简介：摘要目的评估不同诱导剂量咪达唑仑对老年患者无痛胃镜检查的安全性。方法随机抽取100例近一年来我院进行无痛胃镜检查的老年患者，并根据随机数字表达法分成A、B两组，每组50例。检查前两组患者均采用芬太尼（0.05mg）静脉滴注，A组2min后采用咪达唑仑（0.05mg/kg）静脉注射，B组采用咪达唑仑（0.1mg/kg）静脉注射，进行麻醉诱导后再行胃镜检查，检查完毕后10min观察两组患者检查前后的生命体征指标、NCSE评分及术后POCD发生率。结果B组检查后计算能力、记忆能力评分均小于检查前（P＜0.05），A组计算能力、记忆能力评分均优于B组（P＜0.05），术后POCD发生率方面，B组明显高于A组（P＜0.05）。结论老年患者无痛胃镜检查前给予咪达唑仑（0.05mg/kg）静脉注射不仅安全，还能获得很好的镇痛效果，值得推广。

简介：目的:探讨肝脂酶(HL)启动子514C/T基因多态性与血脂水平的关系.方法:用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP),对112名三酰甘油(TG)正常水平者和103例高TG者的HL启动子514C/T基因多态性进行研究.结果:HL启动子514TT等位基因频率在高TG组为0.4563,比正常TG组0.3348高,但差异无显著性.在总研究组中TT型的年龄、TG浓度明显高于CC型和CT型,而载脂蛋白A1(ApoA1)则明显降低(P0＜.05).按性别分层后发现TT型女性和男性的TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度均明显高于非TT型同性(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1浓度则分别低于非TT型的同性(P＜0.05).经Logistic回归分析显示总胆固醇(TC)、ApoB、TT型是高TG危险因子,而ApoA1、HDL-C则是保护因子.结论:HL启动子514C/T多态性与高TG血症的发生相关,并可影响血浆脂类的代谢,可能是高TG所致疾病的危险因素.

简介：摘要目的对脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测进行探究分析。方法选取我院在2015年2月～2015年8月收治的40例脂肪肝患者为观察组，再选取同时期来我院健康体检的40例非脂肪肝患者为对照组，比较、分析两组患者的血脂、血糖和肝功酶学指标变化。结果研究组患者的空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降，肝功酶学中的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及γ-谷氨酰转移酶（GGT）三项指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脂肪肝患者的血糖、肝功酶学、血脂等指标均与健康群体存在较大差异，因此患者需定期进行体检，以及时发现肝脏中存在的问题，得到及时治疗与预防，减少脂肪肝的发生。

简介：目的探讨脂肪肝患者血脂、丙基酸氨基转移酶（ALT）测定的临床意义。方法把脂肪肝患者作为实验组，健康志愿者作为对照组，将两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ALT的结果进行对比分析。结果实验组的TC、TO[（4．94±0．94）mmol／L、（2．23±1．55）mmol／L]明显高于对照组[（4．69±0．85）mmol／L、（1．46±0．73）mmol／L]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。实验组的HDL-C[（1．24±0．22）mmol／L]明显低于对照组[（1．46±0．36）mmol／L]．两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），实验组的ALT的异常检出率（12．3％）明显高于对照组（1．98％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脂肪肝患者既存在明显的血脂代谢紊乱，也存在着肝细胞病理损伤。检测TC、TG、HDL-C、ALT对脂肪肝患者监测病情发生和发展具有重要意义。

简介：目的：探讨肝脂酶（HL）的基因启动子514C/T多态性与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测203例高HDL-C患者和156名HDL-C正常对照者（对照组）的HL基因启动子514C/T多态性及其基因型,并探讨其与血脂水平的关系。结果：高HDL-C组HL基因启动子514C/T位点的基因型及等位基因频率分布与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。再按TG与TC水平将高HDL-C组再分成2组进行观察,高HDL-C组1[TG≥1.70mmol/L和（或）TC≥5.72mmol/L]的等位基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而高HDL-C组2（TG〈1.70mmol/L且TC〈5.72mmol/L）的等位基因型频率与对照组比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。高HDL-C组1中CC型者除载脂蛋白A1（ApoA1）及ApoA1/ApoB100外,其他血脂指标均明显高于同基因型的对照组（P〈0.05）。经过多元逐步Logistic回归分析,结果显示三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）与高HDL-C的发生有关（P〈0.05）,而载脂蛋白B100（ApoB100）则与高HDL-C的发生呈负相关。结论：HL基因启动子514C/T多态性可能与脂质代谢有关。

