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  • 简介:摘要:随着人们饮食结构的改变、生活水平的提高以及人口老龄化加剧等因素,使直肠成为常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,目前直肠的全球发病率仅次于乳腺癌和肺癌,已严重威胁人类的生命与健康。本文着重对直肠发生的影响因素作一综述。

  • 标签: []结直肠癌
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠根治术(LCS)治疗直肠的临床效果。方法选取2018年8月至2019年5月山西省肿瘤医院直肠肛门外科收治的64例直肠患者,男37例,女27例,年龄(52.71±2.68)岁,年龄范围为33~72岁,对其一般资料进行回顾性分析。根据是否采用LCS将患者分为腹腔镜组(n=30)及传统开腹组(n=34),比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症(术后吻合口瘘、肠梗阻、肺部感染、切口感染)发生率。结果腹腔镜组患者手术时间[(137.21±19.11)min]、术中出血量[(141.25±8.33)ml]、术后住院时间[(5.84±1.72)d]、术后胃肠功能恢复时间[(2.31±0.69)d]均优于传统开腹组[(178.57±15.38)min、(197.55±10.41)ml、(8.46±2.37)d、(3.89±0.93)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者并发症发生率[9.9%(3/30)]低于传统开腹组[26.4%(9/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCS治疗效果显著,可有效降低并发症的发生率,具有较高的安全性和有效性。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜 传统开腹结直肠癌根治术 腹腔镜结直肠癌根治术
  • 简介:摘要:目的:对直肠的治疗方式上,尝试给予腹腔镜直肠根治术进行治疗,观察其相应的治疗效果。方法:对我院正常接诊收治的直肠患者中,选取2017年3月至2019年3月期间的患者,采取电脑随机抽取的方式,抽取30例作为本次尝试给予腹腔镜直肠根治术进行治疗相应效果探究实验的实验对象,使用抽签的方式,决定患者的对应不同分组,形成一个实施常规治疗方案的常规对照组和一个尝试给予腹腔镜直肠根治术进行治疗的实验对照组,排除其他对治疗效果影响的客观因素,从而综合比对最终治疗效果以及被参与实验的患者对相应治疗模式的认可满意度。结果:实验正常开展且顺利完成后,直接发现实验对照组具有更为优秀的治疗效果以及得到更高的认同度和满意度,与常规对照组相比,P<0.05。结论:在临床治疗直肠中,在客观条件允许下,采用腹腔镜直肠根治术进行治疗,可以更好的提高手术效果,并能够有效降低手术中出血量,加快恢复速度,降低手术并发症的发生几率。更能够有效提高患者对医护人员的满意度,故方案值得推广。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 结直肠癌 恢复
  • 简介:摘要:目的:研究腹腔镜直肠根治术治疗老年直肠患者的治疗效果。方法:选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年直肠患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由50例患者组成,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜直肠根治术治疗,比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年直肠患者通过腹腔镜直肠根治术进行治疗,能够有效改善手术指标以及胃肠功能,作用明显,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 老年结直肠癌 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜直肠根治术治疗直肠的临床效果。方法:从2021年1月~2022年1月之间我院收治的患者中抽取直肠患者60例,以随机数字表法为依据将其分组为对照组、观察组,均为30例。采用腹腔镜直肠根治术治疗30例观察组患者,采用开腹手术治疗30例对照组患者,对比其临床疗效。结果:各项时间指标在组间的比较,观察组均明显优于对照组,P

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 开腹手术 结直肠癌 临床疗效
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的   探讨对直肠患者术后的有效护理措施,以提高护理质量,促进患者术后有康复。方法:通过观察,找到患者术后的心理,生理方面的问题,给予心理疏导及加强手术后的护理。结果:患者手术恢复良好,无护理并发症的发生。结论:有效护理的措施是保证手术成功的重要环节,并能促进患者早日康复及提高患者术后生活质量。

