简介：摘要目的报道一套独立后装放疗剂量验证软件的实现方法和结果。方法后装放疗剂量验证软件采用模块化结构设计，以Visual C＋＋为开发平台，剂量计算算法采用AAPM TG 43报告推荐的公式。回顾性选择已完成治疗的宫颈癌患者6例，每例患者都使用了不同的施源器，用剂量体积直方图参数和γ通过率(0.1cm，5%)评估验证软件和计划系统剂量计算结果的偏差。结果与计划系统剂量计算结果相比，验证软件剂量计算结果的γ通过率均>98%。靶区D100%和D90%的偏差最大值分别为0.29%和0.53%，危及器官D0.1cm3、D1cm3、D2cm3的偏差均<0.5%。结论仅需极少的人机交互，该剂量验证软件能验证后装临床治疗计划剂量计算的准确性。

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简介：摘要：目的：研究低剂量CT扫描再诊断直径＜2.0cm孤立性肺结节患者的临床应用价值。方法：选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例直径＜2.0cm孤立性肺结节患者作为本次研究的对象，通过回顾性分析，所有患者通过常规CT扫描以及低剂量的CT扫描，比较两种扫描方法的图像质量主管评分、图像噪声、辐射剂量（剂量长度的乘积、有效管球剂量、CT溶剂剂量指数），对良恶性孤立性肺结节的CT征象差异进行分析。结果：60例孤立性肺结节患者中共85枚肺结节，其中良性结节共20枚，恶性结节共65枚。两种扫描方法的图像质量主观评分以及图像噪声情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；通过低剂量CT扫描，获得的剂量长度乘积、有效管球剂量、CT溶剂剂量指数低于常规CT扫描，差异有统计学意义（P＜0.05）；低剂量CT扫描后的孤立性肺结节良恶性诊断准确率、灵敏度、特异度和常规CT扫描比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；低剂量CT扫描良恶性孤立性肺结节的混合磨玻璃结节、毛刺征、分叶征、空泡支气管征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在良性结节的纯膜玻璃结节、血管集束征的扫描比例，低于恶性结节，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：直径＜2.0cm孤立性肺结节患者通过低剂量CT扫描，能够获得更高的图像质量，降低辐射剂量，临床征象明显，应用价值高，值得推广。

简介：摘要：核电厂发生燃料缺陷时会释放惰性气体和碘，对人员内照射和浸没外照射产生影响，同时影响大修个人和集体剂量指标。本文以三门核电为例，阐述停堆期间裂变产物向反应堆一回路冷却剂释放和净化过程、惰性气体和碘对剂量影响评估方法，评估三门核电停堆大修期间燃料缺陷释放惰性气体和碘对大修剂量的影响，同时提出降低影响的方法和建议。

简介：对45例中毒量和75例常规量抗精神病药物所致心电图异常改变的特点进行了对照研究，发现中毒量组心电图异常改变率高于常规量组，心电图异常改变的性质也较常规量组严重。另外还提示心电图异常改变率和严重程度与药物中毒量大小和服药自杀至开始抢救的间隔时间长短密切相关。在对奋乃静等5种抗精神病药物心电图异常改变的观察中，提示氟哌啶醇对心脏影响最小，安全度最高；氯氮平对心脏影响最大，安全度最低；奋乃静，氯丙嗪、舒必利介中。

简介：摘要目的探讨胸部CT低剂量扫描图像质量与吸收剂量的相关性,为疾病诊断提供优质CT图像提供依据.方法选取我院２０１４年５月－２０１５年３月行CT检查者１００例为研究对象,对所有患者进行常规剂量和低剂量自动曝光控制法胸部CT扫描,比较两种方法CT的图像质量.结果常规剂量组的图像质量与低剂量组组无差异(P＞０．０５).结论通过自动曝光技术进行胸部CT低剂量扫描,可以为检查者在最少受照剂量下,提供优质的CT图像,有效的控制了辐射剂量的吸收.关键词CT低剂量扫描;图像质量;吸收剂量Therelationshipbetweenchestlow－doseCTscanningimagequalityandabsorbeddoseAbstractobjectiveToexploretherelationshipbetweenchestlow－doseCTscanningimagequalityandabsorbeddose,providethebasisfordiseasediagnoＧsiswithhighqualityCTimage．MethodsCollect１００casesofpatientshadreceivedCTscanfromMay２０１４toMarch２０１５astheresearchobject,allpatientsweretreatedbyroutinedoseandlowdoseCTscan,comparedCTimagequality．ResultstherewerenodifferencesbetweenCTimagequalityoftwogroups(P＞０．０５)．ConclusionTolowdosebyautomaticexposurecontroltechnologyinchestCTscan,useleastilluminateddosestoprovidehighqualityofCTimage,effectiveＧlycontKreoyltwhoerdasbsorptionofradiationdose．lowdoseCTscanning;theimagequality;Radiationdose中图分类号R８１６文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０７６－０２

