简介：摘要目的分析探讨在体检中心的护理工作中采取程序化和谐护理对于提高体检中心护理质量以及体检患者护理满意度的效果以及影响。方法在我院体检中心2016年2月——2017年2月期间来院体检的患者中选取600例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组各300例，对照组患者在体检时采取常规护理措施，而观察组患者在体检时采取程序化和谐护理，分析对比两组患者的护理质量以及护理满意度的差别。结果观察组患者的检查等待时间为（5.0±0.2）h，体检时间为（19.6±0.2）分，对照组患者的检查等待时间为（6.6±1.3）h，体检时间为（31.8±0.5）分，存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，存在差异性和统计学意义（P<0.05）。结论在体检中心的护理工作当中应用程序化和谐护理有助于提高体检中心的护理质量，并且能显著提高体检患者对于护理工作的满意度，从而减低护理风险事件的发生，保证患者进行正常的体检和安全。

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简介：目的通过对机器人辅助腹腔镜肾部分切除术（RAPN）与腹腔镜肾部分切除术（LPN）治疗局限性肾癌的对比研究,探讨RAPN的优势和应用价值。方法回顾性分析西京医院泌尿外科2013年3月至2015年4月顺利完成RAPN（n=61）和LPN（n=32）患者的临床资料,对各组年龄、体质量指数（BMI）、R.E.N.A.L.评分、手术时间、温缺血时间、出血量、住院时间、术后并发症以及术后随访情况等进行统计学分析。结果总体两组间年龄、BMI、肿瘤直径、温缺血时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,R.E.N.A.L.评分RAPN组大于LPN组（P〈0.05）,手术时间、出血量、住院时间RAPN组明显优于LPN组（P〈0.05）;肿瘤直径≤4cm组,RAPN组与LPN组年龄、BMI、肿瘤直径、温缺血时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,R.E.N.A.L.评分RAPN组大于LPN组（P〈0.05）,手术时间、出血量、住院时间RAPN组明显优于LPN组（P〈0.05）;RAPN组内根据肿瘤直径分为≤4cm组和〉4cm组,两组间BMI、出血量、住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组间年龄、R.E.N.A.L.评分、手术时间、温缺血时间有显著性差异（P〈0.05）。RAPN组术后并发肠梗阻2例,急性脑梗死1例,LPN组急性脑梗死1例（P〉0.05）;RAPN组术后2例复发、转移,其中1例死亡,余均无死亡及疾病进展发生。结论RAPN是治疗局限性肾癌有效、可行的术式,较LPN有一定优势。

简介：目的探讨老年隐性高血压（MH）患者中心动脉压（CAP）及增强指数（AI）与脉搏波传导速度（PWV）的相关性,为完善老年MH患者的诊疗方案提供参考。方法选择健康体检人群170例,根据《中国高血压防治指南》将其分为高血压组55例、MH组50例、对照组（血压正常）65例。观察比较三组受检者一般资料、动态血压及偶测血压情况、颈-桡动脉PWV与CAP参数。结果MH组饮酒、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及空腹血糖显著高于对照组（P〈0.05）。MH组偶测舒张压与收缩压高于高血压组（P〈0.05）。MH组颈-桡动脉PWV、AI、血压第一峰值与最小血压差（P1Height）、增强压、收缩末压（CESP）、平均舒张压（CMDP）、平均收缩压（CMSP）、脉压（CPP）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）显著高于对照组（P〈0.05）。颈-桡动脉PWV与LDL-C、CPP与SBP、体质量指数、TC、年龄、空腹血糖、DBP、P1Height、CESP、AI及增强压呈正相关（P〈0.05）。LDL-C、CPP及SBP为颈-桡动脉PWV的主要影响因素。结论老年MH患者CAP明显高于血压正常者,PWV明显升高。LDL-C、CPP及SBP增高为颈-桡动脉PWV的危险因素。

