简介:摘要目的探讨影响急性毒死蜱中毒患者胆碱酯酶(ChE)活力恢复的相关因素。方法于2020年2月,回顾性分析2016年1月至2019年12月我院收治的急性毒死蜱中毒患者临床资料。以患者血清ChE活力恢复至正常值下限50%所需时间为结局变量,通过多元线性回归分析其影响因素。结果本研究共纳入78例患者,男性43例,女性35例,年龄(39.58±14.77)岁,血清ChE活力恢复至正常值下限50%所需时间为(24.45±2.64)d。血液灌流(r=-0.644)、阿托品用量(r=0.498)和氯解磷定用量(r=0.432)与血清ChE活力恢复存在相关性,其中血液灌流与ChE活力恢复呈显著负相关(β=-4.222,P<0.05)。结论急性毒死蜱中毒患者的血清ChE活力恢复非常缓慢,血液灌流可迅速清除血液中的毒死蜱及代谢产物和炎症介质,从而有效促进血清ChE活力的恢复。
简介:【摘要】:目的 通过采用凝血酶联合奥美拉唑针对消化道出血患者进行治疗,分析探讨其临床治疗效果。方法 在2019年12月至2020年6月阶段内我院接治的大批上消化道出血患者中,随机抽选90名患者作为本课题研讨样本,平均分常规组和治疗组,每组各45名。对照组采用常规方法治疗,治疗组采用联合用药法治疗。比对两种方法在临床治疗中的效果以及不良反应情况。结果 经比较,治疗组患者经治疗的有效率(93.3%)明显高于常规组有效率(80.0%);治疗组患者经治疗不良反应得到明显控制,不良反应发生率(2.2%)显著低于常规组(8.9%)。两组不良反应比对差异明显(P
简介:摘要:目的:分析银杏达莫联合阿替普酶治疗急性肺栓塞的临床疗效及影响。方法:抽选本院接诊急性肺栓塞患者79例,实施对比性治疗研究,研究时间段为2019年7月~2021年4月,取简单随机化分组法划分组别,对照组40例(阿替普酶)、观察组39例(银杏达莫+阿替普酶)。比较临床效果,纤溶、血小板、气血指标组间差异。结果:(1)临床效果:观察组临床有效率高于对照组,差异显著,P<0.05;(2)纤溶、血小板、气血指标:就诊时患者纤溶、血小板、气血指标对比无统计学差异,P>0.05;治疗2周后,观察组纤溶(D-D、FDP)、血小板(MPV、PDW)较对照组均下降,PaO2较对照组提升,差异有统计学意义,P<0.05。结论:银杏达莫联合阿替普酶治疗急性肺栓塞效果显著,可在调节患者纤溶功能及血小板异常聚集情况后,积极改善患者肺通气功能,提升血氧含量。
简介:摘要目的对1例表现为骨骼和牙齿矿化不全、乳牙早脱、佝偻病、身材矮小女性患儿的ALPL基因进行变异分析,明确其可能的遗传学病因。方法采集患儿及其正常表型亲代外周血样,提取基因组DNA,应用高通量测序技术进行变异检测,对疑似致病变异进行Sanger测序、家系分析和生物信息学分析。结果测序结果显示患儿的ALPL基因第10外显子存在c.1130C>T(p.Ala377Val)和第11外显子c.1300G>A(p.Val434Met)复合杂合变异,其中c.1130C>T(p.Ala377Val)遗传自父亲,为已报道的致病变异,c.1300G>A(p.Val434Met)遗传自母亲,尚未见文献报道,生物信息分析软件预测有害,美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南评级为可能致病(PM2+PM5+PP3+PP4)。结论ALPL基因第10外显子c.1130C>T(p.Ala377Val)和第11外显子c.1300G>A(p.Val434Met)复合杂合变异可能是患儿的致病原因,新变异的发现丰富了ALPL基因变异谱。
简介:摘要目的探讨乳酸脱氢酶与早期预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的独立相关性。方法回顾性分析2020年1月17日至2月14日温州市中心医院南白象分院收治的140例COVID-19患者的临床资料。根据入院首次(24 h内)乳酸脱氢酶水平将患者分为乳酸脱氢酶正常(≤250 U/L)组和乳酸脱氢酶升高(>250 U/L)组。比较2组患者的各项临床指标。统计学分析采用独立样本t检验,Kruskal-Wallis非参数检验和χ2检验。采用logistic回归分析预后的影响因素,采用受试者操作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC)评价高危因素对于COVID-19患者的预测价值。