  • 标签: 直肠恶性肿瘤 术后护理
  • 简介:摘要目的比较急诊手术、肠梗阻支架-手术、肠梗阻支架-新辅助化疗-手术这3种治疗方案对完全梗阻直肠患者手术切除标本病理特征的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2012年5月至2020年8月期间,首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的完全梗阻直肠患者临床病理资料。纳入结合临床表现和影像学检查确诊为完全性直肠梗阻、病理证实为腺癌、影像学评估可切除且无远处转移者;排除多发结直肠、拒绝手术和合并腹膜炎或者肠梗阻支架置入前存在肠穿孔者。研究共纳入89例完全梗阻直肠患者,根据治疗策略不同,分为急诊手术组(30例)、支架-手术组(34例)及支架-新辅助化疗-手术组(25例)。通过病理切片染色和免疫组织化学分析评估并比较3组间手术切除肿瘤标本的病理特征(包括周围神经浸润、脉管浸润、癌结节、标本内组织坏死、炎性浸润、脓肿、黏液湖形成、异物巨细胞、钙化、肿瘤细胞比例等)及生物分子标志物(包括CD34、Ki67、Bcl-2、MMP-9、HiF-α)的差异。病理学评价根据标本内有无定性评价周围神经浸润、脉管浸润和癌结节等病理特征。标本病理特征评价标准:根据标本内组织坏死、炎性浸润、脓肿、黏液湖形成、异物巨细胞、钙化以及肿瘤细胞所占视野比例进行半定量的分级评估,分为:0级:标本内未见;1级:比例为0~25%;2级:比例为25%~50%;3级:比例为50%~75%;4级:比例为75%~100%。手术切除标本免疫组织化学评价标准:根据阳性免疫细胞所占视野范围及细胞免疫强度进行评估。根据阳性细胞比例分为:0分:标本内未见;1分:比例为0~25%;2分:比例为25%~50%;3分:比例为50%~75%;4分:比例为75%~100%。将细胞免疫强度分为无(0分)、微弱(1分)、中等(2分)和强(3分)。再将两者相乘得到0~12的总分,综合评价免疫组化结果,结果定义为:阴性(0级):0分;弱阳性(1级):1~3分;中等阳性(2级):4~6分;强阳性(3级):7~9分;极强阳性(4级):10~12分。正态分布的计量资料用x±s表示,采用单因素方差分析组间差异;非正态分布的计量资料用M(Q1,Q3)表示。采用非参数检验(Kruskal-Wallis H检验)进行组间比较。结果3组间年龄、性别、肿瘤部位、美国麻醉医师协会评分、肿瘤T分期、N分期和肿瘤分化程度等基线数据比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组间切除的肿瘤标本异物巨细胞、炎性浸润和黏液湖形成等病理特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。急诊手术组、支架-手术组及支架-新辅助化疗-手术组的脉管浸润率分别为56.6%(17/30)、44.1%(15/34)和20.0%(5/25),组间比较差异有统计学意义(χ2=7.142,P=0.028),支架-新辅助化疗-手术组的脉管浸润率显著低于急诊手术组(P=0.038);周围神经浸润率分别为55.3%(16/30)、41.2%(14/34)和16.0%(4/25),差异有统计学意义(χ2=7.735,P=0.021),支架-新辅助化疗-手术组的周围神经浸润率显著低于急诊手术组(P=0.032);坏死分级分别为2(1,2)级、2(1,3)级和2(2,3)级,差异有统计学意义(H=10.090,P=0.006),进一步两两比较发现,与急诊手术组比较,支架-手术组和支架-新辅助化疗-手术组坏死分级更高(均P<0.05);脓肿分级分别为2(1,2)级、3(1,3)级和2(2,3)级,差异有统计学意义(H=6.584,P=0.037);进一步两两比较分析发现,急诊手术组的脓肿分级明显低于支架-手术组(P=0.037);纤维化分级分别为2(1,3)级、3(2,3)级和3(2,3)级,差异有统计学意义(H=11.078,P=0.004);进一步两两比较分析发现,支架-手术组和支架-新辅助化疗-手术组的纤维化均高于急诊手术组(均P<0.05);肿瘤细胞比例分级分别为4(3,4)级、4(3,4)级和3(2,4)级,组间比较差异有统计学意义(H=8.594,P=0.014),进一步两两比较分析发现,支架-新辅助化疗-手术组的肿瘤细胞比例显著低于急诊手术组(P=0.012);CD34分级分别为2(2,3)级、3(2,4)级和3(2,3)级,差异有统计学意义(H=9.786,P=0.007),进一步两两比较分析发现,支架组CD34高于急诊手术组(P=0.005)。结论支架置入可能增加梗阻直肠远处转移的风险。支架-新辅助化疗-手术的治疗模式促进了肿瘤细胞坏死和纤维化,减少了肿瘤细胞比例、脉管浸润和周围神经浸润,可能有助于改善支架置入后完全梗阻直肠的局部肿瘤浸润及远处转移。

