简介：目的分析输尿管软镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2013年4月至2016年12月199例上尿路结石病人,结石最大径平均20.5（6~35）mm。术前均完善肾-输尿管-膀胱（kidney,ureter,bladder,KUB）平片及CT尿路成像（computedtomographyurography,CTU）检查,预置双J管8~14d,采用输尿管软镜结合钬激光治疗。分析结石清除率（stonefreerate,SFR）、术后并发症发生率、评估结石大小对手术的影响。结果一期手术SFR为82.9%（165/199）,二期手术后合计SFR为87.9%（175/199）。术后病人合计并发症发生率为8.0%（16/199）,均保守治疗好转。128例病人为一侧、单发、无手术史肾结石病人,当结石最大径〈10mm、11~20mm、〉20mm时,一次性SFR分别为97.14%（68/70）、79.25%（42/53）和20%（1/5）,三组间差异有显著意义（P〈0.01）。三组手术时间分别为（31.6±6.8）min、（73.4±17.7）min和（114.0±18.0）min,三组比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论输尿管软镜结合钬激光治疗上尿路结石微创、有效、安全、并发症少,且病人依从性好。

简介：摘要：目的 本文在上尿路结石治疗方案的课题研究中，探究输尿管软镜下钬激光碎石术的临床效果。方法 病例样本来源于我院2019年03月-2021年09月接受输尿管软镜下钬激光碎石术的78例患者均是上尿路腰3椎体以上结石，回顾性研究患者的资料数据，总结一次碎石成功率、清石率、住院时间、并发症发生率等指标。结果

简介：摘要：目的：比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）治疗不同大小、位置上尿路结石的临床疗效及安全性。方法收集我院2019年1月-2020年12月由同等资历术者行FURS治疗上尿路结石的１３１例患者的临床资料，其中肾下盏结石２１例，非肾下盏结石１１０例。按结石大小分为直径≤２０ｍｍ组１０６例、２０ｍｍ＜直径≤４０ｍｍ组２５例，比较其手术时间、术后住院时间、术后体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）率、再次输尿管软镜手术率、并发症及结石清除率（ＳＦＲ）等，评价其疗效和安全性。结果１３１例患者手术均顺利完成，不同直径组在手术时间［（４２±１３．６）ｍｉｎｖｓ．（６２．７±１８．９）ｍｉｎ］、术后住院时间［（４．３±１．６）ｄｖｓ．（５．７±１．９）ｄ］及术后选择ＥＳＷＬ率［８．４９％（９／１０６）ｖｓ．２０％（５／２５）］方面差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），在术后总并发症（包括血尿、腰痛、发热、尿脓毒血症等）发生率［１３．２％（１４／１０６）ｖｓ．１６％（４／２５）］、总清石率［８４．９％（９０／１０６）ｖｓ．８０％（２０／２５）］等方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。肾下盏结石患者中结石清除者１６例（１２．２％），未清除者５例（３．８％），非肾下盏结石中结石清除者１０５例（８０．２％），未清除者５例（３．８％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论应用FURS治疗上尿路结石的效果较好，术中出血量少，并发症的发生率低，治疗有效率高，患者的生活质量可明显提升，有推广价值。

简介：【摘 要】目的 本文研究输尿管软镜应用于上尿路结石治疗中的临床价值。方法  研究时间：2020年1月到2021年12月。研究对象：我院收取的70例上尿路结石患者，随机进行分组，每组患者数量：35例。对照组采用予以经皮肾镜碎石术。研究组采用输尿管软镜治疗。最后收集并分析患者的手术指标、应激指标、并发症情况、疼痛感等数据。结果  研究组手术指标数据均低于对照组，P

简介：【摘要】目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院100例患者开展本次研究，时间2021年05月-2022年05月，按照随机、单盲法分为两组，每组各50例。对照组行经皮肾镜取石术，观察组行输尿管软镜钬激光碎石术，对比两组患者手术情况、清石效果、并发症发生率。结果观察组各项指标均优于对照组，（P＜0.05）。结论 采取输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石效果显著，清石效果佳、手术时间短，术后恢复效果好，并发症降低，具有推广价值。

简介：【摘要】 目的 探究观察上尿路结石治疗运用输尿管硬镜下钬激光碎石术的临床疗效。方法 选取2019.1-2022.1我院收治上尿路结石患者（n=80），按随机排列表法将其分为对照组（采取经皮肾镜超声，n=37）以及实验组（输尿管硬镜下钬激光碎石术，n=43）。观察对比两组手术总时长、预后活动耗时、术中出血量以及产生并发症概率。 结果 实验组在手术总时长、活动耗时、术中出血量均低于对照组，两组差值具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的  探讨一期输尿管软镜碎石术（FURL）治疗上尿路结石的效果。方法  选取2022年9月-2024年3月本院收治的65例上尿路结石患者为对象，按照治疗方式分为观察组（一期FURL）与对照组（分期FURL）。比较两组治疗效果。结果  两组总有效率、并发症发生率比较，差异无显著性（P>0.05）。观察组手术、住院时间短于对照组（P<0.05）。术后，观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论  一期FURL治疗上尿路结石的用时短、术后恢复快，可改善患者生活质量，治疗效果及安全性与分期FURL相当。

