简介：

简介：由于肾上腺位置深在，开放性肾上腺手术视野暴露困难，自1992年开展首例腹腔镜肾上腺切除术以来，腹腔镜肾上腺手术就改变了传统开放性肾上腺手术暴露困难的弱点，并且由于其手术时间明显缩短、术中出血和并发症明显减少，而且其损伤小、术后恢复快，并逐渐成为目前肾上腺疾病手术治疗的“金标准”。

简介：目的：探讨气膀胱腹腔镜输尿管前移术的安全性及有效性。方法：分析6例建立气膀胱行腹腔镜输尿管前移术患者的临术资料。结果：手术均获成功，手术时间70-140min，平均95min，出血量30—50ml，术后2d下床活动，术后1周拔导尿管，住院7-10d，平均7．8d，术后1个月膀胱镜下拔双“J”管，无尿漏发生。随访3-8个月，症状消失，B-us肾积水减轻，IVU吻合口无狭窄，膀眺造影无返流。结论：气膀胱腹腔镜榆尿管前移术是治疗输尿管下段狭窄、输尿管返流、输尿管囊肿、巨输尿管症安全有效的微创手术方式。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜在阑尾切除术的安全性及其临床应用。方法在腹腔镜阑尾切除术中，应用三孔丝线缝合及结扎的方法处理阑尾根部、包埋阑尾残端。结果256例患者中无一例中转开腹，均顺利完成LA手术，无其他术中、术后并发症。结论腹腔镜阑尾切除术的方法是可行的，是一种安全、微创、探查范围广的手术术式，它可弥补开腹手术的不足。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助胃癌根治术的临床治疗效果。方法选取2012年11月到2013年11月期间我院收治的胃癌患者56例，随机均分为对照组与观察组，每组患者28例。对照组患者接受常规胃癌手术治疗，观察组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用腹腔镜辅助胃癌根治术，具有手术时间短、创伤小、患者恢复快等方面的特点，非常适合在临床上得到广泛应用。

简介：摘要：目的：探讨子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床效果。方法：选择本院中 2017年 1月至 2018年 1月间收治的 86例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含 43例患者。对照组使用患者常规开腹手术进行治疗，实验组患者实施腹腔镜剔除术进行治疗。根据两组患者的手术各项指标进行对比。结果：实验结果表明，实验组患者的手术各项指标显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：将腹腔镜剔除术和常规开腹手术进行对比优势显著，其不仅能降低感染率，还能减少手术、住院时长，促进患者的恢复时间，减少并发症发生率，具有较高的临床运用价值。

简介：

简介：摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠癌根治术(低位直肠前切除术)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜，超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉，分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠，游离直肠后间隙，于肿瘤下方使用腔镜下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

简介：摘要腹腔镜下全子宫切除术是指全部子宫切除的过程均在腹腔镜下进行。腹腔镜下全子宫切除术即有出血量少，手术时间相对短，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点；也有术中急性损伤，术后迟发损伤，膀胱、输尿管、直肠的损伤等并发症。

简介：以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路，首先以回结肠血管解剖投影为起点，游离回结肠血管，显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘，沿其左侧向上至胰腺颈部下缘，以确定淋巴清扫的平面，并离断处理右结肠动脉和中结肠血管，再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt间隙，轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧，同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干，最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异，彻底完成D3淋巴结的清扫，明显提高手术安全性，并达到根治目的。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜肾癌根治术的技术要点及经验总结。方法回顾分析86例行后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床资料。结果85例腹腔镜肾癌根治手术获成功。1例因肾静脉损伤转开放性手术,出血800ml,输血800ml。1例出现肺转移,2例腹膜损伤,2例出现皮下气肿。手术时间50-150min,平均100min。术中出血量50-800ml,平均150ml。术后5-8d出院,恢复良好。随访3个月至2年,失访2例,肺转移1例,无穿刺空种植转移,因其他原因死亡1例。结论经腹腹腔镜肾癌根治术损伤小、安全有效、恢复快。

简介：摘要腹腔镜胰腺中段切除术(LCP)被认为是治疗胰腺颈部及近端体部良性或低度恶性肿瘤较为理想的手术方式，其可最大限度保留正常胰腺组织和术后内外分泌功能。相对于腹腔镜胰十二指肠切除术保留了胃肠道、胆道的正常生理结构和功能；相对于远端胰腺切除术保留了更多胰岛细胞、降低糖尿病的发病率，保存了脾脏的免疫、抗感染和凝血功能。手术要点是要准确把握手术指征、精细的胰腺断端处理及规范的胰腺重建方式，手术盲点是注意胰漏发生率及出血风险增加。但LCP是安全可行的，既满足了微创的需要，又保留了术后胰腺功能，手术疗效确切，制定并推广标准手术程序可使这些患者受益更大。

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：摘要目的探讨通过对85例腹腔镜下宫颈癌根治术围术期有效护理，对手术的顺利进行、术后康复、预防并发症及减少住院时间起到很重要的作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值及可行性分析。方法将我院收治的126例阑尾炎患者根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组，观察比较两组患者术中、术中情况及治疗情况。结果在术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、使用镇痛药及并发症发生情况方面比较，腹腔镜组均显著优于开腹组，组间比较差异显著具有可比性（P<0.01；P<0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、患者疼痛轻微，恢复快、住院时间短、并发症少等优点，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中术者与手术护士配合技巧。方法选取50例腹腔镜下胆囊切除术患者进行术前心理护理、术中的手术配合等进行观察和分析。结果50例胆囊息肉、单纯性慢性胆囊炎、胆囊结石合并慢性胆囊炎患者均在腹腔镜下行单纯性胆囊切除的手术，手术顺利，平均手术时间39min，平均术后住院日5天。结论腹腔镜胆囊切除术能做到创伤小、出血少、时间短、恢复快等优点，手术过程中的器械护士、巡回护士与手术医师的熟练配合是成败的关键。

简介：

简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的手术技巧和经验。方法采用气管插管静脉复合麻醉。取头低脚高位，右侧躯体可抬高10°～20°，三孔法切除阑尾，用抓钳夹持阑尾系膜并提起，用电凝钩切除阑尾系膜无血管区域，用可吸收夹夹闭阑尾动脉，阑尾根部用可吸收夹夹闭阑尾近端，切除阑尾后，电凝钩烧灼阑尾残端粘膜。结果13例因粘连严重而中转开腹手术，余139例完成手术，手术时间20min-60min，平均35min，本组患者未发生戳孔感染及残余脓肿。结论腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎较理想的方式，随着技术和设备的进一步提高和发展，腹腔镜阑尾切除术会更加广泛。