简介:摘要:目的:探究不同肝病患者的清中AST/ALT比值、总胆汁酸(TBA)及前白蛋白(PA)的变化情况,分析其与肝病发生的相关性。方法:对我院2021年1月~2022年1月期间收治的200例不同肝病患者和100例健康体检者的AAST/ALT比值、TBA和PA进行比较分析。结果:相较于健康体检者,急性、慢性肝炎患者的AST/ALT比值明显降低,肝硬化和肝癌患者的AST/ALT比值明显升高(P<0.05);急性、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的TBA均不同程度的上升(P<0.05);急性、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的PA均明显下降(P<0.05)。结论:通过联合检测血清AST/ALT值、TBA和PA可以为肝病临床诊断提供依据并且可以判断病情的严重程度,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胆汁酸、肝酶指标对围产结局的影响,为临床诊治提供数据支持.方法对本院2013年1月至2015年1月分娩的265例ICP进行回顾性分析,分析ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标与围产结局的关系.结果A2组(TBA≥40umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于A1组(lOumol/L≤TBA<40umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);B2组(GCA≥43umol/L)早产率、胎儿生长受限率显著高于B1组(10.75umol/L≤GCA<43umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);C2组(TBIL≥21umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于C1组(TBIL<21umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);D2组(ALT≥200U/L或AST≥200U/L)与D1组(ALT<200U/L且AST<200U/L)的早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、新生儿窒息率差异无统计学意义.结论对ICP患者检测胆汁酸、肝酶指标,有助于判断患者的疾病严重程度;产前总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)水平监测可作为的ICP分型的依据,能可靠地反映发生围产不良结局的可能性.关键词妊娠期肝内胆汁淤积症;胆汁酸;肝酶指标;围产结局中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0343-02
简介:摘要近年来,基于胃肠道代谢性疾病的防治正逐渐成为研究热点。肠道内胆汁酸因其丰富的代谢调控作用逐渐成为代谢性疾病(尤其是2型糖尿病)防治的新靶点。笔者对胆汁酸参与调节肠道激素分泌及肠道微生态的代谢调控作用及可能的相关机制进行阐述。
简介:摘要目的探讨人群血清猪胆酸类胆汁酸(HCAs)水平与糖脂代谢的关系。方法选取2009年12月至2010年6月上海肥胖研究中的受试者进行横断面研究。收集其性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI)。检测研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,检测受试者的血清胆汁酸谱[包括猪胆酸(HCA)、猪脱氧胆酸(HDCA)、甘氨猪胆酸(GHCA)和甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)等]并计算血清总猪胆酸类胆汁酸(总HCAs)。根据公式计算受试者的稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)及Gutt-胰岛素敏感性指数(Gutt-ISI)等。根据研究对象的BMI以及是否患有2型糖尿病(T2DM)将其分为3组:健康对照组、单纯超重/肥胖组及超重/肥胖T2DM组。采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验对组间相应指标进行比较。采用Spearman相关分析法和多重线性回归探讨HCAs与糖脂代谢指标的相关性。结果共纳入304例研究对象。其中,健康对照组127例,单纯超重/肥胖组107例,超重/肥胖T2DM组70例。与健康对照组相比,超重/肥胖T2DM组的总HCAs、HCA、GHCA、GHDCA均更低(P<0.05)。在校正性别、年龄和BMI后,HCA与LDL-C呈负相关(β=-0.006,P=0.011),而与Gutt-ISI呈正相关(β=0.496,P=0.003);HDCA与Gutt-ISI呈正相关(β=0.240,P=0.028);GHCA与FINS(β=0.048,P=0.011)、HOMA-β(β=0.582,P=0.032)均呈正相关。结论超重/肥胖T2DM患者的多个血清HCAs水平显著降低;HCAs水平的降低与超重/肥胖T2DM患者血脂异常、胰岛β细胞功能受损以及胰岛素抵抗密切相关。
