简介：目的:观察针刺百会穴、神庭穴对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效。方法:选取2011年1月至2017年1月福建中医药大学附属康复医院收治的VCIND患者60例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受内科常规治疗,如控制血压、调节血糖、改善循环、营养神经、改善脑代谢等。同时接受肢体运动功能康复训练及认知训练,观察组在上述治疗方案基础上加电针百会穴及神庭穴,1次/d,45min/次,5次/周。2组均连续治疗8周。比较2组患者治疗前后欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评分量表、简易精神状态量表中文版(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)、Barthel指数(MBI)以及时间相关电位(P300)中潜伏期及波幅的变化。结果:1)经过为期8周的治疗,2组患者(EQ-5D-5L)评分均有所升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后2组MMSE评分以及MBI评分均较治疗前有所提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后2组MoCA总评分有明显提升,视空间与执行能力、注意力、命名能力、语言能力、抽象、延迟记忆力及定向力的各项评估中亦发现有明显提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组P300潜伏期均有所缩短,波幅均有所增加,与治疗前比较差异有有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的趋势较对照组明显,差异有有统计学意义(P<0.05)。结论:电针百会穴及神庭穴可明显改善VCIND认知能力,提升患者的生命质量。

简介：摘要目的探讨急性部分前循环梗死(PACI)患者发病后12～18个月出现血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素，并建立诊断预测模型。方法前瞻性分析，收集148例PACI患者的发病急性期的人口学资料、血管性危险因素和实验室指标，并随访12～18个月，应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能，用Logistic逐步回归筛选与VCI相关的危险因素，建立诊断预测模型，使用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测能力。结果共有126例患者完成随访，多因素Logistic回归分析结果显示，高同型半胱氨酸(OR＝1.082，95%CI：1.002～1.167)、高糖化血红蛋白(OR＝1.653，95%CI：1.052～2.598)、高美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR＝1.291，95%CI：1.098～1.518)、高超敏C反应蛋白(OR＝1.026，95%CI：1.005～1.047)、低受教育程度(OR＝2.485，95%CI：1.231～5.018)是PACI后12～18个月出现VCI的独立危险因素(均P<0.05)；与上述指标比较，诊断预测模型曲线下面积(AUC)最大，为0.828(95%CI：0.755～0.902)。结论高同型半胱氨酸、高糖化血红蛋白、高NIHSS评分、高超敏C反应蛋白、低受教育程度为PACI后12～18个月发生VCI的独立危险因素，通过诊断预测模型的应用有助于筛查VCI高危患者，及时给予临床关注和诊疗干预。

简介：【摘要】目的：探讨早期认知功能训练对改善血管性痴呆患者吞咽功能的影响。方法：对 74例伴随不同程度吞咽困难的血管性痴呆患者进行吞咽功能训练，通过随机数表法抽取其中 37例作为对照组，单纯进行吞咽功能训练，另 37例作为治疗组同时结合认知功能训练，以 4周为一个疗程，连续 3个疗程后对患者进行洼田饮水试验评分评估患者的吞咽功能，并进行临床疗效的对比分析。结果：两组患者的洼田饮水试验评分均较前改善 (P<0． 05)，吞咽功能较治疗前改善，治疗后治疗组的认知功能明显优于对照组 (P <0.01)，前者有效率优于后者 (P <0.05)。结论：早期认知功能训练对改善痴呆患者吞咽功能障碍有较好的疗效。

简介：血管性认知障碍及痴呆(VCID)是一类因血管性病因引起的以执行功能、学习和记忆能力进行性减低等为主要表现的临床综合征,其实质上是由血管性病因通过损伤脑白质、皮质灰质或皮质下灰质,造成解剖网络连接及功能网络连接完整性破坏的结果。作者从分子及细胞水平的微观层面,至脑结构及功能网络,以及临床疾病水平的宏观层面,对近年来VCID相关认知功能网络损伤的研究进行概述。

简介：摘要血管性认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)是由脑血管病或血管危险因素引起的进展性认知功能缺损，是仅次于阿尔茨海默病的第二大认知损害类型。VCI可由多种信号通路和代谢途径引起，其核心是脑血管病变对神经元、神经胶质细胞和脑血管内皮细胞共同构成的神经血管单元造成破坏。文章对目前已知的VCI机制进行归纳和讨论，以期加深对VCI分子病理学过程的了解，为其预防和治疗提供思路。

