简介：目的评价富血小板血浆（PRP）治疗膝骨关节炎（OA）疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志,全面检索PRP治疗膝OA的临床随机对照试验、前瞻性对照研究、准试验研究。检索不受语种限制,时间截止至2014年7月。以膝OA患者为研究对象,比较PRP与透明质酸（HA）或生理盐水治疗膝OA的疗效,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用JADAD和Newcastle-Ottawa量表评价证据质量。结果纳入6项随机对照研究,5项准试验研究,7项单组前瞻性研究。治疗后WOMAC评分较对照组提高19.28,治疗后WOMAC评分较治疗前基线提高23.50,PRP治疗后1月WOMAC评分提高最为显著,以后随随访时间延长评分逐渐下降,但仍高于治疗前基线水平。治疗后IKDC评分较对照组降低8.28,治疗后IKDC评分较治疗前基线降低15.77。治疗后视觉模拟评分（VAS）较治疗前基线下降2.81。PRP治疗不良反应主要为注射后轻微的膝关节疼痛,其次为肿胀。证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论PRP能显著改善膝OA患者膝关节功能,减轻疼痛,效果较HA更好、更持久,且安全性好。

简介：目的研究类风湿关节炎（RA）患者血清抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的变化及其与其他实验室指标之间的关系,同时观察抗CCP抗体在不同中医证候的表达特点。方法收集101例RA住院患者资料,观察其抗CCP抗体的变化,并分析其与总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、红细胞沉降率（ESR）、抗溶血性链球菌＂O＂（ASO）、类风湿因子（RF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、免疫球蛋白（Ig）的关系。结果抗CCP抗体在湿热痹阻证、痰瘀互结证、风寒阻络证、肝肾亏虚证四个中医证候中,在湿热痹阻证中阳性率显著高于其他证型;抗CCP抗体与免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、葡萄糖-6-磷酸异构酶、hs-CRP呈正相关（P〈0.05）,与酸性糖蛋白呈正相关（P〈0.01）、与RF、ASO呈负相关。结论RA患者血清抗CCP抗体升高显著,且与炎症指标呈正相关,在中医证型中的湿热痹阻证中的阳性率升高明显,可作为疾病活动的重要指标。

简介：摘要目的通过对湛江市经济技术开发区第一小学流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学调查，分析疫情爆发的原因，采取有效的预防措施，控制疫情扩散。方法采取个案调查的方法，描述疫情分布特征，分析疫情爆发的原因和采取控制疫情的对策。结果该起疫情病例集中在开发区一小五年级和六年级为主，从2013年5月11-18日共发生18例腮腺炎，主要的原因是未及时发现病人，未及时隔离病人，患者与同学近距离接触，大部分患者无腮腺炎疫苗免疫史。结论湛江市经济技术开发区一小腮腺炎疫情以暴发为主，采取隔离患者，及时开展麻腮风联合疫苗应急接种，开展传染病防治知识教育和通风消毒等措施是控制腮腺炎疫情最有效的措施。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法将80例化脓性扁桃体炎的患儿分为治疗组和对照组,40例对照组采用西药常规治疗,40例治疗组在对照组的基础上加用中医治疗,比较两组的治疗效果及体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间。结果治疗组的总有效率为95%,显著高于对照组的72%(P＜0.05);且治疗组体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间显著短于对照组(P＜0.05)，两组均未出现明显药品不良反应。结论在常规西药治疗的基础上辅助中药治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效较好,中西医结合治疗缩短了病程、提高了治愈率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的因素及其处理方法。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2010年10月~2013年10月以来收治的10例（10只眼）超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎患者的临床资料。结果有5只眼的培养结果呈阳性，致病菌检出率达到71.4%(5/7)。结论超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的主要危险因素为晶状体后囊膜破裂，致病菌主要为表皮葡萄球菌。为了减少术后感染性眼内炎的出现，需要做好术前、术中、术后的全方位工作。

简介：患者,女,19岁,因＂腹痛腹泻3d,加重伴呕吐9h＂于2012-05-25入院。既往史：两月前有类似发作一次。以＂急性胰腺炎＂入住我院,入院后入院后血常规示白细胞减少WBC3.5×109g/L、轻度贫血HB89g/L,血淀粉酶〔1〕592U/L、血脂肪酶〉2000U/L。尿淀粉酶〔2〕2563U/L升高,考虑为急性胰腺炎,予抑制胰酶、抑酸、抗感染治疗两周后病情缓解出院。今再次入院查体：T36.7℃,P75次/min,R19次/min,BP100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清,体检合作。面部未见明显蝶形红斑,但见散在红斑及皮疹。