简介：摘要目的研究分析七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月～2016年1月行全身麻醉手术的腹股沟斜疝患儿82例，将其临床资料进行回顾性分析，并利用计算机随机分组，对照组41例行氯胺酮麻醉诱导，观察组41例行七氟醚麻醉诱导，监测两组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）水平变化，比较两组麻醉诱导时间、哭闹时间、手术时间及术后苏醒时间，并统计两组苏醒期躁动发生情况。结果两组手术前后SpO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组T1、T2、T3、T4时HR、MAP水平均低于对照组（P<0.05）；两组手术时间比较不明显，但观察组麻醉诱导时间、哭闹时间及術后苏醒时间分别为（154.92±10.08）、（65.24±6.01）s，（28.31±3.29）min，均短于对照组的（226.45±16.54）、（98.30±8.56）s，（62.18±5.73）min（P<0.05）；观察组苏醒期躁动发生率为4.88%，低于对照组的17.07%（P<0.05）。结论在患儿全身麻醉中采取七氟醚麻醉诱导具有起效快、术后苏醒快的特点，同时对呼吸循环影响较小。

简介：摘要目的探讨并分析观察七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在患儿全身麻醉中的效果。方法此次研究的对象是选择2012年12月-2015年12月笔者所在医院收治的80例手术治疗的患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并根据不同麻醉方案将患儿平均分为观察组和对照组。观察组40例患儿采用七氟醚麻醉诱导，对照组40例患儿采用氯胺酮麻醉诱导，观察麻醉前后患儿的心率、平均动脉压变化情况以及苏醒时间、恢复自主呼吸时间、麻醉诱导时间、麻醉苏醒后不良反应情况。结果观察组患儿麻醉前后不同时间心率和平均动脉压比较差异无统计学意义（P>0.05），对照组患儿麻醉前后不同时间心率和平均动脉压比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿苏醒后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的麻醉效果明显，对患儿的心率、动脉压影响较小，且不良反应少，麻醉效果明显优于氯胺酮。

简介：目的鉴定血清乳酸脱氢酶（LDH；EC1.1.1.27)同工酶检测中出现的第6条带“LDH6”蛋白性质，探讨其活性升高时的临床意义。方法将正常人肝组织匀浆，肝癌组织匀浆与血清作琼脂糖凝胶电泳分离，提纯“LDH6”，聚丙烯酰胺凝胶电泳检测其相对分子质量。再经免疫印迹验证其抗原性。并检测37例患者中LDH6活性占LDH总活性有百分比。结果肝级织匀浆，肝癌组织匀浆的“LDH6”与血清“LDH6”为同一物质，为醇脱氢酶同工酶Ⅱ（alcoholedhydro-genase,LDH:EC1.1.1.1)，相对分子质量为80kD，34例ADH活性≥LDH总活性7.9%的病人一周内即死亡，死亡率达91.9%(34/37)。结论LDH6即为ADH，ADH活性在血清中上升可能是一种新的“濒亡标志物”。

简介：目的探讨血清，胆汁中淀粉酶和淀粉酶活性在胆道疾患中改变机理及其临床意义。方法采用Beck-manCX7生化分析仪分别检测胆管结石，急性胆囊炎，胆囊结石，胆管囊肿，胆管癌患者血淀粉酶，同工酶和部分患者胆汁中淀粉酶活性。结果各组病例的血清，胆汁淀粉酶及同工酶活性水平以x±s计均高于正常对照组。有显著意义（P<0.01)。48%胆道疾病患者在症状发作期血清淀粉酶及工酶活性增高，胆汁淀粉酶活性增高明显，尤其是胆管囊肿，急性胰腺炎组P-AMY/T-AMY比值明显高于胆道疾病组。有显著性差异（P<0.01)。结论P-AMY/T-AMY比值是诊断急笥胰腺炎的较好指标。

简介：摘要目的讨论肝衰竭实施人工肝血液净化治疗的护理干预分析。方法选取100例我院在2016年5月到2018年5月治疗的肝衰竭的患者，均实行人工肝血液净化治疗。根据患者入院的顺序分为实验组（综合护理干预）和对照组（常规护理干预）。结果在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在护理效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在患者生活质量评分上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论将人工肝血液净化治疗应用在肝衰竭的患者中，并在这个过程中使用综合护理，护理满意率比较高，护理效果较好，改善患者的生活质量，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的研究超声诊断对脂肪肝与酒精肝诊断的作用。方法观察150例脂肪肝、酒精肝患者进行超声诊断的价值，所有对象均行常规肝功能检查以及超声诊断，分别记为对照组、实验组，观两种诊断方式价值。结果诊断后，超声诊断结果为79例酒精肝，71例脂肪肝，常规诊断出74例酒精肝，64例脂肪肝，两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）其中脂肪肝与酒精肝的声像图特征不同，可以根据肝脏大小、肝内回声、血流等情况进行辨别。结论超声是一种科学诊断方法，对于脂肪肝、酒精肝诊断价值高，可很好的辨别，及早治疗。

