简介：

简介：摘要目的探讨术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎在重型胎盘植入患者剖宫产术中的应用价值。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年1月—2021年8月枣庄市妇幼保健院高危产科120例B超提示重型胎盘植入患者的临床资料。患者年龄27～41岁，均行剖宫产手术。随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用术前阴道填塞联合术中子宫环形缝合及子宫动脉下行支结扎处理，对照组采用腹主动脉球囊阻断处理。观察指标：（1）比较2组患者的年龄、孕周、孕产次、术前血红蛋白水平、人工助孕、既往手术医院、剖宫产次数、超声评分系统评分等基线资料。（2）比较2组患者的疗效、手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、入住监护室时间、术后72 h血红蛋白水平、术后住院时间、医疗费用及子宫切除、新生儿窒息、术后并发症等围手术期指标。结果所有患者手术顺利完成，无死亡。术中确认观察组发生胎盘植入57例，对照组发生胎盘植入58例；观察组3例、对照组2例胎盘娩出顺利，未作特殊处理。（1）2组患者基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）观察组胎盘植入57例中54例（94.74%）治疗有效，对照组胎盘植入58例中54例（93.10%）治疗有效，差异无统计学意义（χ2=0.00，P=0.981）。观察组患者的手术时间、术后24 h内出血量、入住监护室时间、术后住院时间、医疗费用分别是（64±23）min、（185±31）mL、（1.2±0.5）d、（5.1±0.7）d、（1.6±0.3）万元，对照组分别为（82±35）min、（334±96）mL、（1.7±0.6）d、（5.6±0.8）d、（2.8±0.4）万元，差异均有统计学意义（t=3.26、11.24、4.86、3.57、18.22，P值均<0.01）；而术中出血量、子宫切除、术后血红蛋白水平、新生儿窒息、术后并发症，2组间比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论在重型胎盘植入患者剖宫产手术时使用术前阴道填塞联合术中环形缝合及子宫动脉下行支结扎的方法是安全可行、经济、有效的。

简介：摘要 目的 分析对妊娠合并糖尿病行剖宫产术患者实施手术室优质护理的效果。方法 抽取2020年1月至2022年3月间接受剖宫产术的妊娠合并糖尿病患者60例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受手术室优质护理，对比分析不同的护理效果。结果 并发症发生率，观察组（6.67%）明显低于对照组（26.67%），对比差异具有统计学意义（p

简介：无

简介：摘要目的探讨晚孕期严重心脏病(SHD)孕妇剖宫产术分娩同期实施心脏手术的可行性。方法选择2012—2020年，首都医科大学附属北京安贞医院收治的21例剖宫产术分娩同期实施心脏手术的晚孕期SHD孕妇为研究对象。回顾性分析其一般临床资料、手术情况及母、儿妊娠结局。本研究遵循的程序符合本院医学伦理委员会要求，经过该伦理委员会批准(审批文号：2022027X)。结果①分娩时，21例SHD孕妇年龄为(30.8±4.0)岁、人体质量指数(BMI)为(25.0±5.6) kg/m2；分娩孕龄为(32.5±3.5)孕周，足月分娩为6例(28.6%)；分娩22例新生儿，新生儿出生身长为(45.1±3.9) cm，出生体重为(2 342.0±727.3) g，生后1、5及10 min Apgar评分分别为(7.4±2.5)分、(9.0±1.0)分和(9.6±1.0)分；新生儿存活率为100.0%(22/22)。②21例孕妇SHD类型中，主动脉夹层、胸/腹主动脉瘤、心包积液与心脏扩大分别为13例(61.9%)、7例(33.3%)、6例(28.6%)与5例(23.8%)；13例(61.9%)为中、重度主动脉瓣关闭不全，19例(90.5%)为心功能分级≥Ⅱ级者；18例(85.7%)≥2种SHD。③21例SHD孕妇剖宫产术分娩同期由多学科团队(MDT)实施心脏手术术式为8种，心脏手术持续时间为(369.8±100.6) min，术中出血量为1 157.4 mL(750.0~1 550.0 mL)；心肺转流术(CPB)时间为(139.0±45.1) min，术后存活率为100.0%(21/21)。结论对于晚孕期SHD孕妇，由MDT于剖宫产术分娩同期实施心脏手术可行，可为围生期产妇及新生儿生命安全提供保障。

简介：摘要：目的探究B超监护下的负压吸引术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法本次研究对象从近年来我院就诊的子宫瘢痕妊娠患者中选取60例，根据患者子宫瘢痕妊娠处组织厚度，分为两组。对照组30例患者的子宫瘢痕妊娠处组织厚度小于3mm，观察组30例患者的子宫瘢痕妊娠处组织厚度大于3mm，均进行B超监护下的负压吸引术，探究两组患者的治疗情况。结果两组患者的手术情况，观察组情况较优（P

