简介：目的探讨内乳血管的解剖类型及内乳动脉（IMA）与第1~5肋间隙胸骨边缘距离的CT影像学特点,为胸骨旁入路穿刺路径设计提供影像学依据.方法回顾性分析2016年3—12月在南京医科大学附属无锡第二医院影像中心行胸部64排CT检查244例患者的临床影像学资料.其中,男129例,女95例;年龄27~90岁,平均（63.2＆#177;10.4）岁.通过冠状位薄块曲面最大密度投影重建图像观察患者内乳血管在胸骨旁的走行特点,参照修订的Schwabegger分类法记录内乳血管的解剖类型,测量比较不同解剖类型、侧别、性别间两侧IMA与第1~5肋间隙胸骨边缘距离.结果单根动脉伴单根静脉的Ⅱ型和Ⅳ型是最常见的内乳血管解剖类型（左侧分别为73.7%、19.6%,右侧分别为61.2%、15.6%）,其次为Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅴ型（左侧分别为2.2%、2.7%和1.8%,右侧分别为12.5%、7.1%和3.6%）.不同肋间隙左右两侧IMA距离胸骨边缘的距离比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;同一侧别不同肋间隙之间IMA与胸骨缘的距离由小到大依次为第1、3、2、4、5肋间隙,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.女性左侧第2、3、5肋间隙和右侧第2肋间隙的IMA与胸骨边缘的距离均小于男性,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.不同解剖类型各肋间隙之间IMA与胸骨缘的距离差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论多层螺旋CT可以显示内乳血管的解剖类型,并能够准确测量IMA与胸骨边缘的距离,为胸骨旁胸腔及心包腔穿刺的手术路径设计提供了精确的影像学信息.

简介：【摘要】目的：此次研究主要探究DSA下经皮腔内血管成形术治疗血透通路狭窄的临床效果。方法：随机选取我院2018年1月-2021年1月血透动静脉内瘘狭窄患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组进行外科手术血管通路重建，研究组在DSA（数字减影血管造影）引导下经皮腔内血管成形术，观察两组疗效。结果：两组患者术后血透通畅率均较高，无显著差异，P>0.05；研究组穿刺时间、手术时间、透析血流量、狭窄处内径等指标均优于参照组， P

简介：

简介：摘要目的探讨肛瘘腔内超声检查及诊断价值。方法选取我院收治的45例肛瘘患者腔内超声诊断，对肛瘘手术患者的超声声像图,并与临床体检、手术结果相对照。结果本组45例肛瘘患者，单纯性肛瘘21例，肛瘘伴随积液18例，马蹄形肛瘘3例，复杂性肛瘘3例。超声阳性内口7例，马蹄瘘3例，积液18例，管道45例。结论直肠腔内超声检查无创伤、无放射、分辨率高、可重复性强，应作为肛肠疾病的常规检查。

简介：<正>严重肢体缺血(criticallimbischemia,CLI)由于动脉血供的减少导致静息痛、缺血性溃疡和肢体坏疽。CLI需与急性肢体缺血相鉴别,后者是突发动脉闭塞引起的,往往需要急诊处理;而CLI是由于动脉灌注不足以满足肢体代谢的需要而导致皮肤破

简介：由于大气污染和烟草消耗等因素的影响,肺癌、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和哮喘等呼吸道疾病发病率在上升,但是原发于气管、支气管的病变仍然是比较罕见的一类疾病。这类疾病主要包括局灶病变（如恶性或良性气管、支气管肿瘤）[1]和弥漫性病变（如淀粉样变、气管支气管骨化病等）[2]。罕见支气管腔内病变疾病发病原因和治疗方式不尽相同,有必要对其进行综述和总结。

简介：摘要2016年1月—2020年12月间，在首都医科大学附属北京友谊医院消化内科行内镜下治疗的阑尾腔内息肉病例共6例，息肉直径0.3~1.3 cm。6例阑尾腔内息肉均顺利完成内镜下治疗，其中3例行内镜黏膜切除术整块切除、1例行内镜黏膜切除术分片切除、1例行内镜黏膜下剥离术切除、1例予活检钳冷钳除。6例术后均未出现出血、穿孔、感染和急性阑尾炎等并发症。3例术后复查创面愈合良好、无复发，其余3例暂未复查结肠镜。以上结果初步证实，阑尾腔内息肉行内镜下治疗安全和有效。