简介：摘要目的探究脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规数据的差异性。方法选2016年5月-2017年5月我院收治的210例脂肪肝患者作为实验组观察目标，选同期我院收治的200例非脂肪肝患者作为比较组观察目标，分别测量两组患者血常规指标进行比较分析。结果实验组患者血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、白细胞测定指标数值均明显高于比较组，血小板测定指标数值低于比较组，差异明显（p＜0.05）。结论脂肪肝患者与非脂肪肝患者在血常规指标检验数值存在明显差异，由此证实血常规对检验患者脂肪肝情况有明显意义，值得临床应用。

简介：目的：建立灵敏、准确、特异、试剂稳定的碳酸酐酶自动生化分析法测定发锌。方法：头发灰化后溶于0．1mol／LHCl，测定前先用0．01mol／LNaOH稀释并中和酸，测定时待分析液中锌离子复活脱辅基的碳酸酐酶，以醋酸对硝基酚作为酶促反应底物进行测定。结果：线性范围达61．2μmol／L，回收率95．2％～104．9％，批内和批间变异系数分别小于2．1与2．8％，与原子吸收分光光度法(Y)比较具有良好的相关性，Y=0．971X+0．095，r=0．994。发样中Cu2^+、Fe2^+、Mn2^+各25μmol／g、Co2^+1．25μmol／g对本法测定锌均无影响。用本法测定56例健康成人，其发锌参考范围(X±2s)：1．16～3．04μmol／。结论：该法具有特异、准确、灵敏、试剂稳定等优点，适合于生化分析仪检测发锌。

简介：摘要目的分析人工肝支持系统对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果。方法将2014年2月至2017年3月作为本次研究时间段，在该时间段内选择40例无典型的重症肝炎合并肝昏迷患者作为本研究案例。根据随机数字法将40患者划分为实验组与常规组，所有患者均采取综合性治疗方案。实验组采取人工肝支持系统进行治疗，常规组采取常规治疗措施。统计并对比两组患者的治愈率、肝昏迷好转率以及治疗前后的肝功能、血氨、内毒素情况。结果实验组患者的治愈好转率、肝昏迷好转率相对于常规组而言均具备显著优势，数据达到统计学意义的相关标准（P＜0.05）；治疗前两组患者的肝功能、血氨、内毒素数据均无明显差异，均未达到统计学标准（P＞0.05）；治疗后实验组患者的肝功能、血氨、内毒素数据均显著优于常规组，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05）。结论人工肝支持系统对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果突出，能够有效提高临床治疗效果，降低死亡率，提高患者生存率，临床价值较高，值得推广普及。

简介：目的：回顾分析16例病例，总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点。方法：在超声定位引导下经皮肝穿刺，通过引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗。结果：肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率。结论：超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿操作简单，避免了传统开腹手术带来的并发症，也降低了治疗代价。

简介：目的：观察肺炎患儿的九种常见血清酶的改变及其临床意义。方法：检测肺炎组50例患儿及对照组50例体检正常儿童的血清相关酶活性，所得数据采用独立样本t检验进行统计学处理。结果：AST、GGT、LD、CK、CK—MB、HBDH升高有显著性意义(P<0．01)，显示与正常对照组比较有明显差异，而ALT、ALP、LD1升高无显著性意义(P>0．05)。结论：肺炎患儿存在不同程度的脏器损伤，但主要以心肌损伤为主，故应对心肌进行保护性治疗。

简介：摘要目的观察血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值。方法随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的66例疑诊早期急性胰腺炎患者为本次实验研究对象，按照临床检测方式不同将所有患者分为A、B、C组，其中A组22例患者单纯给予血清淀粉酶检测，B组22例患者单纯给予尿淀粉酶检测，C组22例患者给予血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测，比较三组患者早期急性胰腺炎临床检出情况。结果C组早期急性胰腺炎患者检出率、准确率均明显高于A组与B组，三组患者数据具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于早期急性胰腺炎患者给予血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测其准确率高，检出率明显高于单纯给予血清淀粉酶检测与尿淀粉酶检测。

简介：目的分析Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）在诊断肝纤维化程度的作用。方法采用化学发光法测定120例病毒性肝炎患者及80例健康献血者血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平,结合病理结果分析其与肝纤维化程度的关系。结果上述四项血清学指标在肝炎患者中均明显升高,以肝硬化者为最高,其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平与肝纤维化程度相关,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要目的分析中药益肝调脂饮治疗非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法选取我院收治的非酒精性脂肪肝患者40例作为研究对象，选取时间为2016年5月~2017年5月，根据临床治疗方法的差异平均分为对照组与治疗组，对照组20例患者应用常规护肝片治疗，治疗组20例患者应用中药益肝调脂饮治疗，对比观察两组患者治疗效果。结果根据观察统计结果显示，治疗组患者的疗效高于对照组，组间比较存在统计学差异，P<0.05。结论应用中药益肝调脂饮治疗非酒精性脂肪肝，治疗效果显著，可使患者的血脂与肝功能水平得到有效提升，值得临床推广应用。

简介：