简介：目的:分析低剂量与超低剂量胸部CT在不同类型肺结节复查中的应用。方法:选取常规剂量胸部CT扫描发现肺部孤立性非钙化结节(大小5~30mm)且于6个月后遵医嘱复查CT的患者共100例,采用低剂量(50mA)与超低剂量(25mA)对所有复查患者行胸部CT扫描,并比较低剂量与超低剂量胸部CT扫描结果。采用西门子SyngoMMWPVE40A工作站,利用三维成像软件自动计算肺结节体积,计算两次测量结果的相对体积差值(relativevolumedifference,RVD),若RVD≤10%表示体积计算结果合理,RVD>10%表示体积计算结果不合理。结果:100例肺部孤立性非钙化结节患者两次体积测量的合理率为78.00%,相关系数r=0.996,两次体积测量结果差异无统计学意义(P>0.05);RVD的95%CI为-0.14~0.14,有4例在95%CI以外,基本RVD趋于一致。胸膜旁型结节和毛刺型结节的RVD不合理率显著高于其他类型结节。结论:50mA低剂量与25mA超低剂量胸部CT扫描测量肺结节体积的相似性较高,对于测量肺结节体积具有一定的意义。对于毛刺型结节和胸膜旁结节,宜采用25mA超低剂量胸部CT扫描。

简介：【摘要】目的： 对比分析低剂量和常规剂量 128层螺旋 CT在泌尿系结石检查诊断中所取得的效果。 方法： 选择我院在 2017 年 3 月 ~2019 年 4 月经病理确诊的泌尿系结石 94 例作为检查对象，将患者均分为观察组和对照组各 47 例，观察组应用低剂量 64排 128层螺旋 CT进行扫描检查，对照组应用常规剂量 64排 128层螺旋 CT进行扫描检查，对比两组确诊率和 CT 成像质量等指标。 结果： 两组 CT 检查成像质量评分相似， P>0.05 ；观察组的 CTD ivol 和 DLP 少于对照组，数据对比有意义（ P<0.05 ）； 观察组 确诊率为 93.61% ，对照组确诊率为 91.48% ，两组确诊率相比无意义。 结论： 低剂量和常规剂量的 64排 128层螺旋 CT在泌尿系结石的检查中确诊率相似，低剂量检查辐射小，安全性高，值得应用。

简介：【摘要】目的 探讨甲氨蝶呤单剂量，多剂量方案联合散结镇痛胶囊治疗输卵管妊娠的效果。方法 研究对象40例为输卵管妊娠患者，入院后以电脑随机法分为A（n=20）、

简介：【摘要】目的 探讨体型特异性剂量估算（SSDE）和容积CT剂量指数（CTDIvol）两种方式在评估成人胸部CT扫描辐射剂量时的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至12月间40例进行胸部CT扫描的受检者的临床资料，按照受检者体重指数（BMI）的不同分为观察1组（n=12）、观察2组（n=18）和观察3组（n=10），收集可以满足受检者诊断要求的SSDE和CTDIvol，比较两组剂量估算方式在评估胸部CT辐射剂量方面的应用价值。结果 观察3组SSDE、CTDIvol值高于观察2组，二者差值低于观察2组，观察2组SSDE、CTDIvol值高于观察1组，二者差值低于观察1组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 SSDE与CTDIvol相比更可以准确评估不同BMI受检者行胸部CT扫描时所遭受的辐射剂量，临床应用价值更高。

