简介:目的研究急性低氧和间断低氧习服对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响.方法经间断低氧习服(模拟海拔3000m,5000m低氧2周,每天4h,最后8000m低氧4h)和急性低氧(模拟海拔8000m低氧4h)的大鼠,麻醉后开胸,迅速取出心脏,观察其离体心脏缺血/再灌注损伤情况.结果离体心脏缺血/再灌时的心率在第3min时最低,以后逐渐恢复,低氧习服组和急性低氧组的心率可恢复至缺血前水平,显著高于常氧对照组.反映心脏收缩功能的指标左心室收缩压(LVSP)和+dp/dtmax及反映心脏舒张功能的指标-dp/dtmax在复灌的第3~5min时降至最低,心脏功能损伤较重,以后逐渐恢复.其中低氧习服组大鼠离体心脏的LVSP、+dp/dtmax和-dp/dtmax显著高于常氧对照组和急性低氧组.冠脉流出液中的肌酸磷酸激酶(CPK)亦在缺血/再灌后显著升高,且有不断升高的趋势,低氧习服组的CPK含量显著低于常氧对照组和急性低氧组.结论低氧习服可减轻大鼠离体心脏的缺血/再灌损伤.
简介:摘要 目的 探讨麻醉苏醒室患者术后低氧血症的危险因素分析,提出护理对策,提高患者的苏醒质量 方法 研究筛选出2020年1月至2021年12月在我院择期进行手术的患者200名,观察并整理记录其术后转入麻醉后监测治疗室(PACU)后发生低氧血症及基本信息、各项化验检查结果、术中手术及麻醉情况。进行Logistic回归分析,最后建立关于全身麻醉患者术后低氧血症发生率的预测模型。结果 共有200例麻醉苏醒室患者,术后发生低氧血症的患者为85例,发生率为42.5%。Logistic回归分析显示体重指数(BMI)≥26、年龄≥65岁、术后输液量及ASA分级Ⅱ级及以上是发生低氧血症的危险因素,差异均有意义(p<0.05)。结论 麻醉苏醒室患者术后发生低氧血症的概率较高,以年龄、ASA分级、体重指数、手术部位建立预测模型,可降低患者低氧血症的发生率。
简介:【摘 要】循环流化床(CFB)锅炉是近年来发展起来的新一代高效、低污染、清洁燃烧设备。但CFB 锅炉都不同程度存在运行周期短、厂用电高、 排烟损失大等问题, 因此优化运行潜力极大。
简介:摘要目的观察低氧微环境对小鼠骨髓间充质干细胞(mMSCs)与聚3羟基丁酸酯-co-4羟基丁酸酯[P(3HB-co-4HB)]三维培养形成心肌补片的影响。方法提取mMSCs,将5代mMSCs与P(3HB-co-4HB)三维培养制作成细胞补片,随机分为常氧组和低氧组,用细胞计数试剂盒(CCK-8)法测定细胞增殖;扫描电子显微镜(SEM)观察补片存活、黏附、生长。加入诱导剂5氮杂胞苷,免疫荧光检测两组心肌肌钙蛋白T(cTnT)的表达;通过实时定量聚合酶链反应(PCR)检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA的表达,用蛋白质印迹法(Western blot)检测两组HIF-1α蛋白的表达。采用独立样本均数t检验进行统计学分析。结果CCK-8法测定低氧组吸光度(A)值(0.349±0.038)显著大于常氧组(0.308±0.025)(t=2.420,P<0.05),SEM观察到低氧组P(3HB-co-4HB)材料上细胞数量更多,细胞形态正常,黏附牢固。免疫荧光显示低氧组cTnT表达比常氧组更加显著;实时定量PCR观察到低氧组的HIF-1 mRNA表达水平上调(P<0.05);Western blot检测HIF-1α蛋白相对表达水平低氧组(0.63±0.06)显著高于常氧组(0.47±0.05)(P<0.05)。结论低氧微环境可促进mMSCs在P(3HB-co-4HB)上的黏附、存活、增殖、分化,并且形成一种更有效的心肌补片,这一效应可能与HIF-1α通路的激活有关。
