简介：【摘要】目的：探究院内护理转运改良流程在急性胸痛患者护理转运过程中的效果。方法：研究时间：2021年4月-2022年4月；研究对象：我院收治的急性胸痛患者70例。根据就诊次序分为研究组、对照组，平均每组35例。对照组实施普通护理转运流程，研究组实施院内护理转运改良流程。观察两种转运护理方法效果、总满意度。结果：研究组转运成功率高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨标准化转运方案在危重症患者院内转运中的应用。   方法：纳入本院EICU于2022年1月~2022年12月收治并予院内转运的危重症患者87例，随机分为两组。对照组43例予常规转运护理，观察组44例则实施标准化转运方案，比较两组患者转运过程中仪器电源不足或故障、氧气不足、药品准备不全等风险事件的发生情况，比较两组患者转运耗时。  结果：实施标准化转运方案后，观察组患者转运过程中风险事件的发生率显著低于对照组，观察组转运耗时显著少于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后转归及其影响因素。方法回顾性纳入2012年7月至2019年1月南京医科大学附属南京医院卒中数据库中接受静脉溶栓的轻型缺血性卒中患者，记录人口统计学、基线临床特征、治疗方法以及是否发生出血性转化和有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage, sICH)。在发病后90 d时采用改良Rankin量表进行转归评价，0～1分定义为转归良好。应用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素。结果共纳入295例患者，222例(75.3%)转归良好，73例(24.7%)转归不良。两组年龄(P＝0.049)、空腹血糖(P＝0.001)以及高血压(P＝0.040)、卒中病因学分型(P＝0.049)、抗血小板治疗方案(P＝0.011)以及出血性转化(P＝0.003)和sICH(P＝0.001)差异有统计学意义(P均<0.1)。多变量logistic回归分析显示，年龄[优势比(odds ratio, OR)1.035，95%可信区间(confidence interval, CI)1.005～1.066；P＝0.023]、空腹血糖(OR 1.203，95% CI 1.063～1.361；P＝0.003)以及sICH(OR 20.126，95% CI 1.291～313.672；P＝0.032)是转归不良的独立危险因素；与双药抗血小板治疗相比，单药抗血小板治疗患者转归不良风险增高2.5倍(OR 2.509，95% CI 1.280～4.917；P＝0.007)。结论年龄、空腹血糖及sICH是轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后转归不良的独立危险因素，而静脉溶栓后进行双药抗血小板治疗或许可进一步改善患者转归。

简介：摘要目的基于校正改良早期预警评分（Modified Early Warning Score, MEWS）构建术后患者院内转运分级方案，探讨其临床应用效果。方法选取2020年10月—2020年12月山西医科大学第一医院手术室进行院内转运的患者140例，按进入手术室时间顺序分为对照组（2020年10月1日—2020年11月15日入手术室）和试验组（2020年11月16日—2020年12月31日入手术室），每组70例。对照组按照传统转运方式进行转运，试验组基于校正MEWS构建院内转运分级方案。分析比较两组患者转运时间及转运期间不良事件发生率。结果试验组转运到病房和ICU的转运时间均短于对照组（P<0.05），转运期间病情变化类不良事件发生率、技术类不良事件发生率及不良事件总发生率均低于对照组（P<0.05）。结论基于校正MEWS构建术后患者院内转运分级方案可降低转运期间不良事件发生率，缩短转运时间。

简介：无

简介：摘要目的探讨预警分级管理方案对急诊危重症患者转运质量及转运效率的作用。方法选取2016年12月至2018年3月未实施预警分级管理方案前上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)收治的急诊危重症患者113例设为对照组；选取2018年4月至2019年7月实施预警分级管理方案后该院收治的急诊危重症患者104例设为管理组。对照组采用常规院内转运，管理组采用预警分级管理方案进行转运。调查收集两组患者在转运过程中的不良事件发生率、转运事件及护护合作水平进行比较分析。结果管理组转运中不良事件总发生率(2.88%)明显低于对照组(9.73%)，差异有统计学意义(P<0.05)；管理组患者平均转运时间〔(12.4±5.3)min〕明显低于对照组平均转运时间〔(18.4±8.5)min〕，差异有统计学意义(P<0.05)；管理组护士的护护合作水平总分〔(105.86±8.75)分〕明显高于对照组〔(100.78±7.02)分〕，差异有统计学意义(P<0.05)。结论预警分级管理方案应用于急诊危重症患者中，可以有效降低转运中不良事件发生率，缩短转运事件，并提高护护合作水平，从而提高了运转治疗及运转效率。