简介：下肢动脉依据其部位及功能分为流入道和流出道血管,股动脉作为流出道的末端以及流入道的起始,对其处理有复杂性和特殊性。股动脉狭窄闭塞是股动脉疾病最为常见的[1]。目前关于股动脉狭窄的外科治疗主要有人工血管转流术、内膜剥脱术、血管腔内治疗等。近年来腔内治疗凭借其微创、快速康复、安全、手术时间短等优势发展迅速,再加上下肢动脉硬化闭塞患者多为老年患者,

简介：摘要目的探讨研究血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的效果并作对比分析。方法选取100例外周假性动脉瘤患者为研究对象，按照就诊月份分为对照组与研究组。对照组（n=50，单月就诊）接受开放手术治疗，研究组（n=50，双月就诊）接受血管腔内介入治疗。比较分析两组治疗效果。结果与对照组比较，研究组术中出血量更少，手术时间、ICU监护时间及住院时间更短，并发症发生率更低，P＜0.05；两组的术后1年血管通畅率、术后2年血管通畅率比较均无差异，P＞0.05。结论外周假性动脉瘤应用血管腔内介入的治疗效果明显优于开放手术治疗。

简介：摘要目的介绍平阳霉素瘤腔内注射结合手术切除治疗口腔颌面部血管瘤的护理措施。方法对22例患者口腔颌面部血管瘤瘤体内注射平阳霉素结合手术切除，术前针对不同患者的病情及其家属的心理状态，做好心理护理及健康教育，使他们了解治疗过程，消除心理顾虑，积极配合治疗；术后护理重点做好出血、感染、平阳霉素疗效的观察及其防治护理。结果10例治愈，8例基本治愈，3例好转，1例血管瘤侧颜面部肿胀。少数患者有发热和胃肠道不适，无患者出现肺部症状、并发局部溃疡坏死或过敏反应。结论平阳霉素瘤腔内注射结合手术切除治疗口腔颌面部血管瘤应加强术前、术后护理，及早防治各种并发症的发生，这样有利于提高治疗效果。

简介：近年来，由于机动车事故、街头犯罪或工业事故等原因造成下肢动脉损伤的病例逐渐增多，早期识别并治疗动脉损伤对于其预后至关重要，延迟诊治而导致下肢不可逆转缺血性损伤的可能性大大增加，并最终导致肢体功能受损、肢体坏死的严重后果。

简介：摘要目的探究颅外颈动脉硬化闭塞性疾病的腔内血管介入治疗的临床护理方法。方法随机选取我院近5年来的颅外颈动脉硬化闭塞性疾病采用腔内血管介入治疗的患者30例，分析其护理要点，总结护理经验。结果有效的术前护理使患者身体指标、心理状态达到手术标准。术后4例患者出现一过性黑矇、失语症状（13.3%），2例患者出现突然心率减慢、血压下降症状（6.7%），其余患者无并发症反应（80%）。结论颈动脉是脑的门户，它的侵入性治疗不可避免的会带来一些心脑并发症，严重的有脑卒中，甚至死亡。护理主要严密监测病人的意识、瞳孔、心率、血压等生命体征的变化，以及下肢血运情况。

简介：摘要本研究旨在于探讨研究针对性护理服务在本院2016年9月-2017年4月期间采用覆膜支架术治疗腹主动脉瘤中的应用效果。方法将33例腹主动脉瘤疾病患者分别实施以针对性护理，观察31例患者病情变化、瘤体破裂情况以及术后并发症。结果结果显示，经过覆膜支架植入术针对性护理，腹腔主动脉瘤患者病情明显好转，且无瘤体破裂发生，而且未观察到患者有术后并发症发生。结论针对性护理服务可以显著提高患者治疗状态，缓解术后并发症发生，护理效果有效。

简介：摘要目的总结采用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤的效果及手术经验。方法将自2001年9月至2008年12月我院收治腹主动脉瘤24例，均采用分叉型人工血管内支架腔内修复，术前以CT、MR及血管造影检查评估腔内治疗的可行性并测量相关数据，设计并选择合理带膜支架，取双侧腹股沟小切口，在X线透视下将支架通过股动脉放置在腹主动脉瘤的恰当位置上，实现动脉瘤腔内修复。观察手术过程中手术时间、出血量，评定腹主动脉瘤腔内修复患者的成功率，以及记录并发症等情况。结果24例腹主动脉瘤腔内修复患者成功率100%。手术时间1～4h，平均(3.40±0.4)h。出血量50～320ml，平均(120±24)ml。并发症内漏血1例，腹股沟血肿1例，切口感染1例。结论应用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤，具有手术时间较短，操作易行，成功率高，可有效预防术后感染、出血等并发症，但远期疗效尚待进一步研究。