简介：目的评价CT和MRI诊断非外伤急性眼球突出（NTAP）的价值。方法回顾性分析42例NTAP的临床资料、CT及MRI表现。结果42例NTAP中，14例眼眶自身感染包括蜂窝组织炎8例、炎性假瘤肌炎4例及视神经炎2例，影像学表现为眶脂体模糊片影、眼外肌及视神经增粗。20例鼻源性眼眶感染，包括毛霉菌病1例、骨膜下脓肿10例及鼻窦黏液囊肿9例，表现为眶尖不规则片状T2WI低信号、沿眶壁边缘清晰低密度影及突入眶内的囊性病变，伴相邻鼻窦炎。眶内血肿5例，CT及MRI表现符合出血演变。自发性颈动脉海绵窦瘘3例，表现为眼上静脉增粗及海绵窦扩大。结论CT及MRI诊断NTAP病变有重要临床应用价值。

简介：目的探讨肝外伤非手术治疗指征。方法对1990年1月至2011年12月收治的210例肝脏外伤中的77例,分别行单纯保守治疗和放射介入肝动脉栓塞治疗。结果单纯保守治疗48例中45例保守成功;放射介入肝动脉栓塞治疗29例中28例成功,77例患者均痊愈。结论肝外伤患者若血液动力学稳定,应考虑采用非手术治疗,常可获满意效果。

简介：摘要目的探讨康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎的临床效果。方法选择商丘市睢阳区中心医院内科2012年6月至2013年12月门诊和住院收治的60例中重度食管炎患者作为研究对象，随机分为两组，各30例。对照组给予奥美拉唑口服治疗，观察组给予康复新液和奥美拉唑口服。比较两组治疗后主要症状评分、治愈率、复发率。结果两组治疗后主要症状评分均比治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后主要症状评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治愈率（83.33%）较对照组（60.00%）高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组复发率为12.00%，对照组为44.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎效果较好，主要临床症状基本消失，治愈率高，复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法以在本院就诊的膝关节骨关节炎患者为研究对象，共202只膝关节，关节腔内注射玻璃酸钠，每周1次，共5次，采用Lequesne膝关节功能及活动范围量表进行评分。结果总有效率达96.53%，随访半年后，10例患者复发，再行上述治疗，仍然有效。结论关节腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节OA的较理想的方法，操作简单、不良反应少、费用低，易于临床应用。

简介：摘要目的研究探讨应用人工髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床效果。方法选取我院收治的髋关节创伤性骨关节炎患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例。对照组患者给予加压空心螺钉内固定治疗术，观察组患者给予人工髋关节置换术进行治疗，分别比较两组患者的临床治疗效果和不良反应的发生情况。结果比较两组患者的临床治疗效果可见，观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别为95.0%和77.5%，观察组患者显著优于对照组患者，比较有统计学差异（P＜0.05）。治疗期间，观察组患者出现感染1例，不良反应发生率为2.5%，对照组患者出现深静脉血栓2例、关节松动2例、感染1例，不良反发生率为12.5%，比较也有统计学差异（P＜0.05）。结论采用人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效确切，患者的疼痛、肿胀等症状得到了有效的改善，且术后不良反应的发生率低，手术安全有效，对提高患者预后的生存质量有重要意义，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨臭氧灌注配合注射透明质酸钠治疗退行性骨关节炎的疗效。方法纳入膝关节骨关节炎患者120例，随机分为三组，其中对照组A组单纯臭氧灌注治疗、B组单纯透明质酸钠腔内注射治疗，试验组C组臭氧灌注配合透明质酸钠腔内注射，3个疗程后对比三组临床疗效和WOMAC评分。结果临床疗效方面：臭氧灌注配合注射透明质酸钠临床疗效优于其他两组（P＜0.05）。临床治疗后3个月WOMAC评分：C组明显低于A、B组（P＝0.001），并且三组差异有持续变大的趋势，显示C组改善情况更好。结论臭氧灌注配合注射透明质酸钠治疗退行性骨关节炎有着一定疗效，通过数据分析，对于WOMAC评分的远期改善可能有更好的疗效。

简介：目的评价连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）对重症急性胰腺炎（SAP）并腹腔间隔室综合征（ACS）患者的疗效.方法2003年1月至2012年12月在广州市第一人民医院住院治疗的SAP并ACS患者54例,按患者是否接受CVVH分为CVVH组22例和对照组32例.所有患者均接受禁食、质子泵抑制剂、胃肠减压、生长抑素、抗生素治疗等处理,CVVH组在确诊SAP后立即执行治疗.使用Baxter床旁连续性血液净化机和费森尤斯AV600S血滤器,使用低分子肝素或生理盐水冲管抗凝.记录2组患者的腹部情况、腹内压（IAP）、APACHEⅡ评分、氧合指数（0I）、平均动脉压（MAP）和多巴胺用量（DA）,以及血清淀粉酶（AMS）、肌酐（Scr）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）的水平,比较2组患者的机械通气时间、ICU停留时间和28d死亡率.结果①治疗后7d、14d和28d,CVVH组IAP低于同期的对照组（P＜0.05）;②治疗后3d、7d和14d,CVVH组AMS明显低于对照组（P＜0.05）;③治疗后7d和14d,CVVH组APACHEⅡ评分和SOFA评分均低于对照组（P＜0.05）;④治疗后3d、7d和14d,CVVH组Scr和DA低于对照组（P＜0.05）,而MAP和OI高于对照组（P＜0.05）;⑤治疗后3d、7d和14d,CVVH组TNF-α和CRP均低于对照组（P＜0.05）;⑥CVVH组ICU停留时间和机械通气时间明显低于对照组,但两组28d死亡率比较无明显差异.结论CVVH可有效改善SAP并ACS患者病情,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,降低IAP水平,缩短ICU治疗时间和机械通气时间,保护重要脏器功能,但对28d死亡率无影响.