简介：目的探讨控制性低中心静脉压技术（CLCVP）在腹腔镜肝切除术中的可行性及安全性。方法选取我院在2016年1月至2017年5月收治的行择期腹腔镜肝切除术患者50例,分为控制性低中心静脉压（CLCVP）组和常规中心静脉压（NCVP）组,各25例,CLCVP组术中应用控制性低中心静脉压技术,维持CVP在3~5cmH2O,保持SAP≥90mmHg,NCVP组采用常规腹腔镜手术,维持CVP在6~12cmH2O;观察两组患者切肝时间、术中出血量、输血例数、平均输血量、血流动力学指标、术后肝肾功能、有无气体栓塞发生。结果手术指标：CLCVP组切肝时间、术中出血量、平均输血量明显低于NCVP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术中、术后均无具有临床意义的气体栓塞发生。肝肾功能：两组患者术后第1dALT、AST、TB水平明显升高,之后逐渐下降,至术后第5d时接近术前水平;相同时间点CLCVP组ALT、AST、TB水平低于NCVP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清白蛋白（ALB）水平术后第1d明显下降,之后轻度升高,相同时间点的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者BUN、Scr水平术前、术后相同时间点比较差异无统计学意义（P〉0.05）,BUN、Scr变化趋势为术后第1d轻度升高,之后逐渐下降。血流动力学指标：术中不同时间点两组患者MAP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CLCVP组脑电双频指数（BIS）在切肝开始5min和切肝结束时与NCVP组比较明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论控制性低中心静脉压技术（CLCVP）在腹腔镜肝切除术中能够减少出血量、缩短切肝时间,促进术后肝功能恢复,具有较高的应用价值。

简介：摘要就目前情况看基本公共卫生服务在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，为城市社区卫生服务的可持续发展奠定了良好的政策基础，，取得了一定的成效。但是其中还存在人员不足，全科及精神卫生人员缺乏、经费不足等问题。通过探讨城市社区卫生服务中心在公共卫生服务项目中遇到的问题进行分析和探讨，提出可行性对策建议,以能够提高城市社区卫生服务水平，促进医疗改革。

简介：摘要目的对程序化和谐护理在提高体检中心护理质量及体检者满意度中的应用效果进行探讨。方法将2015年10月－2016年10月到我院接受体检的600人选取为研究对象，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组均为300人。对照组采取常规临床护理，而观察组则在常规临床护理的基础上再实行程序化和谐护理。结果对照组的体检耗时明显长于观察组，且SCL-90评分也明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的满意度明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将程序化和谐护理应用于健康体检之中，可以使体检中心护理质量实现明显的提升，从而使体检者的满意度实现全面的提升，值得于临床中推广应用。

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简介：摘要：目的 了解南岗区疾控中心 2016年主动求询的自愿咨询检测（ VCT）者 HIV感染情况及感染人群特征，为调整艾滋病防控策略提供依据 方法 对 2016年前往南岗区疾控中心 VCT室咨询的 528例就诊者采用胶体金快速法进行 HIV抗体筛查，用胶体金快速法和 TRUST法进行梅毒抗体检测，并对检验结果进行统计分析。 结果 共有 528人进行咨询并检测， HIV抗体筛查阳性 59例，筛查阳性率为 11.17%，梅毒阳性 28例，阳性率为 5.30%， HIV抗体筛查阳性者中梅毒阳性明显增多。在 HIV抗体筛查阳性者中，构成比较大的为男性，大专以上学历，有男男性行为史者。 结论 2016年南岗区主动求询的自愿咨询检测者 HIV抗体筛查阳性率较高 ,有男男性行为史者为艾滋病感染的主要人群，应针对该人群加大干预和检测的力度，能有效遏制本地区艾滋病的流行。

