简介：摘要目的探讨肾癌后腹腔镜下肾部分切除术与开放性肾部分切除术的疗效差异。方法选择我院行后腹腔镜下肾部分切除术治疗的肾癌患者58例作为观察组，并选择经开放性肾部分切除术治疗的肾癌患者42例作为对照组。对比分析两组患者的手术情况、治疗结果等资料。结果观察组术中出血量、术后止痛药使用量均少于对照组，且住院时间和肠道恢复时间短于对照组，组间比较有差异(P<0.05)。结论与开放性手术相比，腹腔镜下肾部分切除术降低了患者出血量和疼痛，促进了患者的恢复。

简介：摘要目的探讨研究腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床疗效并进行对比。方法本次研究对象为2017年2月-2018年3月在我院进行穿孔性阑尾炎治疗的小儿患者，选取研究对象58名，随机分为两组（研究组和对照组各29名），对照组患者进行传统的开腹阑尾切除术，研究组患者进行腹腔镜阑尾切除术，记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛感及术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症等情况并进行对比分析。结论研究组患者的手术时间、术中出血量、手术下床活动时间、术后排气时间、住院时间皆明显少于对照组患者，研究组患者的术后疼痛感明显小于对照组患者，研究组患者的术后并发症率明显低于对照组患者，P<0.05。结论对小儿穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术可以减轻患者的疼痛感，伤口小易恢复且术后感染性低，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的对比ⅠA期非小细胞肺癌行两种手术方式肺段切除的近期疗效。方法回顾性分析2016年7月至2020年7月北部战区总医院胸外科收治的临床诊断为ⅠA期非小细胞肺癌并行肺段切除术的患者101例，其中行达芬奇机器人肺段切除术50例(RATS组)，同期行电视胸腔镜肺段切除术51例(VATS组)，通过收集患者临床资料，对比分析两种手术方式手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数、淋巴结清扫数目、术后1天胸腔引流量、术后3天胸腔总引流量、术后胸腔引流管带管时间、术后住院天数以及术后并发症发生率等。结果全组患者均顺利完成肺段切除术，无中转开胸及围术期死亡病例。术中出血量[(34.40±12.96)ml对(85.10±26.41)ml，P＝0.000 ]、淋巴结清扫站数[(4.72±1.20)站对(3.60±1.40)站，P＝0.000]及淋巴结清扫数目[(15.14±5.91)枚对(10.76±5.26)枚，P＝0.000]，RATS组均优于VATS组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组手术时间[(153.90±21.88)min对(155.39±25.04)min，P＝0.751]、术后1天胸腔引流量[(217.80±76.94)ml对(210.98±86.98)ml，P＝0.678]、术后3天胸腔总引流量[(612.60±169.93)ml对(595.10±203.90)ml，P＝0.641]、术后胸腔引流管带管时间[(5.36±2.33)天对(5.18±2.54)天，P＝0.706]、术后住院天数[(7.50±2.35)天对(7.47±2.93)天，P＝0.956]及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠA期非小细胞肺癌，达芬奇机器人肺段切除术是一种安全、有效的手术方式，较电视胸腔镜肺段切除术中出血更少，淋巴结清扫站数及数目更多。

简介：

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简介：摘要：目的：分析解剖性肝切除术后腹腔感染的影响因素及早期血清指标预测价值。方法：纳入2023年4月~2024年3月期间入院行解剖性肝切除术治疗患者30例为研究对象，行回顾性临床研究，患者术后均接受血清炎症标记物（CRP、PCT、IL-6）及中性粒细胞、淋巴细胞比值（NLR）检验。以患者术后有无腹腔感染分组后（无感染组21例，感染组9例），比较实验室检查结果差异，分析不同标记物对腹腔感染并发预测价值。结果：（1）相较无感染组，感染组术后第3日血CRP、PCT、IL-6及NLR升高，差异显著，P＜0.05。（2）血CRP、PCT、IL-6及NLR对术后腹腔感染并发预测AUC值为0.822、0.818、0.815、0.825。结论：解剖性肝切除术后腹腔感染并发风险与患者年龄、糖尿病史、手术时间等因素相关，可在术后血CRP、PCT、IL-6、NLR持续动态检验，合理预测腹腔感染发生风险。