简介：尿路梗阻可发生在上尿路或下尿路，图1概括了可能的梗阻部位和原因。下尿路梗阻几乎均发生在男性，而上尿路梗阻在男女均可发生。

简介：尿路结石是临床最常见的疾病之一。在工业化国家，有10％以上的男性、5％以上的女性一生中发生过尿路结石。当尿液化学特性导致结晶盐浓缩并超过盐在溶液中的亚稳态低限时便发生结石。这经常反映一种或多种结石成分分泌过多、尿液中抑制因素活性缺陷或尿量少引起尿过度浓缩。以上情况可短暂发

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT尿路造影在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法对58例（其中输尿管结石32例，输尿管炎性纤维性狭窄13例，输尿管肿瘤10例，双肾盂双输尿管2例，先天性巨输尿管1例）输尿管梗阻性疾病患者行CT平扫和增强扫描，作曲面重建和SCTU重建，获得完整尿路图像，并与其它检查技术进行比较。结果多层螺旋CT尿路造影能清晰显示输尿管的梗阻部位，定位诊断准确率100%，梗阻病因确诊率90%。结论多层螺旋CT尿路造影对输尿管梗阻性疾病的定位、定性诊断准确性高，可使输尿管梗阻性疾病诊断准确率明显提高。

简介：【摘要】目的：比较经皮肾镜与输尿管镜治疗上尿路结石的临床治疗效果。方法：将我院 2018年 10月 ~2019年 10月 400例上尿路结石患者分为两组，每组 200例。对照组给予输尿管镜治疗，观察组接受经皮肾镜治疗。比较两组手术时间、住院时间、疼痛程度、结石清除率以及并发症情况。结果：观察组患者的手术时间与住院时间明显短于对照组患者，疼痛评分明显低于对照组患者，组间差异具有统计显著性（ P＜ 0.05）。观察组患者的无残留结石率 87.5%，显著高于对照组患者，些许残留结石率 10.0%，明显低于对照组患者，组间差异具有统计显著性（ P＜ 0.05）；两组较多残留结石率比较，组间差异不具有统计显著性（ P＞ 0.05）。 观察组患者的并发症发生率为 5.0%，对照组患者的并发症发生率为 15.0%，组间差异具有统计显著性（ P＜ 0.05）。结论：相比于输尿管镜，经皮肾镜治疗上尿路结石的临床治疗效果更佳，不仅手术用时与住院时间更短，疼痛感轻微，且结石清除率更高，并发症更少，值得推广应用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法对2013年2月~2014年7月期间我院收治的184例上尿路结石患者行微创经皮肾钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中有182例（98.9%）患者行一期穿刺取石成功，其中建立双通道取石13例（7.1%），二次取石5例（2.7%）；总的一期碎石清除率为97.2%（177/182）；平均碎石手术时间（143.8±10.5）min；平均术后住院（6.5±0.8）d；所有患者均未发生严重并发症；术后随访6~12个月，11例结石复发（6.0%）。结论微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石临床疗效确切，创伤小，术后康复快，且手术安全性较高，复发率较低，值得临床应用和推广。

简介：

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌的疗效。方法对2007年10月至2011年5月我院19例肾盂或输尿管尿路上皮癌合并膀胱癌患者，行后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切术，其中肾盂癌11例，输尿管癌8例。术中先行膀胱肿瘤汽化电切，吡柔吡星30mg保留灌注后，再行膀胱镜下远端输尿管电切，改侧卧位行后腹腔镜下根治性肾输尿管切除。结果手术时间150～200min，平均170min；出血量50～150ml，平均70ml；平均住院11.5天，术中、术后均未发生严重并发症。随访12～36个月，1例肾盂癌患者术后12个月膀胱肿瘤复发。结论后腹腔镜加经尿道膀胱电切镜等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌具有创伤小、恢复快、出血少等优点，节约手术时间，操作简单，容易掌握，疗效可靠。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效。方法在医院2014年3月到2015年1月期间诊治的上尿路肿瘤患者中抽取71例作研究对象并随机分成两组，观察组（n=35）接受腹腔镜联合等离子电切镜治疗，对照组（n=36）进行传统开放性手术治疗，对比两组患者术中出血量和住院时间以及一年后肿瘤复发率。结果观察组术中出血量是（197.52±20.44）ml，住院时间是（7.41±1.85）d，其肿瘤复发率是5.71%；对照组术中出血量是（294.71±18.99）ml，住院时间是（10.59±2.41）d，其肿瘤复发率是13.89%；两组患者观察指标组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效确切，手术创伤小，恢复快，且复发率较低。