简介：摘要目的本文通过阐述非语言行为来对患者进行观察及其护理工作取得了很好的临床效果。方法通过临床实际病例说明在各种非语言行为中观察并护理临终患者。结果通过护理人员对临终患者的非语言行为的观察和护理，取得了家属和社会赞同和认可。结论非言语行为的护理，取得临终患者的信赖及患者家属的配合，使临终患者及其家属坦诚有效的与医务人员沟通，让患者及其家属在临床护理工作中有安全感和亲切感，真正体会到社会主义人道主义，也是人类文明进步的一种标志。

简介：摘要目的探讨米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效分析。方法选取2012年1月~2013年12月我妇产科收治的子宫肌瘤患者420例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组210例，对照组给予丙氨瑞林治疗，观察组给予米非司酮保守治疗，经过治疗后，对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果治疗三个月后，观察组的治疗有效率为90.9%，对照组的治疗有效率为67.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组有5例患者出现了恶心、乏力症状，不良反应的发生率为2.3%，无需处理；对照组有12例出现了头晕乏力症状，有9例患者出现了乳房缩小或胀痛症状，有5例患者出现了注射部位硬结，停药后症状消失，不良反应的发生率为12.4%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予子宫肌瘤患者米非司酮保守治疗可明显的改善患者的临床症状，且不良反应少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的对小儿暴发性心肌炎做临床分析，观察该疾病的临床表现，探讨诊疗方法。方法选取2010年2月～2014年3月间我院收治的38例暴发性心肌炎患儿作为研究对象，对所有患者做常规检查，给予用药治疗，并对严重血流动力学障碍患儿采用抗休克及纠正心力衰竭治疗，观察患者的心肌炎发病症状及心电图表现。结果合并室内传到阻滞死亡率为2.63%，心动过度死亡率为7.89%。心电图改变阳性率为94.12%。结论由于暴发性心肌炎的临床表现不明显，很可能造成误诊。因此，及时诊断和选择正确的治疗方法可以降低该疾病的死亡率。并且观察心电图的表现，要早于心肌酶的升高。

简介：摘要目的本文主要探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的临床效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的慢性牙髓炎及根尖周炎患牙中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患牙采用洁刮术结合甲硝唑治疗，观察组患牙采用热牙胶充填治疗，比较两组患牙的治疗效果。结果观察组患牙的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度等低于对照组患牙，治疗总有效率明显高于对照组患牙，P<0.05，两组患牙的治疗差异具有统计学意义。结论对于慢性牙髓炎及根尖周炎患牙，采用热牙胶充填治疗，有助于提高患牙的治疗效果，降低患牙的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度等，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

简介：目的：探讨分析护理干预对康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病疗效的影响。方法：回顾性分析2012年8月~2013年9月于我院进行治疗的66例盆腔炎患者的临床记录资料。结果：经过治疗和护理,治疗组的总有效率为95.45%,高于对照组的83.33%,具有显著性差异（P〈0.05）。结论：康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病时采取一定的护理措施可提高疗效,值得推广应用。

简介：骨关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,常表现为关节疼痛和功能障碍。骨关节炎作为退行性疾患,目前还没有治愈的方法,治疗目的是消除或减轻疼痛,改善关节功能、提高生活质量及延缓疾病的进程,治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时手术治疗。治疗骨关节炎的药物可分为控制症状药物、改善病情药物及软骨保护剂。

简介：摘要目的通过探讨米非司酮在宫外孕保守治疗中的临床疗效，旨在为提高临床治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2009年1月至2011年6月在我院接受治疗的宫外孕患者36例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者氨甲喋呤保守治疗，研究组患者给予口服米非司酮治疗，对比两组患者治疗后人绒毛膜促性腺激素β-HCG变化情况、尿妊娠试验恢复正常时间及治疗有效率。结果研究组患者治疗后β-HCG为(1231.5±20.3)U/L，尿妊娠试验恢复正常时间为(3.11±0.38)d，治疗有效率为94.44%，均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论宫外孕保守治疗时应用米非司酮能显著降低β-HCG水平、快速终止妊娠、提高治疗有效率。