简介:摘要目的对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的结直肠癌术后肠梗阻(炎性肠阻梗)患者62例为研究对象,根据治疗的先后顺序分为治疗组与常规组,常规组患者采用传统开腹手术进行治疗,治疗组在腹腔镜辅助下进行手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组术中出血量明显少于常规组,术后住院时间、肛门排气时间显著短于常规组。治疗组肠阻梗发生率为3.22%,常规组肠梗阻发生率12.9%,两组对比存在差异,差异具有统计意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下的结直肠癌手术应用效果显著,具有较高安全性。
简介:摘要:为了探讨腹腔镜与开腹手术对结直肠癌患者术后肠梗阻的效果影响。选取本院40例大肠癌病人随机分成两组,各20名,分别作对照组和观察组。对照组采用开腹手术,观察组则采用腹腔镜手术进行切除。比较观察两组病人的术后肠梗阻的发生率及并发症的有关风险。结果:观察组病人的术后肠梗阻及并发症的总体发生率为4.17%,与对照组病人发生25.00%的数值相比显著降低,差异有显著性。观察组的平均的住院总观察的时间、手术时间、创面切口及愈合时间、肛门直肠及排气量等各项指标都比同期对照组的数值偏低,观察组手术观察期间的总的出血量同样少于同时期对照组的出血量,差异比较明显有统计学意义。结论:在对腹腔镜与开腹手术对结直肠癌患者术后的综合治疗效果研究分析中,与开腹治疗的手术方案相比,应用腹腔镜操作可以大幅的降低患者术后病变的发生率,并可获得较好的手术指征,增加疗效和安全性。所以应用在低位结直肠癌微创治疗系统中的腹腔镜手术治疗是国内一项特别值得重点推广学习的技术。
简介:【摘要】目的:分析结直肠癌术后粘连性肠梗阻的中西医结合护理方法。方法:选取结直肠术后粘连性肠梗阻患者112例,时间为2020年6月-2022年6月。将患者随机分成对照组和观察组,每组56例。对照组采取常规护理,观察组采取中西医结合护理。比较两组患者的症状缓解时间和护理满意度。结果:在症状缓解时间方面,观察组肠鸣音恢复、症状消失、肛门排气、肛门排便时间均短于对照组,P<0.05。在护理满意度方面,观察组的总满意率高于对照组,P<0.05。结论:在结直肠癌术后粘连性肠梗阻的护理中,采用中西医结合护理方法,能使患者症状加速恢复,护理满意度提升,效果十分理想。
简介:摘要目的通过Meta分析评价术前安置肠梗阻导管与支架治疗梗阻性结直肠癌的便捷性与有效性。方法利用PubMed、The Cochrane Library、FMRS、维普数据库、万方数据库和中国知网数据库,检索时间均为从数据库建库至2020年3月,利用RevMan5.3软件对两种治疗方法的便捷性和有效性指标进行Meta分析。结果最终纳入17篇随机对照研究文献,共1 136例患者。其中导管组566例,支架组570例。导管组安置时间、安置费用、安置成功率均优于支架组,差异有统计学意义(Z=28.70,4.66,3.22;P<0.05);支架组腹痛腹胀缓解时间、肠道准备时间、住院时间均优于导管组,差异有统计学意义(Z=4.15,2.31,2.92;P<0.05)。两组安置前后肠管内径减小差异、安置后手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹痛腹胀缓解时间的漏斗图提示无发表偏倚(P=0.075)。结论现有证据表明,安置肠梗阻导管较支架在梗阻性结直肠癌的治疗过程中,具有经济、快捷和高成功率优势,但缓解腹痛腹胀较慢、术前肠道准备时间和住院时间更久。
简介:摘要目的探讨梗阻性结直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月手术治疗的结直肠癌伴急性肠梗阻28例的临床资料。结果28例均经手术治疗。右半结肠癌伴梗阻12例,其中11例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另1例癌肿不能切除行短路手术;横结肠切除一期吻合1例;一期左半结肠切除肠吻合术6例,术后发生吻合口漏1例,其中2例乙状结肠癌伴梗阻行金属内支架置入,解除梗阻后2周行一期肿瘤切除肠吻合;Hartmann手术5例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3~6个月后均4例进行了顺利关瘘手术,1例永久造瘘;肿瘤无法切除行单纯结肠造口4例。结论重视围手术的处理,根据急性梗阻性结直肠癌病人全身情况和局部条件合理选择手术方式。