简介：摘要目的研究分析中药复方芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变双盲双模拟随机对照多中心临床效果。方法将96例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究的研究对象，所有患者均在2016年1月至2017年1月期间进行治疗，应用双盲双模拟随机对照多中心临床试验方法进行研究，观察组48例应用复方芪明颗粒治疗，对照组48例应用导升明胶囊治疗，对比两组治疗效果。结果观察组临床症状治疗有效率、中医症候疗效治疗有效率比对照组高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论中药复方芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的效果较好，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要 目的：总结并探讨新生儿科经外周中心静脉置管（ PICC）的并发症防治措施，提高护理质量。方法：回顾性分析我院及广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科 2007年 6月 -2014年 12月间 167例行 PICC患儿临床护理资料，计算各种置管相关并发症发生情况，并针对性提出护理干预措施。结果： 167例患儿中有

简介：目的探讨临终关怀护理运用到社区卫生服务中心晚期癌症患者中的效果。方法抽取2014年7月至2016年7月到我社区卫生服务中心诊治的晚期癌症患者94例，分为两组，47例对照组采用常规护理，47例试验组采用临终关怀护理，并比较分析两组患者生活质量、护理后的满意度等。结果对比发现，试验组经护理后患者生活质量、满意度都优于对照组（P＜0.05）。结论临终关怀护理运用到社区卫生服务中心晚期癌症患者中有显著效果，值得推广与运用。

简介：摘要目的探讨益气养阴活血利水中药复方对视网膜脱离术后患者视力功能改善作用。方法收集2015年7月至2016年7月来我院接受视网膜脱离术治疗的患者66例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=33）接受常规治疗，观察组（n=33）在常规治疗的基础桑使用益气养阴活血利水中药复方进行联合治疗，比较两组患者的眼底治疗效果、治疗后不同时间视力和术后复发率。结果观察组患者治疗有效率为90.91%，对照组为60.61%，P<0.05；观察组患者术后3周、5周和7周的视力值均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者术后复发率明显低于对照组，P<0.05。结论在常规治疗的基础上联合应用益气养阴活血利水中药复方可有效改善视网膜脱离术后患者视力功能，对于提高患者眼底治疗效果、降低术后复发率均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究与分析中医方案治疗特发性膜性肾病肾病综合征的效果。方法选取我院收治的特发性膜性肾病肾病综合征患者100例为研究对象，采用随机、对照、多中心临床研究的方法，将其分为对照组与观察组，各50例。对照组采用环磷酰胺加激素治疗，观察组采用中医方案治疗。比较两组治疗效果。结果治疗前，两组相关指标对比差异不显著，P>0.05无统计学意义。观察组治疗后，其24h尿蛋白定量、血白蛋白等指标改善显著，且明显优于治疗前以及对照组，P<0.05差异具有统计学意义。而观察组的肾脏生存率及安全性与对照组相比显著较好，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医方案治疗特发性膜性肾病肾病综合征的效果十分显著，且能有效提升患者的血白蛋白，降低其24h尿蛋白定量，获得较高的肾脏生存率以及安全性等，因此值得推广于临床应用。

简介：摘要目的研究目标管理方法对提高社区卫生服务中心医护人员服务质量、工作效率的影响。方法选取2017年3月-2017年7月期间在社区卫生服务中心进行检查的76例患者自由组合后分成对照组和观察组。对照组按照常规管理的方法对参与者服务，观察组的参与者则是在常规管理的方法上进一步采取目标管理方法。经过两种管理方式服务后，对患者的满意度以及医护人员的工作方面情况进行对比。在服务前，两组患者的临床资料没有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结果结果显示，观察组患者对服务的满意度明显高于对照组，并且观察组的服务人员工作效率也明显高于对照组，P＜0.05。结论目标管理方法对提高社区卫生服务中心医护人员服务质量、工作效率效果显著，并且在患者中收获到的满意度高，因此适用于临床上的推广。

简介：摘要目的探究中心静脉导管行胸腔闭式引流和传统粗硅胶管引流治疗自发性气胸的优劣差异。方法选取我院于2012年5月～2014年5月收治的78例自发性气胸患者，将其随机分成观察组与对照组，各39例。观察组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流进行治疗，对照组采用传统粗硅胶管引流进行治疗。分析对比两组的有效率、并发症发生情况、症状改善情况、带引流管时间、气胸闭合时间及住院时间等。结果观察组的总有效率、症状改善情况、带引流管时间、气胸闭合时间及住院时间与对照组相比，其差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组并发症的发生率为23.08%(9/39),对照组并发症的发生率为76.92%(30/39)，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流进行治疗，其疗效确切、并发症较少，安全可靠，值得临床推广与应用。