简介：【摘要】目的 探析下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入治疗后并发症的观察及护理。方法 选取2021年6月-2022年8月本院82例下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入治疗患者，随机分为对照组（常规护理干预）与观察组（综合护理干预），对比干预效果。结果 观察组（4.88%）比对照组（19.51%）并发症发生率低（P<0.05）。观察组PSQI评分及VAS评分较对照组低（P<0.05）。结论 下肢动脉硬化闭塞症血管腔介入治疗期间，给予患者综合护理干预有助于患者并发症发生率降低，且有助于其睡眠质量及疼痛减轻，值得采纳。

简介：【摘要】目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症行血管腔内介入治疗并发症情况以及护理策略。方法：回顾性分析50例下肢动脉硬化闭塞症的临床资料，均是应用血管腔内介入治疗，统计术后并发症的发生情况，对并发症情况观察及探讨相关护理策略。结果：50例患者介入治疗后发生15例并发症，发生率30.00%。结论：行血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症患者术后容易发生并发症，需要加强观察及及时应用合理方式干预，改善预后。

简介：摘要采用血管塞联合可解脱弹簧圈及覆膜支架对a+Ⅱ型复杂内漏合并迷走右锁骨下动脉患者进行介入栓塞治疗，一次性处理胸主动脉腔内修复术后多个内漏通道，栓塞材料合理选择及置入顺序是手术成功的关键，同时有助于缩短手术时间，提高安全性。

简介：目的探讨下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞的肺内血栓分布特点及血管腔内治疗的临床效果。方法对8例患者首先行下腔静脉滤器置入术以防止下肢深静脉血栓再次脱落,在此基础上行肺动脉造影,观察肺动脉血栓分布情况,利用导丝导管迅速开通栓塞血管,恢复栓塞血管内血流,每24h给予50万U尿激酶,连续72h肺动脉小剂量置管溶栓,24h后行肺动脉造影,观察残留血栓分布,及时调整溶栓导管位置。72h时再行肺动脉造影,观察肺动脉血流恢复情况并拔管,根据DSA图像应用血管造影机自带容量测量软件工具计算血栓残留量;对下肢深静脉血栓有症状者利用导丝导管对栓塞血管迅速开通,观察血栓开通后下肢症状缓解变化。治疗期间每隔24h抽血行血凝分析1次,观察患者术后是否有渗血、出血增加的现象。结果对8例患者共栓塞肺动脉分支24支,其中双肺动脉4个大分支栓塞患者1例,双肺动脉3个大分支栓塞者6例,双肺动脉2个大分支栓塞者1例。治疗后72h肺动脉造影显示血栓残留量〈20%者20支,20%～50%者2支,〉50%者2支。患侧下肢深静脉血栓经血管腔内治疗后下肢肿胀、疼痛均有不同程度缓解,72h后症状基本缓解。治疗期间8例患者的活化部分凝血活酶时间、国际标准化比率均在正常范围之内,未出现渗血、出血增加的现象。结论下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞得到及时治疗的患者血栓分布以肺动脉3支分支血栓多见,血管腔内治疗及小剂量置管溶栓治疗是一种安全有效的治疗方法。

简介：

简介：摘要尿道狭窄是泌尿外科常见疾病，治疗手段通常分为开放手术与腔内治疗。腔内技术以操作简易、创伤小、康复快、安全性高、并发症少等优点，逐渐成为临床治疗尿道狭窄的重要方法之一。等离子、激光等各种设备的普及和新型尿道支架、移植物的应用，使腔内手术操作更方便，损伤更小，但由于尿道狭窄病因的多样化及解剖结构的特殊性，腔内治疗效果仍不甚理想，部分患者远期疗效欠佳。尿道内放射治疗、腔内注射药物或干细胞及新型导尿管等非手术方式也正在尿道狭窄中进行探索性应用，结果显示有利于改善腔内手术效果。近年来国内外各种腔内微创治疗手段和药物在尿道狭窄上取得了较多新进展，但仍需更多前瞻性随机对照研究证实其可行性、有效性，并确定恰当的手术时机。