  • 标签: 完全梗阻性结直肠癌 肠梗阻支架 新辅助化疗 病理特征 免疫组织化学
  • 简介:摘要目的探讨直肠患者运用开腹手术与腹腔镜手术治疗的临床效果。方法随机将我院2014年12月-2015年12月期间收治的直肠患者98例分为两组,其中对照组行开腹手术,而观察组则运用腹腔镜手术,比较两组治疗效果。结果观察组术后肠梗阻发生率低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的手术、住院、肛门排气时间均较短,组间对比差异明显(P<0.05)。结论临床上给予直肠患者腹腔镜手术治疗,可以降低肠梗阻发生率。

  • 标签: 肠梗阻 结直肠癌 开腹手术 腹腔镜手术
  • 简介:摘要:目的:分析晚期直肠合并急性肠梗阻治疗中支架置入术的应用价值。方法:晚期直肠病人取样63例,入院时间2019年11月至2021年06月,皆合并急性肠梗阻,抽签分组,行常规手术治疗(n=31,常规组)和支架置入术治疗(n=32,支架组),比较SF-36得分、并发症率、术中出血量、住院时间。结果:经治疗,支架组 SF-36得分比常规组高,并发症率3.13%,比常规组19.35%低,术中出血(78.57±58.41)ml,比常规组(196.37±52.19)ml少,住院(7.33±1.29)d,比常规组(13.26±3.57)d少,P<0.05。结论:晚期直肠合并急性肠梗阻治疗中应用支架置入术可提升治疗安全性,促进术后恢复,改善患者生存质量,值得推广。

  • 标签: 安全性 效果分析 支架置入术
  • 简介:摘要:目的:探究支架联合腹腔镜手术治疗应用于直肠肠梗阻患者的效果及对预后的影响。方法:选取68例我院2019.3—2021.6收治的直肠肠梗阻患者,随机分为对照组(34例)行腹腔镜手术治疗,研究组(34例)在对照组治疗的基础上实施支架联合腹腔镜手术治疗,观察和比较组间临床相关指标、预后效果。结果:研究组的排气时间(1.67±1.11)d、住院时间(9.58±1.75)d均比对照组要少,淋巴结清扫数目(13.85±3.54)枚、手术时长(346.58±9.29)min相比对照组的淋巴结清扫数目(8.06±2.87)枚、手术时长(313.28±10.65)min要高(P0.05)。结论:对直肠肠梗阻患者实施支架联合腹腔镜手术治疗的整体效果相比单独实施腹腔镜手术治疗的效果更为显著,且预后良好,有较高临床应用价值。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜手术 肠梗阻 支架
  • 简介:【摘要】目的 研究直肠肠梗阻患者在采取支架联合腹腔镜手术治疗时的作用。方法 2019年11月~2022年4月,选择87例我院收治的直肠肠梗阻患者,随机分为两组,对照组采取常规治疗,观察组采取支架联合腹腔镜手术治疗,比较疗效。结果 比较两组总有效率、临床指征、血浆胃动素,治疗后差异有统计学意义(P

  • 标签: 支架联合腹腔镜手术 结直肠癌 肠梗阻
  • 简介:摘要目的评价腹腔镜直肠根治术治疗老年直肠的效果,为老年直肠患者手术治疗提供参考。方法选择我院2015年1月-2017年5月期间收治84例治疗老年直肠患者,以随机法分组。对照组42例治疗老年直肠患者接受传统开腹手术治疗、观察组42例治疗老年直肠患者接受腹腔镜直肠根治术治疗,对比2组老年直肠患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、术后肛门恢复排气时间、腹胀持续时间、胃动素、胃泌素、并发症发生率。结果2组老年直肠患者手术用时、术后恢复所需时间以及并发症等各项指标对比,观察组均明显优于对照组P<0.05。结论腹腔镜直肠根治术治疗老年直肠损伤小、恢复快、预后效果显著,具有推行价值。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 老年结直肠癌 手术情况 并发症
  • 简介:摘要目的研究分析直肠患者治疗中腹腔镜直肠手术的应用效果。方法回顾我院2014年5月-2015年6月期间直肠患者94例资料并根据方法分组。开腹手术组应用常规开腹手术进行治疗;腹腔镜组则应用腹腔镜直肠手术。比较两组患者直肠效果;术后肠功能恢复时间、术中出血量、术后平均镇痛次数、住院时间;手术并发症发生率。结果腹腔镜组患者直肠效果显著比开腹手术组高,P<0.05;腹腔镜组术后肠功能恢复时间、术中出血量、术后平均镇痛次数、住院时间显著比开腹手术组好,P<0.05;腹腔镜组手术并发症发生率显著比开腹手术组低,P<0.05。结论直肠患者治疗中腹腔镜直肠手术的应用效果优于开腹手术,可减少并发症发生,减轻患者痛苦,加速肠功能恢复,减少出血,缩短住院时间,值得推广。