简介：背景：目前国内外临床上治疗牙髓坏死而根尖未发育完全年轻恒牙的传统手段主要是＂根尖诱导成形术＂以及近些年发展起来的＂MTA根尖屏障术＂,但这两种方法均不能使根管长度增加和根管壁增厚。那么是否有一种方法能够让患者利用自身的潜能,促进患牙牙根的进一步发育呢？牙髓血管再生术的出现带来了曙光,但目前临床上牙髓血管再生术成功的几乎都是个例。目的：印证牙髓血管再生术用于临床治疗因龋病、牙体发育异常、外伤导致年轻恒牙牙髓坏死、牙根发育停滞的疗效,为其在临床上大规模应用提供经验和证据。方法：试验为前瞻性单中心随机对照临床试验,在中国陕西省,西安交通大学附属口腔医院牙体牙髓科完成。选择2013年12月至2016年12月收治,牙髓坏死或根尖周炎根尖未发育完全的年轻恒牙患者82例82颗患牙,随机分为2组,试验组41例采用牙髓血管再生术治疗,对照组41例采用根尖诱导成形术治疗。治疗后3,6,9,12,18个月复诊,通过临床检查和X射线片评价疗效,观察两组患牙牙髓活力及牙根发育情况。试验方案经西安交通大学附属口腔医院伦理委员会批准,批准号为JDKY015-02。临床试验研究的实施符合《赫尔辛基宣言》和医院对人体研究的相关伦理要求。参与试验的患病个体及其监护人为自愿参加,均对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署＂知情同意书＂。结果与结论：截止2017年3月25日,患者已经随访6.5-18个月。试验组治疗成功率97.6%,高于对照组82.9%（P〈0.05）;试验组的牙髓活力阳性率24.4%,高于对照组0（P〈0.05）;试验组的牙根继续发育所占比例为63.4%,对照组为29.3%,试验组高于对照组（P〈0.05）。说明与根尖诱导成形术相比,采用牙髓血管再生术治疗牙髓坏死而根尖未发育完全的年轻恒牙可以取得较高的成功率,并�

简介：目的探讨自发性气胸采用单孔胸腔镜手术联合中心静脉导管引流与单操作孔胸腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析66例于2016年1月至2016年8月期间我院施行单孔胸腔镜联合中心静脉导管引流或单操作孔胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的患者,分为单孔导引组（n=21）和单操作孔组（n=45）,观察两组治疗效果。结果单孔导引组术后胸管留置时间、术后疼痛与单操作孔组比较有明显差异性（P〈0.05）;两组术中出血量、手术时间和术后复发率比较无明显差异（P〉0.05）。结论两种手术方式均安全、有效。单孔胸腔镜手术联合中心静脉导管引流治疗自发性气胸法创伤小、疼痛轻。

简介：摘要目的分析讨论系统化护理干预对留置中心静脉导管（PICC）肺癌化疗患者疾病不确定感及对其生活质量的影响。方法通过收集60例到我院就诊的将PICC植入经外周静脉的肺癌化疗患者，随机分为对照组和研究组。其中对照组患者接受常规PICC护理，而研究组在对照组基础上对患者实行系统化护理干预。对两组患者的疾病不确定感和生活质量进行调查对比分析。结果对照组患者的生活质量明显不如研究组肿瘤患者，且研究组患者的疾病不确定感下降幅度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺癌化疗患者进行系统化护理干预可以明显降低患者在经外周静脉植入PICC后的疾病不确定感，从而提高患者生活质量。值得临床上推广。

简介：由中国医院协会血液净化中心管理分会主办的62017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第九届中国血液净化论坛将于2017年8月3-6日在北京国家会议中心隆重举行。