简介：摘要目的探讨基于3D膜解剖理念的腹腔镜腹膜外入路根治性膀胱切除术的临床可行性。方法回顾性分析2020年10月至2021年6月于安徽医科大学第二附属医院行3D腹腔镜腹膜外入路根治性膀胱切除＋回肠原位新膀胱术的10例膀胱癌患者的临床资料。均为男性，中位年龄67(53～79)岁；美国麻醉医师协会评分1～2分8例，3分2例；有吸烟史6例；合并高血压病4例，糖尿病2例，心脏病1例；均无腹盆部手术史。术中基于3D膜解剖理念对盆腔内重要筋膜进行识别定位，即由膀胱前筋膜平面分离到达膀胱侧间隙，并与Retzius间隙、Bogros间隙汇合，在膀胱前筋膜、膀胱腹下筋膜和尿生殖筋膜包绕形成的层面内解剖以完成膀胱切除过程。结果所有患者手术均顺利完成，无中转经腹腔途径或开放手术；术中无腹膜损伤。手术时间中位值276(237～325)min，术中失血量中位值160(50～280)ml；术后肠道功能恢复时间中位值1.8(1～3)d，术后下床活动时间中位值1.3(1～2)d，术后住院时间中位值9(5～12)d。所有患者淋巴结清扫数量中位值10(6～20)枚，淋巴结阳性3例，10例切缘均为阴性；术后病理分期T2bN0期5例，T2bN1期2例，T3aN0期2例，T3bN1期1例。中位随访6(2～10)个月，所有患者均无严重并发症。结论在腹膜外入路根治性膀胱切除术中运用3D膜解剖理念识别定位关键的筋膜结构与层面切实可行，术中解剖清晰，可降低手术难度；手术相关并发症少，术后恢复较快。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉方法及其效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例，随机分为对照组同研究组各30例，对照组患者使用单纯全麻，研究组患者使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组患者的麻醉效果；结果在两组患者的麻醉结果方面，研究组患者的麻醉效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论慢性阻塞性肺疾病患者行腹腔镜胆囊切除术时，应用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉质量理想，临床上应当推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的探究在腮腺良性肿瘤患者的治疗中，对改良型腮腺切除术与传统腮腺切除术的治疗效果进行比较。方法对2021年2月～2022年2月来本院进行治疗的良性腮腺肿瘤患者92例作为实验对象，进行随机分组，每组46例。常规组采用传统腮腺切除术对患者进行治疗，实验组采用改良型腮腺切除术对患者进行治疗，对两组患者的围手术期情况进行比较。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及出院时间等指标明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）。结论在良性腮腺肿瘤患者的治疗过程中，改良型腮腺切除术与传统腮腺切除术相比，前者更能有效缩短患者的治疗时间以及住院时间临床价值更加突出，值得临床推广。

简介：摘要良好的术野暴露和操作空间是完成腹腔镜肝切除手术的基础，对于肝Ⅶ段肿瘤的切除，腹腔镜手术存在较大困难和风险。本研究回顾性分析7例完全腹腔镜下肝蒂优先背侧入路解剖性肝Ⅶ段切除患者的临床资料。术后病理结果提示肝细胞癌3例、肝局灶性结节增生2例、肝血管平滑肌脂肪瘤1例、神经内分泌癌1例，7例患者术后均未出现Clavien-Dindo Ⅲa级以上并发症。术后住院5~14（8.5±2.4）d。至随访截止日期，所有患者均存活，4例恶性肿瘤患者术后未见明显复发征象。本研究表明由熟练的手术团队施行肝蒂优先背侧入路腹腔镜解剖性肝Ⅶ段切除安全可行，近期疗效优良。

简介：摘要目的探究分析胸腔镜下肺切除手术治疗患者应用针刺辅助全麻对单肺通气期间肺内分流与肺氧合的影响观察。方法观察对象筛选2016年1月~2017年12月收治的60例胸腔镜下肺切除手术患者，采用随机双盲法将观察对象分为两组，对照组30例患者使用全身麻醉，观察组30例使用针刺辅助全麻，比较两组经不同方法麻醉后，单肺通气期间肺内分流与肺氧合变化。结果观察组QS/Qt指标低于对照组，而PaO2高于对照组（P＜0.05）。结论对胸腔镜下肺切除术患者使用针刺辅助全麻处理，有助于改善患者单肺通气期间肺氧合、降低肺内分流，对肺脏器具有保护作用，值得推广。