简介：【摘要】 目的 分析甲氨蝶呤单剂量,多剂量方案联合散结镇痛胶囊治疗输卵管妊娠效果。方法 选取2018年11月-2022年10月本院收治的70例输卵管妊娠患者，以随机抽签法分组，各35例。对照组采用甲氨蝶呤单剂量联合散结镇痛胶囊治疗，观察组采用甲氨蝶呤多剂量联合散结镇痛胶囊治疗。对比治疗效果。结果 观察组症状改善情况、激素水平均优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析低剂量螺旋CT在肺部小结节筛检方面的价值以及对影像资料的影响，并分析其辐射剂量大小。方法：将80例肺部小结节筛检患者纳入研究，CT检查时间在2022.4-2023.4，其中40例常规剂量CT检查，40例采用低剂量螺旋CT检查，分别纳入对照组、观察组，分析2组患者的影像学特点以及辐射剂量情况。结果：观察组与对照组在肺部小结节影像学表现检出方面差异较小（P＞0.05）；观察组检查期间的有效辐射剂量小于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组在恶性肺部小结节诊断效能方面差异较小（P＞0.05）。结论：低剂量螺旋CT筛检肺部小结节对其典型影像检出的影响较小，同时可降低辐射剂量，保证恶性肺部结节的诊断效能，有重要的应用价值。 

简介：摘要目的探讨将体型特异性剂量估算值(SSDE)用于估算冠状动脉CT血管成像(CTA)中患者器官剂量和个体有效剂量的可行性。方法回顾性连续纳入冠状动脉CTA患者421例，均于第3代双源Force型CT采用前瞻性心电门控触发轴扫协议检查。通过Radimetrics计算患者水当量直径以计算每位患者的SSDE;使用Monte Carlo模拟估算患者扫描范围内器官的吸收剂量包括心脏、肺、肝和乳腺。使用国际放射防护委员会(ICRP)103报告的器官敏感加权系数，将患者主要敏感器官的剂量加权求和计算个体有效剂量。使用线性相关分析验证SSDE与器官剂量及个体有效剂量的相关性，并推导基于SSDE估算器官剂量和个体有效剂量的转换系数。使用平均差值比评价该估算方法的准确性。结果容积CT剂量指数(CTDIvol)为(16.8±8.7)mGy，SSDE为(20.8±8.8)mGy，个体有效剂量为(4.4±2.9)mSv。基于SSDE估算器官剂量的线性拟合公式为：心脏Y＝1.2X-6.4(R2＝0.91，P<0.05，平均误差0.1%);乳腺Y＝1.4X-7.4(R2＝0.91，P<0.05，平均误差7.9%);肺脏Y＝0.89X-4.6(R2＝0.86，P<0.05，平均误差8.3%)；肝脏 Y＝0.36X-1.8(R2＝0.64，P<0.05，平均误差-17.9%)。基于SSDE估算个体有效剂量的线性拟合公式为：男Y＝0.21X-1.2(R2＝0.92，P<0.05，平均误差0.2%)；女Y＝0.39X-2.2(R2＝0.93，P<0.05，平均误差1.7%)。结论在冠状动脉CTA检查中通过SSDE和相应的转换系数可估算被照射器官吸收剂量和个体有效剂量，将有助于在临床工作中实现患者辐射剂量及风险的个性化评估和精准管理。

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简介：摘要目的探讨负荷剂量氯吡格雷对急性进展型脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响。方法选取绍兴文理学院附属医院2018年1月至2019年1月诊治的急性进展型脑梗死患者110例为研究对象，按照简单随机分组法分为对照组和研究组，每组55例。对照组患者予常规治疗，研究组患者在常规治疗的基础上予负荷剂量氯吡格雷治疗。治疗2周后，比较两组患者治疗前后血液流变学、神经功能缺损程度评分及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血液流变学指标均明显降低，研究组患者血浆黏度（PV）［（1.01±0.37）mPa/s］、全血高切黏度（BVH）［（4.23±0.35）mPa/s］、全血低切黏度（BVL）［（8.36±1.64）mPa/s］、纤维蛋白原（FIB）［（1.23±0.28）g/L］及红细胞比容（HCT）［（40.08±5.04）%］水平均明显低于对照组［（1.84±0.52）mPa/s、（5.44±0.39）mPa/s、（10.54±1.79）mPa/s、（2.30±0.37）g/L、（44.36±5.12）%］，均差异有统计学意义（t=5.485、8.594、9.523、7.789、11.236，P=0.019、0.006、0.004、0.007、0.001）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均明显降低，且研究组患者NIHSS评分［（3.11±1.17）分］明显低于对照组［（6.43±2.25）分］（t=10.416，P=0.003）；研究组患者不良反应发生率为5.45%（3/55），与对照组的9.09%（5/55）差异无统计学意义（χ2=0.539，P=0.463）。结论负荷剂量氢氯吡格雷治疗急性进展型脑梗死的效果显著，可明显改善患者血液流变学指标及神经功能。

