗组1～5年生存率高于非介入治疗组且有统计学意义上的差别；Cox回归法多因素分析显示：介入治疗与各种原因死亡独立相关。结论对75岁以下的ST段抬高的急性心肌梗死患者介入治疗能独立显著减少患者在1～5年的各种原因死亡。

简介：目的：探索急性心肌梗塞（AMI）早期溶栓治疗后．心电图抬高的ST段回降的幅度对临床预后的影响。方法：描记88例AMI早期患者溶栓治疗后1h、2h、3h、1d、3d等时段的心电图，根据有、无早期（溶栓后2h）ST段的恢复分为三组：A组．ST段基本恢复至等电线，即回降的幅度≥90％；B组，ST段回降的幅度在50％～90％之间；C组．ST段回降的幅度不到50％。比较三组心肌酶、左心功能及住院病死率。结果：血清肌酸激酶（CK）峰值、左室射血分数（LVEF）及病死率．A组与B组、C组相比较有显著差异（P〈0．05．或〈0．01）：A组CK峰值低、LVEF高、预后好；C组则相反。结论：AMI早期溶栓后的心电图ST段变化．有助于对临床预后的评估。

简介：我们先后对30名急性心肌梗塞患者24小时内盯段变化进行了分析观察，以其诊断心肌受损程度．资料与方法：心电图记录为例中10例发病在m分钟内，其余发生在数小时至1天内有心电图记录，均立即收入院．人院后马上给心电监护并记录标准12导联心电图（根据病情加作V，、＼或Y。...

简介：

简介：心绞痛是一种常见的临床症状，伴有相当高的发病率和病死率；经过适当的治疗，则可以使发病率和病死率下降。所有的患者都应当接受心脏专科医师的评估(那些症状轻微的高龄患者可能例外)。治疗的基础包括：建立诊断，控制症状，判断未来不良事件发生的风险和为改善预后需采取的措施。

简介：摘要观察伴有对应性ST段压低Q波急性心肌梗死（AMI）患者预后。方法有Q波AMI患者106例，依据有无对应性ST压低分为两组，伴有对应性ST段压低52例（A组），不伴有对应性ST段压低组54例（B组），对两组严重并发症发生率进行比较。结果A组患者泵衰竭，严重心律失常，心源性休克的发生率及病死率显著高于B组患者。结论有对应ST压低的病理性Q波AMI患者合并症多，死亡率高，预后差。

简介：急性下壁心肌梗死(MI)时常伴胸前导联ST段下移,其短暂或持续性ST段下移的发生临床较多见。为探讨其临床意义。我们对35例急性Q波型下壁MI患者心电图进行回顾性分析。1资料与方法35例为1996年5月～1998年8月

简介：目的探讨老年下壁急性心梗（AMI）时侧壁、下壁导联ST段压低，对梗死相关动脉的判别价值。方法将24例下壁AMI早期ECG与冠脉造影结果进行对比。结果①下壁AMI62．5％RCA阻塞，25％LCX阻塞，②STI、aVL下降≥0.1mV诊断RCA的敏感性93．3％，特异性83．4％。STaVL↓>STI↓诊断RCA阻塞敏感性73．3％，特异性100％；STⅢ↑>STⅡ↑诊断RCA阻塞敏感性86．7％，特异性83．4％；STⅡ↑＞STⅢ↑诊断LCX阻塞敏感性66．7％，特异性100％。