简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜探查对进展期胃癌精准分期的临床意义。方法:以2021年1月~2023年1月患者50例为研究对象,分为腹腔镜探查组与传统方法组,比较两种探查方法对于T分期、N分期以及各类转移情况的探查准确率。结果:腹腔镜探查对于T分期的探查准确率为84.00%,更高于传统方法的60.00%(P<0.05);腹腔镜探查对于N分期的探查准确率为80.00%,更高于传统方法的56.00%(P<0.05);腹腔镜探查对于腹膜转移、隐性腹腔转移、隐性脏器转移的探查准确率分别为88.89%、83.33%、90.00%,均更高于传统方法的50.00%、60.00%、57.14%(P<0.05)。结论:腹腔镜探查对于进展期胃癌精准分期的准确率较高,并可有效探查出各类转移情况,可为临床治疗提供更多可靠依据,值得推广。
简介:摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜和三孔腹腔镜手术治疗的临床效果。方法择取我院2016年8月~2017年9月接收的62例腹腔镜胆囊切除术患者进行对比研究,按照所采取的手术方式不同分为单孔组和三孔组,每组分别为31例。三孔组行三孔腹腔镜手术治疗,单孔组行单孔腹腔镜手术治疗,观察并比较两组并发症发生几率、手术难度评分、疼痛评分以及操作时间等项目。结果单孔组的并发症发生几率4例(12.90%),三孔组的并发症发生几率3例(9.68%),单孔组的手术难度评分(5.3±1.4)分,三孔组为(4.9±1.4)分,单孔组的疼痛评分(3.1±1.1)分,三孔组为(2.9±1.5)分,单孔组的手术时间为(56.25±5.14)min,三孔组为(47.25±5.64)min,两组经过统计学分析并无显著差异(P>0.05)。单孔组切口的美容效果更加满足患者的实际需求。结论对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜治疗,与三孔腹腔镜手术治疗方法相比,治疗效果以及并发症发生几率并无显著差异,但是,切口的美容效果更加满足患者对于美的需求。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术两种手术的应用效果。方法将80例胆囊结石患者作为本次研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术;观察并比较两组效果。结果观察组恢复显著较快,其出院时间仅为(3.2±1.2)天,短于对照组的(5.4±1.9)天;观察组的并发症发生率为5.0%,短于对照组的35.0%,均为观察组明显较优(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果相对更佳,值得临床借鉴应用。
简介:目的比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义(P〈0.01).一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01).2组均无围手术期死亡病例.结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.
简介:摘要目的分析不同方式之下腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床效果.方法选取我院2013年4月至2015年3月之间收治的50例胆石症患者作为主要的研究对象,在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组,分别为25例,其中观察组患者采用经过胆囊管腹腔镜胆道探查方式进行临床治疗,对照组患者采用经过胆总管切开T管进行引流的手术治疗方式,对比和分析两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者的手术时间、引流时间、排气时间以及住院时间都明显小于对照组,对比明显;两组患者手术并发症的结果对比可知,观察组患者的术后并发症率为8.0%,而对照组为52.0%,表明观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05.结论胆囊管的腹腔镜胆道探查术能够有效治疗胆总管结石病症,术后并发症的发生率低,患者生活质量得到明显提升,值得在临床治疗中推广.关键词腹腔镜;胆道探查术;胆总管结石;临床效果中图分类号R657.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0591-01
简介:摘要目的探讨既往有上腹部手术史患者行腹腔镜胆总管探查取石术的可行性、安全性及早期预后。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月在鄂东医疗集团市中心医院肝胆胰腺外科既往有上腹部手术史患者行胆总管探查胆道镜取石术156例患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜组(n=84)和开腹组(n=72),腹腔镜组行腹腔镜胆总管探查取石术,开腹组行开腹胆总管探查取石术,腹腔镜组男50例、女34例,年龄(66.4±17.8)岁,年龄范围42~83岁;开腹组男40例、女32例,年龄(64.2±16.9)岁,年龄范围45~82岁。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、术后住院天数、术后疼痛评分情况及早期并发症(胆漏、腹胀、腹腔积液、上腹部疼痛、残余结石)发生率。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果两组患者均成功实施手术,腹腔镜组中转开腹3例,无围手术期死亡病例。腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、术后住院天数分别为(122.8±28.1) min、(80.3±13.7) mL、(1.8±0.3) d、(7.7±0.8) d;开腹组分别为(146.6±33.5) min、(125.8±19.6) mL、(2.7±0.6) d、(9.1±1.2) d,腹腔镜组均显著低于开腹组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);术后第2天和第4天,腹腔镜组患者腹部疼痛评分分别为(3.6±1.3)分、(2.3±0.7)分,开腹组评分分别为(5.5±1.6)分、(4.2±1.3)分,腹腔镜组均显著低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后早期总并发症发生率32.1%(27/84)低于开腹组47.2%(34/72),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有上腹部手术史患者,行腹腔镜胆总管探查胆道镜取石是安全可行的,该术式具有微创、出血少等优势,能缓解术后疼痛、缩短术后住院时间,且不会增加术后并发症发生率,有利于快速康复,适合基层医院推广。
简介:目的探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法纳入2016年5月-2018年6月90例胆囊结石合并胆总管结石患者根据手术分组。对照组开展常规术式,微创组开展腹腔镜胆囊切除胆道探查术。比较效果。结果微创组效果、炎症以及应激指标、临床指标、施术过程和术后并发症均显著和对照组比较有优势,P<0.05。结论胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除胆道探查术效果确切。
简介:摘要目的比较腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术在胆总管结石治疗中的应用效果。方法收集2015年8月至2016年8月我院收治的胆总管结石患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)接受常规开腹手术治疗法,观察组(n=30)接受腹腔镜胆道探查取石术,比较两组患者的一般手术情况和术后并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量、术后引流时间、排气时间和住院时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜胆道探查取石术具有手术创伤小、术后并发症少、术后恢复快的优势,是治疗胆总管结石的理想方法,值得推广应用。
简介:【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆总管切开探查(LCBDE)、T管引流术治疗胆总管结石的临床效果。方法 对256例腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术进行回顾性研究。结果 256例腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术手术成功,治愈出院。结论 腹腔镜胆总管切开探查、T管引流术操作简便,适合基层推广应用。
简介:【摘 要】目的:探讨腹腔镜胆道探查术与经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)行胆囊切除术的临床效果。方法:在本院2022年1月-2023年1月期间,随机抽取78例患者,根据随机数字表法分为对照组(39例,给予腹腔镜探查术)和观察组(39例,给予ERCP),比较两组术后疼痛(VAS)评分以及术后胆总管结石复发率。结果:观察组术后6h、24h以及72h的VAS评分均低于对照组,术后复发率低于对照组,两组对比,差异显著(p<0.05)。结论:对于胆囊切除术,与腹腔镜胆道探查术相比,ERCP手术效果更为理想,具有较好的临床使用价值。