简介：【摘要】 目的 探讨小剂量吸入糖皮质激素结合小剂量氨茶碱治疗轻中度哮喘的疗效。方法 选择 2013年 6月至 2014年 6月来我院接受治疗的轻中度支气管哮喘患者共 76例，将患者随机分为两组，对照组吸入二丙酸倍氯米松气雾剂 200 ，每天 3次；观察组吸入二丙酸倍氯米松气雾剂 100 加氨茶碱 0.05-0.1g，每天 3次。比较两组疗效及不良反应率。结果 观察组总有效率为 73.68%，高于对照组的 60.52%；其不良反应率为 13.2%；较对照组的 39.5%有明显下降，组间对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论 小剂量吸入糖皮质激素结合小剂量氨茶碱治疗轻中度哮喘的疗效较好，使用方便，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究用热释光剂量计(TLD)和放射性免冲洗胶片(Film)测量调强放射治疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布质量核查方法，为我国IMRT剂量质量应用提供技术指导。方法中国参加国际放射治疗多中心研究。国际原子能机构(IAEA)提供调强放射治疗聚苯乙烯固体模体，经CT扫描，影像传给放射治疗计划系统(TPS)勾画靶体积处方剂量，剂量限制在400 cGy,勾画危及器官剂量，剂量限制在200 cGy，静态机架，能量6 MV X射线，对IMRT固体模体，实施调强放射治疗计划。照射后的TLD和胶片邮寄至IAEA剂量学实验室测量和估算。选择加速器多，物理师水平较高的江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究，治疗计划的创建、勾画、照射TLD和胶片的程序与国际放射治疗多中心相同。照射后TLD和胶片邮寄至外部核查组(EAG)测量和估算。结果按IAEA要求，靶体积和危及器官剂量，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差为±7.0%。参加国际放射治疗多中心研究结果：靶体积上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为－0.2%和0.8%，符合要求。危及器官上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为－0.6%和－1.0%，符合要求。江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究结果：靶体积上段和下段，危及器官上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别在0～10.6%和－0.6%～20.9%范围内。按IAEA要求，二维剂量分布3 mm /3%通过率应≥90%。参加国际放射治疗多中心研究结果为100%，结果优秀。江苏、湖北、河南和四川参加IAEA验证方法研究结果：胶片测量与TPS计划二维剂量分布通过率在45.0%～100.0%范围内。结论TLD用于调强放射治疗靶体积和危及器官剂量质量核查，胶片用于调强放射治疗二维剂量分布通过率质量核查，方法科学适用，可操作性强，便于邮寄，数据准确可靠，适合在我国放射治疗机构大范围开展质量保证核查。

简介：摘要目的分析在低管电流（17mAs）设置下，管电压及是否自动控制设置对低剂量胸部CT扫描图像质量和辐射剂量的影响。方法选取2014年1月—2018年1月于我院行低剂量胸部CT检查的患者180例，根据检查时参数设置的不同分为4组。对所有扫描图像采用全模型迭代重建（IMR）。比较4组的辐射剂量及图像质量。结果4组肺窗、纵隔窗IMR图像评分，IMR图像的SNR及辐射剂量差异均有统计学意义(P＜0.05)。A、B组肺窗、纵隔窗IMR图像质量评分均高于C组，C组高于D组(P＜0.05)；A、B、C、D组IMR图像的SNR值依次降低，两两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；B、C组辐射剂量差异无显著性(P＞0.05)，A组最高，D组最低，与其余3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论管电流17mAs时，采用管电压100kV、自动曝光控制扫描可获得满意的图像质量且辐射剂量较低。