  • 标签: 结直肠癌患者 腹腔镜结直肠癌手术 应用效果
  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨腹腔镜直肠根治术治疗高龄直肠患者的疗效观察。 方法: 将在我院 2018 年 7 月 -2019 年 9 月进行治疗的 84 例 70 岁以上高龄直肠患者作为研究对象,并将 84 例高龄患者以随机数字表法分为对照组与观察组。对照组为传统开腹治疗,观察组为腹腔镜直肠根治术治疗,每组各 42 例。对比两组高龄患者的生活质量评分,住院时间及术后排气时间、胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况。对高龄直肠患者进行腹腔镜直肠根治术的疗效观察进行客观报告。 结果: 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、手术时间、术中出血量、创口大小对比数据均优于对照组 (P < 0.05) 。胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况,术后满意程度数据观察组明显优于对照组 (P < 0.05) 。观察组术后并发症发生率为 7.14% ,明显低于对照组的 23.81% (P < 0.05) 。 结论: 腹腔镜直肠根治术治疗高龄患者具有显著优势,手术时间短,对患者损伤少,术后创伤小,并发症发生率小,安全性高。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌 根治性手术 高龄结直肠癌 疗效
  • 简介:[摘要]目的:探析在直肠术后早期粘连性肠梗阻患者治疗过程中应用中西医结合方法的临床疗效。方法:本文主要择取我院20例直肠术后早期粘连性肠梗阻患者进行实验分析,时间选自2019年2月-2021年

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  • 简介:摘要:目的 探讨直肠并发肠梗阻患者中应用中医情志护理的临床效果。方法选取2021年2月~2022年2月我院收治的100例直肠并发肠梗阻患者作为观察对象,对照组50例,采用常规护理;研究组50例,采用中医情志护理,评价临床效果。结果 研究组总有效率94.00%,明显高于对照组72.00%,x2=8.575,P=0.003。结论 中医情志护理能够有效缓解直肠术后并发肠梗阻患者的临床症状,对于促进患者康复具有重要意义,值得推广。

  • 标签: 直肠癌 肠梗阻 中医情志护理 临床效果
  • 简介:摘要:目的:观察并讨论运用循证护理在直肠患者手术过后的运用成果。方法:随机抽取了某医院胃肠外科 2017年 2月 -2019年 10月已被确诊为直肠的 100例患者并将其均分为两组 ,分别为观察组与对照组 ,对照组用常规护理 ,观察组在对照组基础上用循证护理 ,对比两组患者术后出现并发症的概率以及两组患者术后生活质量进行比较。结果:常规护理在术后并发症的发生概率以及术后患者的生活质量等方面改善程度上都不如循证护理的效果好 ,差异有统计学意义 ,P<0.05。结论:循证护理比起常规护理 ,在综合质量以及对于患者的病情恢复来说都是更为优异的 ,也更加具有实用价值。

  • 标签: 询证护理 结直肠癌 术后护理 应用
  • 简介:目的:探讨直肠患者术后辅助化疗前后血脂水平的变化及不同化疗方案对血脂变化的影响。方法:对127例直肠患者术后辅助化疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平进行测定并比较分析。结果:化疗后,TG、HDL、LDL水平较化疗前升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。TC值较化疗前增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。含奥沙利铂的化疗方案与卡培他滨单药方案相比对TC、TG、LDL的影响更加显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:直肠患者在术后辅助化疗期间存在血脂代谢紊乱,以血清TG、HDL、LDL升高为特点;不同化疗方案对血脂变化的影响存在差异。

  • 标签: 结直肠癌 化疗 血脂