简介:摘要母细胞性浆细胞样树突细胞瘤(BPDCN)是一种非常罕见的血液系统恶性肿瘤,全世界报道儿童病例不足百例。BPDCN临床进展呈高度侵袭性,极易累及骨髓,复发率高,中位生存期不足2年。BPDCN尚无标准治疗方案,多采用化疗联合造血干细胞移植的综合治疗方案。为了提高对BPDCN的认识,本文对BPDCN的临床表现、诊断和治疗进展、预后以及儿童病例特点进行综述。
简介:目的:探讨高血压伴鼾症患者夜间低氧血症与动态血压变化的关系.方法:对95例高血压伴鼾症患者进行夜间持续经皮血氧饱和度监测,次日行24小时动态血压监测.根据夜间最低血氧饱和度(LSaO2)结果,将患者分为高血压合并低氧血症(EHL)组(51例)及单纯高血压(EH)组(44例),进行两组的一般状况及24小时动态血压各指标对比分析,并进一步行LSaO2、体重指数(BMI)、年龄(Age)与24小时动态血压各指标相关性分析.结果:95例患者中杓型组33例,占34.7%;非杓型组62例,占65.3%.EHL组24hSBP、24hHR、dSBP、dHR、nSBP、nHR、偶测SBP(cSBP)、偶测DBP(cDBP)与EH组相比有显著差异(P<0.05);低氧血症组中84.3%患者动态血压昼夜节律消失.EHL组与EH组血压昼夜节律异常者存在显著性差异(P<0.001).结论:高血压伴OSAS者血压增高的程度以及血压昼夜节律异常与夜间低氧血症密切相关.
简介:摘要目的观察对心脏外科术后低氧血症患者采取重症超声诊断其病因的应用价值。方法本次的60例研究对象均选自本院2016年1月到2017年5月期间接收的心脏外科术后低氧血症患者,将按照不同检查方式分为观察组和对照组。对照组采用常规检查方式,观察组采用重症超声检查方式,探究对比两种诊断放射的应用价值。结果60例患者中,6例气胸,25例肺水肿,12例肺实变,17例胸腔积液。另外,观察组患者的敏感度为93.18%、特异度为94.36%,明显高于对照组的72.26%和74.13%,差异明显,统计学有意义(P<0.05)。结论对心脏外科术后低氧血症患者采取重症超声检查,具有较高的诊断准确率,为临床诊断和治疗病症提供充足的参考依据,充分体现其价值意义,值得进一步推广和采纳。
简介:摘要目的通过理论推导,理清通气/血流(V/Q)增大与低氧血症的关系、肺动脉栓塞与V/Q增大及低氧血症的关系。方法从整体而言,造成V/Q增大的原因主要见于V增大(过渡通气)或Q减小(右心输出量下降),分析这2种情况与低氧血症的关系。将发生肺栓塞后的肺分为两部分,所有发生栓塞的肺组织组合称为A,所有未栓塞部分的组合称为B;将A、B对应的栓塞前部分分别称为a、b。分别将"a、b的V/Q、B的动脉供血量、B的通气"以不同方式组合,推理可能出现的PaO2结果。结果(1)常见的V/Q增大的病理生理类型(过度通气、低右心排)与低氧血症在临床上并无关联。(2)单纯从V/Q角度分析,不同的组合下,PaO2的结果均是由B的V/Q状态决定,且只有当其V/Q下降,处于"血多气少"的状态,患者方可能会出现PaO2下降;而B的V/Q是由B的前期状态"b"的V/Q、B的通气代偿程度及B的血流反应程度三者决定。结论就整体而言,将V/Q增大与PaO2降低相关联具有一定的误导性。对于肺栓塞而言,导致PaO2下降的机制复杂;单纯从V/Q角度,导致PaO2下降的根本原理是未栓塞肺的V/Q减小,而非总体肺的V/Q增大。临床上应理清其中的逻辑关系。