简介:摘要目的分析结直肠癌患者腹腔镜术后动力性肠梗阻发生现状及影响因素,以期为临床预防动力性肠梗阻的发生提供指导。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月三门峡市中心医院收治的86例行腹腔镜术的结直肠癌患者临床资料,其中男52例、女34例,年龄(56.82±4.38)岁。设计基线资料研究表,阅读患者临床资料,统计患者的肿瘤部位、国际抗癌联盟联合制定分期(TNM分期)、腹腔感染、放疗等信息及动力性肠梗阻发生情况,采用logistic回归分析结直肠癌患者腹腔镜术后动力性肠梗阻发生的影响因素。计数资料采用χ2检验。结果86例结直肠癌患者腹腔镜术后发生动力性肠梗阻6例,发生率为6.98%。经单因素及多因素分析结果显示,肿瘤位于直肠[17.86%(5/28)]、术前伴有肠梗阻[21.05%(4/19)]、TNM分期为Ⅲ期[15.63%(5/32)]、术后发生腹腔感染[26.67%(4/15)]、术后采用放疗[19.05%(4/21)]均为行腹腔镜术的结直肠癌患者术后发生动力性肠梗阻的危险因素(OR=12.391、8.667、9.815、12.545、7.412,均P<0.05)。结论肿瘤位于直肠、术前伴有肠梗阻、TNM分期为Ⅲ期、术后发生腹腔感染、术后采用放疗均为行腹腔镜术的结直肠癌患者术后发生动力性肠梗阻的危险因素,临床可据此采取相关干预,以降低动力性肠梗阻的发生率。
简介:【摘要】目的 探讨临床接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者术后肠梗阻发生率及影响因素。方法 选取我院收治结直肠癌腹腔镜手术患者164例为研究对象,时间2020年3月-2021年3月;对所有患者腹腔镜手术后肠梗阻发生情况进行记录与统计,并对其术后肠梗阻发生因素进行分析。结果 164例结直肠癌患者术后共有20例发生肠梗阻,发生率为12.20%。单因素分析显示,性别为男性、年龄大于70岁,且术中出血量过高、存在腹部手术史、手术时间过长、术后未遵医嘱饮食以及手术时间过长等因素是导致结直肠癌腹腔镜手术患者术后发生肠梗阻的影响因素。多因素分析显示,年龄、性别、体重、手术时间、术中出血量以及TNM分期、腹部手术史等因素是导致结直肠癌腹腔镜手术患者术后发生肠梗阻的危险因素。结论 导致结直肠癌腹腔镜手术患者术后发生肠梗阻的危险因素众多,临床应结合患者实际情况积极采取针对性预防控制措施,以此降低其术后肠梗阻发生几率,切实保障手术疗效。
简介:摘要目的探究老年患者结直肠癌并急性肠梗阻的围手术期护理干预措施。方法将120例老年结直肠癌并急性肠梗阻患者作为观察对象,选取的患者均于2015年7月~2016年7月在我院接受治疗。将其随机分为A、B两组,每组60例患者,A组患者给予针对性的护理干预,B组患者给予常规护理。将两组患者的不良反应发生情况和对护理工作的满意度进行记录后,在两组间进行比较,分析两种治疗方案的差异。结果A组中,患者出现不良反应的有3例,占5.0%,对护理工作的满意度为96.7%;B组中,患者出现不良反应的有18例,占30.0%,对护理工作的满意度为80.0%。两组患者相比得出的结果具有显著性差异(P<0.05)。结论对老年结直肠癌并急性肠梗阻患者围手术期护理非常重要,给予针对性的护理干预,能够有效降低患者出现不良反应的情况,减少患者的不适,患者对护理工作的满意度也较高,帮助患者更快更好地康复,具有较高的医学价值,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨晚期结直肠癌合并急性肠梗阻的患者采用支架置入术治疗的效果观察。方法选择60例我院2013年2月-2017年2月收治的晚期结直肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗(对照组,n=30),观察组患者采用支架置入术治疗(观察组,n=30),对比两组患者手术成功率、住院时间、术中出血量及并发症发生率。结果观察组手术成功率为90%,对照组为97%,对比无明显差异(P>0.05)。观察组并发症发生率、住院时间及术中出血量均优于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论晚期结直肠癌合并急性肠梗阻患者采用支架置入术治疗,效果显著,可有效降低患者并发症发生率,提高安全性,具非常重要推广应用价值。