简介：摘要目的探究自制简易高危儿转运车在高危新生儿院内转运中的可行性。方法选取2017年11月至2019年5月福建医科大学附属龙岩第一医院分娩的新生儿，并因其病情危重，需院内紧急转运至新生儿重症监护病房(NICU)的184例新生儿。将2017年11月至2018年3月所转运的新生儿设为传统转运组(新生儿93例)，2019年1~5月所转运患儿设为转运车组(新生儿91例)，比较两种转运方式的有效性及安全性。结果传统转运组与转运车组转运时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；转运车组转运所需医务人员数量较传统转运组少，差异有统计学意义(P<0.05)；转运车组出现1例新生儿死亡，其余新生儿均存活；转运车组NICU住院时间与传统转运组比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组新生儿转运生理稳定指数(TRIPS)比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组新生儿疾病〔新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿溶血、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比传统转运，自制新生儿转运车安全有效，减少了同行医务人员数量，同时不改变新生儿病情及并发症等情况。

简介：摘要目的本次主要对安全转运护理模式在急诊科危重患者院内转运中的临床价值进行探讨。方法选取在我院接受护理的危重患者80例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，对照组给予常规护理，实验组给予安全运转模式护理。结果通过调查和观察，发现实验组在临床护理服务质量等方面均要高于对照组，P＜0.05。结论安全运转护理对于急诊科危重患者具有十分重要的价值，有利于降低运转中不良事件的发生，提高护理的质量，增加医院的美誉度。

简介：摘要:目的：探讨院内转运时急诊科危重的患者采用安全转运护理模式的效果。方法：选取80例急诊科危重患者为对象，平均分成两组，即参照组、研究组，各组患者共计40例，转运方式不同，分别是常规转运、安全转运护理模式，对比护理效果。结果：对于风险事件发生率，研究组更低（P

简介：【摘要】目的：研究分析优化转运流程在发热门诊急危重患者院内转运中的应用效果。方法：在2021.04月～2022.03月期间选择18例在我院治疗的急危重患者进行研究，所有患者均采用优化转运流程进行院内转运，分析转运效果。结果：患者已全部安全转运，患者满意度94.44%（17/18）。结论：优化转运流程在发热门诊急危重患者院内转运中的应用效果良好，提升了转运工作效率，能够有效的保障患者安全转运，提高患者的满意度，效果显著，值得推广运用。

简介：【摘要】目的：探讨急诊危重症转运风险评估单在院内转运中的应用，并降低不良转运事件的发生率。方法：将改良后的急诊危重症转运风险评估单应用于急诊危重病人评价，比较两组不良反应发生率及科室满意度。结果：使用后，副反应较使用前明显减少，科室满意度明显提高。结论：将重急诊危重症转运风险评估单应用于院内转运中，有助于提高医院重症患者的安全性。

简介：[摘要]目的：分析安全转运护理对急诊危重患者院内转运不良事件及转接质量的影响。方法：选取2020.1-2023.5在我院接受治疗的28例急诊危重患者作为分析对象，随机分为观察组（安全转运护理方法）与对照组（常规护送方法），每组14例。分析两组患者不良事件和转接质量评分。结果：观察组出现不良事件概率低于对照组，观察组转接质量分数高于对照组（P＜0.05）。结论：采用安全转运护理急诊危重患者，有利于降低转运不良事件，提升转接质量，值得在临床应用。

简介：摘要目的比较丙泊酚或七氟醚维持麻醉对颅脑创伤（traumatic brain injury, TBI）患者住院期间生存率及格拉斯哥预后评分（Glasgow Outcome Scale, GOS）的影响。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月于首都医科大学附属北京天坛医院在丙泊酚或七氟醚维持麻醉下行开颅血肿清除术的TBI患者244例（丙泊酚组138例，七氟醚组106例）。收集两组人口学资料及围手术期相关指标，应用单因素分析和多元回归分析丙泊酚或七氟醚维持麻醉对TBI患者住院期间生存率及GOS不良转归率的影响。结果与丙泊酚组比较，七氟醚组患者入院格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale, GCS）较低，七氟醚组行去骨瓣减压术的患者较多，术中失血量较多，GOS不良转归率较高（P<0.05）。单因素分析发现，TBI患者年龄、入院诊断（硬膜外血肿、硬膜下血肿、弥漫性脑肿胀及脑挫裂伤）、入院GCS、入院颅脑CT基底池受压及中线移位程度、入院瞳孔反应、手术方式及术中液体出入量（晶体液、胶体液、自体血、异体红细胞、异体血浆、失血量及尿量）与患者住院期间生存率及GOS不良转归率密切相关（P<0.05）。多元回归分析显示，调整年龄、性别、BMI、入院诊断、GCS、入院颅脑CT所示基底池受压和中线移位情况、入院瞳孔反应、手术方式、术中液体出入量等混杂因素后，丙泊酚组与七氟醚组间住院期间生存率[比值比（odds ratio, OR）=2.02, 95%CI 0.81~5.02, P=0.13]、GOS不良转归率（OR=1.50, 95%CI 0.72~3.13, P=0.28）差异无统计学意义。结论与丙泊酚维持麻醉比较，七氟醚维持麻醉对TBI患者术后转归无不良影响，七氟醚与丙泊酚一样可安全地用于TBI患者。