简介：

简介：　　血管性认知功能损害(VCI)的概念是由Schdev提出的,其定义是血管性认知功能障碍程度严重到可以诊断的水平,包括轻度血管性认知功能损害到血管性痴呆(VaD)的一系列疾病类型.在过去20年VaD的诊断标准不断发展,但准确的定义仍存在争议.以往根据Alzheimer病(AD)引申的VaD早期诊断标准着重于记忆的缺陷,而非与VaD密切相关的执行功能和信息处理的障碍.……

简介：　　血管性痴呆(VaD)在临床上定义为由脑血管疾病造成的脑部损伤所致的获得性智力损害[1].普遍认为,血管性病变是造成痴呆的第二大类原因,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)[2].VaD的特点是,起病突然,病情呈阶梯性恶化,早期功能缺陷呈斑片状分布,有局灶性神经症状和体征.……

简介：摘要目的探究脑梗死及白质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性。方法回顾性分析我院2012年6月至2014年9月收治的85例脑白质病变或脑梗死患者的临床资料。结果血管性认知功能障碍的发生与白质病变（Ⅱ级、Ⅲ级）、皮质下关键部位梗死具有相关性。结论血管性认知功能障碍与脑白质病变、皮质下关键位置梗死具有相关性，临床上应引起足够重视。

简介：摘要目的探讨缺血性脑小血管病所导致轻度认知障碍患者的危险因素，为早期诊断和早期干预提供依据。方法应用蒙特利尔认知评估量表（MCA）筛查轻度认知障碍（MCI），收集相关危险因素，并进行神经心理学测试。根据MRI表现分为脑白质疏松（LA）、腔隙性脑梗死（LI）和LA与LI并存（LA+LI）3种类型。结果共纳入150例，其中MCI组70例，非MCI组80例，单因素分析显示，MCI组年龄、性别构成比与非MCI组比较差异无统计学意义，但受教育年限显著短于非MCI组（9.06±4.46）岁vs（11.484-3.51）岁；t=一5.116，P<0.001，而高血压病（71.4％vs45.0％；=8.325，P=0.004）、糖尿病（55.7％vs40.00％；x=4.801，P=0.028）、高脂血症（48.5％vs23.7％；x=9.552，P=0.002）、颈动脉硬化（42.8％vs18.7％；x=6.871，P=0.010）、吸烟（34.3％vs13.8％；=6.581，P=0.O11）构成比及总胆固醇（5.26±1.26）mmol／Lvs（4.56-41.23）mmol／L；t=3.326，P=0.001、尿酸（351.81±83.21）mmol／Lvs（323.03±80.43）mmol／L；t=2.102，P=0.0371水平显著高于非MCI组。结论高血压病、糖尿病、高脂血症、颈动脉硬化、吸烟及教育水平较低是缺血性脑小血管病患者MCI的独立危险因素。

简介：摘要目的观察电脑辅助认知康复系统对脑卒中后患者认知功能的影响。方法50例脑卒中认知功能障碍的患者按随机数字表分为治疗组和对照组，每组25例，治疗组采用电脑辅助认知康复系统结合常规康复训练，对照组采取基本康复治疗。康复治疗共8周，在8周期间各组分别进行康复前和康复后两次评价。认知功能评价采用简易精神状况检查量表(MMSE)和洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)。结果治疗组患者的认知功能在治疗后得到显著改善，其LOTCA及MMSE评分治疗前后比较有显著性差异,差异性具有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前后比较有显著性差异，差异性具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组疗效比较有显著性差异。结论电脑辅助认知康复系统可明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能。

简介：【摘要】目的：观察认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的应用及有效性。方法：选取我院脑卒中后认知功能障碍患者62例（2019年8月至2020年10月），随机分为认知康复训练治疗的观察组（31例）与常规康复干预的对照组（31例），观察患者认知功能。结果：与对照组相比，观察组认知功能评分高，P＜0.05。结论：给予脑卒中后认知功能障碍患者认知康复训练治疗，能促进患者认知功能的提高，值得借鉴。