结果乳酸脱氢酶升高组重型患者的比例为39.0%(16/41),危重型患者的比例为12.2%(5/41),男性患者的比例为65.9%(27/41),红细胞沉降率为(33.0±16.5) mm/1 h,凝血酶原时间为(13.3±1.3) s,C反应蛋白为31.8(11.0, 57.4) mg/L,丙氨酸转氨酶为32(21,68) U/L,天冬氨酸转氨酶为39(28,54) U/L,肌酸激酶为112.8(64.0,230.5) U/L,肌酸激酶同工酶为14.6(10.1,21.3) U/L,D-二聚体为177(134,296) μg/L,分别高于乳酸脱氢酶正常组的6.1%(6/99)、0(0/99)、47.5%(47/99)、(24.6±14.8) mm/1 h、(12.4±1.0) s、7.3(2.3,20.7) mg/L、17(12,26) U/L、21(18,26) U/L、56.6(44.1,94.0) U/L、11.9(9.3,13.9) U/L、126(81,186) μg/L,差异均有统计学意义(χ2=23.786、12.520、5.569,t=-2.653、-4.178,Z=-4.449、-4.578、-6.639、-4.480、-2.492、-3.306,均P<0.05)。乳酸脱氢酶为COVID-19患者预后的影响因素,单因素分析结果显示,比值比(odds ratio,OR)为1.020,95%可信区间1.012~1.028,P<0.01;多因素分析结果显示,OR为1.090,95%可信区间1.009~1.177,P=0.029。乳酸脱氢酶预测COVID-19的AUROC为0.871,最佳临界值为241.5 U/L,灵敏度为0.864,特异度为0.809。结论乳酸脱氢酶可作为早期评估COVID-19预后的独立因素。
简介:摘要:目的:探讨巴曲酶和丁苯酞治疗急性脑梗死病人临床效果。方法:研究我院收治的68例急性脑梗死病人,实验时间为2019.09—2021.4,随机分为两组,参照组(34例)应用巴曲酶治疗,观察组(34例)在参照组急性脑梗死病人治疗的基础上应用巴曲酶联合丁苯酞治疗,观察和比较组间治疗前后NIHSS评分、Barthel评分以及不良反应发生率。结果:组间NIHSS评分、Barthel评分治疗前数据的对比并无差异(P>0.05),治疗后观察组的NIHSS评分(9.09±2.08)分相比参照组的(13.57±3.64)分要低,Barthel评分(66.58±7.43)分相比参照组的(51.74±6.06)分要高(P0.05)。结论:在急性脑梗死病人治疗中应用巴曲酶联合丁苯酞治疗的效果要比单独使用巴曲酶治疗的效果更为显著,对改善患者神经功能缺损有促进作用,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的:研究急性心肌梗死患者中,阿替普酶静脉溶栓的临床治疗效果。方法:结果:两组患者满意度水平比较,观察组总满意率96.67%;对照组总满意率73.33%,数据比较存在统计学意义。比较两组患者治疗效果,观察组总有效率93.30%;对照组总有效率80.00%,差异存在,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将阿替普酶静脉溶栓应用在急性心肌梗死患者治疗中,可提升临床疗效,改善患者血清指标,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果并总结护理体会。方法:选择2016年1月-2021年1月期间于本院行阿替普酶静脉溶栓治疗的68例急性脑梗塞患者,以随机抽样法分组,对照组、研究组各34例。对照组行常规护理,研究组行整体护理。将护理前后的NIHSS评分和并发症发生率纳入组间对比。结果:组间对比护理前的NIHSS评分,P>0.05,统计学对比无差异;护理后再次组间对比,研究组低于对照组,P<0.05,统计学对比有差异。研究组并发症发生率低于对照组(8.82%vs32.35%),P<0.05,统计学对比有差异。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效显著,辅以整体护理可以进一步促进患者康复并减少并发症发生。
简介:摘要:依据《核动力厂环境辐射防护规定》(GB6249-2011)的要求,三门核电厂辐射环境监测实验室执行电厂运行期间常规环境辐射监测,通过监测周边15km范围内海水的锶-90放射性水平,将2018~2020年监测结果与本底调查数据进行比较,分析监测结果,得出海水中锶-90含量均在正常范围内。