简介：【摘要】目的：论宫颈子宫下段环形缝合术治疗在前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血患者100例，按随机方式分组，其中50例采取传统手术治疗（对照组），另50例实施宫颈子宫下段环形缝合术治疗（观察组），经观察对比，得出结论。结果：对于各项数据的对比来说，观察组治疗方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗之后两组手术时间数据无明显差别；观察组患者术后并发症、术中出血量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行治疗，可显著减少术中出血量，降低术后并发症的发生率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研究并探讨剖宫产手术过程中不同时机采用缩宫素对预防羊水栓塞的临床效果。方法：选取我院在2021年6月至2021年9月期间收集的40例行剖宫产术的产妇作为研究对象，采用随机数字表法分组为对照组和研究组，每组产妇各20例，对照组产妇在胎儿取出后实施宫缩素，研究组产妇在胎盘取出后宫内羊水以及积血完全清除后实施宫缩素，观察两组产妇手术指标以及并发症发生率。结果：两组产妇手术时间、术中出血量以及术后24小时出血量比较无显著差异性且不具有统计学意义，P>0.05；研究组并发症发生率10.00%（2例）明显低于对照组并发症发生率45.00%（9例），组间比较差异性显著，统计学意义存在，P

简介：[摘要]目的：观察剖宫产手术麻醉中小剂量舒芬太尼的应用情况。方法：选择2020.4~2021.8入住我院的70例剖宫产妇女作为研究对象，按照信封法分成对照、试验组，每组各35例，分别进行常规麻醉、小剂量舒芬太尼麻醉，比较两组寒战、牵拉痛发生情况。结果：试验组II、III级寒战发生率分别是11.4%、2.9%，低于对照组45.7%、20.0%（P＜0.05）；手术后5min、10min及术毕时试验组NRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术麻醉中小剂量使用舒芬太尼，能起到减轻牵拉痛，预防寒战的作用。

简介：【摘要】 目的 预置球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的护理措施。方法 选取2020年11月－2021年11月我院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术患者86例作为观察对象，分为观察组、参照组，各43例。参照组应用基础护理，观察组在参照组基础上采取护理干预。对比护理效果。结果 观察组手术情况优于参照组（P〈0.05）；观察组并发症率低于参照组（P〈0.05）。结论 护理干预可以改善患者手术指标，降低并发症风险，值得推广。

简介：摘要 目的 分析剖宫产术麻醉中小剂量舒芬太尼对寒战和牵拉痛的预防作用。方法 选取该院2021年3月到2022年3月收治的50例进行剖宫产手术孕妇，使用抽签法随机分为对照组和观察组，各25例。对照组予以布比卡因进行麻醉，观察组予以小剂量舒芬太尼进行麻醉，对比两组孕妇不良反应发生率、寒战、牵拉痛情况、血流动力学。结果 观察组不良反应发生率（8.00%）低于对照组（32.00%）（P＜0.05）。观察组寒颤评分和牵拉痛情况均低于对照组（P＜0.05）。两组术前、注药后1min、3min、5min、10min平均动脉压、心率比较差异无统计学意义（P＞0.05），胎儿分娩后对照组心率高于观察组，平均动脉压低于观察组（P＜0.05）。结论剖宫产术麻醉中使用小剂量舒芬太尼可以有效预防寒战和牵拉痛，且安全性较高，疗效显著，值得临床推广。

简介：【摘要】 目的 研究前置胎盘产妇在剖宫产手术过程中接受全面手术室护理干预的临床效果。方法 选择2021年1月-2022年8月在我院接受剖宫产手术的前置胎盘产妇20例，根据手术室护理模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中10例患者实施常规手术室护理；观察组中10例患者实施全面手术室护理。对比两组手术室护理满意度、手术操作时间和术后住院时间、术后不良反应。结果 观察组患者手术室护理满意度高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术操作时间和术后住院时间短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后不良反应少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前置胎盘产妇在剖宫产手术过程中接受全面手术室护理干预，能够缩短手术时间和术后住院时间，减少不良反应，使患者满意度提高。

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简介：【摘要】目的 分析Bakri球囊填塞术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的应用效果。方法 本次研究对象为本院68例中央型前置胎盘产后出血患者，时间2021年02月-2022年02月，随机将其均分为对照组34例，行宫腔填纱术治疗，观察组34例，行Bakri球囊填塞术治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的并发症发生率、输血量、术中出血量和术后24h出血量均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予中央型前置胎盘产后出血患者Bakri球囊填塞术治疗安全性高，有效性高，具有推广价值。

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简介：摘要：目的 探究新式教学模式在血液透析护生带教中的应用效果。方法 选择2021年2月-2022年2月在本院血液透析室实习的40例实习护生。随机数字表法分组，分对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组采用常规护理教学模式，观察组采用新式教学模式，比较两组护生护理考核成绩、患者满意度。结果 观察组护生理论考核成绩与实际操作成绩高于对照组，差异（P

简介：[摘要]目的 观察二次剖宫产与首次剖宫产的临床指标比较，为提高剖宫产手术质量提供更确切的医学依据。方法 选取我院院2021年1月～2022年6月来我院行二次剖宫产的64例产妇展开分析，所有产妇均在2019年1月～2019年12月来我院行过1次剖宫产术，观察产妇二次剖宫产临床指标、新生儿结局与首次剖宫产的差异性。结果 产妇二次剖宫产的临床指标风险要大于首次剖宫产（P＜0.05），两者差异显著；首次剖宫产与二次剖宫产的新生儿结局无差异（P＞0.05）。结论 二次剖宫产的风险因素较首次剖宫产更高，临床应严格掌握剖宫产指征，减少术中出血量，以帮助产妇娩后尽快恢复。