简介：【摘要】目的：探讨宁泌泰胶囊联合硕通组合镜治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院于2021年1月至2023年1月收治的74例上尿路结石患者为研究对象，按照随机数字表法划分为宁泌泰组（硕通组合镜碎石术+术后服宁泌泰胶囊）和对照组（硕通组合镜碎石术）各37例。比较两组临床效果。结果：宁泌泰组总有效率89.19%高出对照组67.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）；各组治疗前两组尿细菌培养结果差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后宁泌泰组尿白细胞镜检数、尿细菌培养数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。宁泌泰组术后并发症发生率为5.41%，明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：宁泌泰胶囊联合硕通组合镜治疗上尿路结石的对比研究对解除患者痛苦，保护肾功能，减少并发症，促进患者术后快速康复，具有重要意义。

简介：摘要：目的：研究全面护理模式对急性上尿路梗阻并重症感染患者的应用价值。方法：选择我院在2022年1月至2023年6月收治的120例急性上尿路梗阻并重症感染患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=60）实施常规护理，观察组（n=60）实施全面护理模式，比较两组患者的术后并发症发生率；护理前后生活质量评分。结果：观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；护理前，两组患者的生活质量评分比较（P＞0.05），护理后，观察组患者的生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：急性上尿路梗阻合并重症感染患者通过全面护理模式干预，可有效降低术后并发症发生率，提升其生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探索经层面外科上尿路肿瘤术后淋巴漏的可能原因及其治疗方法，为泌尿系统肿瘤术后淋巴漏预防及其治疗提供方案。方法回顾性分析2018年7月1日至2020年4月1日期间在本院行经层面外科上尿路肿瘤手术并出现淋巴漏患者的临床资料，共21例，男性13例，女性8例；年龄范围为18～77岁，平均年龄51.8岁。统计分析手术方式、围手术期营养情况、淋巴结清扫情况、首次乳糜定性试验阳性时间、引流管拔除时间、药物治疗情况以及是否因淋巴漏再次住院。结果研究共纳入的21例引流液乳糜定性阳性患者中，其中肾肿瘤切除及淋巴清扫17例，肾盂输尿管肿瘤及淋巴清扫4例。淋巴漏多发生在术后第2～3天，中位数为2.0 d，引流管引流时间中位数为5.0 d。术前术后血红蛋白、白蛋白、营养风险评估比较，差异均统计学意义（P＜0.05）。术后补充白蛋白中位数为50.0 g，平均7.0 d出院。20例患者经低脂饮食、醋酸奥曲肽、通畅引流、补充白蛋白、维持水电解质平衡等保守治疗均治愈，1例因淋巴漏再次入院，再次予以保守治疗后治愈。结论泌尿系手术中行淋巴清扫是淋巴漏发生的高危因素，我们研究经验是通过低脂饮食、腹腔引流、补充白蛋白、生长抑素以及维持水电解质平衡等治疗措施可治愈，术中熟练掌握操作技巧，继续探索淋巴结清扫后淋巴管断端用Hemolock夹闭或缝线结扎或可预防淋巴漏发生。

简介：摘要上尿路上皮癌(UTUC)是一种发病率低，但预后较差的疾病。对于UTUC的治疗目前以肾输尿管根治术为治疗金标准。在围手术期或肿瘤学结果方面，关于输尿管和膀胱袖带的处理目前尚没有文献报道哪一项技术可以显著优于另一种技术，因此外科医生的偏好通常决定了远端输尿管和膀胱袖带的管理方式，对于输尿管末端膀胱袖状切除的处理的最佳方式尚有争议，本文就目前对膀胱袖状切除的处理方式作一阐述。

简介：摘要目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年7月至2021年1月南方医科大学南海医院及湛江西南医院泌尿外科采用一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石65例患者资料，男性41例，女性24例，年龄（43.8±8.5）岁，分析其结石大小、部位、结石清除率及并发症等资料，总结手术安全性和有效性。结果46例患者一期手术成功，19例因输尿管软镜鞘置入困难，留置双J管2周后二期手术成功。结石累计最大径线（23.3±6.8）mm，碎石时间（29.46±10.53）min；手术时间（42.18±15.35）min，术后住院时间（2.3±1.2）d。4例（6.15%）患者术后发生并发症，包括发热、血尿、腰痛等，经治疗后均顺利恢复。术后1个月结石清除率89.2%（58/65）；结石直径≤20 mm组54例（83.1%），结石清除率为92.6%（50/54）；结石直径＞20 mm组11例（16.9%），结石清除率为72.7%（8/11）；两组结石清除率比较，差异无统计学意义（P=0.053）。肾下盏结石22例，其中肾盂下盏漏斗夹角（IPA）＞30° 14例，结石清除率为85.7%（12/14）；IPA≤30° 8例，结石清除率为62.5%（5/8）；两组比较，差异无统计学意义（P=0.211）。结论一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石安全、有效，但对于直径＞20 mm、IPA≤30°上尿路结石的疗效需增加病例数进一步研究。