简介：目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗孤立性肺动静脉瘘治疗效果.方法回顾性分析2010年1月至2016年12月收治的10例孤立性肺动静脉瘘患者的临床资料,术前完成胸部CTA及三维重建,均行全身麻醉胸腔镜下肺段切除术.结果CTA显示肺动静脉瘘瘤体长径3.0~5.0cm,术后无出血、咳血、严重漏气及支气管胸膜瘘等并发症,无围手术期死亡.10例病灶均彻底切除,无中转开胸.术前、术后第1天及术后第3个月不吸氧时,10例患者桡动脉血气分析显示氧分压分别为（62.5±6.7）、（70.2±4.8）、（75.4±4.8）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,依次显著提高（P〈0.05）.10例患者随访时间3~30个月,肺动静脉瘘无复发.结论胸部CTA及三维重建指导的胸腔下肺段切除术是治疗孤立性肺动静脉瘘非常有效的手段,创伤小,恢复快,可以最大程度地减小对肺功能的影响.

简介：摘要：目的：分析精准肝切除和非规则性肝切除术治疗肝癌的围术期效果。方法：抽选我院在2019年4月至2020年4月期间收治的肝癌患者共计84例，使用双盲法进行分组，即实验A组（n=42，非规则性肝切除术）和实验B组（n=42，精准肝切除术）。医护人员要记录下需要进行观察的指标，以确保治疗的实际效果。结果：对比研究数据可知，实验B组患者围术期情况以及术后并发症发生率均显著优于实验A组，P＜0.05。结论：在肝癌患者的临床治疗中，需要采用精准肝切除术来展开具体的治疗工作，能够有效改善患者围术期间情况，推动其康复进程，同时减少术后并发症发生，保障患者就医期间的安全性。各项数据对比发现，采用该治疗方式比之于非规则性肝切除术治疗具有明显的优势，因而，可推广。

简介：摘要：目的：研究内镜黏膜切除术及高频电凝圈套切除术治疗结直肠无蒂息肉的有效性及安全性。方法：取我院结直肠无蒂息肉 患者 62 例为研究对象 ，随机 分研究组（ 内镜黏膜切除术） 与对照组（ 高频电凝圈套切除术）各 31 例 ，评估 两组临床指标、生活质量与并发症率 。结果：研究组手术时间较对照组长，进食时间与住院时间较对照组短，生活质量较对照组高 ， 研究组并发症发生率（ 9.67% ）低于对照组（ 32.25% ）， P＜ 0.05（具统计学差异） 。结论 ：与 高频电凝圈套切除术相比，对结直肠无蒂息肉患者采用 内镜黏膜切除术治疗能缩短其进食时间与住院时间 ，避免患者发生出血、灼伤或穿孔等并发症，提高手术效果，安全性高， 值得借鉴 。

简介：前列腺癌严重威胁男性的生命健康。2012年,全世界范围内约有新发病例110万例,约占新增癌症病例总数的15%,是全球范围内男性第二最常见的癌症）。在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一危害男性健康的肿瘤,据美国癌症协会估计.

简介：

简介：摘要目的分析根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果及对患者术中出血量影响。方法选取早期胆囊癌患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月1日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（45例早期胆囊癌患者）、对照组一组（45例早期胆囊癌患者），分别实施腹腔镜胆囊切除术以及根治性胆囊切除术治疗。结果观察组早期胆囊癌患者的总有效率95.56%（显效患者40例、有效患者3例、无效患者2例）高于对照组患者总有效率77.78%（P＜0.05）；观察组早期胆囊癌患者的手术时间、出血量、排气时间、并发症发生率与对照组具有差异（P＜0.05）；观察组早期胆囊癌患者复发率4.44%低于对照组复发率15.56%（P＜0.05）。结论通过对早期胆囊癌患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗后，取得显著效果，不仅能提高患者治疗效果，还能显著降低患者术中出血量，促进患者康复，值得推广和应用。

简介：摘要2007～2011年，我们在136例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)中取得较好效果，现分析如下。

简介：摘要目的掌握子宫切除术的编码。方法介绍子宫切除术的相关知识，根据子宫切除的具体部位进行分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法。结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则，还要不断学习积累相关的医学知识，仔细阅读手术记录，才能准确编码。