简介：摘要目的探讨血清核转录因子kappaB(NF-кB)、透明质酸(HA)水平对急性自发性脑出血(sICH)患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值。方法抽取2018年10月至2020年2月于南阳南石医院接受小骨瓣开窗血肿清除术治疗的79例sICH患者为研究对象，术后3个月时采用改良Rankin评分量表(mRS)评估患者预后并分组；设计一般资料调查问卷，询问患者基线资料，记录并比较两组基线资料，检测并比较两组血清NF-кB、HA水平，分析血清NF-кB、HA水平预测sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险价值。结果79例sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后21例(26.58%)预后不良；预后不良组NF-кB、HA水平均高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)；组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)；经单因素分析后建立多元回归模型行多因素分析结果显示，NF-кB、HA过表达均是sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良的影响因素(OR>1，P<0.05)；绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，结果显示，当血清NF-кB、HA的cut-off值分别取0.265 mmol/L、324.300 ng/ml时，可获得sICH患者骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险最佳预测价值，ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.878，有一定预测价值。结论sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后存在预后不良风险，可能与血清NF-кB、HA过表达有关，未来可考虑通过检测血清NF-кB、HA水平，指导早期预后不良风险评估，可对早期合理干预及改善sICH患者预后有积极意义。

简介：作为西方马克思主义的创始人之一,列斐伏尔的核心贡献在于他首次提出了日常生活批判这个概念,但前后期有明显区别.本文概括了这种前后观点的转变.总体来说,他早期对日常生活主要采取了一种相对比较哲学化的与乐观化的立场:认为被异化的日常生活世界既包括着被压迫的因素,也包括着解放的因素;日常生活是各种社会活动与社会制度结构的最深层次连接处,是一切文化现象的共同基础,也是导致总体性革命的策源地.而他后期则对日常生活理解得更加微观(即社会学化),也相对悲观了一些:认为在发达资本主义社会,现代日常生活被全面地组织到纳入到生产与消费的总体环节中去.现代社会成了一个"消费被引导的官僚社会",而不是一个可供人们自由选择的休闲社会、丰裕社会.

简介：转运使是北宋地方行政制度设置之一。从北宋立国之初的诸类转运使，到确立并完善为路一级地方行政设置，经历了大约三十年时间。本文对太祖和太宗时期转运使制度演变过程的史料进行了详密的梳理和分析，就有关地方转运使设立的时间、先後步骤、太祖和太宗强化中央集权政治的基本思路等，提出了自己的解释。文章认为，转运使制度的设立，应该作为一个动态的过程来加以考察，作为加强中央集权政治的重要步骤，与传统的“杯酒释兵权”的解释相比，始终按照“稍夺其权，制其钱谷，收其精兵”的方针，协调地方行政机构与中央政府的关系，其意义更为深远，北宋政权亦藉此成功地避免了重蹈五代时期政权短期更替的覆辙。

简介：摘要ICU患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性，院内转运其救治效果机会和风险是并存的。只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全护理、患者的心理护理和制定完善转运工作流程，才能确保患者转运安全。

简介：<正>关于北宋转运司治所问题,王文楚先生已有专文作全面考述(以下简称王文),本文不拟重复论列,仅欲就福建、河东、京东、京西数路转运司的治所等问题加以探讨,以期对宋代路制这一大课题的研究有所补益。

简介：一个人往往会拿出过去种种优异的表现和数据来证明自己的成功全凭实力。但要知道历史不会轻易重现，我们要控制自己的思想和行为，过度依赖成功的历史和精密的计算可能会让你错失好运，与下一次成功失之交臂。

简介：转运是急诊危重患者抢救不可分割的重要组成部分，是救治过程不可忽略的重要环节。急诊危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征、转运前的风险评估、转运人员的组成、转运的急救器械和药品的准备、转运前的预防处理、转运途中的观察与抢救、搬运方法是否正确、抢救预案是否有效实施及严格交接班等。