简介:目的观察水芹总酚酸(OJTPA)对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致大鼠黄疸模型的退黄作用。方法将Wistar大鼠随机分为6组:正常组、ANIT模型对照组、茵栀黄颗粒阳性药物组、OJTPA高、中、低(300、150、75mg·kg^-1)3个剂量组。各给药组连续给药7d,最后一次给药1h后,ANIT按75mg·kg^-1体质量灌服大鼠诱发黄疸模型,正常组给等量的花生油。72h后取血取肝,检测血清总胆红素(T-Bil)含量以及肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力,同时观察肝脏组织病理学的改变。结果模型组大鼠血清T-Bil含量及肝脏MDA含量明显升高(P〈0.01),肝脏SOD活性明显降低(P〈0.01);OJTPA能明显对抗这种改变,其退黄率分别为58.12%、43.12%、22.19%。肝脏组织病理学检查证实,OJTPA能减轻中毒大鼠肝细胞损伤程度。结论OJTPA退黄效果肯定,其机制可能与抗脂质过氧化有关。
简介:为了研究鲜苎麻叶中总酚酸的提取分离工艺,以惰性气体饱和的氢氧化钠溶液为溶剂,提取鲜苎麻叶中的总酚酸,以AB-8大孔树脂进行分离纯化,并采用均匀设计法优化提取工艺。惰性气体保护提取分离苎麻叶中总酚酸工艺的适宜条件为,采用闪蒸提取器提取,提取次数2次,提取时间Imin,碱液浓度1.0mol·L^-1,料液比1:8,提取液调节pH3.5,取上清液用大孔树脂AB-8柱层析分离,每100ml大孔树脂上样量为2g,洗脱液为80%乙醇溶液。总酚酸粗品得率(占干燥叶片百分比)为4.225%;总酚酸在干燥叶片中的含量为0.3681%。结果显示,该工艺采用碱水提取,避免使用有机溶剂,有效降低了提取成本;同时采用惰性气体保护,避免了提取过程中酚酸类成分的氧化,简便可行。
简介:采用紫外分光光度法,通过单因素、正交实验优化甜藤提取工艺,对贵州省黔东南苗族侗族自治州的从江、锦屏、凯里、黎平的甜藤中维生素C、总糖、总氨基酸含量进行测定。结果表明提取维生素C的优化条件是:料液比1∶20,浸泡时间50min,超声时间40min,水浴温度45℃;提取总氨基酸的优化条件是:料液比1∶20,浸泡时间35min,超声时间40min,水浴温度45℃;提取总糖的优化条件是:料液比1∶20,浸泡时间35min,超声时间40min,水浴温度65℃。从江甜藤维生素C含量(1.0101%)最高;黎平甜藤总糖含量(48.9902%)最高;锦屏甜藤总氨基酸含量(9.355%)最高。对贵州甜藤的开发具有一定的参考价值。
简介:摘要目的探讨氟西汀联合茴拉西坦治疗老年抑郁症的疗效及对患者血清总胆汁酸(TBA)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法选取菏泽市精神卫生中心2019年1一12月收治的老年抑郁症患者100例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)、研究组(n=50)。对照组予氟西汀单药治疗,研究组予氟西汀联合茴拉西坦片治疗,两组疗程2个月。比较两组疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应和血清TBA、NE水平。结果研究组总有效率为96.0%(48/50),显著高于对照组的84.0%)(42/50),差异有统计学意义(χ2=4.00,P=0.045)。治疗后,研究组HAMD评分(5.85±1.81)分、HAMA评分(4.81±1.57)分,显著低于对照组的(11.65±2.65)分、(10.85±2.84)分,差异均有统计学意义(t=10.84,P < 0.001;t=11.16,P < 0.001);研究组血清NE为(138.68±16.35)ng/L,显著高于对照组的(127.17±14.34)ng/L(t=3.17,P=0.002);研究组血清TBA为(5.85±0.63)μmol/L,不良反应发生率为8.00%,与对照组[(5.91±0.65)μmol/L、6.00%]差异均无统计学意义(t=0.39,P=0.692;χ2=0.15,P=0.695)。结论氟西汀联合茴拉西坦治疗老年抑郁症患者的效果明显,且安全性较高,不影响患者机体代谢功能,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清胆汁酸水平(TBA)与肝功能、妊娠结局的相关性。方法:回顾性方式纳入我院2019.6-2021.6内80例参加孕期体检及住院分娩的ICP孕妇,根据其TBA水平分成轻症、重症组(每组40例);观察两组ICP孕妇肝功能和妊娠结局。结果:重症ICP孕妇,肝功能各指标数值较高,产后出血、产褥感染以及肝功能异常发生率较高,新生儿窒息发生率较高,妊娠结局欠佳,两组数据对比,P<0.05。结论:ICP 的加重会损害孕妇肝功能并影响妊娠结局,因此需对ICP孕妇采取干预措施,旨在改善肝功能和妊娠结局。
简介:摘要目的研究腺苷蛋氮酸治疗妊娠早期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法收集我科2009年12月至2011年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均采用地塞米松治疗,7天为一疗程,观察组在此治疗基础上联用治疗腺苷蛋氮酸,10天为一疗程。观察治疗前后两组瘙痒症状、血液生化指标。结果观察组血液生化指标、症状改善优于对照组(p<0.05),两组均未见严重不良反应发生。结论腺苷蛋氮酸可安全应用于妊娠早期肝内胆汁淤积症,不影响妊娠,值得在临床推广应用。
简介:摘要在我国食管腺癌的发病率呈逐年上升趋势,约有80%与Barrett’s食管(BE)相关。BE是目前唯一明确的食管腺癌的癌前病变,其中伴有肠化生类型是无肠化生类型癌变风险的3倍。在BE形成过程中胆汁反流具有重要作用,是伴肠化生类型BE发生发展的必要条件。胆汁酸可直接损害上皮细胞或刺激鳞状上皮细胞分泌前炎性细胞因子,通过后者可聚集炎性细胞并进一步破坏上皮细胞。胆汁酸针对食管下段鳞状细胞的损伤还表现为激活氧化应激、细胞外通路调节激酶和核因子-κB (NF-κB)通路、损伤细胞DNA、促使致癌基因积累、诱导细胞分泌一些转录因子(如尾型同源框转录因子2(CDX2)、Sry相关HMG盒2(SOX2)、骨形态发生蛋白4(BMP4)等),这些细胞因子可进一步参与食管上皮细胞表型转化、肠上皮分化、阻碍细胞凋亡。本文拟对相关具体机制做一系统阐述。