简介：

简介：摘要自身免疫性脑炎(AE)是由自身免疫机制介导的脑炎。认知障碍不仅是AE急性期的主要表现之一，在经免疫治疗或肿瘤切除后预后良好的部分AE患者的长期随访中也存在认知障碍，并且不同类型AE的急性期认知障碍及长期遗留认知障碍的比例、主要损害认知域及影响因素等各不相同。笔者现对不同类型AE的认知障碍情况进行总结，以期提高临床医生对AE认知障碍的认识。

简介：摘要失眠和认知障碍之间存在着某种关系，但却没有形成一套统一的理论。目前，相关研究主要从记忆力、集中注意力、认知情感和执行功能4个方面对失眠的认知理论进行阐述，并在此基础上提出了3-P模型、睡眠干扰和睡眠解释过程相互作用的整合模型、维持认知模型和过度觉醒模型。本研究旨在从方法论、失眠的定义、认知障碍的评估方法3个角度去分析上述理论模型，并讨论相关理论和试验的不一致性，从而更好地了解当前失眠和认知障碍关系的研究现状，为后续进一步的研究提供参考。

简介：摘要：腔隙性脑梗死是发生于脑深穿通动脉或其他微小动脉的缺血性微梗死，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，在50—70岁的老人中较为常见，但近年来，该病已经呈年轻化趋势。该病的形成也于长期的高血压和高血脂导致的动脉内膜损伤和血栓形成有关，过去很多人不重视腔隙性脑梗死，认为该病并没有对日常生活构成威胁。但近年有研究发现，腔隙性脑梗死能够引发认知障碍，才引大家的关注。本文对引发腔隙性脑梗死认知障碍的相关危险因素进行了概括。

简介：【摘要】 目的 探讨对老年认知障碍患者采取安全的针对性护理措施的效果。方法 选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的老年认知障碍患者48例为研究对象，对其采取相应的安全护理措施，分析老年认知障碍患者采取此护理措施的效果。结果 对比患者护理前后的ADL与MMSE评分，MMSE评分对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。护理后，患者的ADL评分明显降低，（P＜0.05）。结论 将安全的针对性护理措施应用于老年认知障碍患者的护理中，可以改善患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨脑血管病危险因素与脑梗死后认知障碍的相关性。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的脑梗死患者89例，其中有49例患者有明显的认知障碍，将这49例患者命名为观察组，另外40例患者认知正常，将这40例患者命名为对照组。对2组患者的年龄，性别，伴发疾病以及生活习惯等进行调查研究，了解脑血管病危险因素与脑梗死障碍的关系。结果观察组49例认知障碍患者，心脏病的相关性评分为0.45，糖尿病相关性评分为0.34，高血压相关性评分为0.51，肥胖相关性评分为0.14，血脂相关性评分为0.24，过渡饮酒相关性评分为0.05，吸烟相关性评分为0.09，呼吸道感染评分为0.13.对照组40例认知正常患者，心脏病的相关性评分为0.11，糖尿病相关性评分为0.14，高血压相关性评分为0.33，肥胖相关性评分为0.02，血脂相关性评分为0.09，过渡饮酒相关性评分为0.03，吸烟相关性评分为0.06，呼吸道感染评分为0.08.结论患者的既往史，伴发症，心脏病，糖尿病，高血压，肥胖，血脂，过渡饮酒，吸烟以及呼吸道感染与患者的认知障碍具有明显的相关性。

简介：摘要如今，血管性认知障碍（vessel cognitive impairment，VCI）已成为痴呆的第2大病因，其中脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）被公认为VCI最常见的病因。临床实践中，脑小血管病认知功能障碍（CSVCI）的诊断主要通过神经量表评估、神经影像学等检查，并排除其他疾病导致认知功能障碍后得出诊断。近年来，因血液学标志物检测技术愈加成熟。众多学者认为，血液学标志物检测是一种简便、实用的检测手段，为CSVCI的临床诊断提供重要的参考价值，以此早期对CSVCI进行干预。本文主要对近10年CSVCI血液学标志物的研究进展作一综述。